Sinh ở tuần 29-31 của thai kỳ

Khi mang thai 29-30 tuần, hầu hết phụ nữ thường nghỉ thai sản, và cuộc sống mang thai thực sự không có ngày làm việc chỉ mới bắt đầu. Nhưng đối với một số người, mang thai vào thời điểm này đã kết thúc trong quá trình sinh nở.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ nói về việc các ca sinh vào tuần thứ 29, 30 và 31 của thai kỳ có đáng sợ và nguy hiểm hay không, hậu quả có thể là gì và liệu có cách nào để ngăn ngừa những ca sinh như vậy.

Cho đến cuối những năm 90 của thế kỷ trước, một đứa trẻ được sinh ra trước tuần 28, bao gồm, thường được coi là sẩy thai vào một ngày muộn, và thực tế việc sinh của anh chỉ được ghi lại nếu đứa trẻ bằng cách nào đó sống được bảy ngày.

Bây giờ các tiêu chuẩn là khác nhau. Bắt đầu từ 22 tuần, trẻ sinh ra được coi là sinh non, nhưng vẫn còn trẻ em, nhưng vì họ có nghĩa vụ phải cung cấp tất cả chăm sóc y tế cần thiết.

Trẻ em được sinh ra trong tình trạng nghiêm trọng, nhưng y học hiện đại có thể giúp chúng sống sót, mặc dù điều này, than ôi, không phải lúc nào cũng có thể.

Cần lưu ý rằng ở phụ nữ Sau 29 tuần mang thai, việc sinh nở trong hầu hết các trường hợp bắt đầu tự phát, tự phát và chỉ trong 20% ​​các trường hợp, sinh con ở thời kỳ sản khoa này phải được gây ra bằng phương tiện nhân tạo trên cơ sở y tế. Gần một nửa số phụ nữ chuyển dạ sớm nước ối, và đây là khởi đầu của hoạt động chuyển dạ. Hơi ít khi sinh con bắt đầu bằng các cơn co thắt.

Việc chuyển dạ hoặc sinh mổ trong giai đoạn này chỉ được thực hiện vì lý do khẩn cấp.trong đó cuộc sống của một người mẹ hoặc đứa trẻ đang gặp nguy hiểm chết người nếu thai kỳ kéo dài.

Sinh con ở tuần thứ 30 của thai kỳ là điều không mong muốn, bởi vì em bé đang trong trạng thái phát triển tích cực, nhưng nếu được sinh ra, anh ta có nhiều cơ hội sống sót hơn so với trẻ dưới 28 tuần tuổi thai. Trong giai đoạn này, chín trong số mười quả được đặt trong phần trình bày đầu, và thực tế này làm tăng cơ hội kết quả thành công của sinh non..

Sự tăng trưởng của trẻ sơ sinh tại thời điểm này trung bình là khoảng 40 cm, và trọng lượng khoảng một kg rưỡi. Nhưng những thông số này rất riêng biệt: có những đứa trẻ, sau 30 tuần, vượt quá một kg rưỡi, và cũng có những đứa không đạt được kilogam. Từ trọng lượng phụ thuộc vào tiên lượng của khả năng sống.

Da của trẻ sinh ra ở 29-30 tuần và một tuần sau hầu như luôn đỏ, vì mô mỡ dưới da chưa tích tụ. Nó chủ yếu được hình thành trong ba tháng cuối và lớp này phát triển tích cực nhất trong tháng cuối của thai kỳ. Trong khi đó một lớp mỡ dưới da xấp xỉ 6% tổng trọng lượng của thai nhiVà điều này đưa ra lý do để tin rằng em bé chắc chắn sẽ gặp vấn đề với điều chỉnh nhiệt sau khi sinh. Anh ấy sẽ không thể giữ nhiệt lần đầu tiên mà không được chăm sóc y tế..

Các auricle của trẻ sơ sinh mềm và nhô ra một chút, sự cứng của mô sụn xảy ra sau đó, và do đó mức độ mềm của tai sẽ là một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng về mức độ sinh non. Trẻ em trong thời kỳ này thường được sinh ra với phần còn lại của mái tóc trắng, mỏng trên cơ thể. Lanugo dần dần tự khỏi và không cần điều trị.

Trẻ em sinh ra ở tuần 30 hầu như luôn có một số vấn đề nhất định với hệ thần kinh, vì vào thời điểm này, các quá trình biệt hóa của vỏ não phải được hoàn thành. Phản xạ cơ bản đã tồn tại, nhưng phản xạ hô hấp vẫn còn ở giai đoạn sơ khai.

Các cơ quan nội tạng được hình thành và bắt đầu hoạt động. Đương nhiên, chúng chưa trưởng thành về mặt hình thái và chức năng, nhưng có mọi cơ hội hoạt động đầy đủ với sự chăm sóc và chăm sóc y tế đúng cách.

Quá trình hình thành trong mô phổi của chất hoạt động bề mặt đang diễn ra hoàn toàn. Chất này cung cấp cho trẻ sơ sinh cơ hội để tự thở. Với số lượng đủ cho điều này trong phế nang, chất hoạt động bề mặt tích lũy vào tuần 38-39 của thai kỳ, sinh con trong giai đoạn sớm là một sự kiện rủi ro vì lý do rằng chất hoạt động bề mặt có thể không đủ. Đó là đầy đủ với suy hô hấp.

Thống kê nói rằng sống sót trong số những trẻ được sinh ra ở 29-31 tuần tuổi thai đến 80% trẻ em, nếu được chăm sóc hồi sức khẩn cấp.

Nếu việc sinh nở diễn ra tại nhà hoặc tại một cơ sở y tế không nhằm hồi sức cho trẻ sơ sinh và trẻ sinh non, thì chỉ có 5% trẻ em có cơ hội sống sót. Theo phân loại quốc tế về sinh non, những đứa trẻ như vậy thuộc nhóm thứ ba, ít thường xuyên hơn thuộc nhóm thứ tư. Nhóm thứ ba được đặc trưng bởi tình trạng nghiêm trọng của em bé khi sinh, nhưng dự báo cho tương lai sẽ thuận lợi hơn. Nhóm thứ tư bao gồm những đứa trẻ có cân nặng khi sinh cực kỳ thấp (dưới một kg). Xác suất sống sót trong nhóm này là nhỏ.

Một số thống kê thêm. Nếu sinh con xảy ra ở tuần 29-31 của thai kỳ, thì:

• trong 70% trường hợp trẻ em sống sót, nhưng có những vấn đề sức khỏe có thể khắc phục ở tuổi rất sớm;
• trong 19% trường hợp vấn đề sức khỏe cho một đứa trẻ tồn tại lâu hơn, nhưng đến 10-12 tuổi, chúng có thể đối phó với chúng hoặc giảm thiểu các biểu hiện của chúng, chúng không bị khuyết tật;
• trong 6% trường hợp trẻ em sống sót, nhưng vẫn tàn tật suốt đời;
• trong 3% trường hợp trẻ em không sống sót, chết trong tuần đầu tiên;
• trong 2% trường hợp thai chết lưu được ghi lại.

Nhiệm vụ của các bác sĩ trong giai đoạn này là để mang trọng lượng của đứa trẻ lên 1,7 kg, nếu khi sinh ra anh ta ít hơn. Sau đó, đứa trẻ được đặt trong một chiếc cũi đặc biệt có sưởi, trong đó nó phải tăng tới 2 kg. Sau đó, có thể kê đơn cho người mẹ có con ở nhà hoặc chuyển đến bệnh viện trẻ em để được điều trị.

Sinh vào thời điểm này có thể xảy ra vì nhiều lý do, biết rằng có thể ngăn ngừa sinh non. Thông thường, sinh nở ở 29-30 và 30-31 tuần xảy ra ở những phụ nữ có tiền sử sản khoa gánh nặng, một số lần phá thai trong quá khứ, phẫu thuật trên tử cung và buồng trứng. Cũng có nguy cơ là những phụ nữ mang thai trước đây đã bị sảy thai vài lần, cũng như sinh non, đặc biệt là nếu chúng xảy ra cùng một lúc.

Các bệnh mãn tính khác nhau ở phụ nữ cũng có thể kích hoạt chuyển dạ sớmVí dụ, bệnh lý của thận, tim, rối loạn nội tiết. Phụ nữ bị nhiễm trùng bộ phận sinh dục, suy cổ tử cung, tiền sản giật và tiểu đường cũng có thể sinh ra thuật ngữ này. Nguyên nhân của sự khởi phát chuyển dạ ở tuần thứ 30 có thể là do bất thường di truyền của thai nhi, dị tật của nó, xung đột do bệnh.

Rủi ro cho phụ nữ khi sinh con tại thời điểm này được đánh giá là tối thiểu.Phá vỡ đường sinh dục và cổ tử cung là không thể, bởi vì một đứa trẻ có trọng lượng và chiều cao nhỏ, đường kính đầu của nó cũng nhỏ. Xác suất biến chứng sau sinh có phần cao hơn: nguy cơ các quá trình viêm và hạ huyết áp của tử cung tăng lên, tại đó nó sẽ chậm lại kích thước bình thường chậm hơn.

Những rủi ro chính là trẻ em. Trẻ em có 3-4 nhóm sinh non hầu như luôn có vấn đề về thần kinh. Trong trường hợp nghiêm trọng, nếu một đứa trẻ được sinh ra với khối lượng dưới một kg, nguy cơ tổn thương não và xuất huyết não là rất cao, có thể dẫn đến mù điếc và bại não.

Các bác sĩ sơ sinh thường nhiều hơn các bác sĩ khác tin vào sức mạnh cao hơn. Bởi vì đôi khi những đứa trẻ, theo tất cả các đánh giá y tế, không nên sống sót, sống sót hoàn toàn không thể giải thích được, và những đứa trẻ có cơ hội tốt đột nhiên chết mà không có lý do rõ ràng.

Từ quan điểm y học, rất khó để giải thích mối liên hệ vô hình này giữa một người mẹ và một đứa trẻ sinh non, nhưng ngay cả những bác sĩ hoài nghi về sự hình thành cũ của Thiêu cũng không phủ nhận sự tồn tại của nó.

Theo đánh giá của phụ nữ, sau khi sinh con vào thời điểm này thường có vấn đề với việc thiết lập cho con bú. Đứa trẻ không được cho ăn, nó được chăm sóc đặc biệt, và việc bơm thuốc liên tục không phải lúc nào cũng là một người phụ nữ kiệt sức vì sợ hãi và nghi ngờ. Trong tình trạng lo lắng về cuộc sống và sức khỏe của em bé, nhiều phụ nữ bị thiếu sữa.

Có toàn bộ cộng đồng trên Internet dành cho các bậc cha mẹ có con được sinh ra sớm hơn nhiều. Ở họ, các bà mẹ cung cấp cho nhau sự hỗ trợ tâm lý, và họ cũng chia sẻ các phương pháp và lời khuyên để phục hồi cho trẻ sinh non trong năm đầu đời và sau đó, bởi vì những đứa trẻ như vậy cần một chất lượng chăm sóc khác nhau.

Để biết thêm thông tin về việc chăm sóc trẻ sinh non, hãy xem bác sĩ sơ sinh trong video dưới đây.