Nhau thai là gì và nó ảnh hưởng đến việc mang thai và sinh nở như thế nào?

Nội dung

Vị trí bình thường của mô nhau thai là một điều kiện quan trọng cho quá trình sinh lý của thai kỳ. Bài viết này sẽ nói về nhau thai và ảnh hưởng của nó đến việc mang thai và sinh nở.

Định nghĩa

Các bác sĩ cổ đại gọi nhau thai là "nơi của trẻ em". Ngay cả trong tiếng Latin, từ "nhau thai" được dịch là "nơi trẻ con", "hậu sinh", "bánh". Tất cả những so sánh này mô tả khá rõ ràng mô nhau thai.

Nhau thai chỉ được hình thành trong thai kỳ. Thông qua đó, em bé nhận được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển của thai nhi, cũng như oxy. Vô số mạch máu, cung cấp lưu lượng máu không bị gián đoạn giữa mẹ và con, đi qua địa điểm của trẻ em ở thành phố. Một hệ thống tuần hoàn độc đáo như vậy chỉ xảy ra trong thời kỳ mang thai được gọi là hệ thống lưu lượng máu tử cung.

Sự hình thành của nhau thai liên quan đến màng mầm của màng đệm. Chúng tạo thành các quá trình phù du dày đặc xâm nhập chặt chẽ vào thành tử cung. Một tập tin đính kèm như vậy đảm bảo sự cố định của mô nhau thai. Trong khi sinh, nó được tách ra sau khi sinh con và được gọi là "hậu sinh".

Thông thường, mô nhau thai được hình thành cao hơn một chút so với lỗ bên trong tử cung. Trong ba tháng thứ hai của thai kỳ, nhau thai bình thường nên cao hơn 5 cm so với hầu họng. Nếu vì lý do nào đó, mô nhau thai nằm ở vị trí thấp hơn, thì đây đã là dấu hiệu của khuyết tật nhau thai - sự gắn kết của nhau thai thấp.

Tính thời gian mang thai
Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Trong ba tháng thứ 3 của thai kỳ, mô nhau thai thường nằm ở khoảng cách khoảng 7 cm so với hệ thống nội bộ. Xác định vị trí của nhau thai khá đơn giản. Để làm điều này, sử dụng siêu âm. Sử dụng các thủ tục chẩn đoán đơn giản như vậy, các bác sĩ có thể xác định khá chính xác mức độ cao của nhau thai.

Nếu nhau thai nằm ở phần dưới của tử cung và thậm chí liên quan đến hệ thống nội bộ, tình trạng lâm sàng này được gọi là previa. Trong tình huống như vậy, các mô của nhau thai có thể một phần vào enter hầu họng hoặc thậm chí chặn hoàn toàn nó. Theo thống kê, tình trạng này xảy ra trong khoảng 1-3% của tất cả các trường hợp mang thai.

Vị trí bình thường

Trong hầu hết các trường hợp, nhau thai được hình thành ở mặt sau của tử cung. Nó cũng có thể di chuyển đến các bức tường bên - cả bên phải và bên trái. Trong khu vực dưới cùng của tử cung và thành sau là nguồn cung cấp máu khá tốt. Sự hiện diện của các mạch cung cấp máu là cần thiết cho sự phát triển toàn bộ tử cung của thai nhi. Vị trí chính xác của nhau thai cung cấp sự phát triển sinh lý phát triển trong tử cung của em bé.

Mô tế bào rất hiếm khi được gắn vào thành trước của tử cung. Có điều là khu vực này khá nhạy cảm với những ảnh hưởng khác nhau. Tổn thương cơ học và chấn thương có thể làm hỏng các mô khá mềm của nhau thai, đây là một tình trạng cực kỳ nguy hiểm.

Vỡ nhau thai là sự chấm dứt hoàn toàn nguy hiểm của việc cung cấp máu cho thai nhi, và do đó phát triển tình trạng thiếu oxy cấp tính.

Nếu bệnh lý của vị trí bình thường của nhau thai được phát hiện vào lúc 18-20 tuần, thì đây không phải là lý do để hoảng sợ. Khả năng dịch chuyển mô nhau thai trước khi bắt đầu chuyển dạ vẫn còn khá cao. Điều này bị ảnh hưởng bởi một số lượng lớn các yếu tố khác nhau. Phát hiện nhau thai ở giai đoạn khá sớm cho phép các bác sĩ theo dõi đầy đủ quá trình mang thai, và do đó cải thiện tiên lượng tiềm năng.

Nguyên nhân

Một số yếu tố khác nhau dẫn đến sự thay đổi vị trí gắn mô nhau thai. Trên thực tế, vị trí của nhau thai được xác định sau khi thụ tinh. Trứng được thụ tinh thông thường phải được gắn vào khu vực dưới cùng của tử cung.

Trong trường hợp này, các mô nhau thai tiếp theo sẽ được gắn chính xác. Nếu vì bất kỳ lý do nào, việc cấy phôi không xảy ra ở khu vực đáy tử cung, thì trong trường hợp này, nhau thai sẽ ở gần đó.

Nguyên nhân phổ biến và thường xuyên nhất dẫn đến sự phát triển của nhau thai là ảnh hưởng của các bệnh phụ khoa khác nhau, kèm theo viêm thành bên trong tử cung (nội mạc tử cung). Quá trình viêm mãn tính làm tổn thương niêm mạc tử cung mỏng manh, cũng có thể ảnh hưởng đến sự gắn kết của mô nhau thai. Trong trường hợp này, trứng được thụ tinh chỉ đơn giản là không thể gắn hoàn toàn (cấy) vào thành tử cung ở khu vực đáy của nó và bắt đầu rơi xuống bên dưới. Như một quy luật, nó di chuyển đến các phần dưới của tử cung, nơi nó gắn vào.

Ngoài ra, sự phát triển của nhau thai có thể được tạo điều kiện bằng các phẫu thuật phụ khoa khác nhau được thực hiện trước khi mang thai. Đó có thể là nạo, mổ lấy thai, phẫu thuật cắt bỏ và nhiều thứ khác. Nguy cơ hình thành nhau thai trong trường hợp này cao hơn nhiều trong năm đầu tiên sau khi điều trị phẫu thuật.

Thời gian trôi qua kể từ khi các hoạt động phụ khoa được thực hiện, người phụ nữ sẽ ít có nhau thai hơn trong lần mang thai tiếp theo.

Các bác sĩ lưu ý rằng ở những phụ nữ bị cúm nhiều, nguy cơ phát triển previa cao hơn một chút so với nulliparous. Hiện tại, các nhà khoa học đang tiến hành các thí nghiệm nhằm nghiên cứu yếu tố di truyền về khả năng phát triển nhau thai trước khi mang thai. Cho đến nay, không có dữ liệu đáng tin cậy về ảnh hưởng của di truyền đến sự phát triển của bệnh lý này giữa những người thân.

Nghiên cứu nhiều trường hợp mang thai xảy ra cùng với sự phát triển của nhau thai, các bác sĩ đã xác định được nhóm nguy cơ cao. Họ bao gồm phụ nữ với một số tính năng sức khỏe cụ thể. Ở những phụ nữ này, nguy cơ phát triển mô nhau thai hoặc vị trí thấp là khá cao.

Nhóm có nguy cơ cao bao gồm các bệnh nhân:

  • sự hiện diện của lịch sử sản khoa và phụ khoa (phá thai trước đó, nạo phẫu thuật, chuyển dạ khó khăn trước đây, và nhiều hơn nữa);
  • bệnh phụ khoa mãn tính (lạc nội mạc tử cung, viêm salping, viêm âm đạo, myoma, viêm nội mạc tử cung, các bệnh của cổ tử cung và những người khác);
  • bệnh lý nội tiết tố liên quan đến bệnh lý của buồng trứng và kèm theo sự vi phạm tính đều đặn của chu kỳ kinh nguyệt;
  • dị tật bẩm sinh về cấu trúc của cơ quan sinh dục nữ (kém phát triển hoặc tăng sinh tử cung, giảm sản buồng trứng và những người khác).

Nếu một phụ nữ rơi vào nhóm nguy cơ cao, thì các bác sĩ sẽ theo dõi cô ấy rất chặt chẽ trong suốt quá trình mang thai. Trong tình huống như vậy, số lần kiểm tra âm đạo được giảm thiểu. Ngoài ra, ưu tiên trong chẩn đoán được dành cho siêu âm xuyên bụng, chứ không phải qua siêu âm.Đã ở giai đoạn đầu của thai kỳ, bà mẹ tương lai đưa ra các khuyến nghị riêng lẻ nhằm giảm thiểu khả năng phát triển các triệu chứng bất lợi của bệnh lý của nhau thai.

Lựa chọn lâm sàng

Các chuyên gia xác định một số tình huống lâm sàng có thể xảy ra, vì nó có thể nằm ở mô nhau thai so với lỗ bên trong tử cung. Chúng bao gồm:

  • trình bày đầy đủ;
  • trình bày một phần (không đầy đủ).

Với mô nhau thai previa đầy đủ gần như hoàn toàn chồng lên khu vực của hệ thống nội bộ. Tình trạng này, theo thống kê, phát triển trong 20-30% của tất cả các trường hợp có nhau thai.

Các bác sĩ sản khoa - bác sĩ phụ khoa nói về việc trình bày một phần trong trường hợp nhau thai đi vào hầu họng chỉ một phần. Bệnh lý này đã được bắt gặp phần nào thường xuyên hơn - trong khoảng 70-80% của tất cả các trường hợp mang thai với nhau thai.

Phân loại

Có thể đánh giá mức độ chồng chéo của mô nhau thai của hầu họng thông qua siêu âm. Các bác sĩ sử dụng một phân loại đặc biệt, cung cấp cho các lựa chọn lâm sàng khác nhau. Có tính đến các dấu hiệu được đánh giá, bệnh lý này có thể là:

  • 1 độ. Trong trường hợp này, mô nhau thai khá gần với việc mở cổ tử cung. Các cạnh của nó cao hơn miệng trong, 3 cm.
  • 2 độ. Trong trường hợp này, cạnh dưới của nhau thai thực tế nằm ở lối vào kênh cổ tử cung, mà không chồng chéo lên nhau.
  • 3 độ. Các cạnh dưới của nhau thai bắt đầu chồng lên tử cung bên trong gần như hoàn toàn. Trong tình huống này, mô nhau thai thường nằm trên thành tử cung trước hoặc sau.
  • 4 độ. Trong trường hợp này, mô nhau thai chặn hoàn toàn lối vào kênh cổ tử cung. Toàn bộ phần trung tâm của nhau thai có thể xâm nhập vào cùng một lúc trên khu vực của cổ tử cung bên trong. Đồng thời, cả thành trước và thành sau của tử cung đều chứa các vùng mô nhau thai riêng biệt.

Ngoài siêu âm, các bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa sử dụng các phương pháp chẩn đoán cũ đã được chứng minh về các lựa chọn khác nhau cho vị trí của nhau thai. Chúng bao gồm kiểm tra âm đạo. Một bác sĩ có kinh nghiệm và có trình độ có thể xác định nhanh chóng và chính xác vị trí của "nơi dành cho trẻ em". Nó có thể có các nội địa hóa sau:

  • Ở trung tâm. Loại previa này được gọi là nhau thai nhau thai.
  • Ở hai bên. Kiểu trình bày này được gọi là bên hay nhau thai nhau.
  • Xung quanh các cạnh. Tùy chọn này cũng được gọi là cạnh hoặc nhau thai nhau.

Có một loạt các tương ứng giữa siêu âm và phân loại lâm sàng. Ví dụ, bài thuyết trình trung tâm tương ứng với 3 hoặc 4 độ bằng siêu âm. Chuyên gia của nó cũng được gọi là hoàn thành. 2 và 3 độ siêu âm tương ứng, như một quy luật, trình bày bên.

Trình bày khu vực của mô nhau thai thường tương đương 1-2 độ bằng siêu âm. Ngoài ra, tùy chọn lâm sàng này có thể được gọi là một phần.

Một số bác sĩ sử dụng phân loại lâm sàng bổ sung. Họ chia sẻ bài thuyết trình tại nơi gắn mô nhau thai vào thành tử cung. Vì vậy, nó có thể là:

  • Mặt tiền. Trong tình huống như vậy, mô nhau thai được gắn vào thành tử cung trước.
  • Phía sau. Nhau thai hầu hết được gắn vào phía sau tử cung.

Có thể xác định chính xác bức tường của nhau thai được gắn vào, theo quy luật, lên đến 25-27 tuần của thai kỳ. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là vị trí của nhau thai có thể thay đổi, đặc biệt nếu nó được gắn vào thành trước của tử cung.

Triệu chứng

Cần lưu ý rằng nhau thai không phải luôn luôn đi kèm với sự phát triển của các dấu hiệu lâm sàng bất lợi. Với previa một phần, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể không đáng kể.

Nếu mô nhau thai chồng lên đáng kể cổ họng bên trong tử cung, thì bà bầu bắt đầu phát triển các biểu hiện bất lợi của bệnh lý này. Một trong những triệu chứng có thể có của biểu hiện là chảy máu. Theo quy định, nó phát triển trong ba tháng thứ hai của thai kỳ. Tuy nhiên, một số phụ nữ bị chảy máu từ đường sinh dục và sớm hơn nhiều - trong điều kiện sớm nhất là mang thai.

Trong 3 tháng cuối của thai kỳ, mức độ nghiêm trọng của chảy máu có thể tăng lên. Điều này phần lớn được tạo điều kiện bởi sự co bóp mạnh của tử cung, cũng như sự tiến triển của thai nhi xuống đường sinh dục. Giao hàng sắp tới càng gần, khả năng bị chảy máu nghiêm trọng càng cao.

Các bác sĩ tin rằng lý do chính cho sự xuất hiện của máu từ đường sinh dục trong trường hợp này là do nhau thai không có khả năng co giãn sau sự kéo dài của thành tử cung. Sự bắt đầu của chuyển dạ góp phần vào thực tế là nhau thai bắt đầu tróc ra, được biểu hiện bằng sự xuất hiện của chảy máu.

Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải hiểu rằng thai nhi không bị mất máu. Trong tình huống này, chỉ có sự phá vỡ của mô nhau thai xảy ra. Điều nguy hiểm của tình trạng này là em bé "sống" trong bụng mẹ tôi có thể bắt đầu đói oxy cấp tính - thiếu oxy.

Sự xuất hiện của chảy máu với sự xuất hiện của mô nhau thai, như một quy luật, góp phần vào bất kỳ tác dụng. Vì vậy, nó có thể phát triển sau:

  • nâng vật nặng;
  • gắng sức và chạy thể chất;
  • ho mạnh;
  • khám âm đạo liều lĩnh hoặc siêu âm qua ngã âm đạo;
  • tình dục;
  • thủ tục nhiệt (phòng tắm, phòng tắm hơi, tắm).

Khi có đầy đủ previa, máu từ đường sinh dục có thể xuất hiện đột ngột. Thông thường nó có một màu đỏ tươi dữ dội. Một triệu chứng đau có thể có hoặc không có. Nó phụ thuộc vào tình trạng cá nhân của người phụ nữ mang thai. Sau một thời gian, chảy máu thường dừng lại.

Trong trường hợp previa không đầy đủ, chảy máu từ đường sinh dục của phụ nữ mang thai thường phát triển nhất trong ba tháng thứ 3 của thai kỳ và ngay cả khi bắt đầu chuyển dạ ngay lập tức. Mức độ nghiêm trọng của chảy máu cùng một lúc có thể rất khác nhau - từ khan hiếm đến dữ dội. Tất cả phụ thuộc vào bao nhiêu nhau thai đè lên miệng tử cung bên trong.

Di chuyển nhau thai

Khi mang thai, vị trí của nhau thai có thể thay đổi. Quá trình này được gọi là di chuyển. Trong nhiều khía cạnh, nó được gây ra bởi những thay đổi sinh lý ở phần dưới của tử cung, phát triển trong các tuần khác nhau của thai kỳ.

Tiên lượng tốt nhất thường là sự di chuyển của nhau thai dọc theo bức tường phía trước. Trong tình huống này, mô nhau thai di chuyển lên một chút, thay đổi vị trí ban đầu của nó. Nếu nhau thai được gắn vào tường phía sau, thì việc di chuyển của nó thường khó khăn hoặc cực kỳ chậm. Trong thực tế, có những trường hợp khi mô nhau thai, được gắn vào thành sau của tử cung, không bị dịch chuyển khi mang thai.

Di cư vị trí thường không phải là một quá trình nhanh chóng. Tối ưu, nếu nó xảy ra trong vòng 6-10 tuần. Trong trường hợp này, bà bầu không gặp bất kỳ triệu chứng bất lợi nào. Sự di chuyển của nhau thai thường kết thúc sau 33-34 tuần tuổi thai.

Nếu mô nhau thai thay đổi vị trí quá nhanh (trong 1-2 tuần), thì đây có thể là một sự phát triển nguy hiểm của một số triệu chứng ở người mẹ tương lai. Do đó, một phụ nữ mang thai có thể cảm thấy đau ở bụng hoặc nhận thấy sự xuất hiện của chảy máu từ đường sinh dục.

Trong trường hợp này, sự chậm trễ trong việc tìm kiếm sự giúp đỡ y tế là không đáng.

Điều gì có thể là biến chứng?

Sự phát triển của chảy máu thường xuyên là một dấu hiệu bất lợi. Mất máu thường xuyên đe dọa sự phát triển của tình trạng thiếu máu ở phụ nữ mang thai, kèm theo giảm sắt và huyết sắc tố.Thiếu máu của mẹ là tình trạng nguy hiểm cho thai nhi đang phát triển. Sự giảm huyết sắc tố trong lưu lượng máu nhau thai có thể góp phần làm giảm cường độ phát triển tử cung của em bé, điều này sẽ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của anh ấy trong tương lai.

Một biến chứng có thể có khác của việc trình bày có thể là sự phát triển của sinh tự phát không có kế hoạch. Trong trường hợp này, thai nhi có thể được sinh ra sớm hơn nhiều. Trong tình huống này, em bé có thể sinh non và không có khả năng sống độc lập. Nếu nhau thai nhau quá rõ và tiến hành khá bất lợi, thì cũng có nguy cơ sảy thai tự nhiên.

Ngoài ra, các bác sĩ lưu ý rằng những bệnh nhân bị nhau tiền đạo khi mang thai thường gặp khó khăn trong việc duy trì số lượng huyết áp bình thường. Một người phụ nữ có thể bị hạ huyết áp - một tình trạng áp lực giảm xuống dưới định mức tuổi. Theo thống kê, bệnh lý này phát triển ở 20-30% trường hợp mang thai xảy ra với nhau thai.

Một trong những biến chứng nghiêm trọng của thai kỳ là thai nghén. Bệnh lý này cũng không ngoại lệ đối với những phụ nữ có nhau thai trước khi mang thai. Đặc biệt là thường xuyên trong trường hợp này, thai nghén muộn phát triển. Nó đi kèm với sự phát triển của bệnh lý đông máu, cũng như rối loạn trong công việc của các cơ quan nội tạng.

Suy thai-nhau thai là một bệnh lý khác có thể phát triển trong quá trình trình bày. Tình trạng này cực kỳ nguy hiểm cho thai nhi. Nó được đặc trưng bởi sự giảm cung cấp oxy cho sinh vật trẻ em, điều này ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của tim và não của trẻ.

Các chuyên gia đã tìm thấy rằng khi nhau thai chiếm ưu thế, vị trí thai nhi bất thường trong tử cung thường được tìm thấy. Để phát triển sinh lý bình thường, em bé nên ở tư thế cúi đầu xuống.

Tuy nhiên, với nhau thai, các lựa chọn lâm sàng khác có thể phát triển. Do đó, thai nhi có thể nằm ở vị trí xiên, xương chậu hoặc nằm ngang. Với các lựa chọn như vậy cho vị trí của đứa trẻ trong tử cung trong thai kỳ, các bệnh lý khác nhau có thể xảy ra. Ngoài ra, previa dữ liệu có thể là một chỉ định cho phẫu thuật sản khoa. Rất thường xuyên, các bà mẹ tương lai trong các tình huống như vậy đã thực hiện một ca sinh mổ.

Chẩn đoán thế nào?

Nghi ngờ nhau thai và mô có thể không có siêu âm. Sự hiện diện của bệnh lý này có thể chỉ ra chảy máu nhiều lần từ đường sinh dục ở phụ nữ mang thai, thường phát triển trong 2-3 tam cá nguyệt của thai kỳ.

Với sự xuất hiện của máu từ đường sinh dục, việc tiến hành kiểm tra âm đạo lâm sàng là rất quan trọng. Điều này không bao gồm bất kỳ bệnh lý nào khác có thể gây ra sự phát triển của các triệu chứng tương tự. Ngoài ra, với bệnh lý này, tình trạng chung của thai nhi nhất thiết phải được đánh giá. Điều này được thực hiện thông qua kiểm tra siêu âm.

Phương pháp chẩn đoán cơ bản của trình bày mô nhau thai ngày nay là siêu âm. Một bác sĩ có kinh nghiệm có thể dễ dàng xác định mức độ chồng chéo của hầu họng bên trong nhau thai. Sau khi nghiên cứu, một chuyên gia siêu âm đưa ra kết luận vẽ tay cho người mẹ tương lai. Nó nhất thiết phải được đầu tư vào thẻ y tế của một phụ nữ mang thai, vì nó cần thiết để vạch ra các chiến thuật chính xác để quản lý thai kỳ, cũng như theo dõi nó theo thời gian.

Nếu, trong khi kiểm tra siêu âm, mô nhau thai được tìm thấy trong khu vực của hệ thống nội bộ, thì trong trường hợp này, việc tiến hành kiểm tra âm đạo trong tương lai là không mong muốn. Nếu cần thiết, các bác sĩ viện đến việc kiểm tra này, nhưng họ cố gắng làm nó cẩn thận và cẩn thận nhất có thể.

Nếu nhau thai nhau thai được thiết lập đủ sớm, thì trong trường hợp này, người mẹ tương lai sẽ được chỉ định một số siêu âm bổ sung.Theo quy định, chúng được thực hiện một cách nhất quán ở tuần 16, 25-26 và 34-36 của thai kỳ.

Các chuyên gia khuyên siêu âm khi bàng quang đầy. Trong trường hợp này, việc bác sĩ siêu âm thấy bệnh lý trở nên dễ dàng hơn nhiều.

Với sự trợ giúp của siêu âm, cũng có thể xác định sự tích tụ của máu trong khối máu tụ. Đồng thời, số lượng của nó là nhất thiết phải ước tính. Vì vậy, nếu nó nhỏ hơn tổng diện tích của nhau thai, thì tình trạng lâm sàng này có tiên lượng khá thuận lợi cho quá trình mang thai tiếp theo. Nếu xuất huyết chiếm hơn 1/3 tổng diện tích mô nhau thai, thì trong tình huống như vậy, tiên lượng cho sự sống của thai nhi là khá bất lợi.

Những biện pháp nào nên được thực hiện?

Khi chảy máu từ đường sinh dục, điều rất quan trọng đối với bà bầu là tham khảo ý kiến ​​ngay lập tức bác sĩ sản khoa của bạn để được tư vấn. Chỉ có bác sĩ mới có thể đánh giá đầy đủ mức độ nghiêm trọng của tình trạng và lập kế hoạch mang thai tiếp theo.

Nếu nhau thai không đi kèm với sự phát triển của các triệu chứng bất lợi, thì bà mẹ tương lai có thể rơi vào tình huống như vậy trong quan sát pha chế. Để nhập viện một phụ nữ mang thai trong bệnh viện trong quá trình mang thai bình thường sẽ không. Trong trường hợp này, người mẹ tương lai phải được đưa ra khuyến nghị rằng cô nên theo dõi cẩn thận tình trạng sức khỏe của mình. Các khuyến nghị cũng được thực hiện rằng không thể nâng tạ và các hoạt động thể chất chuyên sâu bị hạn chế. Người mẹ tương lai, người có nhau thai, cũng nên theo dõi cẩn thận trạng thái cảm xúc của mình.

Căng thẳng mạnh mẽ và các cú sốc thần kinh có thể gây ra co thắt rõ rệt của các mạch máu tử cung. Các rối loạn lưu lượng máu có thể rất nguy hiểm cho sự phát triển của thai nhi.

Điều trị

Theo quy định, điều trị cho nhau thai trước 24-25 tuần được thực hiện trong điều kiện đứng yên. Trong tình huống này, các bác sĩ cố gắng loại bỏ nguy cơ sinh non. Trong bệnh viện, việc theo dõi tình trạng chung của mẹ và bé tương lai sẽ dễ dàng hơn nhiều.

Trong quá trình trị liệu, phải tuân thủ các nguyên tắc sau:

  • bắt buộc nghỉ ngơi tại giường;
  • việc chỉ định các loại thuốc bình thường hóa tử cung;
  • phòng ngừa và điều trị thiếu máu và suy nhau thai có thể.

Nếu chảy máu quá nặng và không dừng lại, có thiếu máu nghiêm trọng, sau đó có thể được mổ lấy thai. Hoạt động cứu sống có thể được thực hiện trong tình trạng nguy kịch của mẹ hoặc thai nhi.

Tại mổ nhau thai previa đầy đủ được thực hiện. Sinh con tự nhiên cùng một lúc có thể rất nguy hiểm. Khi bắt đầu chuyển dạ, tử cung bắt đầu co bóp mạnh, có thể dẫn đến tình trạng vỡ nhau thai nhanh chóng. Trong tình huống như vậy, mức độ nghiêm trọng của chảy máu tử cung có thể rất mạnh. Để tránh mất máu ồ ạt và cho sự xuất hiện an toàn của em bé, các bác sĩ và viện đến việc thực hiện phẫu thuật sản khoa.

Một ca sinh mổ có thể được thực hiện theo cách có kế hoạch và trong các trường hợp sau:

  • nếu em bé nằm sai tư thế;
  • trong sự hiện diện của các vết sẹo mở rộng trên tử cung;
  • đa thai;
  • với polyhydramnios rõ rệt;
  • với một xương chậu hẹp ở một phụ nữ mang thai;
  • nếu người mẹ tương lai trên 30 tuổi.

Trong một số trường hợp, với sự trình bày không đầy đủ, các bác sĩ có thể không dùng đến phương pháp phẫu thuật đẻ. Trong trường hợp này, họ, như một quy luật, chờ đợi bắt đầu chuyển dạ, và với sự khởi đầu của họ, họ mở bàng quang của thai nhi. Khám nghiệm tử thi trong tình huống như vậy là cần thiết để đầu của thai nhi bắt đầu di chuyển chính xác dọc theo kênh sinh.

Nếu trong quá trình sinh nở tự nhiên, xuất huyết nghiêm trọng hoặc tình trạng thiếu oxy cấp tính của thai nhi phát triển, thì các chiến thuật thường thay đổi và sinh mổ được thực hiện. Theo dõi tình trạng của người phụ nữ và thai nhi là rất quan trọng. Đối với điều này, các bác sĩ theo dõi một số dấu hiệu lâm sàng ngay lập tức. Họ đánh giá hoạt động co bóp tử cung, giãn cổ tử cung, mạch và huyết áp ở mẹ và thai nhi, cũng như nhiều chỉ số khác.

Trong thực hành y tế, mổ lấy thai ngày càng được thực hiện. Theo thống kê, các bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa thích phương pháp chăm sóc sản khoa này trong gần 70-80% tất cả các trường hợp mang thai xảy ra với nhau thai.

Thời kỳ hậu sản với nhau thai có thể phức tạp do sự phát triển của một số bệnh lý. Mang thai càng khó và chảy máu càng thường xuyên, khả năng phụ nữ phục hồi sau khi mang thai càng cao. Cô ấy có thể phát triển các bệnh phụ khoa, cũng như mơ về âm thanh tử cung. Cũng trong thời kỳ hậu sản, có thể có chảy máu tử cung nặng.

Theo dõi sức khỏe và tình trạng chung của người mẹ, người đang mang thai với nhau thai, sau khi mang thai nên rất cẩn thận. Nếu một người phụ nữ cảm thấy rất yếu, cô ấy liên tục bị chóng mặt và tiếp tục chảy máu trong vài tháng sau khi sinh, cô ấy nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ phụ khoa ngay lập tức. Trong tình huống như vậy, cần phải loại trừ tất cả các biến chứng sau phẫu thuật có thể xảy ra, cũng như sự phát triển của tình trạng thiếu máu nghiêm trọng.

Phòng chống

Ngăn ngừa nhau thai 100% không thể. Bằng cách làm theo các khuyến nghị nhất định, một người phụ nữ chỉ có thể làm giảm khả năng phát triển bệnh lý này trong thai kỳ. Người mẹ tương lai càng có trách nhiệm với sức khỏe của mình, cơ hội sinh em bé khỏe mạnh càng lớn.

Để giảm nguy cơ nhau thai, người phụ nữ cần phải thường xuyên đến bác sĩ phụ khoa. Tất cả các bệnh mãn tính của cơ quan sinh sản nữ được điều trị tốt nhất trước, ngay cả trước khi bắt đầu mang thai. Điều rất quan trọng là tiến hành điều trị các bệnh lý nhiễm trùng và viêm. Chúng thường là nguyên nhân gốc rễ của sự phát triển của mô nhau thai.

Tất nhiên, điều rất quan trọng là giảm thiểu hậu quả của các can thiệp phẫu thuật được thực hiện vì nhiều lý do. Nếu một phụ nữ quyết định phá thai, thì nó chỉ nên được thực hiện trong một cơ sở y tế. Điều rất quan trọng là bất kỳ can thiệp phẫu thuật được thực hiện bởi một chuyên gia có kinh nghiệm và có thẩm quyền.

Duy trì lối sống lành mạnh cũng là một biện pháp phòng ngừa khá quan trọng. Dinh dưỡng hợp lý, thiếu căng thẳng mạnh mẽ và giấc ngủ ngon góp phần vào hoạt động tốt của cơ thể phụ nữ.

Trong video tiếp theo, bạn sẽ tìm hiểu thêm về vị trí của nhau thai.

Tìm hiểu những gì xảy ra với mẹ và em bé mỗi tuần của thai kỳ.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe