Thuốc kháng histamine cho trẻ em

Số trẻ em bị dị ứng ở mức độ này hay mức độ khác trong hai thập kỷ qua đã tăng 8 lần. Một em bé hiếm hoi không phát hiện dấu hiệu phản ứng dị ứng với mầm bệnh này. Một số từ khi sinh ra phản ứng với bệnh với một số loại thực phẩm, một số khác cho các sản phẩm chăm sóc mỹ phẩm, trong gần 30% trường hợp trẻ bị dị ứng thuốc và thụ phấn (phản ứng với hoa và phấn hoa).

Đôi khi có những đứa trẻ bị dị ứng với một số yếu tố cùng một lúc, bao gồm bụi nhà, động vật. Càng ngày, các bác sĩ buộc phải tuyên bố rằng đôi khi trẻ em được sinh ra có khuynh hướng phản ứng không lành mạnh với chất gây dị ứng.

Tất nhiên, tốt nhất là bảo vệ em bé khỏi sản phẩm hoặc yếu tố ảnh hưởng xấu đến anh ta, nhưng điều này, than ôi, không phải lúc nào cũng có thể. Khá dễ dàng để loại bỏ các sản phẩm có hại cho em bé khỏi thực đơn, để loại trừ một con mèo hoặc con chó ở trong nhà, nhưng bạn không thể tước đi cơ hội của đứa trẻ để đi bộ, ngay cả khi bé bị dị ứng với hoa mùa xuân!

Để giúp cha mẹ và bác sĩ đến các loại thuốc chống dị ứng hiện đại cho trẻ em. Làm thế nào để chọn một loại thuốc? Tôi nên tìm cái gì?

Chúng tôi mời bạn xem hội thảo trực tuyến của nhà miễn dịch dị ứng hàng đầu về dị ứng và nguyên nhân ở trẻ em.

Thuốc kháng histamine không nên được coi là một viên thuốc ma thuật của người Hồi giáo, chúng không chữa được các nguyên nhân gây dị ứng, nhưng làm giảm các triệu chứng của nó một cách hiệu quả, có thể khá đau đớn và nguy hiểm cho cuộc sống của một đứa trẻ. Tác dụng của thuốc dựa trên sự ức chế các thụ thể histamine, là nguyên nhân gây ra tình trạng trầm trọng. Histamine là một chất dẫn truyền thần kinh đặc biệt, nó có tác động mạnh mẽ đến các chức năng nhất định của cơ thể, do đó các triệu chứng mà chúng ta gọi là một từ ngắn gọn "dị ứng", phát triển.

• Ức chế trung tâm hô hấp, co thắt phế quản, sưng màng nhầy của đường hô hấp.
• Thay đổi tình trạng da (phát ban, phồng rộp, đỏ, ngứa, kích ứng).
• Rối loạn dạ dày và ruột.
• Sự gián đoạn trong hoạt động của tim và mạch máu (nhịp lẫn lộn, giãn mao mạch và mạch lớn hơn).

Thông thường các bậc cha mẹ ngạc nhiên khi nhận thấy thực tế rằng các bác sĩ nhi khoa kê toa các loại thuốc đó ngay cả khi không có biểu hiện dị ứng, nhưng trẻ bị cúm hoặc nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính. Không có gì đáng ngạc nhiên trong việc này. Thuốc kháng histamine được bao gồm trong điều trị phức tạp các bệnh nhiễm virut, được kê đơn cho viêm thanh quản, adenoids, sốt cao với SARS. Chúng phục vụ như một sự đảm bảo rằng em bé sẽ không phát triển phản ứng tiêu cực với một hoặc một loại thuốc chống vi-rút hoặc thuốc chống viêm khác, hoặc dị ứng sẽ không xảy ra đối với nền tảng của chính căn bệnh này.

Có rất nhiều thuốc kháng histamine, trong bất kỳ dược sĩ dược phẩm nào cũng sẽ cung cấp cho bạn một sự lựa chọn của hàng tá tên và dạng bào chế. Tuy nhiên, cha mẹ nên lưu ý rằng sự phong phú của các thương hiệu không có nghĩa là nhiều loại thuốc viên và thuốc mỡ.Tất cả các quỹ của nhóm này được chia thành 4 thế hệ chính, bởi vì có bốn hoạt chất chính tạo thành cơ sở của một hoặc một loại thuốc khác.

• Diphenhydramine, hifenidin và clemastine hydrofumarate. Những chất này được bao gồm trong "nền tảng" của thuốc tạo thành thế hệ thuốc kháng histamine đầu tiên. Nó bao gồm những người nổi tiếng "Diphenhydramin"," Clemastin ","Diazolin», «Tavegil», «Fancarol».

• Cetirizine hydrochloride và dimetidene maleate là những chất tạo thành thuốc thế hệ thứ hai. Chúng bao gồm công khai rộng rãi "Claritin", Zodak, "Cetrin", "Fenistil" và những người khác

• Thế hệ thứ ba của các sản phẩm dị ứng là phiên bản cải tiến của thứ nhất và thứ hai. Những loại thuốc này được tránh khỏi nhiều tác dụng phụ và độc tính. Chúng bao gồm Telfast, Fexofast.

• Thế hệ thuốc thứ tư thậm chí còn tiên tiến hơn ba thế hệ đầu tiên. Điều này bao gồm Xyzal và Glentset.

Ngoài ra, thuốc kháng histamine được chia thành nội tiết tố và không có nội tiết tố. Thứ hai chủ yếu cho thấy các đặc tính chống viêm. Thuốc nội tiết thường được sử dụng cho dị ứng da, viêm da dị ứng và nổi mề đay. Chúng thường tồn tại dưới dạng thuốc mỡ, gel và kem.

Mặc dù có rất nhiều lựa chọn thuốc kháng histamine (có khoảng 300 trong số chúng trong danh sách thuốc), nhưng nó không quá dễ dàng để chọn một loại thuốc cho trẻ em. Thực tế là hầu hết các loại thuốc dị ứng được dành cho người lớn, trong trường hợp cực đoan, dành cho thanh thiếu niên đã tròn 12 tuổi. Loại thuốc nào tốt hơn để lựa chọn cho trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh, em bé đến một năm? Câu trả lời chính xác cho câu hỏi này biết các chất gây dị ứng.

Thông thường, trẻ em đang cố gắng kê toa một thế hệ thuốc mới (thứ ba hoặc thứ tư), vì thứ nhất và thứ hai có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn (buồn ngủ, ức chế hoạt động, đau đầu, thay đổi huyết áp, suy hô hấp).

Trẻ em dưới độ tuổi của các bác sĩ không khuyên dùng thuốc kháng histamine, nhưng đôi khi tình huống này đòi hỏi điều đó. Thông thường những phương tiện như vậy đối với những người nhỏ nhất được coi là giọt Giọt Fenistil và giải pháp Cấm Suprastin, cũng như Zyrtec (từ sáu tháng).

Đối với hình thức phát hành, sự lựa chọn ở đây nên dựa trên mong muốn giảm thiểu tác hại. Trong trường hợp phản ứng da vừa phải, chỉ có thể sử dụng gel, kem hoặc thuốc mỡ, đối với tình trạng nghiêm trọng hơn, việc sử dụng thuốc viên, viên nang, xi-rô, thuốc nhỏ để sử dụng nội bộ là bắt buộc. Thuốc kháng histamine rất đa dạng - thuốc nhỏ mũi, thuốc nhỏ mắt, thuốc đặt trực tràng. Hãy xem xét các công cụ phổ biến nhất trong thực hành nhi khoa.

Trong chương trình này, các bác sĩ dị ứng sẽ cho chúng ta biết tất cả về dị ứng thời thơ ấu và đưa ra một số lời khuyên cho cha mẹ.

Đây là đại diện sáng nhất của thế hệ thuốc dị ứng đầu tiên. Nó ảnh hưởng đến vỏ não, gây buồn ngủ nghiêm trọng, vì vậy loại thuốc này thường bị coi là bị thôi miên. Tuy nhiên, "Diphenhydramin"Thường được sử dụng cho những mục đích này, cũng như một loại thuốc giảm đau mạnh. Có sẵn ở dạng viên nén với liều lượng khác nhau, gel, bút chì và dung dịch để tiêm.

Thuốc mạnh này chống chỉ định cho trẻ sơ sinh và trẻ sinh non. Đối với trẻ sơ sinh từ một đến hai tuổi, bác sĩ xác định liều lượng, từ 2 đến 6 tuổi, liều khởi đầu của người dùng là 12 mg mỗi ngày, liều tối đa là 22 mg. Trẻ em từ sáu đến 12 tuổi, liều tối đa hàng ngày không được vượt quá 50 mg. Trẻ em dưới một tuổi có thể sử dụng Dimedrol dưới hình thức tiêm, nhưng chỉ trong những tình huống cần thiết để cứu mạng sống của trẻ.

Thuốc này, rất giàu tác dụng phụ, có thể được kê toa cho bệnh mề đay nặng, viêm mũi vận mạch và viêm da, kèm theo ngứa dữ dội.Trong một số ít trường hợp, thuốc sẽ được kê đơn để điều trị cảm lạnh, say sóng và bệnh Parkinson.

Thậm chí 20 năm trước, tất cả các bệnh mà bà và mẹ chúng tôi điều trị bằng thuốc này. Trẻ em đã được trao "Diazolin"Và từ dị ứng, và cảm lạnh, và vì vậy, chỉ trong trường hợp, bây giờ thái độ với loại thuốc này đã thay đổi phần nào. Các loại thuốc kháng histamine hiện đại hơn đã xuất hiện, nhưng Diazolin vẫn được sử dụng trong nhi khoa. Anh ta không có tác dụng an thần như "DiphenhydraminKhông có gì ảnh hưởng đến bộ não.

Có sẵn ở dạng viên nén và vòng nhỏ. Hình thức trẻ em đặc biệt không tồn tại. Thuốc giúp tốt trong viêm mũi dị ứng theo mùa và ho tương tự. Nó có thể được kê toa cho bệnh mề đay, thủy đậu (là một phần của liệu pháp phức tạp), viêm kết mạc do các chất kích thích - phấn hoa, hóa chất gia đình, các chất gây dị ứng khác.

Công cụ này có thể được đưa đến những đứa trẻ đã tròn 2 tuổi. Lên đến 5 năm, liều tối đa hàng ngày của "Diazolin" là 150 mg. Trẻ em từ 5 đến 10 tuổi cho tối đa 200 mg mỗi ngày. Trẻ em trên mười tuổi, cũng như người lớn, có thể dùng tới 300 mg.

Nó cũng là một loại thuốc thế hệ đầu tiên, nhưng nó không có tác dụng thôi miên, mặc dù danh sách các tác dụng phụ khá lớn. Nó được quy định khá thường xuyên, vì nó là một phương thuốc tuyệt vời cho sốt cỏ khô, nổi mề đay, viêm da ngứa. "TavegilNó giúp chống dị ứng với thuốc, và cũng loại bỏ phản ứng với vết côn trùng cắn.

Có sẵn ở nhiều dạng khác nhau, nhưng chỉ có xi-rô Tavegil và thuốc trong dung dịch tiêm là lý tưởng cho trẻ em. Viên nén được quy định hiếm khi. Xi-rô cho một muỗng cà phê hai lần một ngày. Tiêm được tiêm theo chỉ định của bác sĩ cũng hai lần một ngày. Thuốc không thể được sử dụng trong điều trị trẻ em dưới 1 tuổi, việc cấm uống thuốc kéo dài đến sáu tuổi.

Có lẽ loại thuốc nổi tiếng nhất cho dị ứng ở nước ta. Đây là thuốc kháng histamine thế hệ đầu tiên, ngoài việc kiểm soát histamine hiệu quả, còn có tác dụng chống nôn. Thường được chỉ định cho trẻ em bị dị ứng với một số loại thực phẩm, vẩy da động vật, ra hoa theo mùa và phấn hoa.

Ngoài ra, "Suprastin" được khuyên dùng cho viêm da và viêm da do dị ứng, với vết côn trùng cắn. Thuốc cũng được dùng cho dị ứng không rõ nguồn gốc, và ở trẻ em tình trạng này xảy ra khá thường xuyên. Có sẵn trong máy tính bảng và giải pháp cho tiêm.

Thuốc có thể được sử dụng ở trẻ sơ sinh và trẻ em trong năm đầu đời chỉ theo toa của bác sĩ. Tất cả trẻ em, không có ngoại lệ, liều lượng được tính tùy thuộc vào trọng lượng và tuổi. Liều trung bình đầy đủ như sau - từ 1 tuổi đến 6 tuổi - một phần tư của một viên thuốc là ba lần, từ 6 đến 10 tuổi, bạn có thể cho trẻ uống nửa viên. Từ mười tuổi trở lên, khi trưởng thành, 1 viên ba lần một ngày.

Thuốc thuộc thế hệ thứ hai, giúp nhanh chóng đối phó với tình trạng khó chịu khi bị nghẹt mũi dị ứng, với các phản ứng với hoa, phấn hoa và các loại thuốc khác. Nó khá hiệu quả trong hầu hết các loại dị ứng, và cũng được sử dụng trong điều trị hen phế quản như một loại thuốc phụ trợ.

Thuốc được sản xuất dưới dạng viên nén và xi-rô. Trẻ em dưới 2 tuổi không được khuyến khích. Trẻ em từ hai đến 12 tuổi được kê đơn một liều 5 mg. Thanh thiếu niên lớn tuổi - liều người lớn (10 mg). Trẻ em bị bệnh thận và gan cần giảm liều, bác sĩ sẽ xác định, dựa trên tình trạng của bệnh nhân.

Thuốc dị ứng thế hệ thứ nhất. Có sẵn ở dạng viên với liều lượng khác nhau và ở dạng bột mảnh lớn. Có một dạng máy tính bảng đặc biệt dành cho trẻ em, có dấu trên bao bì.Mặc dù có liên kết với thế hệ đầu tiên, thuốc không gây buồn ngủ, không ức chế ý thức, không gây lờ đờ và đồng thời hoạt động nhanh chóng và khá hiệu quả trong hầu hết các dạng dị ứng, bao gồm phù Quincke.

Thuốc không thể được sử dụng từ khi sinh ra, giới hạn độ tuổi do nhà sản xuất quy định - 3 năm. Trong một số ít trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn "FancarolVà hai tuổi. Liều hàng ngày cho trẻ từ 3 đến 7 tuổi là 20 mg (hai liều), cho trẻ từ 7 đến 12 tuổi - 30 mg (hai liều). Thông thường, thuốc được quy định ở dạng bột cho trẻ em. Lên đến bảy năm, 10 mg hai lần một ngày đến 12 năm, 10 mg ba lần một ngày.

Thuốc thế hệ thứ ba này thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng ở giai đoạn cấp tính, đôi khi nó được quy định dùng thuốc để phòng ngừa, ví dụ, trẻ bị hen phế quản. Thuốc không gây buồn ngủ và thờ ơ, không làm khô niêm mạc (không có cảm giác khô miệng).

Trên kệ của các hiệu thuốc "Claritin"Có hai dạng - xi-rô và máy tính bảng. Đối với trẻ em, hình thức thứ hai được ưa thích. Giới hạn tuổi nhập học là 2 năm. Nếu một đứa trẻ nặng hơn 30 kg, nó có thể được cho 2 muỗng xi-rô, nếu trọng lượng cơ thể không đủ đến 30 kg, hãy cho một muỗng đo. Muỗng đặc biệt là trong bao bì dược phẩm.

Viên nén "Claritin" có thể được dùng cho trẻ em sau 4 năm. Đôi khi một phương thuốc được bác sĩ và trẻ em dưới 2 tuổi kê toa, nhưng đây là một ngoại lệ đối với các quy tắc, và liều lượng sẽ thấp hơn nhiều.

Thuốc thuộc thế hệ thứ hai, thường được sử dụng cho viêm mũi dị ứng theo mùa và quanh năm, để ho do kích thích bên ngoài, viêm mắt, sưng màng nhầy, cho các biểu hiện ngoài da, bao gồm cả những người đi kèm với ngứa.

Mua "Cetrin" có thể ở dạng thuốc viên và xi-rô. Trong giọt thuốc không tồn tại. Từ 2 đến 6 tuổi, bạn có thể cho 5 ml xi-rô một lần, tốt hơn vào buổi tối, ngay trước khi đi ngủ. Từ 6 tuổi trở lên một liều duy nhất sẽ là 10 ml.

Thuốc thuộc thế hệ thứ hai được sử dụng thành công để điều trị một loạt các triệu chứng dị ứng. Có sẵn ở dạng viên, thuốc nhỏ và xi-rô. Thuốc có thể được kê cho trẻ từ 1 tuổi dưới dạng giọt, mỗi lần 5 giọt, hai lần. Các bác sĩ được phép dùng dạng viên, trẻ em từ 6 tuổi uống nửa viên hai lần một ngày. Các nhà sản xuất xi-rô Zodak khuyến nghị cho trẻ em từ hai tuổi trên 1 muỗng hai lần và từ 6 đến 12 tuổi - mỗi lần hai thìa.

Thuốc này thuộc thế hệ đầu tiên được sử dụng cho dị ứng ở trẻ ở các độ tuổi khác nhau, bao gồm cả trẻ sơ sinh. Thuốc đối phó với các triệu chứng dị ứng phổ biến nhất. Trên kệ của các hiệu thuốc "Fenistil" có sẵn ở dạng giọt, viên nang và gel để sử dụng bên ngoài.

Gel Được sử dụng cho vết côn trùng cắn, ngứa, phồng rộp, viêm da, viêm da dị ứng, cho vết bỏng nhẹ, cũng như làm giảm cảm giác da trong bệnh sởi và thủy đậu.

Giọt cho phép trẻ em từ 1 tháng. Lên đến một năm, một liều hàng ngày không quá 30 giọt, từ một năm đến ba năm - 45-50 giọt, từ ba đến mười hai không quá 65 giọt. Giọt cũng có thể được kê toa cho viêm kết mạc dị ứng, nhưng không phải ở mắt, mà là một loại thuốc uống kết hợp với các biện pháp chống viêm mắt.

Thuốc viên "Fenistil" chỉ có thể được trao cho thanh thiếu niên từ 12 tuổi. Các nhà sản xuất không áp đặt giới hạn độ tuổi đối với việc sử dụng gel, nó có thể được áp dụng bên ngoài cho trẻ em ở mọi lứa tuổi.

Các chất chống dị ứng thế hệ thứ ba chỉ có sẵn trong máy tính bảng. Nó không nên được trao cho trẻ em bị bệnh tim, gan hoặc thận. Bác sĩ nhi khoa cố gắng không kê đơn "Telfast" cho trẻ em dưới 12 tuổi. Thanh thiếu niên được yêu cầu uống 1 viên mỗi ngày một lần trước bữa ăn. Biện pháp khắc phục có hiệu quả trong thụ phấn, viêm mũi dị ứng và ho do các yếu tố khác nhau.

Thuốc thế hệ thứ ba này được coi là một trong những loại thuốc dị ứng an toàn nhất. Có sẵn trong máy tính bảng và xi-rô. Bác sĩ nhi khoa kê toa "Erius" cho trẻ em từ 1 tuổi ở dạng lỏng, 2,5 ml mỗi ngày một lần. Từ 5 đến 12 tuổi - 5 ml, thanh thiếu niên lớn hơn - 10 ml. Các bác sĩ thường khuyên dùng một liều "Erius" trước khi được tiêm vắc-xin chống lại papillomavirus.

Thuốc kháng histamine thế hệ thứ tư mà dược sĩ đã mang đến gần như tối đa, và các tác dụng phụ tiêu cực của hầu hết các thuốc chống dị ứng, có thể giảm thiểu.

Thuốc được kê cho trẻ em từ sáu tuổi, chỉ có sẵn ở dạng viên. Liều lượng rất đơn giản và không phụ thuộc vào tuổi. Đây là 1 viên mỗi ngày một lần. Một đặc điểm khác biệt của loại thuốc này là các nhà sản xuất không tuyên bố quá trình điều trị được đề nghị. Bạn có thể uống ngay Glentset Bình cho đến khi các dấu hiệu dị ứng biến mất và bắt đầu uống lại nếu xuất hiện các triệu chứng.

• Không vi phạm liều lượng theo chỉ định của bác sĩ của thuốc kháng histamine. Đây là một quy tắc rất quan trọng vì trẻ em có thể bị hysteria, rối loạn thần kinh, tăng hưng phấn và tăng khả năng vận động, rối loạn hô hấp và tim trong quá liều. Trong trường hợp quá liều với thuốc thế hệ thứ nhất, các giác quan có thể bị tổn thương, ví dụ như mất thính lực, một số loại thuốc quá liều có thể dẫn đến hôn mê. Vì lý do này, không cần thiết phải lấy thuốc cho trẻ một cách độc lập và tự điều trị. Trong trường hợp quá liều nghiêm trọng, nên lấy than hoạt tính và gọi xe cứu thương.
• Quá trình điều trị trung bình bằng thuốc kháng histamine là 5 - 7 ngày. Chuẩn bị của thế hệ trước, phương tiện hiện đại hơn có thể được thực hiện lâu hơn.
• Khi điều trị cho trẻ bị dị ứng, nên điều chỉnh lối sống, bổ sung chế độ ăn không gây dị ứng đặc biệt trong không khí trong lành.
• Nếu trẻ có xu hướng dị ứng gia tăng, hãy cẩn thận trong việc lựa chọn các sản phẩm chăm sóc phù hợp (dầu gội, xà phòng, kem đánh răng). Những đứa trẻ này rất phù hợp với kem, được bao gồm trong danh sách các loại thuốc rất rẻ tiền - kem Antoshka với allantoin. Chi phí của nó chỉ là 50 rúp, nhưng phản hồi từ phụ huynh về công cụ này là rất tích cực.
• Nếu bạn chọn thuốc kháng histamine, biết thành phần hoạt chất mong muốn, bạn có thể tiết kiệm đáng kể ngân sách gia đình. Giá của một số chất tương tự của các loại thuốc nhập khẩu đắt tiền của thế hệ trước lên tới vài nghìn rúp, trong khi các chất tương tự giá rẻ trong nước có giá vài chục hoặc hàng trăm, nhưng không kém về hiệu quả.

Mặc dù thực tế là trong mỗi tủ thuốc gia đình đều có một hoặc hai hoặc thậm chí nhiều tiền hơn từ dị ứng, bác sĩ nổi tiếng Komarovsky không khuyên bạn nên dùng chúng mà không cần cực kỳ. Trả lời câu hỏi của cha mẹ về dị ứng, ông không mệt mỏi khi nhắc lại rằng những loại thuốc này nên được bác sĩ kê đơn và chỉ sử dụng theo đơn thuốc này.

Evgeny Olegovich không khuyên dùng thuốc kháng histamine trong hơn một tuần. Nếu thuốc không có tác dụng mong muốn, nó không có ý nghĩa để tiếp tục, bác sĩ nói. Tốt hơn là đi đến một tư vấn với một bác sĩ dị ứng và thay đổi thuốc cho người khác. Hai loại thuốc với một thành phần hoạt động, đôi khi không thể giải thích được theo những cách khác nhau và những gì không giúp được một người, dễ dàng và ngay lập tức giúp đỡ người kia.

Komarovsky không khuyến cáo sử dụng kháng sinh với thuốc dị ứng. Ông cũng không cho rằng việc cho trẻ uống thuốc kháng histamine trước hoặc sau khi tiêm vắc-xin là đúng. Nhiều bậc cha mẹ cố gắng cho "Suprastin" trước DTP, bác sĩ nhi khoa nổi tiếng này không nhìn thấy điểm này, vì phản ứng của cơ thể với vắc-xin thậm chí không giống với phản ứng dị ứng.

Trong số này của chương trình Tiến sĩ Komarovsky, chúng tôi sẽ tìm hiểu tất cả về các chế phẩm kháng histamine cho trẻ em.Và dị ứng ở trẻ em đến từ đâu và làm thế nào để đối phó với nó.