Viêm dạ dày ruột ở trẻ em: từ triệu chứng đến điều trị

Viêm dạ dày ruột là một bệnh rất ngấm ngầm không nên đánh giá thấp. Trong thời thơ ấu, nó có thể dẫn đến mất nước và thậm chí tử vong, và do đó, điều quan trọng là cha mẹ phải xem xét và nhận ra các triệu chứng bệnh lý kịp thời và hiểu rõ lý do tại sao bác sĩ kê đơn điều trị cụ thể.

Viêm dạ dày ruột là một quá trình viêm xảy ra ở dạ dày và ruột non. Nó có thể được gây ra bởi vi khuẩn, virus, ký sinh trùng gây nhiễm trùng niêm mạc của các phần quan trọng của đường tiêu hóa. Do tình trạng viêm này, một loạt các quá trình được coi là bình thường đối với đường tiêu hóa bị xáo trộn - bài tiết, chức năng vận chuyển bị ảnh hưởng, thay đổi trao đổi chất xảy ra.

Trong thời thơ ấu, khi tay không được lấy ra khỏi miệng, và các quy tắc vệ sinh không có gì khác hơn là những từ trống rỗng, viêm dạ dày ruột xảy ra thường xuyên nhất.. Đồng thời, phần lớn áp đảo với chẩn đoán này là trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo và tiểu học.

Theo một số thống kê y tế chính thức, viêm dạ dày ruột ở trẻ em đứng thứ hai sau ARVI rất phổ biến trong thời thơ ấu.

Bệnh có thể là cấp tính hoặc mãn tính, và cả hai hình thức này có sự khác biệt đáng kể và đòi hỏi một cách tiếp cận khác. Cuộc kiểm tra y tế, trong những năm gần đây đã được tiến hành đối với học sinh, cho thấy một bức tranh hoàn toàn thất vọng: ở dạng này hay dạng khác (thường gặp ở bệnh mãn tính) được tìm thấy ở hơn một nửa số trẻ em trong độ tuổi đi học trung niên trở lên.

Những nỗ lực của các bác sĩ, chuyên gia dinh dưỡng, tuyên truyền về dinh dưỡng và lối sống lành mạnh gặp phải những sự thật bướng bỉnh: mỗi năm càng có nhiều chủng mầm bệnh mới xuất hiện có thể gây viêm dạ dày và ruột non. Các chủng mới kháng kháng sinh, được sử dụng để điều trị sớm hơn và không hiệu quả hay giúp ích gì cả.. Và quảng cáo thức ăn nhanh và sự phong phú của các chất phụ gia thực phẩm có hại làm trầm trọng thêm sự phổ biến của bệnh, bởi vì thực phẩm từ nhà hàng thức ăn nhanh là một trong những mong muốn nhất đối với trẻ em và thanh thiếu niên hiện đại.

Dạng viêm dạ dày ruột cấp tính phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh, trẻ mẫu giáo hoặc học sinh phát triển do sự phát triển của nhiễm trùng, và vi khuẩn, một số virut, động vật nguyên sinh, là mạnh nhất đối với đường tiêu hóa của trẻ. Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh, viêm dạ dày ruột như norovirus, adenovirus, salmonella, amebic, v.v., được phân lập. Ngoài ra còn có các dạng bệnh hiếm gặp, nguyên nhân không rõ ràng, ví dụ, viêm dạ dày ruột tăng bạch cầu ái toan, trong đó, theo các yếu tố không rõ ràng, bạch cầu ái toan bắt đầu lắng đọng trên thành dạ dày và ruột.

Ngoài các tác nhân gây bệnh và vi sinh vật có thể xâm nhập vào đường tiêu hóa và gây bệnh, viêm cũng có thể có nguồn gốc không nhiễm trùng: màng nhầy có thể bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng các chất gây hại, hợp chất hóa học, rượu, thuốc và cũng do phóng xạ.

Vi phạm các quy tắc vệ sinh được coi là yếu tố ảnh hưởng đến bệnh tật. (không có thói quen rửa tay), vì vi khuẩn và enterovirus thường lây truyền qua đường phân, đường miệng và thức ăn, cũng như vi phạm các quy tắc về ăn uống lành mạnh. Ngoài ra một nền tảng thuận lợi cho bệnh là axit thấp của dịch dạ dày.

Dạng mãn tính của bệnh ở trẻ em đôi khi chỉ là một biến chứng cấp tính, thường được gây ra bởi quảng cáo nổi tiếng trên truyền hình về vi khuẩn Helicobacter pylori. Những vi khuẩn này rất kháng với môi trường axit mạnh mẽ của dịch dạ dày, và nếu trong dạ dày nhiều vi khuẩn và vi rút đơn giản là không thể tồn tại, chưa kể đến sinh sản, thì đây không phải là về Helicobacter pylori. Những đại diện của thế giới vi khuẩn có mức độ bảo vệ cao chống lại axit. Khi các sinh vật này phát triển, độ axit của dịch dạ dày tăng lên, và tình trạng của màng nhầy bị tổn thương.

Ailment trong y học có một phân loại rõ ràng và được chia thành cấp tính và mãn tính.

Bệnh, cấp tính, có thể có các mức độ sau đây:

• người đầu tiên - Tiêu chảy cấp, lặp đi lặp lại không thường xuyên, nôn, nhiệt độ cơ thể bình thường, không có dấu hiệu mất nước;

• cái thứ hai - phân lỏng và nôn mửa được lặp đi lặp lại tới 10 lần một ngày, có dấu hiệu mất nước ban đầu, nhiệt độ cơ thể tăng lên 38,0 độ và cao hơn một chút;

• thứ ba - mất nước đáng kể hoặc nghiêm trọng, sốt cao, có dấu hiệu mất ý thức, mê sảng.

Nếu chúng ta đang nói về viêm dạ dày ruột mãn tính, việc phân loại ở đây được mở rộng hơn, vì nó tính đến cả yếu tố nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Viêm dạ dày ruột mãn tính có thể truyền nhiễm, nguyên thủy (gây ra bởi hóa chất độc hại).

Theo mức độ tổn thương của màng nhầy, họ phân biệt dạng bề mặt của bệnh, trong đó các nhung mao của đường tiêu hóa không bị ảnh hưởng, viêm mà không có sự thay đổi teo của nhung mao và với những thay đổi teo.

Các triệu chứng và biểu hiện của viêm dạ dày ruột cấp tính luôn được đặc trưng bởi sự phát triển nhanh chóng và nhanh chóng của các quá trình. Sau đó, bác sĩ trong lịch sử của bệnh cho biết tình trạng địa phương - vùng thượng vị, vì với nó mọi thứ bắt đầu. Như một quy luật Bệnh bắt đầu bằng nôn mửa nhiều, thường xuyên, tiêu chảy và lặp đi lặp lại. Sau một vài giờ, tình trạng trẻ con trở nên tồi tệ hơn - nhiệt độ tăng lên. Từ thời điểm nhiễm trùng, nếu họ nói về viêm dạ dày do virus hoặc vi khuẩn, phải mất từ ​​ba giờ đến hai ngày, đây là thời gian ủ bệnh.

Theo quan sát của các bác sĩ, triệu chứng đầu tiên thường là tiêu chảy, và chỉ sau đó các dấu hiệu khác tham gia. Nếu "thủ phạm" của viêm là vi khuẩn, thì quá trình bệnh nặng hơn nhiều so với viêm dạ dày ruột do virus. Vì vi khuẩn sản sinh độc tố, trong quá trình lây nhiễm vi khuẩn, những lời phàn nàn về đau bụng dữ dội thường được thêm vào các triệu chứng.

Trẻ càng nhỏ, khả năng mắc bệnh sẽ càng cao, vì cơ thể trẻ rất dễ bị mất nước, nôn mửa và tiêu chảy sẽ đối phó tốt với nhiệm vụ này. Do đó cha mẹ nên cẩn thận rằng mất nước không xảy ra. Thực tế là có mất nước, cho biết tình trạng da - nó trở nên khô hơn, không co giãn, đứa trẻ bị dằn vặt vì khát, nó rất yếu, mắt lờ đờ, dường như nó đã giảm cân nhiều sau khi phát bệnh. Khi mất nước có thể bắt đầu hội chứng co giật, nhịp tim nhanh và mạch đập, áp lực của trẻ giảm. Trong trường hợp nghiêm trọng, mất ý thức có thể xảy ra. Ngay cả với tình trạng mất nước ban đầu và mất nước ở mức độ nghiêm trọng vừa phải, lượng nước tiểu bài tiết của trẻ cũng giảm đáng kể.

Trẻ bị viêm dạ dày ruột mãn tính thường bị hốc hác, thiếu cân, chúng tẩy tế bào móng và gãy tóc, vì sự hấp thụ canxi trong đường tiêu hóa bị ảnh hưởng bị suy yếu. Họ bị kích thích nhiều hơn, có thể bị mất ngủ. Đau bụng thường bắt đầu một tiếng rưỡi sau khi ăn, trẻ bị ợ hơi và thường than phiền buồn nôn.

Nếu đứa trẻ phát triển một dạng cấp tính, cần phải gọi xe cứu thương mà không cần chờ mất nước, và đến bệnh viện truyền nhiễm, nơi kiểm tra bằng kính hiển vi đơn giản về chất nôn và phân sẽ cho thấy mầm bệnh nào có thể gây bệnh. Phương pháp phòng thí nghiệm vi khuẩn và virus học sẽ cung cấp thông tin toàn diện. Và chỉ sau đó, bác sĩ mới có toàn quyền đưa ra chẩn đoán chính xác cho trẻ.

Đôi khi tác nhân gây bệnh được xác định trong một thời gian khá dài - lên đến 10 ngày, trong suốt thời gian này, đứa trẻ sẽ được điều trị hỗ trợ nhằm ngăn ngừa mất nước.

Khi một đứa trẻ mắc bệnh mãn tính, họ kiểm tra tình trạng niêm mạc dạ dày và đầu ruột non, có thể thực hiện sinh thiết các mảnh bị ảnh hưởng, điều này sẽ giúp biết chắc chắn liệu lông nhung có bị teo hay không. Để phát hiện chẩn đoán PCR Helicobacterium.

Dưới mọi hình thức, siêu âm bụng có thể được chỉ định.

Có thể điều trị viêm dạ dày ruột ở trẻ cả ở bệnh viện và tại nhà. Tất cả phụ thuộc vào tuổi của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh. Trẻ em dưới 2 tuổi được coi là thích hợp để điều trị trong bệnh viện bệnh truyền nhiễm., để kiểm soát tình hình với tình trạng mất nước có thể. Trong bệnh mãn tính ở giai đoạn cấp tính, điều trị được thực hiện tại khoa tiêu hóa.

Điều trị quan trọng nhất đối với trẻ là các biện pháp khôi phục cân bằng nước-muối. Đối với điều này khuyến khích uống nhiều nước ấm, có nghĩa là để bù nước (Hoàng hôn Regidron Cảnh, Điện Humana Electrolyte). Nếu bạn xem xét đứa trẻ bị bệnh bao nhiêu, nó đã viết bao nhiêu, nó mất rất nhiều chất lỏng với bệnh tiêu chảy, bạn nên được uống một lượng nước cao hơn một lần rưỡi so với chi phí.

Trẻ em được khuyến nghị nhận chất hấp thụ (Enterosgel, than hoạt tính và các loại khác).

Các hình thức mãn tính đòi hỏi một cách tiếp cận cá nhân - phương tiện để giảm hoặc tăng độ axit của dạ dày, enzyme, chất hấp thụ, vật lý trị liệu được hiển thị.

Nếu điều trị được bắt đầu đúng thời gian, bệnh nhân nhỏ chấp nhận tất cả các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ, tiên lượng được đánh giá là thuận lợi. Với một căn bệnh mãn tính, trẻ nên nằm trong phòng khám của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Phòng bệnh bao gồm thái độ có trách nhiệm của trẻ và cha mẹ đối với vệ sinh, cũng như giám sát chất lượng thực phẩm và nước, và xử lý nhiệt đúng cách của sản phẩm.

Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Evgeny Komarovsky phân loại bệnh viêm dạ dày ruột ở trẻ em mà cha mẹ thường gọi là thuật ngữ "nhiễm trùng đường ruột". Ông kêu gọi các bậc cha mẹ đừng tự trách mình vì thực tế là đứa trẻ bị bệnh, bởi vì ngay cả những bậc cha mẹ sạch sẽ nhất cũng có con bị nhiễm enterovirus hoặc vi khuẩn gây bệnh từ thực phẩm.

Yevgeny Komarovsky kêu gọi không nên phụ thuộc quá nhiều vào thuốc, vì trong vòng 4-5 ngày, khả năng miễn dịch của trẻ con chắc chắn sẽ đáp ứng miễn dịch và bắt đầu ổn định cơ thể. Nhiệm vụ của cha mẹ là để đứa trẻ cầm cự những ngày này mà không bị mất nước..

Ở nhiệt độ cao, hãy cho ăn Paracetamol, nhưng chỉ sau khi nhiệt kế hiển thị trên 38,0 độ. Nhiệt độ dưới đây rất quan trọng để miễn dịch hiệu quả hơn, không cần thiết phải bắn hạ nó.

Một vài lời khuyên hữu ích từ Komarovsky giúp các bà mẹ cư xử đúng với bệnh viêm dạ dày ruột của trẻ.

• Nếu em bé bị bệnh, kiểm soát đi tiểu tã sẽ giúp - nó phải được cân trên cân bếp điện tử phổ biến nhất trước khi thay đổi. Điều này sẽ cho một ý tưởng chính xác hơn hoặc ít hơn về việc em bé có bao nhiêu tiền.

• Ở nhiệt độ cao ở trẻ có dấu hiệu mất nước, màng nhầy, bao gồm cả cơ quan hô hấp, cũng mất độ ẩm. Uống nhiều nước sẽ là một phương tiện phòng ngừa tuyệt vời. một biến chứng nguy hiểm như viêm phổi.

• Nếu bộ dụng cụ sơ cứu tại nhà bị thiếu có nghĩa là để bù nước, bạn cần tự chuẩn bị cho họ một đơn thuốc: mỗi lít nước sẽ cần hai thìa đường lớn, một muỗng cà phê muối và một muỗng cà phê soda. Giải pháp này ấm và sẽ giúp khôi phục cân bằng nước-muối.

• Điều cần thiết là phải thoát khỏi căn bệnh này một cách chính xác: thiếu enzyme có thể rất nguy hiểm sau khi bị viêm dạ dày ruột cấp tính, do đó trẻ em chỉ nên được cho ăn bởi bác sĩ và những phần rất nhỏ.

Trong video tiếp theo, bác sĩ Komarovsky nói chi tiết về nhiễm trùng đường ruột ở trẻ em.