Dấu hiệu không tương thích của các đối tác về thụ thai và bảng tương thích cho nhóm máu và yếu tố Rh

Giai đoạn lập kế hoạch mang thai trong tương lai là rất quan trọng. Đối với việc sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh nên được xem xét khá nhiều sắc thái khác nhau. Bài viết này sẽ nói về các dấu hiệu tương thích của các đối tác để thụ thai theo nhóm máu và yếu tố Rh.

Về nhóm máu hiện được biết đến khá nhiều. Nhưng về cách chúng có thể ảnh hưởng đến quá trình thụ thai em bé thì ít hơn nhiều.

Để hiểu lý do tại sao các đối tác trở nên không tương thích, bạn nên tham khảo kiến ​​thức cơ bản về các nhóm máu. Nhóm đã được xác định từ khi sinh ra. Xác định xem một người thuộc nhóm máu cụ thể, các phân tử protein cụ thể - agglutinin và agglutinogens. Đồng thời, agglutinin nằm trong thành phần lỏng của máu - huyết tương.

Hiện tại, có 2 loại agglutinin - a và b. Các agglutinogens được tìm thấy trực tiếp trong các tế bào hồng cầu - các tế bào hồng cầu mang chất dinh dưỡng và oxy đến tất cả các mô và cơ quan. Họ cũng được biết đến 2 loài. Agglutinogens thường được ký hiệu bằng chữ in hoa A và B.

Sự kết hợp khác nhau của agglutinogens và agglutinin và xác định nhóm máu ở người. Bác sĩ phân biệt 4 nhóm máu:

• 1 nhóm. Cũng được gọi là O. Họ xác định agglutinin của nó a và b, nhưng không có agglutinogen trong huyết tương.
• 2 nhóm. Tên thứ hai là nhóm A. Nó được xác định bởi sự hiện diện của agglutinin b và agglutinogen A.
• 3 nhóm. Cũng được gọi là nhóm B. Nó được xác định bởi sự hiện diện của agglutinin a và agglutinogen B.
• 4 nhóm. Tên thứ hai được sử dụng là AB. Được xác định bởi sự hiện diện của agglutinogens A và B trong hồng cầu trong trường hợp không có agglutinin huyết tương.

Trong một thời gian dài, tầm quan trọng của một chỉ số quan trọng như yếu tố Rh trong y học vẫn còn là một bí ẩn. Lần đầu tiên, sự hiện diện của các protein đặc biệt trong máu - kháng nguyên xác định yếu tố Rh (Rh) đã được hiển thị vào đầu thế kỷ 20 bởi hai bác sĩ Philip Levin và Rufus Stetson. Họ đã chứng minh sự hiện diện của một số phân tử protein trong máu bằng ví dụ về sự xuất hiện của bệnh vàng da tán huyết ở trẻ sơ sinh sau khi truyền máu cho một nhóm máu không tương thích.

Ngày nay, các nhà khoa học biết chính xác yếu tố Rh được xác định như thế nào. Trên bề mặt tế bào hồng cầu có các chất - kháng nguyên D. Nếu chúng có mặt, thì yếu tố Rh này được gọi là dương tính. Trong trường hợp không có kháng nguyên D trên bề mặt tế bào hồng cầu, bệnh nhân âm tính được đề cập.

Sự hiện diện của một yếu tố Rh nhất định là một chỉ số không đổi, được xác định từ khi sinh ra và không thay đổi trong suốt cuộc đời. Vì vậy, nếu cả hai cha mẹ đều có yếu tố Rh âm, thì em bé sẽ có cùng. Nếu cha và mẹ tương lai có các yếu tố Rh khác nhau, thì em bé có thể có nó tích cực hoặc tiêu cực.

Nhóm máu không ảnh hưởng trực tiếp đến quá trình thụ thai của một đứa trẻ.Ngoài ra, nó không ảnh hưởng đến khả năng thụ thai bé trai hay bé gái.

Nếu xảy ra xung đột trong hệ thống ABO giữa mẹ và thai nhi trong tương lai, điều này thường biểu hiện ở sự xuất hiện của bệnh vàng da nhỏ ở trẻ sau khi sinh. Trong trường hợp này, da của trẻ có màu vàng da. Tình trạng này thường qua sau vài ngày, nhưng đòi hỏi phải theo dõi trẻ liên tục. Ngoài ra, xung đột về hệ thống agglutinogen có thể dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng khó chịu nhất định ở phụ nữ khi mang thai. Khả năng phát triển nhiễm độc trong nửa đầu của thai kỳ với buồn nôn buổi sáng tăng đáng kể.

Yếu tố rhesus trong kế hoạch trực tiếp của thai kỳ đóng một vai trò khá quan trọng, nhưng nó không ảnh hưởng đáng kể đến việc thụ thai của em bé. Trong tình huống này, các bác sĩ sợ sự phát triển của xung đột Rh tiềm ẩn có thể xảy ra trong thai kỳ.

Nếu các đối tác có cùng nhóm Rhesus, thì nguy cơ xảy ra xung đột miễn dịch là thấp. Nếu có các nhóm Rhesus khác nhau, đặc biệt nếu trong trường hợp này, người phụ nữ có yếu tố Rh âm tính, nguy cơ xung đột miễn dịch tăng lên. Trong tình huống này, em bé có thể "thừa hưởng" yếu tố Rh tích cực từ người cha. Sự khác biệt về các yếu tố Rh ở mẹ và thai nhi, như đã được lưu ý trước đó, và kích thích sự phát triển của các hậu quả tiêu cực.

Xác định nhóm máu hoặc yếu tố Rh hiện tại đơn giản. Các chỉ số này khá dễ dàng và nhanh chóng được kiểm tra trong bất kỳ phòng thí nghiệm chẩn đoán nào. Có thể chuyển phân tích cho các bậc cha mẹ tương lai trong một cơ sở y tế tư nhân miễn phí.

Xét nghiệm cần một lượng máu tĩnh mạch nhỏ. Kết quả đã sẵn sàng khá nhanh. Để đánh giá khả năng tương thích của cặp đôi, cần xác định các yếu tố Rh và nhóm máu của cả hai đối tác. Các gia đình trong một thời gian dài không thể thụ thai và có vấn đề về thụ thai tự nhiên được đặc biệt kiểm tra cẩn thận theo cách này.

Sự không tương thích có thể có của các đối tác nhất thiết phải được đánh giá theo các tiêu chí khác nhau. Điều quan trọng nhất trong số này là yếu tố Rh. Để thuận tiện cho việc đánh giá khả năng tương thích của các đối tác, hãy sử dụng một bảng đặc biệt dưới đây.

Tình huống phổ biến nhất gây ra sự nhầm lẫn là sự xuất hiện của một đứa trẻ âm tính trong một cặp vợ chồng tích cực. Rất thường xuyên trong tình huống này, câu hỏi đặt ra về việc làm cha thực sự. Ngay lập tức xua tan những huyền thoại và nói rằng một tình huống như vậy thực sự diễn ra trong thực tế. Kế thừa yếu tố Rh là tùy thuộc vào di truyền. Trong trường hợp này, em bé có thể thừa hưởng Rh tích cực của cha mẹ, hoặc có thể không.

Ngược lại là yếu tố Rh âm cho cả bố và mẹ. Trong tình huống này, em bé có thể được sinh ra chỉ với cùng một bệnh dại.

Để xác định khả năng tương thích của các nhóm máu của cha mẹ tương lai, một bảng đặc biệt được sử dụng. Nó có thể được sử dụng để xác định khả năng nhóm máu trẻ con, cũng như đánh giá nguy cơ không tương thích. Một bảng như vậy được trình bày dưới đây.

Từ bảng này, người ta cũng biết rằng nhóm máu đầu tiên của người cha tương lai là sự kết hợp hoàn hảo với những người khác. Không có nguy cơ xung đột miễn dịch. Trong trường hợp này, xác suất phát triển một thai kỳ khỏe mạnh tăng đáng kể. Cũng có thể giả định rằng nhóm máu gia đình đầu tiên không hoàn toàn quyết định đối với em bé. Dữ liệu về người mẹ cũng ảnh hưởng đến việc xác định nhóm máu trẻ con. Trong trường hợp này, nhóm máu của em bé có thể khác nhau.

Nhóm máu thứ ba có thể nói là "có vấn đề" nhất. Như có thể thấy từ bảng, nó được kết hợp khá tệ với 1 và 2 nhóm. Trong trường hợp này, với nhóm 3 và 4, sự kết hợp đã thuận lợi hơn.

Mang thai cho đại diện của nhóm máu thứ 4 là tốt hơn để lên kế hoạch cho những người có nhóm tương tự. Theo bảng, nhóm máu thứ 4 kết hợp khá kém với những người khác, ngoại trừ nhóm của nó. Nguy cơ phát triển xung đột Rh với sự kết hợp của 4 nhóm và nhóm đầu tiên là bất lợi nhất. Thật không may, một thai kỳ hoàn toàn khỏe mạnh mà không có bất kỳ hậu quả tiêu cực là không thể.

Để xác định sự không tương thích sinh học của các đối tác, thật không may, trong hầu hết các trường hợp, điều đó chỉ có thể xảy ra sau khi thụ thai và trong khi mang thai. Ngoài ra, các dấu hiệu tiêu cực của xung đột Rh hoặc không tương thích của hệ thống ABO có thể được đánh giá ở trẻ sau khi sinh.

Ví dụ, với sự kết hợp của 4 nhóm máu gia đình và 1 nhóm máu của người mẹ, có nguy cơ phát triển các bệnh lý nguy hiểm về sự phát triển tử cung của thai nhi. Chúng góp phần vào việc em bé có thể tụt hậu đáng kể trong quá trình phát triển thể chất. Xác suất hình thành dị tật của các cơ quan nội tạng cũng khá cao. Trẻ sinh ra với sự kết hợp của các nhóm máu này có nguy cơ mắc các bệnh bẩm sinh về thận và tim.

Thông thường trong thời kỳ mang thai, các bác sĩ nói về xung đột Rhesus. Trong trường hợp này, các yếu tố Rh ở mẹ và thai nhi khác nhau. Xung đột xảy ra khi một phụ nữ Rh âm tính sinh con Rh dương. Trong tình huống này, cơ thể phụ nữ nhận thấy đứa trẻ là một đối tượng người ngoài hành tinh, có nguy cơ phát triển các bệnh lý nguy hiểm khi mang thai và thậm chí sảy thai là khá cao.

Một trong những điều kiện nghiêm trọng nhất, là hậu quả của một cuộc xung đột miễn dịch như vậy đối với yếu tố Rh, là bệnh vàng da tán huyết ở trẻ sơ sinh. Với bệnh lý này, hồng cầu với sự tích tụ của bilirubin trong các mô bắt đầu phân rã trong cơ thể trẻ em. Lượng lớn bilirubin được hình thành góp phần vào thực tế là màu da của trẻ thay đổi - nó trở thành màu vàng. Quá trình vàng da tan máu thường nghiêm trọng và được thực hiện trong điều kiện bệnh viện.

Sự phát triển của xung đột miễn dịch Rhesus là một "xổ số" nhất định. Trong thực hành y tế, điều này cũng xảy ra rằng ngay cả trong trường hợp phát triển xung đột Rh khi mang thai, bệnh lý không xảy ra. Một tình huống như vậy là có thể nếu cơ thể phụ nữ vì một lý do nào đó đã quen thuộc với các kháng nguyên rhesus, nghĩa là, nhạy cảm với chúng. Điều này thường có thể xảy ra với truyền máu trước đó, v.v ... Do đó, một yếu tố Rh khác nhau ở mẹ và thai nhi không phải lúc nào cũng dẫn đến sự phát triển của các bệnh lý nguy hiểm.

Các bác sĩ lưu ý rằng khả năng tương thích sinh học của các đối tác là một chủ đề khá phức tạp. Để thụ thai một em bé khỏe mạnh, một số yếu tố phải làm việc. Ngay cả ở giai đoạn thụ tinh trực tiếp, trong một số trường hợp, một số vấn đề có thể phát sinh.

Một trong những phổ biến nhất trong số này là xung đột miễn dịch xảy ra liên quan đến kháng thể chống vi trùng. Những protein cụ thể này có thể có tác động bất lợi đến các tế bào sinh dục nam - tinh trùng. Trong một số trường hợp, các kháng thể này xảy ra trong cơ thể phụ nữ, ngăn chặn đáng kể việc thụ thai của em bé.

Thay đổi yếu tố Rh hoặc nhóm máu, than ôi, điều đó là không thể. Tuy nhiên, biết họ, có thể làm rõ trước nguy cơ phát triển các biến chứng nguy hiểm của sự phát triển bệnh lý trong thai kỳ.

Trong khi mang em bé, một bệnh nhân có nguy cơ cao mang thai xung đột miễn dịch được các bác sĩ theo dõi cẩn thận. Để kịp thời xác định sự phát triển của các bệnh lý nguy hiểm của mình, một phụ nữ mang thai được thực hiện một loạt các nghiên cứu chẩn đoán. Chúng bao gồm:

• Khám siêu âm. Với nó, bạn có thể xác định các dấu hiệu chính của sự chậm trễ của thai nhi trong sự phát triển trong tử cung. Từ một giai đoạn nhất định của thai nhi, một chuyên gia siêu âm sẽ nhất thiết phải đánh giá kích thước gan của anh ta, các dấu hiệu lâm sàng và kích thước của nhau thai, lượng nước ối. Đánh giá toàn diện cho phép bạn xác định bệnh lý ở giai đoạn sớm nhất.

• Kỹ thuật nội soi. Một phương pháp chi tiết hơn để đánh giá sự phát triển của thai nhi. Nó được sử dụng trong thực hành sản khoa trong thai kỳ suy giảm miễn dịch để đánh giá chính xác hơn nguy cơ tiềm tàng của bệnh lý.
• Các nghiên cứu về máu dây rốn cho bilirubin. Nước ối cũng có thể được sử dụng cho nghiên cứu này. Thủ tục chẩn đoán này chỉ được thực hiện trong các trường hợp lâm sàng khó khăn và nghiêm trọng, vì nó xâm lấn và có thể có một số hậu quả tiêu cực.

Nếu nguy cơ phát triển xung đột miễn dịch cao, thì các bác sĩ sẽ cung cấp cho người mẹ tương lai một số thao tác đặc biệt giúp giảm nguy cơ phát triển các bệnh lý nguy hiểm ở đứa trẻ tương lai. Các biện pháp như vậy được coi là dự phòng nhiều hơn, vì chúng giúp giảm đáng kể khả năng phát triển bất thường của thai nhi ở trẻ và cải thiện quá trình mang thai.

Một trong những biện pháp phòng ngừa được sử dụng là "chủng ngừa" cho một phụ nữ mang thai bằng globulin miễn dịch. Thủ tục này được thực hiện, theo quy định, vào tuần 27-28 của thai kỳ.Mục tiêu của nó là tạm thời đóng băng miễn dịch nữ giới để một phản ứng dữ dội đối với sự xâm nhập của các kháng nguyên máu của thai nhi vào sinh vật nữ không bắt đầu.

Một nhược điểm đáng kể của kỹ thuật này là sự suy yếu khả năng miễn dịch của người phụ nữ mang thai. Can thiệp như vậy có thể dẫn đến thực tế là hệ thống miễn dịch của người mẹ tương lai sẽ không thể chịu được các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Trong tình huống như vậy, ngay cả cúm hay cảm lạnh cũng có thể gây ra hậu quả khá bất lợi.

Trong thực hành y tế, cũng có các giống của thủ tục này. Do đó, việc đưa vào cơ thể nữ của immunoglobulin có thể được thực hiện sau khi sinh con. Thông thường, tiêm như vậy được thực hiện trong 72 giờ đầu tiên sau khi sinh đứa trẻ. Thủ tục này cho phép bạn tiếp tục "tiêm chủng" cho cơ thể phụ nữ. Mang thai sau đó trong trường hợp này, nguy cơ xung đột miễn dịch giảm.

Có những phương pháp khá xâm lấn được sử dụng trong thai kỳ "xung đột". Ngay lập tức, chúng tôi lưu ý rằng chúng được thực hiện trong các trường hợp khá khó khăn, khi không có sự thay thế nào khác. Bản chất của kỹ thuật xâm lấn là đưa một số thành phần sinh học nhất định qua dây rốn vào nhau thai cho thai nhi hoặc thậm chí thực hiện truyền máu. Thủ tục này được thực hiện với mục đích khôi phục và bình thường hóa công việc của các tế bào hồng cầu trong cơ thể trẻ em, hồng cầu.

Các bác sĩ khuyến cáo mạnh mẽ rằng tất cả phụ nữ có nguy cơ phát triển thai kỳ suy giảm miễn dịch thường xuyên đến bác sĩ trong khi mang thai. Điều rất quan trọng là chăm sóc y tế trong quá trình mang thai như vậy được cung cấp kịp thời và đầy đủ. Trong trường hợp này, có thể làm giảm khả năng phát triển các bệnh lý nguy hiểm của sự phát triển tử cung ở trẻ, cũng như để tránh sự hình thành các bệnh nghiêm trọng.

Bạn có thể phá vỡ tình huống, một tình huống trong đó nguy cơ xung đột miễn dịch là rất cao với sự trợ giúp của thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trong trường hợp này, việc thụ thai được thực hiện dưới sự kiểm soát chặt chẽ của một chuyên gia sinh sản. Bác sĩ này biết chính xác những tế bào được lấy để thụ tinh. Cũng trong một phòng thí nghiệm đặc biệt, bạn có thể xác định tất cả các thuộc tính cơ bản của tế bào mầm ngay trước khi thụ thai. Trong trường hợp này, bác sĩ ở giai đoạn lập kế hoạch mang thai có thể tính toán chính xác yếu tố Rh và thậm chí gợi ý nhóm máu của thai nhi.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm thông tin về yếu tố Rh và xung đột Rh của máu khi mang thai từ video sau đây.