Làm thế nào để đo kích thước xương chậu khi mang thai, và tiêu chuẩn nào tồn tại?

Đánh giá độ dài của các mốc xương là một thủ tục chẩn đoán cần thiết được thực hiện bởi một chuyên gia cho tất cả phụ nữ trong quá trình mang thai.

Biên giới và các đặc điểm cấu trúc của bộ máy vùng chậu đã được các bà mẹ tương lai đánh giá trong nhiều thế kỷ. Một nghiên cứu đơn giản và nhiều thông tin như vậy cho phép các bác sĩ có được nhiều thông tin chẩn đoán họ cần.

Xương chậu là một sự hình thành xương. Khá nhiều xương và khớp khác nhau có liên quan đến sự hình thành của nó. Bộ máy xương chậu là một yếu tố kiến ​​trúc phức tạp. Mỗi người phụ nữ có đặc thù riêng của nó về giải phẫu.

Bộ máy xương chậu bao gồm một số xương: một cặp xương chậu, xương chậu và coccyx. Mỗi xương chậu, lần lượt, bao gồm ba người nữa: ileal, đau thần kinh tọa và xương mu. Giữa bản thân, chúng được kết nối với sự trợ giúp của mô sụn.

Xương chậu là một loại kho lưu trữ cho các cơ quan sinh sản. Trong quá trình mang và sinh con, nó có một chức năng rất quan trọng. Đó là trong đó các kênh sinh sản đi qua, dọc theo đó em bé sau đó di chuyển trong khi sinh ra ánh sáng.

Kích thước của bộ máy xương này là rất quan trọng. Điều đặc biệt quan trọng là phải thực hiện điều này trong trường hợp em bé trong bụng mẹ nằm ở vị trí không sinh lý. Trình bày Breech của một đứa trẻ với khung xương hẹp hoặc không đối xứng của người mẹ đòi hỏi một mối quan hệ cẩn thận hơn với người phụ nữ trong quá trình mang thai.

Trong nhiều năm, các bác sĩ đã tiến hành một nghiên cứu bên ngoài về khung chậu theo những cách khác nhau. Đầu tiên trong số này là xác định các chỉ số vùng chậu bằng cách sờ nắn. Phương pháp thứ hai là xác định độ dài nghiên cứu bằng cách sử dụng một dụng cụ đặc biệt - máy đo tốc độ.

Các bác sĩ thực hiện thủ tục chẩn đoán này khi bế em bé ít nhất hai lần. Lần đầu tiên, các chỉ số lâm sàng này được xác định ngay từ khi bắt đầu mang thai. Các giá trị thu được nhất thiết phải phù hợp với thẻ y tế cá nhân của phụ nữ mang thai. Thông thường, đo vùng chậu được thực hiện trên những phụ nữ đã đăng ký mang thai.

Ngoài ra, kích thước của bộ máy xương chậu ở các bà mẹ tương lai xác định đã có thời hạn gần với việc sinh con. Đây là một chỉ số tiên lượng rất quan trọng cho phép bạn đánh giá việc giao hàng sẽ diễn ra như thế nào. Ông cũng giúp các bác sĩ lựa chọn cách sinh tối ưu cho bệnh nhân cụ thể.

Khi tiến hành nghiên cứu, bác sĩ sẽ đặc biệt quan tâm đến một khu vực giải phẫu đặc biệt - Michaelis hình thoi. Địa điểm này nằm trong đoạn sacroiliac của cột sống.

Đo kích thước của bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa, người sẽ tiếp tục quan sát một người phụ nữ trong 9 tháng mang thai. Nghiên cứu được thực hiện trong một căn phòng thông thường.

Việc đo xương chậu được thực hiện khi người mẹ tương lai đang nằm trên đi văng. Vị trí bắt đầu của một phụ nữ mang thai là trên lưng. Để đơn giản hóa thủ tục chẩn đoán, bà mẹ tương lai nên nhấc quần áo ra khỏi khu vực đo. Để xác định các chỉ số, bác sĩ sử dụng máy đo tốc độ.

Một bác sĩ phụ khoa sản khoa đo nhiều kích thước cùng một lúc. Một trong số đó là dọc. Và ba cái còn lại là ngang. Đối với mỗi giá trị này có tiêu chuẩn riêng của nó. Chúng được các bác sĩ sử dụng để xác định chính xác loại cấu trúc xương chậu ở một bệnh nhân cụ thể.

Một số tham số được nghiên cứu được gọi là thuật ngữ đặc biệt - Xa hoặc viết tắt D. Để xác định đầu tiên trong số này, các bác sĩ đo khoảng cách giữa hai vùng xoắn ốc của hông. Tham số này họ gọi D. trochanterica. Đối với hầu hết phụ nữ, giá trị của nó nằm trong khoảng từ 28 đến 33 cm.

Để xác định tham số tiếp theo được nghiên cứu, khoảng cách giữa các lược của hạt iliac được xác định. Nó được gọi là D. cristarum. Giá trị bình thường của nó nằm trong khoảng từ 24 đến 27 cm.

Một chỉ số xác định không kém quan trọng khác là liên hợp ngoài. Để xác định nó, các bác sĩ đo khoảng cách từ phần trên của tử cung đến mép của phần cuối của lưng dưới (ở cấp độ của đốt sống thứ năm). Giá trị của nó nằm trong khoảng từ 20 đến 21 cm.

Sau khi đo, bác sĩ có thể tính toán. liên hợp thật. Con số này nhỏ hơn bên ngoài 9 cm.

Trong thực hành y tế, có một phương pháp khác để xác định kích thước này. Để làm điều này, bác sĩ phải xác định phép đo đường chéo. Để kết thúc này, anh ta đo khoảng cách giữa điểm nhô ra nhất của mũi xương cùng với cạnh dưới của bản giao hưởng.

Bác sĩ vẫn có thể đo các phép đo trực tiếp của ổ cắm vùng chậu. Đối với điều này, khoảng cách từ đỉnh xương coccygeal đến góc dưới của tử cung được đo. Chỉ số này bằng mười một centimet.

Để tinh chỉnh tham số này, một tiêu chí tinh chế khác cũng được sử dụng - đo trực tiếp thực sự. Tỷ lệ của nó đã chín rưỡi rồi. Sự khác biệt toán học giữa hai kích thước được xác định này, theo quy luật, một cm rưỡi.

Góc chậu Nó cũng là một chỉ số lâm sàng rất quan trọng. Hai mặt phẳng theo chiều ngang và chiều dọc tham gia vào sự hình thành của nó. Tazouglomer được sử dụng để xác định tiêu chí lâm sàng này. Ở vị trí thẳng đứng, các giá trị bình thường của tham số được xác định này là 45-50 độ.

Trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ cũng có thể xác định một số kích thước khác. Họ có giá trị chẩn đoán bổ sung. Thông thường chúng là cần thiết để xác định các đặc điểm riêng của cấu trúc của bộ máy xương, có sẵn ở một bệnh nhân cụ thể.

Nếu chuyên gia đã xác định bất kỳ sự bất đối xứng nào trong việc xác định kích thước của khung chậu, anh ta cũng sẽ đo các tham số sau. Chúng được trình bày trong bảng dưới đây:

Bác sĩ tính đến tỷ lệ của tất cả các chỉ số này. Điều này cho phép anh ta đánh giá loại xương chậu ở phụ nữ mang thai. Đối với điều này, một số kích thước được đánh giá cùng một lúc: một chuyên gia không đưa ra kết luận về chỉ một tham số lâm sàng.

Bảng dưới đây cho thấy các loại cấu trúc xương chậu khác nhau ở phụ nữ:

Nếu xương chậu có cấu trúc bình thường, thì hình thoi Michaelis trông giống như một hình vuông, bị đảo lộn.Đường chéo của nó là khoảng 11 cm.

Khi đo chỉ số này, điều đó xảy ra là các cạnh của hình vuông bắt đầu dịch chuyển. Điều này dẫn đến một sự thay đổi trong hình dạng của nó: nó trở nên dài hơn. Nếu, khi đo, bác sĩ xác định một cặp góc nhọn và một góc hẹp, thì trong trường hợp này có nghĩa là sự hiện diện của một bộ máy xương chậu hẹp.

Xương chậu rộng là phổ biến nhất ở phụ nữ khá cao và lớn. Điều này bị ảnh hưởng bởi các tính năng của cấu trúc của hệ thống cơ xương của người mẹ tương lai. Ngoài ra, khung chậu rộng cũng có thể xảy ra ở những phụ nữ có vóc dáng trung bình. Ở những phụ nữ thu nhỏ và những bà mẹ tương lai có tầm vóc nhỏ, cấu trúc này thực tế không được tìm thấy.

Khung chậu rộng được đặc trưng bởi sự gia tăng trong tất cả các kích thước có thể phát hiện được. Khi đo kích thước, điều rất quan trọng là loại trừ ảnh hưởng của một lượng lớn mỡ dưới da. Đối với ngoại lệ này, kiểm tra phụ khoa được thực hiện trên ghế. Bằng cách xác định các liên hợp thực sự, bác sĩ có thể xác định Làm thế nào thực sự một khung chậu rộng ở một bệnh nhân cụ thể.

Nhiều bà mẹ kỳ vọng nghĩ rằng xương chậu càng lớn và rộng thì càng dễ dàng để họ tự sinh con. Điều này không hoàn toàn đúng.

Điều này cũng không ngoại lệ. cho việc chỉ định mổ lấy thai. Phẫu thuật có thể được hiển thị với một cấu trúc lớn và sâu của bộ máy vùng chậu. Sự lựa chọn của phương pháp sinh nở được xác định bởi một bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa theo dõi quá trình mang thai.

Đối xứng - Đây là một thông số rất quan trọng, mà bác sĩ phải sửa. Đối với điều này có một thuật toán y tế nhất định. Bác sĩ phải đo kích thước trên cả hai nửa cơ thể. Nếu kích thước thu được của các kích thước ở phía bên trái nhiều hơn bên phải từ 1 cm trở lên, thì bác sĩ sẽ sửa chữa sự hiện diện của sự bất đối xứng.

Nếu các giá trị thu được nhỏ hơn 12,5 cm hoặc khác biệt rõ rệt với nhau, điều này cũng cho thấy sự hiện diện của sự bất đối xứng trong khung chậu của phụ nữ mang thai. Trong tình huống này, xương được dịch chuyển trong mặt phẳng thẳng đứng.

Các bác sĩ cũng gọi biến thể này là cấu trúc của bộ máy vùng chậu không đối xứng. Trong tình huống này, theo quy định, sẽ phải mổ lấy thai. Sinh con theo cách tự nhiên có thể gây nguy hiểm cho cả phụ nữ và em bé. Nguy cơ chấn thương khác nhau trong trường hợp này tăng lên nhiều lần.

Bạn có thể thử đo kích thước xương chậu mà không cần sự tham gia của bác sĩ. Tuy nhiên, các phép đo như vậy chỉ có thể là gần đúng. Tuy nhiên, xác định loại cấu trúc của khung chậu và kích thước chính của bác sĩ sản khoa - bác sĩ phụ khoa, người quan sát quá trình mang thai ở một phụ nữ cụ thể.

Chuyên gia có kinh nghiệm và kiến ​​thức cần thiết để cho phép anh ta thực hiện thành công thủ tục chẩn đoán quan trọng này.

Nó thường xảy ra rằng người mẹ mong muốn độc lập xác định xương chậu của mình là gì. Để làm điều này, nó chỉ đơn giản là đo chu vi của hông hoặc khoảng cách giữa các xương xương chậu càng xa nhau càng tốt.

Để biết thông tin về cách đo kích thước xương chậu khi mang thai, hãy xem video sau đây.