Globulin miễn dịch E ở trẻ em: chỉ tiêu và nguyên nhân của sai lệch

Nội dung

Trong số tất cả các loại xét nghiệm có thể được cung cấp cho trẻ em, cần đặc biệt chú ý đến xét nghiệm immunoglobulin. Nhưng nó nói về nghiên cứu này thường đặt ra nhiều câu hỏi nhất từ ​​phụ huynh.

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cho bạn biết xét nghiệm IgE là gì, nó cho thấy gì, nó được phân phối như thế nào và làm thế nào để giải mã kết quả.

Nó là cái gì

Rất nhiều quá trình vô hình xảy ra trong cơ thể của một đứa trẻ bị bệnh, chỉ có thể đoán được bằng cách sử dụng chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Đây là cách xác định hàm lượng định lượng của immunoglobulin loại E, một chất mà ở một đứa trẻ khỏe mạnh được sản xuất với một lượng cực kỳ nhỏ, được xác định.

Globulin miễn dịch E (Ig E) là kháng thể có bản chất protein. Chúng tạo ra các tế bào plasma để đối phó với sự nguy hiểm cho cơ thể. Chúng nằm trên màng nhầy của các cơ quan nội tạng, nơi "làm nhiệm vụ" có tiếp xúc với môi trường. Chúng bao gồm mô lách, mô lympho amidan, mảng bạch huyết của Peyer ở ruột non và màng nhầy đường thở.

Nếu chúng ta so sánh lượng kháng thể như vậy với các kháng thể khác trong cơ thể trẻ em, thì immunoglobulin là một trong những loại nhỏ nhất: là một phần của các tế bào miễn dịch bảo vệ sức khỏe của em bé, nó được đại diện với số lượng chỉ bằng 0,001%. Trong máu, và cụ thể hơn là trong huyết thanh của nó, kháng thể protein E có thể sống tới 3 ngày. Lần đầu tiên ở một đứa trẻ, chúng bắt đầu được phát triển ngay cả khi người mẹ đeo nó dưới tim - vào khoảng 11-12 tuần thai.

Globulin miễn dịch E tuyệt vời và độc đáo là gì? Và thực tế là chúng có khả năng ổn định và gắn chặt vào màng tế bào basophils và tế bào mast. Trong trường hợp này, những người bảo vệ protein protein không tồn tại trong ba ngày, nhưng trong gần hai tuần.

Có hai loại globulin miễn dịch protein loại E - tổng IgE và đặc hiệu.

Nếu đứa trẻ đột nhiên bị sổ mũi và bác sĩ nghi ngờ rằng nguyên nhân có thể là dị ứng, thì trước tiên anh ta kiểm tra mức độ chung của IgE. Và nếu cần thiết phải xác định chất nào mà sinh vật trẻ em đã cho phản ứng tiêu cực như vậy, các globulin miễn dịch cụ thể E. sẽ được phát hiện.

Nhiệm vụ của các kháng thể này, cũng như các loại khác, khá đơn giản và rõ ràng - để tiêu diệt một cuộc xâm lược của người ngoài hành tinh bằng bất cứ giá nào. Kháng thể loại E là một phần của "đội phản ứng nhanh" - chúng có liên quan đến phản ứng sét của loại thứ nhất. Đôi khi nó được gọi nhầm là chống dị ứng, nhưng thực tế không phải vậy. Đó là do sự tiếp xúc của IgE với kháng nguyên nước ngoài và phản ứng dị ứng xảy ra. Đồng thời, khá rõ ràng chính xác nơi tiếp xúc diễn ra - khi bị cảm lạnh, cuộc đấu tranh diễn ra trong màng nhầy của đường mũi, trên viêm phế quản có nguồn gốc dị ứng - trong niêm mạc của phế quản, v.v.

Mức độ immunoglobulin E được xác định bằng xét nghiệm máu đặc biệt.

Phân tích được thực hiện như thế nào và nó thể hiện điều gì?

Nếu đứa trẻ được đề nghị làm xét nghiệm máu cho IgE, thì sẽ cần phải chuẩn bị sơ bộ một chút. Nên hiến máu khi bụng đói và vào buổi sáng, trẻ sơ sinh có thể được cho bú 2,5-3 giờ trước khi xét nghiệm, em bé 4 giờ và những đứa trẻ còn lại được cho ăn tối qua.

Hai ngày trước khi sinh, bạn nên hạn chế béo, hun khói, mặn.

Điều quan trọng là trẻ không gắng sức quá mức, vẫn bình tĩnh, bởi vì những căng thẳng trong đêm trước khi lấy mẫu máu có thể ảnh hưởng xấu đến thành phần sinh hóa của nó.Máu được lấy tĩnh mạch, và sau đó cha mẹ sẽ phải có mặt với em bé để anh ta tiêm một mũi nhỏ.

Phân tích được thực hiện bằng hệ thống xét nghiệm miễn dịch trong phòng thí nghiệm lâm sàng. Gần đây, hầu hết tất cả các phòng thí nghiệm đều được trang bị máy phân tích Immulit 1000 hoặc 2000. Các thiết bị này cung cấp thông tin chi tiết ngay cả về nội dung của các loại globulin miễn dịch đặc biệt loại E với số lượng ultralow, cho phép phát hiện phản ứng dị ứng ở giai đoạn sớm nhất.

Phân tích này cho thấy gì ở trẻ em? Trên thực tế, khả năng của họ để đẩy lùi các cuộc tấn công của các kháng nguyên từ môi trường bên ngoài. Nếu đã có dị ứng, phân tích sẽ giúp trả lời câu hỏi về những gì và trên quy mô phản ứng tiêu cực xảy ra. Điều này sẽ giúp chọn đúng chiến thuật để điều trị cho một đứa trẻ. Ngoài ra, phân tích được khuyến khích trong các tình huống khác.

Chỉ định cho việc bổ nhiệm một cuộc khảo sát như vậy là khá rộng:

  • cấy ghép các mô hoặc các cơ quan được lên kế hoạch;
  • điều trị ung thư được lên kế hoạch;
  • ông đã trải qua một quá trình điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch (thuốc ức chế);
  • đứa trẻ bị mất máu rất nhiều;
  • nhiễm virus và vi khuẩn;
  • bệnh lý khác nhau của tuyến giáp;
  • một đứa trẻ có tình trạng HIV dương tính;
  • bác sĩ đã nghi ngờ lupus toàn thân, viêm khớp dạng thấp và các bệnh nghiêm trọng khác;
  • dị ứng;
  • viêm phổi kéo dài và tiến triển, một số đợt viêm phổi trong 2 năm qua;
  • nhiễm nấm kéo dài và khó chữa;
  • viêm mủ da và các bệnh da mủ khác.

Giá trị bình thường

Khi một kháng nguyên nước ngoài xâm nhập vào cơ thể trẻ con lần đầu tiên, protein IgE liên kết với nó. Hóa ra phức hợp, bắt đầu sản xuất các tế bào bảo vệ trong cơ thể, chỉ nhắm vào một kháng nguyên cụ thể. Nhưng ở trẻ em, khả năng miễn dịch là yếu và không hoàn hảo, và do đó, một phản ứng quá mức đối với các kháng nguyên không phải là hiếm gặp. Với sự xâm nhập nhiều lần của kháng nguyên, sự phát triển của dị ứng không được loại trừ.

Trong quá trình sống, một người có khả năng miễn dịch với người được đào tạo là người được đào tạo và số lượng globulin miễn dịch loại E tăng dần. Tỷ lệ IgE ở trẻ em phụ thuộc vào tuổi. Các giá trị cơ bản và các chỉ số cho một đứa trẻ khỏe mạnh được trình bày trong bảng này:

Giá trị điều chỉnh của immunoglobulin E ở trẻ em

Tuổi của bệnh nhân

Giá trị bình thường

Trẻ sơ sinh và trẻ em đến 2 tháng

0,01 - 2,0IU / ml

Trẻ sơ sinh 3-6 tháng tuổi.

2,5 - 10,0IU / ml

Trẻ 1 tuổi

8,0 - 30,0 IU / ml

Trẻ em từ 2 đến 5 tuổi

9.0 - 60.0 IU / ml

Trẻ em từ 5 đến 15 tuổi

30 - 200IU / ml

Thanh thiếu niên trên 15 tuổi

25 - 100IU / ml

Giải mã nên được thực hiện bởi một chuyên gia y tế. Cha mẹ sẽ khó có thể tính đến một số sắc thái nhất định, ví dụ, các tính năng thiết bị của một số phòng thí nghiệm, cho kết quả không phải là IU / ml, mà là ng / ml.

Nếu bạn thực sự muốn tự mình tính toán mọi thứ, thì hãy sử dụng hướng dẫn của chúng tôi. Có được kết quả phân tích tính bằng ng / ml, trước khi tham khảo bảng và trả lời câu hỏi liệu các chỉ số con con có bình thường không, Nhân các số đã cho tính bằng ng / ml với hệ số 0,42. Nói cách khác, 1164 ng / ml là 489 IU / ml, v.v.

Giá trị nâng cao

Nếu huyết thanh miễn dịch huyết thanh E trong máu của một đứa trẻ máu cao, nó hầu như luôn chỉ ra sự phát triển của phản ứng dị ứng. Dị ứng càng mạnh, IgE sẽ càng tăng. Các dị ứng phổ biến trong thời thơ ấu là nguyên nhân chính của sự gia tăng immunoglobulin loại E. Một lượng kháng thể được đánh giá quá cao có thể cho thấy sự hiện diện của dị ứng thực phẩm, nhiễm trùng, viêm mũi dị ứng, hen phế quản dị ứng hoặc viêm da dị ứng ở trẻ sơ sinh. và v.v.

Tuy nhiên, để thiết lập kháng nguyên chính xác, đôi khi cần phải nghiên cứu thêm, ví dụ, xét nghiệm dị ứng.

Nếu không có dấu hiệu dị ứng, và immunoglobulin loại E được đánh giá quá cao, thì bác sĩ chắc chắn sẽ hỏi liệu ký sinh trùng, nhiễm giun, đã ổn định trong ruột bé hay chưa. Những kháng thể với sự tăng trưởng nhanh chóng và phản ứng với chúng. Ngoài ra, IgE cao đôi khi có nghĩa là sự hiện diện của u tủy, bệnh lý miễn dịch, cũng như một số loại khối u.

Mỗi tình huống cụ thể cần được các bác sĩ xem xét, các cuộc kiểm tra bổ sung sẽ được chỉ định, điều này sẽ cho thấy lý do thực sự của sự gia tăng trong huyết thanh của globulin miễn dịch E.

Để giảm các giá trị này, bạn cần bắt đầu điều trị căn bệnh tiềm ẩn. Vì nguyên nhân phổ biến nhất là dị ứng, cha mẹ nên tạo không gian không gây dị ứng cho trẻ. Anh ta không nên tiếp xúc không chỉ với những gì gây ra phản ứng không thỏa đáng của cơ thể, mà còn với các chất gây dị ứng nguy hiểm tiềm tàng khác. Thông thường nên tuyên chiến với bụi nhà, lông thú cưng, điều chỉnh thức ăn trẻ em - loại bỏ tất cả các thực phẩm gây dị ứng cao khỏi chế độ ăn uống.

Thuốc kháng histamine, mà bác sĩ sẽ kê đơn, sẽ giúp làm giảm sự nhạy cảm, trong một số trường hợp, phương pháp điều trị nội tiết được chỉ định nếu dị ứng nghiêm trọng.

Bố mẹ sẽ cần đặc biệt chú ý đến việc tăng cường khả năng miễn dịch của trẻ em - vì nó ổn định, sẽ không có phản ứng quá mức và sản xuất cao globulin miễn dịch E và các kháng thể khác, giúp giảm thiểu dị ứng hoặc tránh hoàn toàn.

Điều này đòi hỏi phải đi bộ trong không khí trong lành, chăm chỉ, tập thể dục, giấc ngủ khỏe mạnh bình thường, dinh dưỡng giàu vitamin và khoáng chất.

Giá trị thấp

Giảm globulin miễn dịch E ở trẻ em là một tình huống hoàn toàn bình thường, có thể dễ dàng nhìn thấy, chỉ đơn giản bằng cách nhìn một lần nữa vào bảng các giá trị quy chuẩn. Tuy nhiên, một tồn đọng đáng kể từ định mức có thể là một dấu hiệu đáng báo động: đây là cách một số bệnh lý bẩm sinh của hệ thống miễn dịch xuất hiện, đôi khi được thừa hưởng từ cha mẹ với thông tin di truyền. Điều quan trọng là phải biết rằng điều kiện như vậy là rất hiếm nhưng chẩn đoán là mong muốn để giữ đến ba tuổi.

Nếu ở trẻ 2 tuổi, mức độ của các kháng thể này là khoảng 0 hoặc là 2-3IU / ml, thì cần phải đến bác sĩ miễn dịch.

Globulin miễn dịch E thấp có thể là kết quả của sự bất thường bẩm sinh của các tế bào máu - tế bào lympho T loại, trong trường hợp này, việc sản xuất IgE là không đủ. Nếu mức độ hạ thấp, điều này có thể là do sự giảm kích thước của kháng thể do sự thiếu hụt tế bào lympho B (hạ đường huyết). Sự hiện diện của các quá trình khối u ác tính trong cơ thể của đứa trẻ cũng trong chẩn đoán trong phòng thí nghiệm cho thấy một hình ảnh về sự giảm IgE.

Cần lưu ý rằng tất cả các trạng thái này bằng cách nào đó thể hiện ở cấp độ vật lý. Nếu có sự bất thường trong các tế bào T, trẻ em thường tụt hậu đáng kể so với các bạn cùng lứa trong quá trình phát triển, và sự điều chỉnh các chuyển động có thể bị ảnh hưởng. Trẻ bị thiếu tế bào lympho B thường bị bệnh trong một thời gian dài, thậm chí một bệnh nhiễm virus đơn giản hầu như luôn mang đến cho chúng những biến chứng nghiêm trọng khó điều trị.

Kết luận và đánh giá

Các bà mẹ có con bị dị ứng thường có kinh nghiệm rất thành thạo trong các giá trị phân tích của immunoglobulin E, họ dễ dàng vận hành trên các con số và biết quan sát trong động lực học có ý nghĩa gì. Lần đầu tiên khó hiểu hơn là các bậc cha mẹ đã trải qua dị ứng trẻ em hoặc đã thực hiện một phân tích cho các chỉ định khác.

Trong mọi trường hợp, không cần phải lo lắng, bởi vì không ai sẽ chẩn đoán chẩn đoán dựa trên nghiên cứu này, sẽ cần phải chẩn đoán thêm. Liên quan đến dị ứng, với độ tuổi, hầu hết trẻ em đều vượt qua, "phát triển quá mức" và cho thấy các xét nghiệm về IgE tuân thủ đầy đủ các tiêu chuẩn.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về immunoglobulin E trong video tiếp theo.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe