Chẩn đoán và điều trị khối máu tụ trong tử cung khi mang thai

Trong thời gian để nhận ra các bệnh lý khác nhau trong tử cung có thể khá khó khăn. Một trong những bệnh lý này là khối máu tụ. Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu làm thế nào để chẩn đoán và điều trị khối máu tụ trong tử cung khi mang thai.

Vì nhiều lý do, khối máu tụ có thể phát triển trong tử cung khi mang thai. Các bác sĩ gọi khối máu tụ là một tình trạng bệnh lý trong đó máu tích tụ trong một không gian hạn chế. Hình thức lâm sàng của khối máu tụ phụ thuộc vào nơi máu đã tích lũy.

Các bác sĩ phân biệt một số biến thể của bệnh lý này. Mỗi người trong số họ có những đặc điểm riêng và theo một cách nào đó ảnh hưởng đến dự báo về sự phát triển của thai kỳ. Trong một số loại khối máu tụ cục bộ ở một số bộ phận của tử cung, các biến chứng nguy hiểm cho người mẹ tương lai và em bé có thể phát triển.

Mức độ nghiêm trọng của các vi phạm kết quả trong trường hợp này là khác nhau. Đôi khi các triệu chứng xảy ra có thể làm xấu đi tình trạng chung của người mẹ tương lai đến nỗi khiến cô ấy mang thai cực kỳ khó khăn trước thời gian quy định.

Để xác định chẩn đoán và loại bệnh lý lâm sàng, các bác sĩ sử dụng nhiều thuật ngữ khác nhau. Thuật ngữ y tế cụ thể như vậy có thể gây nhầm lẫn cho bất cứ ai. Tên khó khăn và dài của chẩn đoán cuối cùng có thể gây nhầm lẫn cho người mẹ tương lai. Cần phải hiểu những gì khối máu tụ xảy ra thường xuyên nhất trong tử cung khi mang thai.

Khối máu tụ dưới da là một trong những biến thể bệnh lý. Đồng thời, máu tích tụ giữa màng tế bào bao phủ mầm và thành tử cung. Thật không may, bệnh lý này thường gặp trong thực hành sản khoa. Nguy cơ phát triển trong trường hợp này, sảy thai tự nhiên là khá cao.

Trong y học, điều đó xảy ra thường có thể được sử dụng một số thuật ngữ để chỉ cùng một quá trình. Nhiều chuyên gia cũng gọi khối máu tụ dưới da là retro-chorionic hoặc subobolar. Các bác sĩ đã học cách chẩn đoán bệnh lý như vậy khá tốt. Hematoma Zabolochnaya hiện được xác định bằng siêu âm.

Máu có thể tích tụ ở những nơi khác nhau của tử cung. Nó có thể lây lan giữa các lớp vỏ của hợp xướng, cũng như rò rỉ hoàn toàn trên chúng. Trong trường hợp này, các khối máu tụ xen kẽ và subhepatic phát triển. Sự tích tụ máu trực tiếp đằng sau vỏ của màng đệm cũng có thể được gọi là khối máu tụ mở rộng retro.

Các bệnh lý liên quan đến màng đệm thường phát triển trong giai đoạn rất sớm của thai kỳ. Đó là vào thời điểm này, màng đệm rất quan trọng cho sự phát triển trong tử cung của thai nhi. Sau đó, nó dần dần được chuyển thành nhau thai, nơi đã "giả định" việc cung cấp một số chức năng cần thiết cho sự phát triển đầy đủ của em bé trong bụng mẹ.

Một cơ quan độc đáo khác chỉ xuất hiện trong cơ thể phụ nữ khi mang thai là ối. Đây là vỏ nước mà em bé nằm.Nó cung cấp một môi trường thủy sinh đặc biệt, mà không có sự phát triển trước khi sinh của đứa trẻ là không thể.

Xuất huyết xảy ra vì nhiều lý do, có thể dẫn đến tích tụ máu trong màng ối. Trong trường hợp này, khối máu tụ xuất hiện ở các phần khác nhau của tử cung. Họ có thể bị chìm, retroamniotic.

Bệnh lý liên quan đến màng tế bào mầm phát triển trong nửa đầu của thai kỳ. Dần dần, nhau thai bắt đầu hình thành từ màng phôi. Tính năng này giải thích sự khác biệt trong tên của các khối máu tụ khác nhau.

Với sự tích tụ của máu đằng sau các mô nhau thai, một khối máu tụ nhau thai retro xuất hiện. Tình trạng này có thể cực kỳ nguy hiểm và thậm chí dẫn đến sự phát triển của tình trạng thiếu nhau thai. Với bệnh lý này, không đủ oxy và chất dinh dưỡng vào cơ thể trẻ em. Thiếu nhau thai lâu dài thậm chí có thể dẫn đến sự hình thành các khiếm khuyết khác nhau và bất thường phát triển ở em bé.

Sự tích tụ máu trong tử cung có thể dẫn đến việc một phụ nữ mang thai phát triển các triệu chứng bất lợi. Chảy máu và màu nâu sẫm từ đường sinh dục là từ việc làm rỗng khối máu tụ. Máu tích lũy có thể chảy, dẫn đến sự xuất hiện của dịch tiết cụ thể từ đường sinh dục. Triệu chứng này thực sự có thể khiến người mẹ mong đợi.

Hiện tại, nhờ sự phát triển của kiểm tra siêu âm, các bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán nguy hiểm về khối máu tụ trong tử cung khá chính xác và đơn giản. Các thiết bị hiện đại có độ phân giải khá cao. Với sự giúp đỡ của họ, thậm chí tích lũy nhỏ máu có thể được xác định. Siêu âm giúp các bác sĩ xác định ngay cả các bệnh lý phức tạp mà trước đây không thể xác định kịp thời.

Phương pháp chính để chẩn đoán các khối máu tụ khác nhau khu trú trong tử cung là siêu âm.

Nhận xét của nhiều phụ nữ đã làm mẹ, nhưng phải đối mặt với sự xuất hiện của khối máu tụ trong tử cung khi mang thai, cho thấy chẩn đoán đã được thực hiện sau khi siêu âm. Trong hầu hết các trường hợp, một khối máu tụ trong tử cung được xác định trong các kỳ kiểm tra theo lịch trình hoặc sàng lọc. Nó thường xảy ra rằng với bệnh lý này, một người phụ nữ không phát triển bất kỳ triệu chứng khó chịu. Trong những trường hợp như vậy, khối máu tụ chỉ được phát hiện trong quá trình sàng lọc. Khá thường xuyên khối máu tụ retroamnal được chẩn đoán ở tuần 11-13 của thai kỳ.

Máy siêu âm hiện đại không chỉ giúp xác định chính xác vị trí và kích thước của khối máu tụ mà còn cho thấy sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm. Một chuyên gia siêu âm có thể dễ dàng xác định sự khởi đầu của phá thai nhau thai - một bệnh lý nguy hiểm có thể góp phần gây ra sinh non hoặc thậm chí tử vong thai nhi.

Chuyên gia siêu âm trong quá trình phân tích xác định vị trí của noãn, cũng như bất kỳ biến dạng nào. Ông đánh giá độ dày của thành tử cung. Sự dày lên của máy tử cung có thể là một dấu hiệu của khối máu tụ.

Khi tiến hành nghiên cứu, bác sĩ nhất thiết phải đánh giá không chỉ sự phát triển chung của thai nhi và tình trạng cơ quan sinh sản của người phụ nữ. Ông nghiên cứu cấu trúc của vỏ bọc nhau thai hoặc nhau thai. Chẩn đoán chi tiết như vậy và cho phép bác sĩ siêu âm xác định tất cả các khiếm khuyết và thiệt hại, cũng như sự tích tụ máu giữa các màng.

Nhiều bác sĩ tin rằng tiên lượng của thai kỳ phụ thuộc vào kích thước của khối máu tụ. Nó có thể có nhiều kích cỡ. Tiên lượng cho khối máu tụ có kích thước 14 mm thường tốt hơn so với khối máu tụ trong 60-70 mm. Sự phát triển của thai kỳ phần lớn phụ thuộc vào vị trí của khối máu tụ trong tử cung, cũng như tình trạng cơ thể của thai phụ.

Một nghiên cứu quan trọng giúp đánh giá mức độ nghiêm trọng của các rối loạn chức năng phát sinh từ khối máu tụ trong tử cung là siêu âm doppler. Phương pháp chẩn đoán này cho phép bạn đánh giá lưu lượng máu trong các mạch máu nuôi dưỡng thai nhi. Rất thường xuyên với khối máu tụ cục bộ trong tử cung, tình trạng thiếu oxy trong tử cung phát triển, một tình trạng trong đó một lượng oxy đủ không vào cơ thể trẻ em. Tình trạng bệnh lý này góp phần vào thực tế là sự hình thành các cơ quan nội tạng ở trẻ có thể chậm lại. Trong tình huống như vậy, nguy cơ phát triển dị thường nguy hiểm là khá cao.

Thông qua dopplerography, các bác sĩ có thể dễ dàng đánh giá các chỉ số của lưu lượng máu tử cung, và, nếu cần thiết, sửa chúng (bằng cách kê đơn thuốc). Nghiên cứu Doppler của phụ nữ có khối máu tụ trong tử cung có thể được thực hiện nhiều lần trong khi mang thai. Điều này là cần thiết để các bác sĩ có thể đánh giá sự năng động của sự phát triển của bệnh lý, cũng như, nếu cần thiết, điều chỉnh các chiến thuật đã chọn của thai kỳ.

Doplerography là một phương pháp hoàn toàn không đau. Người mẹ kỳ vọng không cần phải tiến hành bất kỳ khóa đào tạo đặc biệt nào. Tất cả các thông số thu được của lưu lượng máu, bác sĩ phải sửa trong kết luận của mình, được dán vào thẻ y tế của một phụ nữ mang thai.

Các xét nghiệm sau đây có thể được đưa ra cho người mẹ tương lai, người có khối máu tụ trong tử cung khi mang thai:

• thử nghiệm lâm sàng tổng quát (xét nghiệm máu và nước tiểu nói chung);
• xét nghiệm sinh hóa với đông máu;
• loại bỏ vật liệu từ âm đạo và đường sinh dục (phết) để kiểm tra vi khuẩn;
• xác định nồng độ hormone.

Trong mỗi trường hợp, danh sách các xét nghiệm có thể khác nhau. Đề án kiểm tra được lựa chọn riêng bởi một bác sĩ sản khoa.

Nếu cần thiết, bác sĩ có thể giới thiệu người mẹ tương lai đến các bác sĩ khác (với mục đích tư vấn thêm). Nếu khối máu tụ trong tử cung phức tạp do sự phát triển của các rối loạn trong hệ thống đông máu, thai phụ được chuyển đến tư vấn cho bác sĩ huyết học. Chuyên gia này sẽ tiến hành chẩn đoán nâng cao hơn về tình trạng bệnh lý kết quả và chọn liệu pháp cần thiết để điều chỉnh các rối loạn chức năng đã phát triển.

Việc lựa chọn chiến thuật điều trị cho khối máu tụ cục bộ trong tử cung phụ thuộc vào các điều kiện khác nhau. Các bác sĩ nhất thiết phải đánh giá tình trạng chung của thai phụ và thai nhi, xác định nguy cơ biến chứng có thể xảy ra, có tính đến thời gian mang thai. Điều trị cho mẹ tương lai có thể cả trong bệnh viện, và đó là bệnh nhân ngoại trú. Nó phụ thuộc vào sự xáo trộn mạnh mẽ như thế nào.

Khi khối máu tụ trong tử cung gần như không có triệu chứng và không đi kèm với sự xuất hiện của bất kỳ triệu chứng bất lợi nào, các bác sĩ thường tiến hành theo dõi ngoại trú. Đồng thời, người mẹ tương lai được cho biết rằng cô nên hạn chế các lớp học trong phòng tập thể dục và thăm tắm hoặc xông hơi. Người phụ nữ cũng bị nghiêm cấm nâng vật nặng. Trong một số trường hợp, bác sĩ kê đơn và nghỉ ngơi tình dục. Điều rất quan trọng là bà mẹ tương lai nên ăn đúng cách và tiêu thụ đủ thực phẩm protein, và cũng ngủ đủ giấc.

Nếu bác sĩ đề nghị người mẹ tương lai thư giãn nhiều hơn và chú ý hơn đến sức khỏe của cô ấy, thì những khuyến nghị này nên được chú ý. Sự xuất hiện của các triệu chứng bất lợi (chảy máu âm đạo, đau bụng) nên là lý do cho một chuyến thăm bác sĩ khẩn cấp. Người mẹ tương lai nên chú ý đến vẻ ngoài của mình. Đôi khi một khối máu tụ trong tử cung có thể phức tạp do sự phát triển của chảy máu, trong trường hợp đó, người phụ nữ có thể bị thiếu máu. Hội chứng thiếu máu được biểu hiện bằng xanh xao và khô da.

Nếu người mẹ tương lai nhận thấy rằng làn da của mình trở nên quá nhợt nhạt và thậm chí có màu hơi xanh, thì cô cũng nên gặp bác sĩ phụ khoa sản khoa và nói với anh ta về sự xuất hiện của triệu chứng này.

Điều trị khối máu tụ trong tử cung với việc sử dụng thuốc được lựa chọn riêng. Trong trường hợp này, thời gian mang thai được tính đến. Ở giai đoạn đầu, thuốc nội tiết tố thường được kê đơn, có chứa chất tương tự hormone sinh dục nữ - progesterone. Chúng có tác động tích cực đến lưu lượng máu tử cung, làm giảm các biểu hiện tiêu cực của bệnh lý.

Một số bác sĩ kê đơn cho mục đích này thuốc "Wobenzym". Ông được bổ nhiệm trong máy tính bảng. Liều lượng và thời gian điều trị được lựa chọn bởi bác sĩ, người đang dẫn đầu một thai kỳ cụ thể và nhận thức được các tính năng của nó.

Trong một số trường hợp, khi một khối máu tụ trong tử cung xuất hiện đau ở bụng. Ở giai đoạn đầu, đau thường khu trú ở vùng bụng dưới. Nó có thể mở rộng đến khu vực thắt lưng. Để giảm đau, các bác sĩ viện đến việc chỉ định thuốc chống co thắt. Chúng có thể được dùng dưới dạng viên nén, tiêm bắp hoặc thuốc đặt trực tràng (thuốc đạn).

Phương tiện phụ trợ cho khối máu tụ cục bộ trong tử cung là thuốc an thần (thuốc an thần). Họ được giao cho những phụ nữ có tâm trạng lo lắng khá cao hoặc có xu hướng mạnh mẽ để trải nghiệm. Thuốc an thần giúp người mẹ tương lai đối phó với trạng thái trầm cảm, và cũng cải thiện giấc ngủ. Các bác sĩ ưu tiên trong thai kỳ cho các sản phẩm có chứa thành phần thảo dược. Thuốc thường được kê đơn có chứa Motherwort hoặc valerian.

Về khối máu tụ trong thai kỳ sớm, xem video sau đây.