Chorionic gonadotropin: hướng dẫn sử dụng thuốc trong tiêm để kích thích rụng trứng và duy trì thai kỳ

Chorionic gonadotropin là một loại hormone độc ​​đáo cho phép phôi phát triển và mang lại cho người phụ nữ cơ hội làm mẹ. Nó được sản xuất bởi các mô của màng đệm - màng bào thai ngay sau khi trứng được thụ tinh được hạ xuống khoang tử cung và cố định ở đó. Một loại thuốc đặc biệt có cùng tên cũng là cơ hội để trải nghiệm niềm vui làm mẹ cho những người thụ thai có vấn đề. Công cụ này được sử dụng như thế nào và kết quả của nó mang lại là gì, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

"Chorionic gonadotropin" - một loại thuốc được lấy từ nước tiểu của phụ nữ mang thai. Hormon xâm nhập vào chất lỏng được tiết ra từ máu, từ đó được làm giàu với chất này trong thai kỳ. Chất nội tiết tố được sản xuất gần như không thay đổi, đó là lý do tại sao nó dễ dàng được chiết xuất từ ​​nước tiểu của các bà mẹ tương lai.

Ở nước ta, thuốc có thể được mua cả ở địa phương và Nga, cũng như các đối tác nhập khẩu của nó - Mang thai, Profazi, Khoragon. Tất cả các loại thuốc có chứa hCG đều được bác sĩ kê toa theo chỉ định riêng, việc điều trị trái phép bởi chúng đều bị nghiêm cấm, vì nó có thể dẫn đến mất cân bằng nội tiết tố mạnh nhất trong cơ thể con người.

Như tên cho thấy, thành phần hoạt chất chính của thuốc là gonadotropin màng đệm ở người. Trong cơ thể người mẹ tương lai, các chức năng quan trọng nhất được giao cho anh ta - để kích thích hoàng thể, được hình thành sau khi rụng trứng, giúp phát triển một lượng lớn progesterone và estrogen, tiết kiệm phôi và tạo điều kiện thoải mái nhất cho nó.

Hormon gonadotropic một phần ức chế sự xâm lấn của miễn dịch của mẹ. Nếu không có điều này, một người phụ nữ phòng thủ miễn dịch, đơn giản sẽ từ chối một bào thai có trong DNA của nó 50% chuỗi người ngoài hành tinh được thừa hưởng từ người cha.

Chorionic gonadotropin tham gia trực tiếp vào quá trình tổng hợp hormone giới tính ở cả nam và nữ. Chất này cải thiện đáng kể quá trình sản xuất các chất trong tinh hoàn ở giới tính mạnh hơn và trong buồng trứng ở phụ nữ. Nó ảnh hưởng đến "sự kiện" quan trọng của chu kỳ nữ - đó là loại thuốc nội tiết này được sử dụng để kích thích rụng trứng, nếu vì lý do nào đó nó không xảy ra ở bản thân phụ nữ, chu kỳ điều trị diễn ra.

Sau khi rụng trứng xảy ra, thuốc giúp duy trì chức năng của hoàng thể - nang trứng, sản sinh ra các hormone quan trọng cho sự khởi đầu của thai kỳ - progesterone và estrogen. Dưới ảnh hưởng của hormone tuyến sinh dục, bộ phận sinh dục của cả nam và nữ phát triển chính xác, và các đặc điểm sinh dục thứ cấp thường được hình thành.

Tiêm hCG được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ và nam giới cần chăm sóc y tế bằng máng xối để giảm chức năng tình dục. Điều này bao gồm ham muốn tình dục yếu, và không thể tự mang thai và các vấn đề về chức năng sinh sản ở nam giới.

Thuốc được chỉ ra cho những người bị suy nhược cơ quan sinh dục, suy giảm khả năng sinh sản, lùn, rối loạn tuyến yên và vùng dưới đồi, do rối loạn nội tiết tố bị rối loạn. Công cụ này được sử dụng rộng rãi ở tuổi thiếu niên, nếu có sự chậm trễ trong phát triển tình dục.

Trong thực hành phụ khoa, thuốc được quy định:

• phụ nữ bị đau bụng kinh (đau dữ dội trong kỳ kinh nguyệt, các triệu chứng khó chịu thêm của ngày quan trọng của Hồi giáo - buồn nôn, nôn, nhức đầu, chóng mặt, mất ý thức);

• phụ nữ bị rối loạn chức năng buồng trứng;

• phụ nữ bị vô sinh liên quan đến việc thiếu rụng trứng trong chu kỳ;

• phụ nữ không thể mang thai do thiếu cơ thể màu vàng;

• bệnh nhân kích thích rụng trứng trước khi chuyển phôi bằng phương pháp IVF, cũng như sau khi chuyển phôi để duy trì thai kỳ;

• bệnh nhân đã bị sẩy thai nhiều lần, đặc biệt là ở giai đoạn đầu (sẩy thai theo thói quen);

• phụ nữ mang thai có dấu hiệu gián đoạn đe dọa.

Trong một số trường hợp, việc sử dụng thuốc sẽ phải từ bỏ, bởi vì nó có một danh sách chống chỉ định khá lớn. Vì vậy, "Chorionic gonadotropin" không thể được sử dụng cho:

• mẫn cảm với hormone này có thể là khởi đầu của phản ứng dị ứng mạnh nhất;

• trong ung thư biểu mô buồng trứng, ung thư tuyến sinh sản ở phụ nữ;

• với khối u và khối u trong tuyến yên;

• với cái gọi là khối u nội tiết tố trong cơ thể, có khả năng đáp ứng với sự tăng trưởng nhanh chóng để giới thiệu androgen;

• với chức năng tuyến giáp không đủ;

• với rối loạn chức năng tuyến thượng thận hoặc suy yếu;

• với sự gia tăng của hormone prolactin trong máu của bệnh nhân;

• ở thời kỳ mãn kinh đến, một cao trào;

• bị động kinh;

• với sự tắc nghẽn của ống dẫn trứng, với một quá trình kết dính mạnh mẽ trong đó;

• trong thời gian cho con bú;

• với chẩn đoán huyết khối.

Giống như bất kỳ loại thuốc nội tiết tố nào, "Chorionic gonadotropin" có thể gây ra phản ứng dị ứng. Thông thường nó là cục bộ, đỏ, sưng nhẹ và ngứa nhẹ chỉ được quan sát tại vị trí tiêm. Thường xuyên hơn nhiều thuốc gây đau đầu. Nhiều phụ nữ phàn nàn rằng họ cảm thấy bị hỏng, liên tục mệt mỏi, một số thậm chí bị trầm cảm.

Nếu thuốc được sử dụng kết hợp với các thuốc khác như một phần của liệu pháp phức tạp cho các kỹ thuật sinh sản, ví dụ, với Clomiphene, hội chứng quá kích buồng trứng có thể phát triển khi buồng trứng hình thành các u nang nguy hiểm từ quan điểm về khả năng vỡ đột ngột của chúng. Đồng thời, không loại trừ sự xuất hiện của chất lỏng trong khoang bụng và khoang ngực.

Đôi khi phụ nữ phàn nàn về sưng, tâm trạng thất thường, những cơn giận dữ không kiểm soát được. Tất cả điều này - kết quả của tác động của hormone lên não.Không cần thiết rằng mỗi bệnh nhân sẽ trải qua các tác dụng phụ được chỉ định từ việc dùng thuốc, nhưng mọi người nên nhận thức được hậu quả có thể xảy ra.

Thuốc có sẵn ở dạng bột, từ đó bạn có thể chuẩn bị một giải pháp cho tiêm. Hộp cũng có một dung dịch natri clorid đẳng trương cho việc này. Do đó, việc chuẩn bị các phương tiện lao động đã sẵn sàng sẽ không được sử dụng. Giới thiệu thuốc độc quyền tiêm bắp.

Liều lượng phụ thuộc vào mục đích của thuốc. Phụ nữ sắp IVF hoặc để kích thích rụng trứng, được dùng một lần 5000-10000 IU thuốc. Nếu việc điều trị được thực hiện bằng cách sử dụng các phương tiện khác, thì điều quan trọng là lượng menotropin cuối cùng phải có ít nhất một ngày và từ lần dùng Clomiphene cuối cùng trong ít nhất năm ngày.

Nếu bệnh nhân phát hiện không đủ chức năng của hoàng thể, thì liều tối ưu cho cô ấy là 1500 IU. Một mũi tiêm được tiêm mỗi hai ngày tính đến thời điểm bắt đầu có kinh nguyệt hoặc xét nghiệm xác nhận việc mang thai được chờ đợi từ lâu. Mũi tiêm đầu tiên được thực hiện vào ngày rụng trứng.

Các giải pháp cho tiêm được chuẩn bị ngay trước khi làm thủ tục, bạn không nên làm điều này trước. Liều lượng của hoạt chất trong các gói được cung cấp trên quầy của dược sĩ - 500 đơn vị, 1000 đơn vị, 1500 đơn vị, 5000 đơn vị. Bác sĩ sẽ cho bạn biết hình thức phù hợp nhất, vì việc điều trị nhất thiết phải diễn ra dưới sự giám sát của chuyên gia có kinh nghiệm.

Rụng trứng là sự giải phóng của một quả trứng trưởng thành và thành phẩm từ một nang trứng trưởng thành. Nó thường xảy ra ở giữa một chu kỳ. Vì nhiều lý do, trứng có thể bị suy yếu, trong bối cảnh thiếu nội tiết tố nữ, nó có thể không thoát ra kịp thời hoặc không trưởng thành. Đó là lý do tại sao điều trị vô sinh thường bắt đầu bằng việc kích thích rụng trứng khỏe mạnh và bình thường.

Phương pháp này cho phép bạn đạt được thành công trong khoảng 70-75% trường hợp, nếu mọi thứ được thực hiện chính xác và không có chống chỉ định cho việc sử dụng "gonadotropin màng đệm ở người". Một điều kiện quan trọng là tính toàn vẹn của trứng. Nó không nên bị hư hại. Đối với sự kích thích này được đi trước bởi một kiểm tra kỹ lưỡng. Là một phần của chẩn đoán, các bác sĩ kiểm tra trạng thái nền của nội tiết tố của người phụ nữ mơ ước làm mẹ, kiểm tra sức khỏe của hệ thống sinh sản của mình, tìm hiểu xem ống dẫn trứng có thấm hay không, có dính hay không, u nang buồng trứng.

Sau đó làm siêu âm, trong đó thiết lập kích thước và số lượng nang. Ngay khi một trong số chúng đạt kích thước mong muốn, bạn có thể tạo góc hCG. Thuốc được sử dụng ở kích thước nang 17 mm (tốt nhất là 19-22 mm). Để làm điều này, thường sử dụng thuốc nhập khẩu "Mang thai", nó được thiết lập tốt.

Do đó, Klostilbegit giúp chuẩn bị trứng để giải phóng, và gonadotropin góp phần vào sự vỡ của nang trứng và giải phóng trứng. Liều lượng và chế độ điều trị được chỉ định cho từng bệnh nhân, bởi vì mỗi phụ nữ có lý do riêng để vô sinh, chu kỳ kinh nguyệt cụ thể của riêng mình. Quá trình quy định có thể được sửa chữa nếu, trên siêu âm trung gian, hóa ra liệu pháp này không hiệu quả, xuất hiện các triệu chứng của siêu bội hóa - u nang trên buồng trứng. Nhiệm vụ của bác sĩ trong tình huống này là ngăn chặn sự vỡ của chúng, vì điều trị hormone này bị hủy bỏ.

Nhiều phụ nữ phải kích thích rụng trứng, tự hỏi bao lâu sau khi rụng trứng xảy ra. Câu trả lời cho câu hỏi này được đưa ra bởi các nhà sản xuất thuốc sản xuất tại Nga.Các hướng dẫn chính thức về sử dụng thuốc chỉ ra rằng thời gian chờ đợi lâu sau khi tiêm thuốc diễn ra trong 32-36 giờ. Các nhà sản xuất nhập khẩu có một khoảng giống hệt nhau.

Không nhất thiết là góc sẽ độc thân. Như đã nêu ở trên, liều cho một lần tiêm là từ 5.000 đến 10.000 đơn vị, nhưng có thể có tới ba mũi tiêm. Tất cả phụ thuộc vào cách cơ thể phụ nữ phản ứng với cuộc tấn công nội tiết tố, và liệu có thể đạt được trạng thái mong muốn của nang trứng để thụ thai. Với IVF, rụng trứng được kích thích với một liều duy nhất 10.000 đơn vị. Tiêm vào bụng bằng kim ngắn (từ ống tiêm insulin) được coi là hiệu quả nhất, phương pháp tiêm bắp này thường được sử dụng nhất.

Cần chú ý đặc biệt đến việc sử dụng các xét nghiệm khác nhau sau khi điều trị nội tiết tố bằng các chế phẩm hCG. Tất nhiên, mức độ hormone thu được từ cơ thể phụ nữ "từ bên ngoài" ảnh hưởng đến kết quả và các xét nghiệm có thể được thực hiện sau đó. Do đó, một thử nghiệm rụng trứng được khuyến cáo nên được thực hiện không sớm hơn trong ba ngày và thử thai sau khi tiêm sẽ không có thông tin trong ít nhất 12 ngày. Thông thường, một phụ nữ sẽ nhìn thấy dải thứ hai, nhưng kết quả sẽ là dương tính giả.

Nồng độ của hormone sản xuất trong quá trình tiêm sẽ rời khỏi cơ thể trong khoảng 12 ngày. Do đó, các bác sĩ không khuyên bạn nên mua xét nghiệm dược phẩm trước ngày thứ mười lăm sau khi rụng trứng. Tùy chọn tốt nhất được coi là xét nghiệm máu cho hCG. Nếu bạn làm điều đó nhiều lần, sự năng động sẽ được chú ý. Tích cực nếu thai đã đến, và âm tính (mức độ sẽ giảm), nếu việc thụ thai không diễn ra.

Thiếu gonadotropin màng đệm thích hợp ở nơi đầu tiên được biểu hiện bằng xác suất sảy thai cao trong giai đoạn đầu. Thiếu hormone này dẫn đến việc sản xuất không đủ progesterone - hormone "chịu trách nhiệm" trong việc bảo tồn thai kỳ. Do đó, nồng độ hCG thấp có thể dẫn đến thai chết và bỏ thai.

Nếu một người phụ nữ đã có thai sớm hơn trong kịch bản này, nhiều khả năng cô ấy sẽ được cung cấp liệu pháp hoóc-môn điều trị bệnh Chorionic gonadotropin trộm. Nếu một phụ nữ bị sẩy thai theo thói quen, thì cô ấy nên được xác định thực tế mang thai càng sớm càng tốt bằng cách sử dụng các phương pháp chẩn đoán hiện đại và bắt đầu điều trị bằng thuốc này hoặc thời gian tương đương.

Liều dùng tùy thuộc vào loại bệnh lý dao động từ 1000 đến 3000 đơn vị. Tiêm được thực hiện hai ngày một lần, sau 10 tuần - cứ sau 3-4 ngày cho đến 14 tuần, khi mối đe dọa được coi là đã hoàn thành thành công.

Nếu vấn đề sảy thai là do hoạt động không đúng hoặc rối loạn chức năng của hoàng thể, liều lượng có thể từ 1.500 đến 5.000 đơn vị cho một lần tiêm. Nếu sẩy thai theo thói quen là do nguyên nhân miễn dịch hoặc nội tiết tố, thì liều đầu tiên sẽ là 10.000 đơn vị, và liều tiếp theo sẽ là 5.000 đơn vị. Trong trường hợp sảy thai do nguyên nhân không rõ ràng, những lý do không thể được thiết lập, bất kỳ liều lượng nào cũng có thể được chỉ định, ngoại trừ 10.000, câu hỏi này được quyết định bởi bác sĩ tham gia, dựa trên kết quả phân tích máu sinh hóa.

Trong quá trình điều trị kéo dài, người phụ nữ sẽ phải tuân theo các khuyến nghị khác, mà không có liệu pháp hormone nào có thể không hiệu quả.Cô sẽ phải đến bác sĩ phụ khoa thường xuyên hơn, siêu âm thường xuyên hơn để theo dõi tình trạng của cổ tử cung và cổ tử cung, và cũng để theo dõi sự tăng trưởng và phát triển của phôi, để hiến máu để phân tích hormone và sinh hóa nhiều lần. Với một mối đe dọa nghiêm trọng, nên ở lại bệnh viện.

Nếu các vấn đề về thụ thai và sinh con có liên quan đến lạc nội mạc tử cung, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chủ vận hormone của gonadotropin - giải phóng hormone. Phụ nữ nên hiểu rằng những loại thuốc này không có tác dụng trong khả năng thụ thai của trẻ, chúng chỉ giúp chuẩn bị cơ thể phụ nữ để tiếp tục thụ thai, giúp đối phó với lạc nội mạc tử cung.

• Đó là một sai lầm khi tin rằng một mũi tiêm hCG trong quá trình kích thích rụng trứng sẽ giúp chữa trị cho phụ nữ khỏi anovulation. Thuốc chỉ kích thích giải phóng một quả trứng trong một chu kỳ cụ thể. Tác dụng của thuốc không áp dụng cho các chu kỳ khác.

• Đồng ý điều trị bằng thuốc nội tiết tố này, người phụ nữ nên nhận thức được hậu quả của liệu pháp điều trị tuyến sinh dục, chẳng hạn như đa thai. Thông thường, một người phụ nữ bị kích thích rụng trứng với liều lượng lớn hCG (10.000 đơn vị) cuối cùng sẽ trở thành một người mẹ tương lai hạnh phúc không phải của một, mà là của hai hoặc ba đứa trẻ cùng một lúc.

• Nhiều phụ nữ phàn nàn rằng bụng dưới đau sau khi tiêm. Điều này không nên sợ, vì tiêm hormone khá đau đớn, dần dần những cơn đau sau chấn thương này sẽ qua đi.

• Nếu bạn dùng thuốc gonadotropin màng đệm ở người quá lâu, thì cơ thể có thể tạo ra các kháng thể sẽ cản trở sự phát triển của chất hữu ích và cần thiết này trong một số tình huống, chất này. Điều này sẽ làm phức tạp đáng kể việc mang thai trong tương lai, khiến việc thụ thai và mang thai thực tế là không thể.

• Cả thuốc gốc và chất tương tự nước ngoài của nó đều không được khuyến cáo kết hợp với rượu và ma túy. Câu hỏi về sự tương thích của hormone với rượu, thường xuất hiện trên nhiều diễn đàn của phụ nữ, nói chung đặt ra một câu trả lời hợp lý về sự không phù hợp của rượu trong giai đoạn lập kế hoạch nói chung, với kỹ thuật sinh sản phụ trợ nói riêng.

Cho rằng quá trình điều trị kéo dài và không phải tất cả các bà mẹ tương lai đều sống bên cạnh một cơ sở y tế, nơi bạn có thể đăng ký tiêm, câu hỏi đặt ra là làm thế nào để tự tiêm hCG. Trên thực tế, không khó nếu bạn tuân theo toàn bộ chuỗi hành động:

• Rửa tay kỹ bằng xà phòng và nước. Nó là tốt hơn để sử dụng xà phòng với hành động kháng khuẩn.

• Đầu ống với dung dịch natri clorid đẳng trương mở ra trước.

• Một ống tiêm từ nội dung tuyển dụng của cô đầy đủ.

• Dung dịch đẳng trương được đưa vào ống với bột pha chế và trộn đều cho đến khi phân bố đều mà không bị kết tủa. Bạn cần khuấy theo chuyển động tròn và trong mọi trường hợp không lắc lắc lọ.

• Dung dịch thành phẩm được thu thập trong một ống tiêm, thay kim như bình thường, nếu bạn quyết định chích vào mông hoặc trên một "insulin" nhỏ, nếu bạn dự định tiêm thuốc vào dạ dày.

• Bông gòn ngâm trong cồn hoặc cồn dược phẩm đặc biệt lau sạch chỗ tiêm.

• Thuốc được tiêm bắp, không nhanh chóng.

• Sau khi tiêm, một miếng cồn được bôi vào vị trí tiêm và ấn nhẹ trong 1-2 phút.

Một quá liều của một hormone có thể biểu hiện với sự quá kích buồng trứng. Sự xuất hiện của một u nang trên tuyến sinh dục có thể cho thấy tình trạng sức khỏe ngày càng tồi tệ của người phụ nữ. Có thể có một cơn đau nhói ở bụng dưới, buồn nôn, nôn. Cơn đau thỉnh thoảng "bắn" vào vùng háng.Nhiều phụ nữ mắc hội chứng quá kích cấp tính có cảm giác khó chịu ở ruột, chướng bụng.

Sự xuất hiện của tiêu chảy không được loại trừ, nhưng đồng thời số lần đi tiểu giảm, người phụ nữ bắt đầu sưng các chi dưới và tay, hơi thở trở nên thường xuyên hơn.

Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, quá trình đông máu của phụ nữ bị xáo trộn - máu trở nên đặc hơn, viêm phúc mạc và suy phổi cấp có thể phát triển. Một người phụ nữ nên ngay lập tức tìm kiếm sự chăm sóc y tế, tạm thời ngừng thuốc và trải qua điều trị triệu chứng nhằm làm giảm và biến mất các u nang, khôi phục cân bằng nước và muối, cũng như điều trị để bình thường hóa quá trình đông máu.

Thuốc thuộc nhóm dược lý B, có thể mua ở nhà thuốc chỉ theo toa. Lưu trữ hộp với dung dịch và bột khô để nhân giống nên ở nhiệt độ không cao hơn 20 độ nhiệt, để ánh sáng mặt trời trực tiếp không rơi vào thuốc.

Nếu dung dịch pha loãng vẫn còn sau khi tiêm, không thể tái sử dụng, bạn nên chuẩn bị một phần mới của dung dịch để tiêm mới, và bạn không cần lưu trữ hài cốt, trong bộ dụng cụ sơ cứu hoặc trong tủ lạnh.

Nhiều phụ nữ trong các đánh giá của họ chỉ ra rằng loại thuốc đặc biệt này đã giúp họ mang thai, đã có cơ hội trải nghiệm niềm vui thực sự của việc làm mẹ. Hầu hết những bệnh nhân này đã được điều trị bằng progesterone và các loại thuốc nội tiết khác trong các lần mang thai trước, nhưng không có kết quả - đã có sảy thai hoặc thai đã ngừng phát triển.

Nhiều người trở thành bà mẹ cho rằng thuốc có thể hoạt động không phải từ lần đầu tiên, mà là từ lần thứ hai hoặc lần thứ ba, nhưng, so với những năm kế hoạch, 2-3 tháng dường như không có trong một thời gian dài. Trong số những thiếu sót của người phụ nữ cho thấy chi phí cao của thuốc, kể từ tháng 12 năm 2017, các mức giá sau đây cho các phương tiện ban đầu được coi là có liên quan:

• bao bì thuốc với liều 500 IU (5 ampoules + dung dịch) - từ 500 rúp;

• đóng gói gonadotropin đá chorionic với liều 1000 U (5 ống + dung dịch) - từ 750 rúp;

• bao bì thuốc với liều lượng 5.000 IU (5 ampoules + dung dịch) - từ 3200 rúp.

Theo những người phụ nữ để lại phản hồi của họ về thuốc trên Internet, bao bì như vậy (5 ống) không thuận tiện cho việc sử dụng, vì một số không cần nhiều hơn một hoặc hai mũi tiêm. Do đó, các lọ thuốc còn lại vẫn chưa được công bố.

Liên quan đến việc sử dụng thuốc khác - để duy trì thai kỳ, các phản ứng cũng chủ yếu là tích cực.