Hội chứng Acetonemia ở trẻ em

Mùi acetone từ miệng bé và thỉnh thoảng nôn là lý do để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Có thể là trường hợp trong hội chứng acetonemia, đòi hỏi một cách tiếp cận cá nhân bắt buộc.

Hội chứng Acetonemia ở trẻ em không được coi là một bệnh riêng biệt, nó là một phức hợp của các triệu chứng liên quan đến sự tích tụ của cơ thể ketone trong huyết tương của một đứa trẻ. Trong y học, hội chứng có các tên khác, ví dụ, nhiễm toan ceto không đái tháo đường hoặc nôn mửa.

Tình trạng bệnh lý được chỉ định xảy ra chủ yếu ở trẻ em do đó, nó được coi là một tình trạng bệnh lý điển hình ở trẻ em. Đôi khi không có lời giải thích hợp lý cho các cơn nôn như vậy, hội chứng được coi là vô căn hoặc nguyên phát. Điều này xảy ra ở khoảng 5% trẻ em dưới 12 tuổi. Trong trường hợp này, con gái dễ bị vi phạm hơn con trai.

Nếu cơ sở của phức hợp triệu chứng là một bệnh cụ thể, hội chứng được gọi là thứ phát. Theo như thông thường, các bác sĩ trên khắp thế giới rất khó trả lời - những thống kê như vậy đơn giản là không tồn tại.

Cơ thể ketone tích lũy trong huyết tương ở trẻ em là acetone, axit b-hydroxybutyric, axit acetoacetic. Nếu hội chứng là một phức hợp triệu chứng vô căn độc lập, thì thường các cuộc khủng hoảng acetonemia phát triển với thời gian lớn giữa các bữa ăn (khi bụng đói).

Hội chứng acetonemia thứ phát phát triển trên nền tảng của bệnh đái tháo đường không bù, với các bệnh về tuyến giáp, chấn thương sọ não, sự hiện diện của khối u não, sau khi nghiêm trọng ngộ độcnếu có ảnh hưởng độc đến gan, nhiễm độc nặng, bệnh bạch cầu.

Nói về hội chứng nôn mửa, nên hiểu rằng Nó vẫn còn về bệnh acetonemia vô căn và không phải thứ phát. Nếu sự tích lũy của cơ thể ketone có liên quan đến bệnh chính, thì việc mô tả hội chứng như một phức hợp triệu chứng riêng biệt không có ý nghĩa - bệnh được phát hiện và điều trị như một bệnh cụ thể. Chúng ta sẽ nói về nhà nước Khi em bé thường khỏe mạnh, nhưng đôi khi cha mẹ nhận thấy mùi acetone từ miệng, cũng như những cơn nôn, không thể giải thích được.

Cơ thể Ketone có thể tích lũy trong huyết tương của một em bé nhận được ít carbohydrate với dinh dưỡng. Ngoài ra, nguyên nhân chính có thể là lượng chất béo quá mức. Trong gan của trẻ em, ít enzyme được sản xuất có liên quan đến quá trình trao đổi chất của quá trình oxy hóa. Ngoài ra, do yếu tố tuổi tác tự nhiên, tất cả trẻ em đã giảm cường độ của quá trình phân tách và sản xuất các thể ketone.

Có một số lý thuyết về nguồn gốc của hội chứng acetonemia trẻ em. Theo một phiên bản, nôn mửa bắt đầu do thực tế là nồng độ glucose trong máu trẻ con giảm, nếu anh ta đói và cơ thể bắt đầu tạo ra các nguồn năng lượng dự phòng - đây là những cơ thể ketone. Nhưng số lượng lớn của chúng gây ra nhiễm độc và kích thích các cơ quan đường tiêu hóa. Từ đây và những biểu hiện cảm xúc.

Theo một phiên bản khác, nồng độ glucose trong cơ thể của một đứa trẻ có thể giảm nhanh hơn mức độ của cơ thể ketone, và do đó sự mất cân bằng này xảy ra.

Nhưng tất cả các nhà nghiên cứu đều đồng ý rằng chết đói hoặc một bệnh truyền nhiễm trong giai đoạn cấp tính thường là cơ chế khởi đầu.Sự tích tụ của căng thẳng, tâm lý không ổn định, ở lâu dưới ánh sáng mặt trời, đói và ăn quá nhiều, ăn quá nhiều protein và chất béo trong trường hợp không có đủ lượng thực phẩm carbohydrate có thể gây ra nôn mửa.

Ở một mức độ lớn hơn, theo quan sát của các bác sĩ nhi khoa, trẻ em có tính dễ bị kích thích cao trong tổ chức hệ thần kinh rất dễ mắc phải hội chứng như vậy; Một biểu hiện của hội chứng là khủng hoảng acetonemia - một tình trạng bệnh lý phát sinh một cách tự nhiên và đột ngột hoặc sau khi xuất hiện các tiền chất của Hồi (một số trẻ bị suy nhược trước khi nôn, từ chối thức ăn, phàn nàn về đau đầu).

Hơn nữa, bản thân việc nôn mửa cũng không nguy hiểm, nhưng thực tế là các dấu hiệu nhiễm độc và mất nước đang gia tăng rất mạnh. - trẻ chập chững trở thành làn da không đàn hồi, niêm mạc khô, anh khóc mà không chảy nước mắt, da trở nên nhợt nhạt. Với một cuộc khủng hoảng nghiêm trọng, sự phát triển của một hội chứng co giật là có thể.

Nhiệt độ cơ thể tăng lên 37,5-38,5 độ. Trẻ than phiền đau bụng, có thể táo bón hoặc đi ngoài phân lỏng là một rối loạn đồng thời. Thông thường, các triệu chứng đầu tiên của hội chứng acetonemia biểu hiện ở 2-3 tuổi, có thể trở nên tồi tệ hơn ở độ tuổi 6-7 và biến mất hoàn toàn khi trẻ đến 12 tuổi.

Từ bất kỳ sự nôn mửa nào khác, acetonemia được phân biệt bởi mùi đặc trưng từ miệng bé - một số so sánh nó với táo thối, một số - với khói. Mùi acetone này có thể xuất hiện ngay cả ở giai đoạn trước forerunner, tức là trước khi bắt đầu nôn mửa. Nó không chỉ có mùi từ miệng mà còn từ nước tiểu. Đôi khi mùi chỉ được bắt gặp ở vùng lân cận ngay lập tức của em bé, và đôi khi thậm chí ở khoảng cách vài mét.

Sẽ là sai lầm khi sử dụng các phương tiện phổ biến và phi truyền thống. Tốt hơn là bắt đầu với một chuyến thăm bác sĩ nhi khoa, người sẽ tìm hiểu chính xác liệu bệnh lý là chính hay phụ. Đứa trẻ sẽ được chỉ định xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Với tình trạng bệnh lý được chỉ định, xét nghiệm máu thường được đặc trưng bởi tăng bạch cầu, số lượng bạch cầu trung tính tăng và tốc độ máu lắng tăng. Thi thể Ketone được tìm thấy trong nước tiểu.

Việc đi khám bác sĩ với em bé là rất quan trọng, vì những triệu chứng này khá giống với viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, viêm màng não, viêm não, u não, ngộ độc và thậm chí là nhiễm trùng đường ruột. Chỉ có một chuyên gia y tế có trình độ có thể phân biệt cái này với cái khác.

Để điều trị hội chứng acetonemia nên là một phức tạp, và nhiệm vụ chính là cách chính xác để thoát khỏi khủng hoảng và phòng ngừa các cuộc tấn công lặp đi lặp lại. Nếu đứa trẻ nhỏ, thì mất nước có thể gây tử vong cho anh ta. Do đó, trẻ sơ sinh nên được nhập viện trong bệnh viện trẻ em, nơi nhân viên y tế sẽ không cho phép mất nước. Chế độ ăn cho hội chứng acetonemia đòi hỏi một sự hạn chế khá cứng nhắc trong chế độ ăn chất béo, nhưng nên tiêu thụ carbohydrate nhanh chóng được hấp thụ mà không có bất kỳ tải nào (từ ngũ cốc, ngũ cốc). Thực đơn nên được cung cấp với chế độ uống đặc biệt - bạn cần uống thường xuyên và từng chút một.

Một số cơ thể ketone đã vào ruột có thể được trung hòa bằng thuốc xổ natri (dung dịch natri bicarbonate được sử dụng để điều chế). Khi bị nôn do acetonemia, trẻ được khuyến nghị bù nước bằng miệng (bổ sung cân bằng nước-muối). Để làm điều này, sử dụng "Regidron", "Điện phân Humana"và cả nước khoáng kiềm hoặc dung dịch muối nhà theo phương pháp của Tiến sĩ Komarovsky.

Đứa trẻ có thể được cho dùng thuốc chống nôn, ví dụ "TSerukal", thuốc chống co thắt, thuốc an thần. Với phương pháp đúng đắn, nhằm loại bỏ tình trạng mất nước, các triệu chứng của một cuộc khủng hoảng sẽ kéo dài trong 2-4 ngày.

Trẻ nên được thường xuyên cho bác sĩ nhi khoa huyện. Cần cẩn thận tuân theo chế độ ăn kiêng, nó không nên là một loại thực phẩm giàu chất béo, nên ưu tiên cho các sản phẩm sữa, rau và trái cây. Cần đặc biệt chú ý đến việc phòng ngừa các bệnh theo mùa và bệnh catarrhal. Điều quan trọng là không làm quá tải tâm lý của trẻ, để theo dõi sức khỏe cảm xúc và tâm lý của trẻ. Cứng và bơi là hữu ích. Điều quan trọng là đảm bảo rằng trẻ ngủ đủ giấc.

Đôi khi các bác sĩ cho rằng cần phải kê đơn cho quá trình điều trị uống vitamin, chế phẩm enzyme, massage. Các nhà thuốc có sẵn các xét nghiệm nhanh để xác định acetone và ketone, với sự giúp đỡ của họ, cha mẹ có thể độc lập theo dõi tình trạng của trẻ, tiến hành xét nghiệm nước tiểu tại nhà.

Khi hội chứng acetonemia được phát hiện và xác nhận ở trẻ, nó phải được đăng ký với bác sĩ nội tiết trẻ em. Một đứa trẻ sẽ bị xóa khỏi sổ đăng ký nếu không có khủng hoảng lặp đi lặp lại trong 3 năm và các cuộc khảo sát hàng năm không cho thấy bất kỳ sai lệch nào trong các phân tích.

Thông tin thêm về hội chứng cho biết Tiến sĩ Komarovsky trong video tiếp theo.