Viêm kết mạc ở trẻ em

Trẻ nhỏ bị viêm kết mạc rất thường xuyên. Các nhà khoa học có hơn một trăm lý do dẫn đến sự phát triển của nó. Viêm kết mạc được coi là một bệnh khá nghiêm trọng. Với điều trị muộn, em bé có thể có các biến chứng nguy hiểm.

Viêm kết mạc là một bệnh được bao gồm trong phân loại quốc tế của bệnh ICD-10. Bệnh này ảnh hưởng đến cả hai mắt thường xuyên hơn. Trong khoảng một phần ba trường hợp, viêm chỉ có thể là đơn phương. Trong các thống kê về bệnh viêm kết mạc chiếm vị trí hàng đầu trong số các bệnh khác về mắt và bộ máy thị giác.

Bệnh này được gây ra bởi viêm màng nhầy của mắt. Sau khi tiếp xúc với các yếu tố bên ngoài, viêm bắt đầu trong mắt, vì vậy bệnh bắt đầu. Bệnh rất nhanh bắt được toàn bộ màng nhầy.

Thông thường, bệnh khá nhẹ. Viêm kết mạc có mủ, kèm theo sự hết mủ từ mắt, ít phổ biến hơn nhiều. Thường thì chúng là do vi khuẩn. Ít thường xuyên hơn phiên bản thuần túy của bệnh được kích thích bởi virus.

Viêm kết mạc có thể được gây ra bởi một loạt các tác nhân bên ngoài.. Khoa học hiện đại chia tất cả các yếu tố kích hoạt bệnh thành nhiều loại:

• Vi khuẩn. Trong trường hợp này, nguồn gốc của bệnh là vi khuẩn có hại. Đi vào màng nhầy của mắt, chúng gây viêm nặng. Viêm kết mạc do vi khuẩn khá khó khăn. Em bé thậm chí có thể có các biến thể có mủ của quá trình bệnh. Để điều trị đòi hỏi phải bổ nhiệm các chất kháng khuẩn đặc biệt.
• Vi-rút. Xếp thứ nhất về tần số trong số các biến thể khác của viêm kết mạc. Xảy ra ở mỗi đứa trẻ thứ hai quay sang bác sĩ với nghi ngờ viêm màng nhầy của mắt. Bệnh thường tiến hành mà không có mủ. Biến thể này được đặc trưng bởi một sự xé mạnh mẽ. Trung bình, bệnh kéo dài 10-14 ngày. Việc điều trị đòi hỏi phải chỉ định thuốc kháng vi-rút đặc biệt dưới dạng thuốc nhỏ cho mắt, và trong trường hợp nặng thậm chí là thuốc viên.
• Dị ứng. Nếu trẻ bị dị ứng, viêm kết mạc cũng khá phổ biến. Trong trường hợp này, em bé có tất cả các dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nhiệt độ cơ thể tăng lên, các yếu tố ngứa xuất hiện trên da và xung huyết có thể xảy ra trong quá trình thở. Hành vi của trẻ đang thay đổi. Trẻ trở nên ít vận động, buồn ngủ. Trẻ nhỏ hơn có thể thất thường và không chịu ăn.
• Chấn thương. Một đứa trẻ có thể vô tình làm mình bị thương trong cuộc sống hàng ngày. Trẻ em đến ba tuổi đang tích cực khám phá thế giới. Hương vị hoặc chạm vào tất cả mọi thứ - hoạt động yêu thích của họ. Nếu một chất lạ xâm nhập vào mắt, tổn thương màng nhầy có thể xảy ra và tình trạng viêm nặng bắt đầu. Trong trường hợp này, trên cơ sở khẩn cấp, bạn cần cho trẻ xem bác sĩ nhãn khoa.
• Hóa chất. Nếu các chất lỏng hoặc chất khác nhau xâm nhập vào mắt, viêm cũng có thể bắt đầu. Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm kết mạc hóa học là sự xâm nhập của hóa chất gia dụng. Ở một số bé, tình trạng viêm như vậy có thể xảy ra sau khi tắm bằng dầu gội. Gel tắm hoặc gel, đi vào mắt, có thể gây ra viêm kết mạc.
• Viêm kết mạc, được tìm thấy trong các bệnh khác. Hầu hết chúng thường xảy ra ở trẻ sơ sinh mắc các bệnh viêm mãn tính của tai. Đợt cấp của viêm tai giữa, viêm xoang và các bệnh khác của đường hô hấp trên gây ra tình trạng viêm ở màng nhầy của mắt. Điều này là do sự gần gũi của các cơ quan với nhau, cũng như nguồn cung cấp máu từ cùng một mạch máu. Trong những trường hợp như vậy, trước khi điều trị viêm kết mạc, sự trầm trọng của một bệnh mãn tính gây ra quá trình viêm nên được chữa khỏi trước tiên.
• Viêm kết mạc bẩm sinh. Nó khá hiếm. Trong trường hợp này, em bé bị nhiễm bệnh từ trong bụng mẹ, từ người mẹ. Nếu một phụ nữ mang thai bị nhiễm virus hoặc vi khuẩn trong khi mang thai, cô ấy có thể dễ dàng lây nhiễm cho em bé của mình. Virus và vi khuẩn có kích thước rất nhỏ. Chúng dễ dàng xâm nhập vào nhau thai và nhanh chóng lây lan qua dòng máu trên khắp cơ thể trẻ em. Một lần trên màng nhầy của mắt, chúng cũng gây viêm kết mạc.

Trong bất kỳ quá trình viêm, các giai đoạn nhất định được thay thế liên tiếp:

1. Đánh một yếu tố khiêu khích trên màng nhầy của mắt. Điều này có thể xảy ra theo nhiều cách. Hầu hết thường xuyên tiếp xúc trực tiếp hoặc với lưu lượng máu. Đi vào màng nhầy, tác nhân nước ngoài tác động lên các tế bào và gây ra viêm.
2. Sự phát triển của các triệu chứng lâm sàng chính của bệnh. Các tế bào của hệ thống miễn dịch chiếm một phần tích cực trong việc này. Sau khi nhận được tín hiệu rằng một tác nhân ngoài hành tinh đã xâm nhập vào cơ thể, họ nhanh chóng bắt đầu công việc. Bằng cách loại bỏ các hoạt chất sinh học, các tế bào bảo vệ miễn dịch cố gắng hạn chế quá trình chỉ trong khoang mắt, ngăn ngừa sự lây lan khắp cơ thể. Hầu hết viêm kết mạc xảy ra ở dạng nang, không có biến chứng nguy hiểm.
3. Quá trình phục hồi. Trong giai đoạn này, tất cả các biểu hiện lâm sàng của bệnh dần bắt đầu mờ dần. Các triệu chứng viêm được xóa, và em bé đang dần hồi phục. Tuy nhiên, biến thể này của quá trình bệnh là đặc điểm chỉ với sự phát triển thuận lợi của bệnh. Trẻ sơ sinh hoặc trẻ em có khả năng miễn dịch thấp có thể gặp các biến chứng nguy hiểm. Để ngăn chặn điều này, việc chỉ định các loại thuốc đặc biệt là cần thiết ở giai đoạn đầu tiên và thứ hai.

Trong trường hợp các biến thể virus của bệnh, thời gian ủ bệnh, theo quy luật, là 5 - 7 ngày. Sau thời gian này, em bé trở nên truyền nhiễm, và căn bệnh này dễ dàng truyền từ một đứa trẻ bị bệnh sang một đứa trẻ khỏe mạnh. Virus có kích thước rất nhỏ và dễ dàng lây lan. Nếu trẻ em đi học mẫu giáo hoặc đi học, thì khả năng bị nhiễm bệnh sẽ cao hơn nhiều. Trong các đội đông đúc, các bác sĩ lưu ý sự gia tăng rõ rệt về tỷ lệ viêm kết mạc.

Sau thời gian ủ bệnh, giai đoạn thứ hai của bệnh bắt đầu. Tại thời điểm này, bệnh đã rõ ràng và có tất cả các triệu chứng đặc trưng.. Viêm kết mạc thường biểu hiện với các triệu chứng sau:

• Xé. Dấu hiệu sinh động và cổ điển nhất. Nó xảy ra trong 98% trường hợp của trẻ em.Nước mắt làm phiền cả ngày. Nó giảm nhẹ vào ban đêm và sau khi nhỏ thuốc. Trong ba ngày đầu, rách có thể không dung nạp được. Như một quy luật, chất thải từ mắt là sáng. Trong một số trường hợp, nó có thể có máu hoặc màu vàng.
• Mắt đỏ. Tàu thuyền nằm trên bề mặt nhãn cầu, chuyển sang màu đỏ và trở nên rất đáng chú ý khi nhìn. Ở trẻ em bị bệnh đỏ nặng có thể rất rõ rệt. Mắt nhìn mệt mỏi. Trong trường hợp nghiêm trọng, toàn bộ khoảng trắng của mắt xung quanh mống mắt chuyển sang màu đỏ.
• Chứng sợ ánh sáng Do viêm trên màng nhầy, triệu chứng khá khó chịu này xuất hiện. Bé không thể mở mắt vào ban ngày. Những tia sáng chói gây đau ở trẻ và tăng rách. Vào ban đêm, hoặc khi che bóng một căn phòng, trẻ sơ sinh cảm thấy tốt hơn nhiều.
• Xả mủ. Tính năng này là tùy chọn. Thông thường nó xảy ra ở trẻ bị viêm kết mạc do vi khuẩn. Như một quy luật, cả hai mắt đều bị ảnh hưởng đồng thời. Việc chảy mủ xảy ra trong suốt cả ngày. Trong trường hợp này, việc chỉ định bắt buộc dùng thuốc kháng khuẩn cho mắt. Trong trường hợp nghiêm trọng của bệnh, các bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh trong thuốc hoặc thậm chí tiêm.
• Nhiệt độ cơ thể tăng. Với một đợt bệnh nhẹ, nó tăng lên 37-37,5 độ. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn hoặc khi các biến chứng đầu tiên xuất hiện, nhiệt độ tăng lên 38-39 độ. Tình trạng sức khỏe của em bé xấu đi, yếu dần. Trẻ em trở nên thất thường hơn, cố gắng không mở mắt. Đêm và ngủ ban ngày mang lại sự nhẹ nhõm tạm thời.
• Cảm giác của một vật lạ hoặc "cát" trong mắt. Nó cũng là một dấu hiệu chẩn đoán quan trọng của viêm kết mạc. Nó xảy ra trong hơn 80% trường hợp.
• Biểu hiện của một phản ứng dị ứng. Xảy ra trong trường hợp dị ứng. Ở trẻ em, nhiệt độ tăng lên, nó có thể là sổ mũi hoặc nghẹt mũi khi thở. Trẻ bị viêm da dị ứng xuất hiện các yếu tố màu đỏ ngứa trên da. Sức khỏe của đứa trẻ ngày càng tồi tệ. Đứa bé trở nên uể oải, ăn không ngon.

Một loạt các lựa chọn cho bệnh có thể là một loạt rất lớn. Nếu quá trình bắt nguồn lần đầu tiên, thì nó được gọi là cấp tính. Đây là trường hợp đầu tiên của một căn bệnh đặc biệt trong cuộc sống. Nếu sau khi điều trị, bệnh xuất hiện trở lại sau một thời gian, thì quá trình này được gọi là mãn tính.

Hầu hết các viêm kết mạc thường có một nguyên nhân nhiễm trùng. Virus và vi khuẩn đứng đầu danh sách mầm bệnh trong mắt.

Tuy nhiên, viêm kết mạc cũng có thể là chlamydia hoặc nấm của thiên nhiên. Các biến thể của bệnh này xảy ra ở trẻ em yếu hoặc trẻ bị suy giảm miễn dịch.

Ở trẻ có khả năng miễn dịch thấp hoặc các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng, viêm kết mạc có thể là vĩnh viễn và kéo dài. Thông thường, viêm cũng xảy ra ở mí mắt trên, khiến việc điều trị khó khăn hơn nhiều.

Viêm kết mạc có một biểu hiện lâm sàng khá sống động. Để nhầm lẫn nó với các bệnh viêm mắt khác là khá khó khăn. Tuy nhiên, không phải tất cả các bé sẽ mắc bệnh trong kịch bản kinh điển. Đôi khi các bác sĩ sử dụng các phương pháp phụ trợ để chẩn đoán.

Để xác định tác nhân gây bệnh, bác sĩ nhãn khoa có thể kê toa các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm thông thường và thường xuyên nhất là công thức máu toàn bộ. Nó có thể cho thấy bệnh khó khăn như thế nào và cũng tiết lộ nguyên nhân gây bệnh. Bằng cách phân tích máu, bạn có thể xác định viêm kết mạc nào đã xảy ra - virus hoặc vi khuẩn.

Trong trường hợp bệnh không hoàn toàn bình thường, cần xét nghiệm bổ sung. Lấy mẫu máu để xác định kháng thể đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau cũng thường được sử dụng trong nhãn khoa nhi. Với xét nghiệm này, bạn có thể xác định chlamydia, động vật nguyên sinh và thậm chí cả nấm.

Ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn đầu của bệnh, bạn có thể lấy nước mắt hoặc chảy ra từ mắt để phân tích. Trong phòng thí nghiệm, tiến hành nghiên cứu về vật liệu và xác định nguyên nhân gây bệnh.

Điều trị bằng thuốc cho viêm kết mạc do bác sĩ nhãn khoa kê toa. Sau khi kiểm tra đứa trẻ và tiến hành nghiên cứu bổ sung, anh ta chọn chế độ cần thiết và kết hợp các loại thuốc.

Nếu bệnh là vi khuẩn, bác sĩ chắc chắn sẽ khuyên dùng kháng sinh. Trong số các loại thuốc phổ biến nhất và thường xuyên sử dụng là:

• «Bạch tạng». Nó được sử dụng trong điều trị viêm kết mạc gần như từ khi sinh ra. Thuốc giết chết các dạng vi khuẩn khác nhau, bao gồm hoạt động chống lại staphylococci và streptococci.
• «Levomycetin». Đề cập đến các tác nhân kháng khuẩn. Nó được sử dụng để điều trị các dạng viêm kết mạc do vi khuẩn. Nó thường được quy định cho việc chảy mủ hoặc bắt đầu biến chứng.
• "Furacilin". Thích hợp để chế biến và rửa mắt. Ly hôn trong nước ấm. Mắt bị ảnh hưởng được điều trị bằng dung dịch yếu 3-4 lần một ngày. Nó có tác dụng bất lợi đối với nhiều vi sinh vật. Nó có tác dụng khử trùng.
• «Miramistin». Nó là một chất khử trùng tốt để tiêu diệt mầm bệnh. Nó được sử dụng để điều trị các quá trình viêm cấp tính, cũng như để loại bỏ các triệu chứng trầm trọng của mãn tính. Tương đối hiếm khi gây ra phản ứng bất lợi.
• Thuốc mỡ Tetracycline. Đó là một cổ điển trong điều trị viêm kết mạc nhiễm trùng. Bổ nhiệm trong giai đoạn cấp tính của bệnh. Việc sử dụng thuốc mỡ tetracycline giúp loại bỏ sự tối ưu, giảm đỏ mắt và ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng bất lợi có thể xảy ra.

Đơn thuốc kháng sinh được chỉ định trong trường hợp vi khuẩn khác nhau đã gây ra bệnh. Tất cả các tế bào vi khuẩn đều nhạy cảm với thuốc kháng khuẩn. Hiện nay, tất cả các loại thuốc có tác dụng bất lợi đối với vi khuẩn đều có sẵn ở nhiều dạng bào chế. Khi điều trị viêm kết mạc, bác sĩ nhãn khoa có thể kê toa thuốc kháng sinh dưới dạng thuốc nhỏ hoặc thuốc viên. Hiếm khi bổ nhiệm thuốc mỡ.

Việc sử dụng thuốc kháng khuẩn là thuận tiện hơn. Mẹ có thể dễ dàng sử dụng chúng ở nhà. Một khóa học 7-10 ngày thường được chỉ định. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, các bác sĩ có thể kéo dài thời gian đến hai tuần.

Để biết cách đào thuốc trong mắt của một đứa trẻ, xem video sau đây.

Chỉ có bác sĩ nên kê đơn thuốc kháng sinh. Sử dụng độc lập các loại thuốc của hành động như vậy là rất không mong muốn. Nếu các tác nhân kháng khuẩn được sử dụng không đúng cách, thay vì tác dụng tích cực và phục hồi, các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra, và nhiều tác dụng phụ của thuốc có thể xuất hiện.

Chữa viêm kết mạc ở điều kiện nhà và không sử dụng kháng sinh là hoàn toàn có thể. Tất cả phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Đối với viêm kết mạc do virus, không cần dùng kháng sinh. Sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhãn khoa, trẻ sơ sinh bị biến thể nhẹ của bệnh có thể được điều trị tại nhà (dưới sự giám sát của bác sĩ).

Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh thường nhập viện trong bệnh viện. Ở những em bé như vậy, hệ thống miễn dịch vẫn không hiệu quả lắm. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm. Việc cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đủ điều kiện cho phép bạn tăng tốc độ phục hồi và ngăn chặn sự chuyển đổi của quá trình cấp tính sang dạng mãn tính.

Thời gian điều trị viêm kết mạc phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.

Nếu một đứa trẻ bị suy yếu hoặc có bất kỳ bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng khác, thì viêm kết mạc có thể mất nhiều thời gian hơn. Ở trẻ em và trẻ sơ sinh suy yếu với mức độ miễn dịch giảm, việc điều trị bệnh viêm mắt có thể mất đến một tháng.

Giữa lúc bệnh không nên ra ngoài. Tốt hơn là đợi một vài ngày để cải thiện hạnh phúc. Nếu một đứa trẻ bị sốt hoặc rách rõ rệt, đi bộ trên đường là đủ nguy hiểm. Niêm mạc bị viêm rất nhạy cảm với các kích thích khác nhau. Tia nắng mặt trời có thể làm hỏng mắt, làm tăng nước mắt.

Sau khi giảm viêm, em bé có thể đi ra ngoài. Trong những ngày đầu tiên sau giai đoạn cấp tính của bệnh tốt hơn là sử dụng kính râm. Đối với trẻ sơ sinh hoặc trẻ sơ sinh trong khi đi dạo, một chiếc xe đẩy có tấm che nắng lớn là hoàn hảo. Nếu việc đi dạo cùng bé diễn ra vào mùa hè, hãy nhớ đội mũ có vành rộng. Mũ bóng chày mang lại bóng mát cho khuôn mặt của bạn và bảo vệ đôi mắt của bạn khỏi ánh nắng mặt trời tươi sáng sẽ làm.

Khi viêm giảm, bé có thể bơi trở lại. Không nên ở lâu trong nước:

• Đối với trẻ em đến năm tuổi là đủ tắm vệ sinh.
• Trẻ lớn hơn nên chọn bơi trong phòng tắm.

Viêm kết mạc khi có biến chứng là một bệnh khá nguy hiểm. Em bé có thể bị thị lực. Trong một số trường hợp, sau viêm kết mạc, có những biến chứng về nhận thức màu sắc. Ở trạng thái này, trẻ em nhầm lẫn màu sắc, không cảm nhận được tất cả các sắc thái của bảng màu. Tuy nhiên, kết quả này là khá hiếm.

Suppuration cũng là một trong những biến chứng thường gặp nhất của viêm kết mạc. Trong trường hợp này, bệnh đầu tiên tiến hành ở dạng khá nhẹ.

Các biện pháp phòng ngừa giúp phần lớn ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh viêm mắt.Viêm kết mạc truyền nhiễm được truyền từ một đứa trẻ bị bệnh sang khỏe mạnh rất nhanh. Để không bị nhiễm bệnh, cần nhớ về các biện pháp phòng ngừa quan trọng:

• Chỉ sử dụng khăn của riêng bạn. Trong mọi trường hợp không thể lau mặt các sản phẩm dệt may nước ngoài. Các vi sinh vật gây bệnh thường tích lũy trên mô. Trong một phòng tắm ấm áp và ẩm ướt, chúng nhân lên rất nhanh. Trong khi lau mặt, vi khuẩn dễ dàng xâm nhập màng nhầy của mắt và gây viêm.
• Thực hiện các thủ tục vệ sinh thường xuyên cho mắt. Điều này đặc biệt đúng với trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Lau mắt bằng miếng bông nhúng vào nước đun sôi ấm, bạn cần mỗi sáng và trước khi đi ngủ. Nếu kích ứng mắt hoặc đỏ mắt xảy ra, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
• Tăng cường khả năng miễn dịch. Trẻ mới biết đi có khả năng phòng vệ miễn dịch mạnh thường ít mắc các bệnh viêm khác nhau. Dinh dưỡng hợp lý, giấc ngủ ngon và không khí trong lành tăng cường đáng kể hệ thống miễn dịch và giúp bé có khả năng chống lại các bệnh truyền nhiễm khác nhau.
• Không cho phép nhiễm trùng hàng loạt. Nếu một đứa trẻ đi học mẫu giáo hoặc trường học, khi dịch bệnh viêm kết mạc xảy ra, cần phải bảo vệ em bé đến thăm. Thông thường thời gian cách ly bắt buộc là 7-10 ngày.

Thực hiện tất cả các biện pháp phòng ngừa sẽ giúp ngăn ngừa bệnh tật. Tuy nhiên, nên nhớ rằng khi bé bị chảy nước mắt hoặc đỏ mắt, hãy điều trị điều kiện nhà không theo. Đầu tiên cho trẻ xem một bác sĩ nhãn khoa. Ông sẽ kê toa liệu pháp chính xác, giúp bé phục hồi nhanh chóng. Điều này sẽ ngăn chặn sự chuyển đổi từ cấp tính sang mãn tính.

Để biết chi tiết, xem bên dưới trong vấn đề của Tiến sĩ Komarovsky.