Khâu cổ tử cung khi mang thai

Đôi khi việc mang thai được chờ đợi từ lâu rất phức tạp do mối đe dọa không thông báo cho em bé trước ngày đáo hạn. Các bệnh lý khác nhau của tử cung cổ tử cung có thể gây ra suy I-cổ tử cung. Trong một số trường hợp, người mẹ tương lai được khuyên nên khâu vào cổ tử cung. Về lý do tại sao điều này được thực hiện và cách thao tác này diễn ra, chúng tôi sẽ mô tả trong tài liệu này.

Khâu cổ tử cung là một điều bắt buộc, mang lại cơ hội thực sự để bảo tồn và kéo dài thai kỳ nếu cổ tử cung không đối phó với trách nhiệm trực tiếp của nó vì một số lý do. Sau khi thụ thai diễn ra, cổ tử cung được đóng chặt. Kênh cổ tử cung đóng lại và lấp đầy với chất nhầy. Nhiệm vụ trước phần này của cơ quan sinh sản nữ là rất lớn và quan trọng - giữ cho thai nhi đang phát triển trong tử cung, đừng cho nó đi trước để thoát khỏi nó.

Ngoài việc giữ lại, cổ tử cung có nắp nhầy ngăn ngừa vi khuẩn, vi rút và những vị khách khó chịu khác không thể xâm nhập vào tử cung từ âm đạo, có thể gây nhiễm trùng thai nhi. Nó nguy hiểm vì Nhiễm trùng lây truyền trong thời kỳ phôi thai và sau đó, thường dẫn đến dị tật và bệnh lý nghiêm trọng nhân vật bẩm sinh, vụn thai chết.

Nếu cổ tử cung không bảo vệ đầy đủ em bé đang phát triển, khả năng sảy thai và sinh non sẽ tăng lên. Nếu mảnh vỡ vào thời điểm này vẫn chưa thể tự mình tồn tại trong thế giới này, thì những gia tộc như vậy sẽ kết thúc trong bi kịch. Để tăng cường sức mạnh cho cổ yếu, các bác sĩ cũng khuyên bạn nên khâu nó trong một số tình huống nhất định để hàng rào cơ học ở dạng mũi khâu không cho phép mở sớm.

Chỉ định nghiêm ngặt và khuyến nghị rõ ràng của bác sĩ tham gia nhất thiết phải được đính kèm với loại can thiệp phẫu thuật này trong khi sinh. Những yếu tố này bao gồm:

• nguy cơ sảy thai hoặc sinh non cao do sự hiện diện của các trường hợp tương tự trong lịch sử;
• sẩy thai theo thói quen trong 1 và 2 tam cá nguyệt của thai kỳ;
• sẩy thai trong tam cá nguyệt thứ ba;
• rút ngắn và mở cổ sớm hơn, mở rộng hầu họng bên trong hoặc bên ngoài;
• những vết sẹo đáng ngờ còn sót lại trên bộ nhớ của người Bỉ về các chi trước đó trong đó xảy ra vỡ cổ;
• bất kỳ thay đổi phá hủy ở cổ trong quá trình mang theo một đứa trẻ có xu hướng phát triển hơn nữa.

Để quyết định rằng cần phải có ít nhất là khâu vết thương, trên cơ sở kiểm tra một lần duy nhất trên ghế phụ khoa, bác sĩ không thể. Anh ta cần thông tin toàn diện về tình trạng của đoạn dưới của tử cung, đó là cổ tử cung. Đối với điều này được chỉ định kiểm tra sinh trắc học hoàn thànhtrong đó bao gồm soi cổ tử cung và chẩn đoán siêu âm, cũng như xét nghiệm phết tế bào trong phòng thí nghiệm.

Khâu vết thương của cơ quan này khi mang thai chỉ có thể nếu ngoài cổ yếu, không có vấn đề toàn cầu nào khác được xác định trong thai kỳ này. Nếu bạn tìm thấy một số bệnh lý liên quan từ hoạt động sẽ phải được từ bỏ. Chống chỉ định bao gồm:

• các bệnh về tim và mạch máu, thận, do người mẹ mong đợi làm trầm trọng hơn do mang thai, nguy cơ người phụ nữ tử vong trong trường hợp kéo dài cơ học của thai kỳ;
• chảy máu, tăng sức mạnh và tính cách, cũng như chảy máu tái phát khi bị đe dọa;
• dị tật tổng thể của em bé;
• hypertonus của cơ tử cung, không thể giảm với sự giúp đỡ của điều trị bảo tồn y tế;
• viêm mãn tính các cơ quan sinh sản của phụ nữ, sự hiện diện của nhiễm trùng bộ phận sinh dục, STDs;
• phát hiện muộn các bệnh lý cổ tử cung - sau 22 tuần tuổi thai (thời điểm tốt nhất để can thiệp thành công là khoảng thời gian từ 14 đến 21 tuần).

Thuật ngữ mà hoạt động được thực hiện có tầm quan trọng lớn. Từ 14 đến 21 tuần, đứa trẻ không lớn đến mức làm căng mạnh thành tử cung và cơ cổ tử cung. Ở giai đoạn sau, khâu không được khuyến khích do các mô bị kéo căng mạnh có thể không chịu được và các đường nối sẽ xảy ra và sau đó vỡ ra.

Các hoạt động, trong ngôn ngữ y tế được gọi là "Cerclage cổ tử cung", chỉ chi tiêu trong bệnh viện. Nó không được coi là đau đớn và đau đớn, vì gây tê ngoài màng cứng hoặc tiêm tĩnh mạch được thực hiện cho người phụ nữ.

Thời lượng của toàn bộ thao tác không vượt quá một phần tư giờ. Khi cổ tử cung vào, bác sĩ sẽ khâu vết thương ở bên ngoài hoặc bên trong cổ tử cung. Cái bên ngoài sẽ không chạm vào nếu có xói mòn, loạn sản, giả xói mòn trên cổ. Kỹ thuật này rất đơn giản - các bác sĩ phẫu thuật khâu các cạnh của phần ngoài của cổ bằng các sợi chỉ phẫu thuật mạnh mẽ.

Phương pháp này đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng. Nếu có nhiễm trùng trong tử cung, hậu quả sẽ nhiều hơn là đáng trách. Khâu sẽ tạo ra một không gian kín bên trong cơ quan sinh sản nữ, trong đó bất kỳ vi khuẩn nào cũng có thể nhanh chóng bắt đầu nhân lên. Trước đây, một người phụ nữ đang được điều trị bằng kháng sinh, một mảnh vỡ âm đạo triệt để được thực hiện. Không phải lúc nào cũng vậy, nó giúp.

Không gian kín sẽ không được nếu bác sĩ quyết định khâu lại hệ thống os bên trong của cổ tử cung. Trong trường hợp này, các chuyên gia để lại một lỗ thoát nước nhỏ. Các đường may được áp dụng theo những cách khác nhau, mỗi bác sĩ phẫu thuật có sở thích riêng của mình và nó cũng phụ thuộc rất nhiều vào các đặc điểm giải phẫu của bệnh nhân này.

Cerclage có thể được tổ chức. phương pháp nội soi. Nó có nhiều ưu điểm - tốc độ, giai đoạn hậu phẫu khá dễ dàng, mất máu thấp, ít nguy cơ biến chứng.

Như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật, cerclage cũng có thể có biến chứng của nó. Nguy hiểm nhất là sự gia nhập của nhiễm trùng, sự phát triển của quá trình viêm và tăng trương lực của cơ tử cung. Tình trạng viêm có thể phát triển do nhiễm trùng bên trong mà không thể đánh bại được thành công trong giai đoạn tiền phẫu thuật. Đôi khi một người phụ nữ có một phản ứng dị ứng cá nhân với vật liệu khâu được sử dụng bởi các bác sĩ.

Vấn đề có thể nói Xuất viện kéo dài sau phẫu thuật, xuất hiện bỏng, hội chứng đau yếu. Hơn nữa, viêm có thể biểu hiện không chỉ ngay sau khi phẫu thuật, mà còn một vài tuần sau khi khâu.Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đến bác sĩ thường xuyên hơn và theo dõi bất kỳ thay đổi nào.

Hypertonus cũng là một phản ứng của tử cung để phẫu thuật và ngoại lai để cấu trúc vật liệu khâu của nó. Một số nặng ở bụng, cảm giác kéo nhỏ có thể khá bình thường trong lần đầu tiên sau khi phẫu thuật, nhưng sau đó chúng sẽ biến mất. Nếu điều này không xảy ra, bạn nên thông báo cho bác sĩ của bạn.

Không thường xuyên, nhưng điều đó cũng xảy ra khi một cơ thể phụ nữ từ chối chấp nhận một cơ thể nước ngoài, chẳng hạn như chỉ khâu phẫu thuật, quá trình từ chối miễn dịch dữ dội bắt đầu, có thể đi kèm với sốt cao, dịch tiết không điển hình và đau đớn.

Sau khi can thiệp, người phụ nữ cần phải chịu sự giám sát suốt ngày đêm của các bác sĩ trong bệnh viện trong vài ngày. Cô được kê đơn thuốc chống co thắt để giảm trương lực cơ của tử cung, cũng như nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường. Tổ chức lại âm đạo được thực hiện hàng ngày để tránh thêm nhiễm trùng. Sau đó, người phụ nữ mang thai có thể được gửi về nhà. Việc xuất viện sau can thiệp kéo dài khoảng 3-5 ngày.

Các mũi khâu trên cổ sẽ đòi hỏi người mẹ tương lai phải xem xét lại lối sống của họ cho đến khi sinh. Các bài tập thể chất, ở lâu trong tư thế thẳng đứng, đi bộ dài là chống chỉ định. Trong mọi trường hợp không thể nâng tạ. Bạn cũng nên kiềm chế đời sống tình dục, để không kích thích tăng trương lực tử cung, có thể dẫn đến sự phun trào của chỉ khâu.

Cho đến khi sinh, người phụ nữ sẽ phải để mắt trên ghế của mình - táo bón là cực kỳ không mong muốn, vì nó bị cấm đẩy. Do đó, bạn phải thực hiện chế độ ăn kiêng, tham gia vào chế độ ăn nhiều rau và trái cây tươi, nước ép, hạn chế muối, dồi dào thực phẩm protein, cũng như bánh ngọt và nướng.

Đi khám bác sĩ sẽ có thường xuyên hơn hơn phụ nữ thường làm ở một vị trí thú vị của người Viking. Bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của các mũi khâu, lấy vết bẩn trên hệ vi sinh âm đạo, và, khi cần thiết, chỉ định kiểm tra siêu âm không theo lịch, mục đích là để đo các thông số của cổ tử cung và đánh giá cấu trúc bên trong của nó.

Trong bệnh viện, một phụ nữ có vết khâu trên tử cung sẽ phải đi lúc 36-37 tuần. Khoảng về thuật ngữ này loại bỏ các đường nối. Sinh con có thể bắt đầu sau này bất cứ lúc nào, ngay cả trong cùng một ngày.

Tỷ lệ mang thai sau khi bị cerclage khá cao - hơn 80%. Dự đoán phụ thuộc vào mức độ suy cổ tử cung và lý do mà người phụ nữ được phẫu thuật. Nếu sau phẫu thuật cô sẽ làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, sau đó cơ hội mang con đến 36-37 tuần tăng đáng kể.

Nói chung, phụ nữ chịu đựng được sự can thiệp tốt như vậy. Phản hồi từ những người đã trải qua việc đóng cổ tử cung là tích cực - những em bé được chờ đợi từ lâu đã có thể được truyền đạt đến thời gian dự định. Trong số các nhược điểm, phụ nữ chỉ ra một số lượng lớn các lệnh cấm được áp dụng cho cuộc sống hàng ngày sau một hoạt động như vậy. Hầu hết tất cả các bệnh nhân lưu ý rằng Trong một thời gian dài, tử cung tăng âm, gây ra nhiều bất tiện về tâm lý và thể chất và bất ổn.

Không phải tất cả các xác ướp có thai và trẻ, những người đã để lại các đánh giá về việc cắt cổ tử cung, đã đồng ý thực hiện ca phẫu thuật theo hướng của một bệnh viện nhà nước. Một số có ý thức chọn thuốc tư nhân và trả tiền. Nhiều phòng khám ở Nga tiến hành các hoạt động như vậy.

Đối với những người đang suy nghĩ về khâu khi mở rộng cổ tử cung bên trong hoặc bên ngoài trong một phòng khám tư, các bà mẹ có kinh nghiệm khuyên nên chọn một cơ sở trong đó các chuyên gia giỏi làm việc, bởi vì trong nhiều cách, kết quả của hoạt động phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ. Bạn không nên lựa chọn vội vàng, nên đọc kỹ các đánh giá về một phòng khám cụ thể