Thiếu oxy là gì và trẻ sơ sinh có thể có những ảnh hưởng gì? Triệu chứng và điều trị

Giá trị của oxy đối với cơ thể con người là rất lớn. Không có nó, sự tồn tại sẽ trở thành không thể. Chúng ta cần oxy và em bé vẫn đang phát triển trong bụng mẹ. Nếu vì một lý do nào đó, em bé nhận được ít oxy hơn mức cần thiết, nếu tình trạng thiếu oxy phát triển trong khi sinh, thì điều này có thể gây ra hậu quả lâu dài khá nghiêm trọng đối với sức khỏe của em bé. Trong tài liệu này, chúng tôi sẽ nói về những gì tạo nên tình trạng thiếu oxy ở trẻ sơ sinh, mức độ nguy hiểm của nó và điều gì nên điều trị cho trẻ sơ sinh.

Thiếu oxy trong y học được gọi là tình trạng thiếu oxy. Nhịn ăn vì nó có thể các cơ quan và mô khác nhau của cơ thể trẻ em. Não và hệ thần kinh dễ bị thiếu oxy nhất. Khi mang thai, em bé nhận được oxy từ máu của mẹ thông qua lưu lượng máu tử cung. Trong giai đoạn này, tình trạng thiếu oxy mãn tính có thể phát triển nếu mảnh vụn mất đi một cách có hệ thống các chất cần thiết.

Điều gì xảy ra với em bé nếu anh ấy thiếu O2? Trong thời kỳ phát triển trước khi sinh, em bé có thể chịu được yếu tố bất lợi này trong một thời gian khá dài - nó bình tĩnh lại, "tiết kiệm" oxy, chuyển động của nó trở nên chậm và hiếm hơn. Vỏ thượng thận kích thích hoạt động tích cực hơn của trái tim nhỏ bé. Nhưng khả năng bù trừ của cơ thể không phải là vô hạn. Nếu tình trạng thiếu oxy kéo dài và nghiêm trọng, em bé có thể chết.

Hậu quả của tình trạng thiếu oxy trong tử cung, thường được đề cập nhất khi phán quyết y tế thích hợp được đưa ra cho trẻ sơ sinh, có thể rất đa dạng. Nếu trong thời kỳ mang thai, em bé thiếu oxy kinh niên, nó thường được sinh ra với trọng lượng không đủ, có điểm Apgar thấp và rất nhiều vấn đề với sự phát triển của hệ thần kinh. Hậu quả của tình trạng thiếu oxy cấp tính xảy ra trong khi sinh con có thể còn tàn khốc hơn đối với em bé.

Ngoài ra, trong y học có một số loại thiếu oxy, mô tả chủ yếu là cơ chế của nó. Vì vậy, có những phân loài như:

• hô hấp - Thiếu oxy ở trẻ sơ sinh có liên quan đến co thắt phế quản hoặc phù phổi;
• lưu hành - thiếu các cơ quan oxy và các mô của mảnh vụn đang gặp phải do sự bất thường trong công việc của tim và mạch máu;
• hemia - thiếu hụt dựa trên thiếu máu nặng;
• vải - thiếu oxy, dựa trên sự vi phạm quá trình hấp thụ vật chất của các mô của các cơ quan;
• kết hợp - sự thiếu kết nối với sự trùng hợp đồng thời của một số yếu tố, bao gồm cả trước khi sinh hoặc chung chung.

Không có em bé nào miễn dịch với tình trạng thiếu oxy. Bạn có thể tự làm quen với các nguyên nhân phổ biến của tình trạng này để hiểu rằng thiếu oxy có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ hoặc sinh nở, cũng như trong thời kỳ sơ sinh.

Vì vậy, trong thời kỳ mang thai, một phụ nữ mang thai có thể nghe từ một bác sĩ phụ khoa sản khoa, người quan sát cô ấy, rằng anh ta nghi ngờ đứa trẻ có dấu hiệu thiếu oxy. Điều này đặc biệt có thể xảy ra trong các trường hợp sau:

• sự hiện diện của bệnh tiểu đường ở phụ nữ;
• bệnh truyền nhiễm mà một người phụ nữ đã có trong ba tháng đầu tiên;
• đa thai;
• mối đe dọa lâu dài của sẩy thai;
• phá thai nhau thai;
• mang thai kéo dài (sinh con sau 42 tuần);
• không đủ lượng huyết sắc tố trong máu của người mẹ tương lai;
• bệnh lý của nhau thai, dây rốn, lưu lượng máu bị suy yếu giữa mẹ và em bé;
• hút thuốc, uống rượu;
• xung đột

Trong quá trình sinh nở, tình trạng thiếu oxy cấp tính có thể phát triển, trong đó em bé sẽ trải qua một cú sốc nghiêm trọng. Sự thiếu hụt như vậy có thể dẫn đến từ:

• giao hàng nhanh chóng, nhanh chóng;
• một thời gian khan dài với việc xả nước ối sớm;
• ngạt các vòng rốn trong quá trình vướng víu, chèn ép vòng dây rốn với lưu lượng máu bị suy yếu;
• sinh con trên nền của polyhydramnios hoặc nước thấp;
• sinh con tự nhiên trong đa thai;
• phá thai nhau thai quá sớm (trước khi sinh em bé);
• điểm yếu của lực lượng chung.

Tình trạng thiếu oxy ở trẻ sơ sinh thường phát triển nhất ở trẻ sinh non với trọng lượng cơ thể thấp, mô phổi chưa trưởng thành và rối loạn chuyển hóa.

Tình trạng thiếu oxy ở thai nhi khi mang thai được chẩn đoán rất khó khăn, bởi vì Cách duy nhất để phát hiện các triệu chứng lo lắng là đếm chuyển động của thai nhi. Nếu mảnh vụn bất ngờ kích hoạt, sự run rẩy của anh ta trở nên rất thường xuyên, đôi khi gây đau đớn cho người phụ nữ, với xác suất cao anh ta đang trải qua tình trạng đói oxy. Với cử động của mình, anh ta cố gắng kéo vào nhau thai để chiết xuất nhiều hơn một chút so với chất cần thiết. Trong tình trạng thiếu oxy kéo dài, chuyển động của thai nhi, trái lại, chậm lại, trở nên hiếm hoi và chậm chạp.

Những khiếu nại như vậy đối với một phụ nữ mang thai là cơ sở cho siêu âm không hẹn trước, với một doppler, để đánh giá tốc độ và lưu lượng máu trong hệ thống nhau thai-nhau thai. Ở tuổi thai 29 tuần tuổi thai, CTG - cardi photoram có thể được thực hiện. Nhưng tất cả các phương pháp này chỉ có thể chỉ ra một tình trạng bất lợi nhất định của thai nhi trong bụng mẹ, nhưng để trả lời câu hỏi liệu có thiếu oxy chính xác không, chúng, than ôi, không thể.

Tình trạng thiếu oxy cấp tính được xác định trong khi sinh, nếu quá trình sinh nở xảy ra dưới sự kiểm soát của CTG. Các bác sĩ sơ sinh, kiểm tra em bé, lưu ý ảnh hưởng của tình trạng thiếu oxy đối với tình trạng của em, và điều này được phản ánh trong điểm số Apgar. Một đứa trẻ đã trải qua tình trạng thiếu oxy kéo dài trong bụng mẹ hoặc đã trải qua nó trong thời kỳ sinh thường không khóc ngay lập tức, da của nó có màu hơi xanh. Thường thì trẻ cần sự giúp đỡ của người hồi sức.

Ở tuổi sơ sinh, các dấu hiệu thiếu oxy được biểu hiện ở hành vi bồn chồn của em bé và vô số triệu chứng thần kinh không chỉ có thể nhìn thấy đối với bác sĩ thần kinh, mà cả người mẹ, người hoàn toàn xa cách với y học. Những đứa trẻ như vậy thường xuyên và không có lý do rõ ràng khóc và la hét, vòm lưng và đồng thời ném lại đầu, chúng có sự hồi sinh dồi dào và thường xuyên, giấc ngủ bị xáo trộn và thèm ăn, có thể được phát âm là run rẩy ở tứ chi và cằm, mắt.

Danh sách chính xác các rối loạn phụ thuộc vào phần nào của não phải chịu đựng nhiều nhất do thiếu oxy. Một dạng thiếu oxy nhẹ không thể gây ra các triệu chứng bên ngoài, chỉ có bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể thấy những "vấn đề" nhỏ và "sự không nhất quán" trong quá trình phát triển. Hypoxia 2 độ thường xuyên nhất trở thành nguyên nhân của bệnh mạch vành, nhưng điều này không phải lúc nào cũng là mối nguy hiểm trong tương lai.

Thiếu oxy ở mức độ vừa phải và dạng nặng là nguy hiểm. Vi phạm có thể được chú ý gần như ngay lập tức. Đây là các hình thức khác nhau của tê liệt và liệt, bại não, bệnh não, tổn thương nghiêm trọng đến các cơ quan thị giác, thính giác, trung tâm lời nói và hệ thống cơ xương.

Rất thường xuyên, tăng trương lực cơ ở trẻ sơ sinh là ghi lại trong các triệu chứng thiếu oxy.Bác sĩ sẽ dễ dàng giải thích cho mẹ hơn rằng giọng điệu là hậu quả của việc thiếu oxy, chỉ định mát-xa, hơn là nói rằng giai điệu đó là một hiện tượng bình thường đối với tất cả trẻ sơ sinh mà không có ngoại lệ. Tuy nhiên, một hypertonus tổng quát bao gồm tất cả các nhóm cơ của em bé có thể được coi là sinh lý. Nó có thể là hậu quả của tình trạng thiếu oxy bị trì hoãn.

Về câu hỏi liệu thiếu oxy có ảnh hưởng đến sự phát triển của em bé hay không, câu trả lời luôn luôn là khẳng định. Câu hỏi duy nhất là những thay đổi sau giảm oxy trong cấu trúc não lớn đến mức nào. Một tình trạng thiếu oxy nhẹ, theo khuyến nghị của bác sĩ có thể không có tác dụng đáng kể trên các mảnh vụn. Thật khó để nói về tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng, vốn rất phức tạp do thiếu oxy và sự chết của các tế bào não sau đó. Hậu quả sẽ là mất bao nhiêu tế bào.

Nếu tình trạng thiếu oxy của thai nhi được phát hiện trước khi sinh, việc điều trị được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa. Nó bao gồm nhập viện trong bệnh viện, giới thiệu các loại thuốc cải thiện lưu thông máu trong hệ thống "mẹ - nhau thai - thai nhi", các chế phẩm sắt được chứng minh là làm tăng nồng độ hemoglobin, vitamin, magiê để loại bỏ trương lực tử cung.

Trong tình trạng thiếu oxy cấp tính, phát triển trong quá trình sinh nở, sự giúp đỡ được cung cấp cho em bé trong chế độ khẩn cấp. Trong phòng sinh mời bác sĩ hồi sức. Em bé được đặt trong hộp hồi sức đặc biệt, cung cấp lượng oxy tiếp cận liên tục thông qua việc áp dụng mặt nạ oxy.

Ngoài ra còn giới thiệu các loại thuốc cải thiện lưu thông máu, thuốc an thần. Một cuộc kiểm tra về tình trạng của não được thực hiện vào ngày đầu tiên sau khi sinh. Điều trị thêm trong khi ở bệnh viện tùy thuộc vào mức độ thiệt hại. Sau khi bị thiếu oxy, hai mẹ con sẽ không được xuất viện về nhà, họ sẽ được gửi đi để điều trị những ảnh hưởng của việc thiếu oxy trong bệnh viện trẻ em.

Trẻ hàng tháng phải được kiểm tra siêu âm, tiến hành siêu âm thần kinh, sau đó siêu âm não (thông qua các fontanelles trên đầu) làm khi cần thiết ở tuổi một năm. Sau đó, EEG, Echo EG, MRI hoặc CT có thể được chỉ định cho nghi ngờ u nang, khối u, tổn thương rộng cho hệ thần kinh trung ương.

Quá trình điều trị tiêu chuẩn bao gồm mát xa, thể dục hàng ngày, bơi lội, đi bộ bắt buộc trong không khí trong lành và vật lý trị liệu. Nếu thuốc được kê đơn, nhiệm vụ của mẹ là đảm bảo trẻ nhận được thuốc thường xuyên và với liều lượng khuyến cáo. Trẻ em bị thay đổi sau thiếu oxy được khuyến nghị cho con bú dài hạn (ít nhất là một năm), phòng tắm cứng và mát, tiêm vắc-xin bắt buộc chống lại các bệnh nguy hiểm thông thường theo Lịch tiêm chủng quốc gia.

Một bác sĩ nhi khoa và người dẫn chương trình truyền hình nổi tiếng, tác giả của những cuốn sách về sức khỏe trẻ em, Yevgeny Komarovsky, thường bị buộc phải trả lời các câu hỏi của cha mẹ về hậu quả có thể của tình trạng thiếu oxy của trẻ sơ sinh. Ông tin rằng vai trò quan trọng nhất trong việc điều trị cho trẻ được thực hiện bởi các bác sĩ không phải là bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhi khoa, không phải là thuốc đắt tiền, mát xa thường xuyên và thăm bác sĩ.

Các nhà thần kinh học thường mắc sai lầm, chẩn đoán không chính xác 100% và thuốc được chuẩn hóa cho trẻ em sau khi bị thiếu oxy, nói chung, theo Komarovsky, làm tăng nghi ngờ nghiêm trọng, vì lợi ích của vitamin và thuốc mạch máu trong quá trình phục hồi tế bào não là rất ít.

Anh đối xử với một đứa trẻ vì tình yêu và sự chăm sóc của cha mẹ, các hoạt động phát triển với sự tham gia của một nhà tâm lý học trẻ em có trình độ, tham gia vào cuộc sống của em bé. Không có điều này, dự báo cho tương lai, Komarovsky nói, rất, rất bất lợi.

Trong hầu hết các trường hợp, với tình trạng thiếu oxy nhẹ và trung bình, mọi thứ đều không có hậu quả nghiêm trọng. Điều chính là không hoảng loạn và không vội vàng đến cực đoan. Chính xác là cực đoan của Komarovsky được coi là hậu quả nguy hiểm nhất của việc thiếu oxy. Các nhà thần kinh học phóng đại hậu quả, và đôi khi thậm chí còn làm quá mức - một sự run rẩy ở cằm trong khi mút núm vú giả hoặc tăng trương lực thiếu oxy, theo Komarovsky, không nói. Tuy nhiên, các bậc cha mẹ thường xuyên kiểm tra theo quy định và các khóa học massage đắt tiền, mà không có em bé nào có thể làm trong 95% các trường hợp, tự giới hạn việc mát-xa tại nhà của mẹ mà không phải trả chi phí tài chính đáng kể.

Cha mẹ, theo Komarovsky, quá tin tưởng và dễ bị báo động, và do đó họ đồng ý với tất cả mọi thứ - phương pháp dân gian, nắn xương, trị liệu thủ công, Voodoo và nghi thức loại bỏ thiệt hại, chỉ để cứu đứa trẻ khỏi nạn đói oxy nguy hiểm và theo toa. Cách tiếp cận này đôi khi gây hại cho trẻ nhiều hơn là thiếu oxy.

Theo ý kiến ​​của nhiều bà mẹ, các bác sĩ thực sự không cố gắng đưa ra chẩn đoán như vậy, do đó, hầu hết mọi trẻ sơ sinh thứ hai đều được giới thiệu đến bác sĩ thần kinh và mát-xa. Nhưng bây giờ, các bà mẹ thường từ chối và chọn cách tiếp cận mà Komarovsky tuân thủ - được khuyến nghị thực hiện để phục hồi não bộ - họ được đối xử với tình yêu, sự chăm sóc và chăm sóc đầy đủ.

Điều khó khăn nhất, theo các bà mẹ, là sống sót trong một thời kỳ không chắc chắn hoàn toàn, khi không có bác sĩ nào có thể đưa ra bất kỳ dự đoán nào về việc liệu có bất kỳ ảnh hưởng nào của việc thiếu oxy sẽ biểu hiện hay không. Các bà mẹ phải chú ý hơn, quan sát và phát triển các kỹ năng phân tích để nhận thấy sự sai lệch và bất thường trong hành vi của bé.

Nhiều bà mẹ lưu ý rằng bơi lội có tác động tích cực đến tình trạng trẻ con từ khi còn rất nhỏ. Các triệu chứng rối loạn thần kinh nhanh chóng qua đi và đến năm, nhà thần kinh học đã quan sát đứa trẻ thừa nhận rằng tình hình đã thay đổi tốt hơn.

Hầu hết các bậc cha mẹ lưu ý rằng có đến 3 năm ở trẻ em bị thiếu oxy, lời nói phát triển chậm hơn, nhưng đến 5-6 năm tất cả các khiếm khuyết có thể được sửa chữa. Khiếu nại rằng một thiếu niên nói kém hoặc hiểu ít sau khi tình trạng thiếu oxy trong thời thơ ấu không xảy ra trên các diễn đàn.

Để phòng ngừa tình trạng thiếu oxy ở thai nhi, hãy xem video sau đây.