Trưởng thành theo vị trí theo tuần: độ và tỷ lệ

Nội dung

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, các bác sĩ chẩn đoán siêu âm nhất thiết phải xác định mức độ trưởng thành của nhau thai. Không phải mọi bà mẹ tương lai đều tưởng tượng những gì đang được nói, và đây là một chỉ số rất quan trọng khi mang con. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết mức độ trưởng thành của nơi dành cho trẻ em của trẻ em là gì và điều đó là bình thường trong nhiều thời điểm.

Nó là cái gì

Nhau thai là một cơ quan tạm thời, các nhiệm vụ và chức năng của nó được giới hạn trong độ tuổi thai, và không có nhu cầu sau khi sinh em bé ở một nơi bé em bé ở nhà. Nhưng trong thời kỳ mang thai mà không có nhau thai thì không thể làm được - nó bảo vệ trẻ, cung cấp cho bé khả năng tiếp cận oxy, vitamin, nước, khoáng chất, loại bỏ vào cơ thể người mẹ các chất thải của em bé, carbon dioxide, tạo ra nhiều hormone cần thiết để mang em bé và pha sữa. các tuyến của phụ nữ cho con bú. Ngay cả những xáo trộn nhỏ nhất trong hoạt động của nhau thai cũng có thể gây ra những hậu quả rất nghiêm trọng đối với sức khỏe hoặc tính mạng của đứa trẻ và mẹ của nó.

Nhau thai không xuất hiện ngay sau khi thụ thai, nó hình thành dần dần. Khoảng 8 ngày sau khi thụ tinh, trứng, đã trở thành phôi nang, chìm vào tử cung, nơi nó sẽ phải cố kết trên một trong những bức tường, phát triển chặt chẽ vào nội mạc tử cung bởi lông nhung. Chorion ở vị trí của ingrowth và là tiền thân của nhau thai trong tương lai. Từ thời điểm này bắt đầu hình thành "nơi trẻ em".

Đến 12 - 14 tuần của thai kỳ, nhau thai non bắt đầu hoạt động, nhưng vẫn không có những hình thức được phác thảo nhất định. Hình thức cuối cùng của nhau thai là đến 18-20 tuần của thai kỳ. Sự tăng trưởng của ghế trẻ em trẻ em ăn liền tiếp tục cho đến giữa tam cá nguyệt thứ hai, sau đó nhau thai không còn phát triển nữa.

Do sự ra đời của một cơ quan tạm thời hỗ trợ sự sống phát triển trong tử cung của đứa trẻ dần dần mất đi chức năng "lão hóa", tạo ra một nguồn tài nguyên. Quá trình lão hóa được theo dõi bởi các bác sĩ trên siêu âm và được đánh giá về mặt trưởng thành. Nếu nhau thai vì một lý do nào đó bắt đầu lão hóa sớm, em bé sẽ không nhận đủ oxy và dinh dưỡng, sự phát triển của nó có thể chậm lại và tình trạng thiếu oxy liên quan đến việc thiếu oxy có thể gây ra các quá trình không thể đảo ngược trong hệ thống thần kinh, não, hệ cơ xương và cũng gây ra cái chết trước khi sinh của em bé.

Nhau thai trẻ không ngừng tăng độ dày, mở rộng với các mạch máu mới. Trong nửa sau của thai kỳ, sự tăng trưởng dừng lại, nhau thai giữ được độ dày của nó trong một thời gian, và sau đó trở nên không xốp, như lúc đầu, nhưng dày đặc hơn do sự lắng đọng của canxi. Chức năng của nơi dành cho trẻ em của trẻ em cũng đang dần biến mất.

Tính thời gian mang thai
Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Độ trưởng thành

Có bốn độ trưởng thành của nơi dành cho trẻ em của trẻ em. Độ không tương ứng với giai đoạn hoạt động ban đầu của nhau thai. Nếu bác sĩ tuyên bố rằng mức độ trưởng thành là 0, điều này có nghĩa là nơi trẻ em của trẻ còn trẻ, đầy sức mạnh và cơ hội và cung cấp đầy đủ cho trẻ mọi thứ cần thiết cho sự phát triển và phát triển hơn nữa.

Mức độ trưởng thành đầu tiên có nghĩa là những thay đổi đã bắt đầu trong nhau thai - nó đã ngừng phát triển và tăng độ dày. Trên siêu âm, nhau thai này được định nghĩa là phẳng, có màng giống như sóng nhẹ và các thể vùi siêu âm đơn.

Mức độ thứ hai nói về quá trình thoái hóa rõ rệt. Ở một số nơi, nhau thai có thể trở nên mỏng hơn, đặc hơn, tiền gửi muối trở nên rõ ràng đối với bác sĩ siêu âm. Các hốc trong màng trở nên rõ hơn.

Giai đoạn thứ ba của sự trưởng thành là nhau thai hoàn toàn trưởng thành. Trên siêu âm, sự phân chia thị giác của nó thành thùy là đáng chú ý, màng được bao phủ bởi các rãnh sâu, cấu trúc thay đổi - tiền gửi muối trở nên rộng hơn, các khu vực siêu âm trên màn hình siêu âm hợp nhất với nhau thành các khu vực rộng lớn hơn.

Ngoài ra, còn có các giai đoạn trung gian. Ví dụ, một phụ nữ có thể được cung cấp độ chín 0-1 của nhau thai hoặc 1-2 độ dựa trên kết quả siêu âm. Điều này có nghĩa là trong một cuộc kiểm tra trực quan, bác sĩ đã phát hiện ra các dấu hiệu của sự chuyển đổi từ một mức độ cơ bản sang một mức độ khác, nhưng quá trình chuyển đổi này vẫn chưa hoàn tất.

Định mức

Thông thường, trước tuần thứ 30 của thai kỳ, người phụ nữ nên xác định mức độ trưởng thành bằng không của nơi dành cho trẻ em của trẻ em. Sau tuần 27, một mức độ chuyển tiếp 01 cũng có thể được xác định và nó sẽ được coi là bình thường có điều kiện nếu không có biến chứng nào khác của thai kỳ, ví dụ như nhau thai hoặc vị trí của nhau thai. Trước khi bắt đầu tam cá nguyệt thứ ba, nhau thai trong thai kỳ khỏe mạnh và bình thường được coi là chưa trưởng thành.

Từ 30 đến 34 tuần, mức độ trưởng thành đầu tiên của nơi trẻ em ở trẻ em thường được quan sát. Nếu trong giai đoạn này 1-2 độ được phát hiện trên siêu âm, đây được coi là một bệnh lý không rõ ràng - lão hóa sớm. Các động lực lão hóa của nhau thai trong nhiều tuần sau đó tiến hành mạnh mẽ hơn. Từ 35 đến 38 tuần ở phụ nữ, mức độ trưởng thành thứ hai thường được chẩn đoán và sau 38 tuần - thoáng qua 2-3 độ.

Ngay trước khi sinh, siêu âm có thể được sử dụng để xác định mức độ thứ ba và đây không phải là lý do để trải nghiệm - tất cả các quá trình, nếu chúng kịp thời, được bù vào cơ thể người, và do đó, nhau thai trưởng thành sẽ chịu trách nhiệm nếu phụ nữ, ví dụ 39 -40 tuần mang thai.

Để tưởng tượng quá trình lão hóa của nhau thai trong một thai kỳ bình thường, không biến chứng rõ ràng hơn, hãy xem nó trông như thế nào trong bảng.

Bảng các giá trị tiêu chuẩn về mức độ trưởng thành của nhau thai theo tuần

Tuần lễ

Mức độ trưởng thành của nhau thai

12-30

0

27-30

0-1

30-34

1

35-38

2

38-40 (41, 42, 43)

2-3 hoặc 3

Nguyên nhân gây lão hóa sớm

Nếu nhau thai già về mặt thành lập trong sản khoa, thì lão hóa được gọi là sinh lý, nghĩa là khá tự nhiên. Nếu nơi ở của trẻ em, thì trẻ đã trưởng thành sớm, đó là một câu hỏi về sự lão hóa sớm của nhau thai, và đây là một bệnh lý rất đáng lo ngại cần được chăm sóc y tế bắt buộc.

Những lý do cho sự chín sớm của "nơi trẻ em" có thể khác nhau. Thông thường, điều này xảy ra ở những phụ nữ mang thai, những người không thể hoặc không muốn ít nhất là trong thời gian mang thai để từ bỏ những thói quen xấu - hút thuốc và nghiện rượu. Cũng có nguy cơ trưởng thành sớm của nhau thai là những phụ nữ đã có cơ hội truyền bệnh truyền nhiễm trong thai kỳ, bao gồm cả ARVI và cúm.

Rất thường xuyên, nhau thai bị lão hóa sớm ở những phụ nữ có yếu tố Rh âm tính, mang những đứa trẻ Rh dương của họ chống lại nền tảng của xung đột Rh đã phát triển, được chỉ định bởi hiệu giá kháng thể trong máu của bà bầu. Sự lão hóa sớm của trẻ em ở nơi trẻ em, trẻ em thường đi kèm với việc mang thai ở những phụ nữ mắc bệnh tiểu đường, cũng như những người đã quen dùng thuốc vì bất kỳ lý do gì mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

Trong lĩnh vực rủi ro và các bà mẹ tương lai tiếp xúc với các chất có hại (hóa chất gia dụng, chất độc, sơn và vecni, dung môi) hoặc bức xạ phóng xạ.Các bác sĩ có xu hướng tin rằng giai đoạn trưởng thành của nhau thai chảy nhanh hơn thời kỳ chuẩn cho phụ nữ sống ở các thành phố lớn, nơi mà tình hình sinh thái để lại nhiều điều mong muốn.

Yếu tố lão hóa sớm thường phụ thuộc vào di truyền - con gái có nguy cơ lặp lại kịch bản mang thai của mẹ. Một số bất thường về cấu trúc của nhau thai, được hình thành trong quá trình đặt cơ quan tạm thời này, cũng có thể là nguyên nhân gây lão hóa.

Ngoài ra, các nguyên nhân phổ biến nhất gây lão hóa sớm của "nơi trẻ em" được xem xét:

  • tiền sản giật, nhiễm độc muộn ở mẹ tương lai;
  • tăng huyết áp, giảm huyết áp;
  • sự hiện diện của bằng chứng tách ra ở các giai đoạn khác nhau của thai kỳ, nhau thai;
  • đa thai;
  • rối loạn nội tiết tố trong cơ thể của người mẹ tương lai.
Tăng huyết áp
Đa thai

Nguyên nhân của sự non nớt bệnh lý

Một bất thường khác là sự non nớt nhau thai bệnh lý. Nó ít phổ biến hơn, nhưng không kém phần nguy hiểm. Nếu một phụ nữ có thai 35 tuần, và nhau thai vẫn chưa trưởng thành và độ 0 hoặc 0-1 được xác định trên siêu âm, thì bác sĩ có mọi lý do để tin rằng một chiếc ghế bé bé như vậy, chanh cũng không đối phó với các chức năng được giao phó.

Một nhau thai chưa trưởng thành không thể cung cấp cho em bé đang phát triển một lượng oxy và chất dinh dưỡng cần thiết, dẫn đến việc em bé bị nhẹ cân và chậm phát triển, cũng như thiếu oxy thai nhi.

Khi em bé lớn lên, nhau thai và dây rốn bơm bơm vào máu ngày càng nhiều từ em bé với các sản phẩm trao đổi chất và đến đó - được làm giàu với oxy và vitamin. Một nhau thai chưa trưởng thành có thể cung cấp lưu lượng máu không bị gián đoạn trong chế độ này. Trong đó, các chất thải của vụn được giữ lại, cũng như carbon dioxide, ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của đứa trẻ và sức khỏe của nhau thai.

Dự báo ít thuận lợi hơn so với lão hóa sớm của nhau thai, vì không phải lúc nào thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình trưởng thành của cơ quan tạm thời này. Stillbirth không được loại trừ, cũng như việc sinh ra những đứa trẻ bị khuyết tật tâm thần nặng, liệt và liệt, rối loạn hệ thần kinh trung ương do thiếu oxy mãn tính khi mang thai.

Những lý do có thể dẫn đến sự trưởng thành chậm và sự phát triển của nhau thai cũng khá đa dạng. Thông thường, một sự vi phạm như vậy xảy ra ở những phụ nữ bị đái tháo đường trước khi mang thai, cũng như ở những bà mẹ tương lai được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ. Những người hút thuốc và phụ nữ mang thai say rượu đứng thứ hai trong danh sách những bệnh nhân có thể được chẩn đoán là chưa trưởng thành bệnh lý nhau thai.

Nicotine và rượu, đặc biệt là sử dụng có hệ thống, làm chậm các quá trình tự nhiên và ngăn chặn việc sản xuất các hormone giới tính cần thiết.

Một "ghế trẻ em" chưa trưởng thành thường được chẩn đoán ở những phụ nữ đang mang một đứa trẻ chống lại tình trạng trầm trọng của các bệnh mãn tính về gan, thận, tim và mạch máu. Rối loạn cầm máu (đông máu) cũng là một yếu tố nguy cơ.

Nếu phát hiện nhau thai chưa từng có, người phụ nữ nên được tiến hành chẩn đoán bổ sung nhằm mục đích xác định nguy cơ sinh con với các bệnh lý nhiễm sắc thể và di truyền, cũng như dị tật nghiêm trọng của các cơ quan nội tạng. Đây là hành vi "bị ức chế" của nhau thai, đặc trưng của việc mang thai bởi những đứa trẻ bị bệnh và bị bệnh nan y.

Điều trị

Trước hết, một người phụ nữ nên bình tĩnh và kéo mình lại - những cú sốc thần kinh và căng thẳng kéo dài tạo ra những điều kiện tiên quyết không kém phần nguy hiểm cho bệnh lý nhau thai so với sự tiếp xúc của một phụ nữ mang thai với hóa chất hoặc bệnh do virus. Trong trường hợp lão hóa sớm ở nơi trẻ em của người trẻ tuổi, bác sĩ thường quyết định ủng hộ việc nhập viện của người mẹ tương lai trong bệnh viện phụ khoa.Nếu tuổi thai không quá 36 tuần, sau đó cô sẽ được điều trị bảo tồn và sẽ theo dõi tình trạng của em bé.

Để điều trị, thuốc được sử dụng để cải thiện lưu lượng máu tử cung, cũng như thuốc chống co thắt, do đó tử cung ít thường xuyên đi vào giai điệu. Các chế phẩm vitamin cho bé cũng được giới thiệu.

Phụ nữ nên uống cocktail oxy. Tình trạng của nhau thai được theo dõi cẩn thận, lặp lại siêu âm cứ sau vài ngày với một đánh giá bắt buộc về tốc độ và cường độ lưu lượng máu trong các mạch máu tử cung.

Nếu thời gian mang thai tại thời điểm phát hiện ra sự lão hóa sớm của trang web em bé trẻ tuổi vượt quá 36 tuần, bác sĩ có thể đề nghị sinh sớm. Điều này sẽ phụ thuộc vào tình hình cụ thể và mức độ trưởng thành. Đôi khi, đó cũng là quyết định về việc nhập viện và theo dõi hàng ngày tình trạng trẻ con.

Người mẹ tương lai thực hiện CTG mỗi ngày để đảm bảo rằng em bé không bắt đầu có dấu hiệu thiếu oxy. Nếu các dấu hiệu như vậy xuất hiện, điều trị bảo tồn bị hủy bỏ và sinh sớm hoặc mổ lấy thai được thực hiện.

Nếu phát hiện muộn của nhau thai, nếu mức độ trưởng thành của nó không đạt chuẩn, một phụ nữ cũng được đề nghị một chế độ đứng yên. Điều trị được quy định sau khi thiết lập sự vắng mặt của dị tật thai nhi. Nếu xét nghiệm di truyền hoặc chọc ối xác nhận rằng em bé khỏe mạnh và siêu âm chuyên gia không cho thấy dấu hiệu bất thường trong cấu trúc của các cơ quan, thì việc điều trị cũng giống như với lão hóa sớm - vitamin, thuốc để cải thiện lưu lượng máu trong tử cung và nhau thai, cũng như thuốc an thần nhẹ. để bình tĩnh.

Nếu đứa trẻ bị bệnh, người phụ nữ được yêu cầu chấm dứt thai kỳ. Với sự từ chối của em bé giữ lại liệu pháp tiêu chuẩn.

Nếu sự mất cân bằng nội tiết tố trở thành nguyên nhân của sự non nớt, một người phụ nữ có thể được đề nghị điều trị bằng hormone, điều này sẽ thúc đẩy sự phát triển của mô nhau thai và sự mở rộng của các mạch máu trong đó.

Các loại thuốc cụ thể và liều lượng được xác định bởi bác sĩ tham gia, nó là mong muốn để trải qua điều trị như vậy dưới sự giám sát của các chuyên gia trong bệnh viện.

Tình trạng của em bé cũng được theo dõi bằng siêu âm, siêu âm và CTG (sau 28-30 tuần). Khi phát hiện các dấu hiệu cho thấy sự khó chịu và đau khổ rõ rệt của em bé trong bụng mẹ, quyết định sinh sớm cũng được đưa ra để cứu mạng trẻ em. Thông thường, mổ lấy thai được thực hiện và sau đó một em bé sinh non được chăm sóc với sự hỗ trợ của các bác sĩ sơ sinh có kinh nghiệm trong hồi sức được trang bị tốt.

Điều gì được coi là sai lệch?

Độ lệch phải được coi là một sự khác biệt đáng kể trong trạng thái nhau thai của thai phụ so với các giá trị tiêu chuẩn. Nếu một phụ nữ có 30 tuần tuổi thai và siêu âm cho thấy mức độ trưởng thành 0-1 của ghế trẻ em trẻ em thì đây là một quy tắc có điều kiện. Và nếu bằng cấp đã là thứ nhất hay thứ nhất hay thứ hai, thì người phụ nữ cần đến bệnh viện càng sớm càng tốt để bắt đầu điều trị.

Các yêu cầu nghiêm ngặt nhất được áp dụng cho các tiêu chuẩn khi chuyển đổi 1-2 và 2-3 độ. Ở lớp 1, 2, em bé thường không thể tự sống hoặc có thể sinh non. Cứu đứa bé như vậy khỏi bụng mẹ, nơi nó thiếu dinh dưỡng và oxy, các bác sĩ có nguy cơ, vì một mảnh vụn không thể tồn tại vì sự non nớt của chính nó và thiếu sự sẵn sàng cho cuộc sống ở thế giới này.

Bất kỳ sai lệch nên được đánh giá bởi bác sĩ, không phải bản thân phụ nữ mang thai. Chỉ có bác sĩ sẽ cho bạn biết trong tình huống nào và theo những gì chẩn đoán kèm theo, mức độ trưởng thành sẽ là tiêu chuẩn hoặc sẽ là bệnh lý. Quyết định cũng được đưa ra có tính đến các đặc điểm cá nhân của thời kỳ mang thai.

Phòng chống

Không phải lúc nào phụ nữ cũng có thể ảnh hưởng đến các quá trình xảy ra trong nhau thai, nhưng nó hoàn toàn có thể làm giảm nguy cơ lão hóa sớm hoặc non nớt bệnh lý. Để làm điều này, bạn phải từ bỏ những thói quen xấu, không uống thuốc và xi-rô mà không có kiến ​​thức của bác sĩ, và cũng ăn đúng cách và cân bằng và hít thở không khí trong lành hơn. Hóa chất có hại nên được loại bỏ.

Về mức độ trưởng thành của nhau thai trong nhiều tuần, xem video sau đây.

Tìm hiểu những gì xảy ra với mẹ và em bé mỗi tuần của thai kỳ.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe