Triệu chứng và ảnh hưởng của phá thai nhau thai ở cuối thai kỳ

Trong giai đoạn cuối của thai kỳ, một bệnh lý khá nguy hiểm có thể phát triển - tách rời mô nhau thai. Bài viết này sẽ phác thảo các triệu chứng và ảnh hưởng của phá thai nhau thai trong thai kỳ muộn.

Phá thai là một tình trạng bệnh lý trong đó mô nhau thai bắt đầu tách ra khỏi thành tử cung sớm hơn nhiều so với khi sinh. Nhau thai là một cơ quan rất quan trọng của thai kỳ. Nó chứa các mạch máu cung cấp dinh dưỡng và oxy cho em bé đang phát triển. Thông thường, mô nhau thai được gắn chặt vào thành tử cung.

Khi mang thai, nhau thai được hỗ trợ bởi một số cấu trúc giải phẫu. Nó được "giữ" trong tử cung dưới ảnh hưởng của:

• khung cơ của tử cung (cơ tim);
• túi thai;
• áp lực nước ối.

Cấu trúc xốp đặc biệt của mô nhau thai được đảm bảo bởi thực tế là nhau thai khá đàn hồi. Điều này cho phép nó thay đổi dần hình dạng và kích thước của nó khi tử cung phát triển, tăng kích thước khi mang thai. Độ đàn hồi của mô nhau thai cho phép nó duy trì hoàn toàn trong trường hợp không có bất kỳ tác động gây hại nào. Sự lỏng lẻo của nhau thai góp phần vào thực tế là nó có thể bị hỏng.

Tác động càng mạnh, cơ hội phát triển của nhau thai càng lớn. Trong thời kỳ sau, tình trạng này có thể đặc biệt nguy hiểm và cần có sự can thiệp khẩn cấp của các chuyên gia. Sự phá vỡ vị trí, theo thống kê, xảy ra trong thực hành sản khoa trong khoảng 0,5-1,5% trường hợp. Các bác sĩ xác định một số yếu tố kích thích làm tăng khả năng phát triển bệnh lý này trong thai kỳ.

Nó thường xảy ra rằng rất khó để xác định bất kỳ một lý do cho sự phát triển của bệnh lý này. Trong một số trường hợp, một số yếu tố ảnh hưởng đến cơ thể phụ nữ đồng thời hoặc tuần tự có thể dẫn đến phá vỡ nhau thai. Các bác sĩ phân biệt một số tình trạng lâm sàng dẫn đến sự phát triển của mô nhau thai từ thành tử cung. Chúng bao gồm:

• bệnh mạch máu khác nhau (bệnh mạch máu);
• bệnh lý, kèm theo vi phạm đông máu;
• ảnh hưởng của căng thẳng cơ học (chấn thương, ngã trên bụng, thổi).

Trong quá trình phát triển của nhau thai, thường có sự thay đổi áp suất trong tử cung. Điều này góp phần vào việc các mô nhau thai bắt đầu tẩy tế bào chết từ thành tử cung mạnh hơn. Trong một số trường hợp, nhau thai tẩy tế bào chết từ thành tử cung, từng phần. Các bác sĩ phân biệt một số biến thể lâm sàng của bệnh lý này. Tháo rời có thể có hai loại.

• Hoàn thành. Trong trường hợp này, hầu như tất cả các mô nhau thai đều bị bong ra.
• Một phần. Trong trường hợp này, chỉ một phần cụ thể của nhau thai tẩy tế bào chết từ thành tử cung.

Khi bị vỡ nhau thai hoàn toàn, tình trạng chung của mẹ và thai nhi thường xấu đi nghiêm trọng. Điều này xảy ra đối với nền tảng của hạnh phúc hoàn toàn. Tình trạng này cực kỳ nguy hiểm. Tiên lượng hơn nữa phần lớn phụ thuộc vào cách chăm sóc y tế kịp thời được cung cấp. Phá vỡ nhau thai một phần có tiên lượng thuận lợi hơn. Trong trường hợp này, như một quy luật, các triệu chứng bất lợi phát triển dần dần.

Tuy nhiên, điều này không loại trừ sự cần thiết phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Nhau thai có chức năng đặc biệt quan trọng. Nó hỗ trợ sự phát triển trong tử cung của thai nhi ở mức độ thích hợp. Nếu nhau thai do tổn thương của nó không thể cung cấp cho cơ thể trẻ em các chất dinh dưỡng và oxy, thì trong tình huống như vậy, chức năng của nó bị suy giảm.

Dấu hiệu lâm sàng phổ biến nhất của phá thai nhau thai trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ là sự phát triển của chảy máu. Để giải thích sự xuất hiện của chảy máu hoặc chảy máu có thể khá đơn giản. Trong quá trình tách ra, sự bong ra cơ học của mô nhau thai từ thành tử cung xảy ra. Lúc này, chảy máu phát triển.

Nhận xét của nhiều phụ nữ phải đối mặt với tình trạng nhau thai khi mang thai đã xác nhận điều này. Một số phụ nữ mang thai lưu ý rằng họ không bị chảy máu mạnh hay ồ ạt, và chỉ có dịch tiết âm đạo màu đỏ xuất hiện. Những người khác mô tả sự xuất hiện của chảy máu, đi kèm với sự phát triển của các triệu chứng khác, không ít khó chịu. Mức độ nghiêm trọng của chảy máu phụ thuộc vào một số điều kiện:

• thiệt hại nội địa hóa;
• cường độ của yếu tố gây bệnh;
• kích thước của khu vực tách ra;
• đặc điểm cá nhân của đông máu;
• sự hiện diện của các bệnh gánh nặng đồng thời.

Chảy máu phát triển khi mô nhau thai bị tách ra khỏi thành tử cung có thể ở bên ngoài và bên trong. Khi phiên bản bên ngoài của một phụ nữ mang thai xuất hiện chảy máu từ đường sinh dục hoặc chảy máu đặc biệt. Chảy máu trong được đặc trưng bởi sự vắng mặt của các dấu hiệu rõ ràng. Trong trường hợp này, máu tích tụ bên trong tử cung, tạo thành khối máu tụ. Có thể nghi ngờ chảy máu trong với nhau thai.

Trong trường hợp này, một phụ nữ mang thai, theo quy luật, xuất hiện dịch tiết màu nâu hoặc nâu từ đường sinh dục, có thể bị đau ở bụng. Điều quan trọng cần lưu ý là chảy máu bên ngoài không phải lúc nào cũng loại trừ nội bộ.

Một triệu chứng khác thường xảy ra khi bị vỡ nhau thai là sự phát triển của cơn đau ở bụng. Cơn đau thường là vĩnh viễn. Khi tách nhau thai ra một phần, cơn đau ở bụng tăng dần. Nếu có sự tách rời hoàn toàn của mô nhau thai từ thành tử cung, đau bụng xảy ra đột ngột, thường là trên nền tảng của hạnh phúc hoàn toàn.

Mức độ nghiêm trọng của đau trong bệnh lý này là khác nhau. Trong trường hợp nghiêm trọng, với sự phát triển của các rối loạn chức năng mạnh mẽ, một phụ nữ mang thai thậm chí có thể mất ý thức. Nó không được loại trừ sự phát triển của sốc đau.

Phá thai là một bệnh lý sản khoa cực kỳ nguy hiểm. Chiến thuật mong đợi trong trạng thái này không nên được áp dụng. Người mẹ kỳ vọng nghi ngờ sự phát triển của các triệu chứng bất lợi nên ngay lập tức tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Sự chậm trễ trong tình huống này (đặc biệt là phá vỡ nhau thai hoàn toàn) có thể gây tử vong.

Sự phá vỡ nhau thai hoàn toàn có thể dẫn đến sự phát triển mạnh mẽ, và trong một số trường hợp thậm chí mất máu lớn. Tình trạng này là nguy hiểm cho người mẹ tương lai và em bé của cô. Trong trường hợp này, huyết áp của phụ nữ giảm đi rất nhiều, giúp giảm lượng máu cung cấp cho các cơ quan quan trọng.Trong trường hợp này, một phụ nữ mang thai có thể nhận thấy sự xuất hiện của "sương mù" trước mắt, "ánh chớp của ruồi" và thậm chí còn mờ nhạt.

Trong tình huống này, lưu lượng máu trong bào thai giảm mạnh. Đứa trẻ đột nhiên cảm thấy khó chịu. Lúc đầu, điều này được thể hiện trong thực tế là nhịp tim và hoạt động vận động của nó tăng mạnh. Khi tình trạng nguy hiểm tiến triển, tình trạng của thai nhi xấu đi đáng kể.

Trong tình huống này, tình trạng thiếu oxy của thai nhi (thiếu oxy rõ rệt) xảy ra ở thai nhi. Độ bão hòa oxy của máu giảm và mức độ carbon dioxide tăng nhanh.

Phá thai, phát triển trong giai đoạn cuối của thai kỳ, cũng có thể nguy hiểm do sự phát triển của sinh non. Tẩy tế bào chết của nhau thai từ thành tử cung đi kèm với sự thay đổi áp lực trong tử cung. Tình trạng này góp phần vào việc nhau thai bắt đầu di chuyển xuống dưới, gây áp lực mạnh lên bàng quang của thai nhi nơi đặt thai nhi. Trong tình huống như vậy, khả năng sinh non của một đứa trẻ tăng đáng kể.

Sự gián đoạn vị trí cũng có thể ảnh hưởng đến chiến thuật giao hàng. Có thể đánh giá đầy đủ các tác động lâu dài của bệnh lý này sau khi sinh. Nếu sự bong ra của mô nhau thai xảy ra trước tuần thứ 36 của thai kỳ, trong tình huống như vậy, liệu pháp bảo tồn có thể được áp dụng. Trong trường hợp này, các bác sĩ nhất thiết phải đánh giá mức độ vi phạm.

Nếu tình trạng của người mẹ tương lai và các bác sĩ bé có thể bù đắp bằng cách đưa ra liệu pháp điều trị bằng thuốc bảo tồn, họ sẽ làm điều đó. Trong trường hợp này, theo quy định, một phụ nữ mang thai được đưa vào bệnh viện dưới sự giám sát của các chuyên gia. Ở trong bệnh viện giúp các bác sĩ đánh giá sự năng động của sự phát triển bệnh lý một cách kịp thời, cũng như, nếu cần thiết, phải dùng đến phương pháp phẫu thuật. Phụ nữ mang thai nhập viện đến bệnh viện với sự phát triển của nhau thai, thường được tiến hành kiểm tra năng động.

Ví dụ, cô ấy đang được siêu âm và chụp tim. Một điều kiện tiên quyết là nghỉ ngơi tại giường. Bất kỳ hoạt động thể chất và nâng vật nặng đều được loại trừ một cách phân loại, vì điều này có thể góp phần làm suy giảm tình trạng chung và tiến triển của tình trạng vỡ nhau thai. Nếu cần thiết, các bác sĩ viện đến việc chỉ định thuốc chống co thắt, cũng như các chất chống phân rã. Những loại thuốc này ảnh hưởng đến công thức máu, và cũng là phương pháp dự phòng tốt cho sự phát triển các biến chứng nguy hiểm của bệnh lý này.

Thông thường, với sự phá vỡ nhau thai, kèm theo mất máu ồ ạt, thiếu máu sẽ phát triển. Nó được đặc trưng bởi sự giảm lượng huyết sắc tố và (hoặc) các tế bào hồng cầu trong máu. Theo quy định, trong tình huống như vậy, để cải thiện tình trạng chung của mẹ và bé, các bác sĩ viện đến việc kê đơn bổ sung sắt.

Nếu một phụ nữ mang thai bị vỡ nhau thai phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch, và liệu pháp bảo tồn không dẫn đến sự cải thiện về sức khỏe, trong trường hợp này, các bác sĩ buộc phải dùng đến phương pháp mổ lấy thai khẩn cấp. Hoạt động khẩn cấp trong tình huống này được thực hiện vì lý do sức khỏe.

Xem video sau đây cho các triệu chứng và hậu quả của phá thai nhau thai.