Sinechia ở con gái

Sinechia ở bé gái là một vấn đề rất tế nhị của tuổi sớm. Nhiều bậc cha mẹ thậm chí không nhận ra rằng con gái họ bị dính labia. Do đó, chẩn đoán như vậy từ miệng của bác sĩ phụ khoa nhi khoa, người sẽ kiểm tra một đứa trẻ tại hội đồng y tế khi đăng ký mẫu giáo hoặc sớm hơn, có thể khiến người lớn sợ hãi. Chúng ta có nên sợ Synechia và cách đối xử với chúng không, chúng ta sẽ nói trong bài viết này.

Sinechia ở các cô gái là một sự xuất hiện khá phổ biến. Chỉ trên giấy tờ, số liệu thống kê y tế có vẻ lạc quan, chỉ ra rằng sự hợp nhất của labia xảy ra ở 3-4% trẻ sơ sinh. Trên thực tế, trong thực hành của một bác sĩ nhi khoa cụ thể, ít nhất 25-30% bé gái cho con bú và trẻ lớn hơn được tìm thấy, ở các mức độ khác nhau có các triệu chứng lâm sàng của bệnh này. Nó chỉ đơn giản là không phải mọi bác sĩ đều coi họ nghiêm túc và xứng đáng được nhận thẻ y tế, đúng "viết ra" chúng về đặc điểm tuổi của cơ thể cô gái.

Synechia là sự hợp nhất của môi sinh dục. Đôi môi lớn của môi âm hộ có thể phát triển cùng nhau. Nhưng thường xuyên hơn có sự kết hợp của môi sinh dục nhỏ, thường ở phần dưới. Ít thường xuyên hơn, chúng phát triển cùng nhau trên toàn bộ chiều dài. Và nó không thường xuyên giữa labia lớn và nhỏ cùng phát triển.

Thường thì bệnh không gây khó chịu cho trẻ. Nhưng với phản ứng tổng hợp bệnh lý, khi không chỉ lối vào âm đạo mà cả đầu ra của niệu đạo bị đóng lại, có thể có các rối loạn viêm nhiễm sẽ mang lại cho cô gái rất nhiều khó chịu.

Thông thường ở tuổi dậy thì này bắt đầu và vấn đề được giải quyết bằng chính nó. Số lượng lớn nhất của các chẩn đoán như vậy được thực hiện ở tuổi 1 tuổi, khi cha mẹ đưa con gái đi kiểm tra y tế lớn, và cũng ở 2-3 tuổi, khi các tài liệu được phát hành ở trường mẫu giáo. Thăm khám bác sĩ phụ khoa nhi là phải.

Dịch từ tiếng Hy Lạp "synechia" có nghĩa là "sự liên tục, kết nối." Nhân loại đã biết từ lâu về căn bệnh này, nhưng nó chỉ được mô tả chi tiết trong thế kỷ XX. Cho đến nay, đã có những cuộc tranh luận sôi nổi giữa các bác sĩ và các nhà khoa học về việc liệu synechiae có nên được coi là một căn bệnh hay không hoặc liệu nó có đủ để quy vào loại trạng thái sinh lý hay không. Câu hỏi thực sự gây tranh cãi. Thật vậy, đối với hầu hết trẻ em nữ dưới 7 tuổi, synechiae tự nhiên như bệnh lý sinh lý ở trẻ trai.

Các nguyên nhân của labia không được biết chắc chắn. Nhưng các thí nghiệm và nghiên cứu hiện đại chỉ ra mối liên hệ rất có thể giữa sự phát triển của synechiae và việc sản xuất hormone giới tính. Hormone giới tính riêng của bé gái mới sinh thực tế không có, nhưng có quá nhiều estrogen mượn từ người mẹ (hormone sinh dục nữ). Nó cung cấp độ đàn hồi của môi âm hộ, vì lý do này, đối với một trẻ sơ sinh và một bé gái - một em bé, đến nửa năm, synechiae thường không phát triển.

Sau 6 tháng, estrogen của mẹ kết thúc, và em bé của nó không đủ. Các labia không còn đàn hồi, và dưới ảnh hưởng của các yếu tố bất lợi có thể rất dễ dàng được kết nối. Những yếu tố này bao gồm:

• phản ứng dị ứng - biểu hiện da của họ ảnh hưởng đến khu vực sinh dục.Khi điều này xảy ra, quá trình viêm ở vùng da bị tổn thương và trong quá trình chữa lành labia majora hợp nhất;

• quá trình viêm có nguồn gốc vi khuẩn - cơ chế xảy ra là như nhau. Vi khuẩn gây viêm đường tiết niệu có thể đến bộ phận sinh dục do lỗi vệ sinh, chẳng hạn như rửa em bé không đúng cách;
• kích thích cơ học của các cơ quan sinh dục - nếu trẻ mặc vải lanh và quần áo làm bằng vải tổng hợp, thì khả năng kích ứng và sau đó chữa lành bằng độ bám dính là khá cao;
• kích ứng hóa học - nếu quần áo trẻ em được giặt bằng chất tẩy rửa mạnh mẽ không dành cho trẻ em, nếu bé gái không thay tã thường xuyên hoặc giặt bằng xà phòng nhiều lần trong ngày;
• lý do không rõ ràng - một tình huống có synechias, và các yếu tố trên không có.

Xác định nguyên nhân như vậy không đóng vai trò lớn trong việc thiết lập chẩn đoán "hội chứng". Cách tiếp cận y tế và điều trị vấn đề không phụ thuộc vào lý do cụ thể cho sự bám dính.

Sự hợp nhất có thể phát triển vài tháng, và đôi khi nó xảy ra trong vài ngày. Thông thường quá trình này không được cảm nhận bởi đứa trẻ. Hành vi của cô gái không thay đổi, cô ấy không đau, ngứa, bất tiện. Đó là lý do tại sao thường không thể phát hiện synechiae ở giai đoạn ban đầu. "Sự xáo trộn" thân mật trở nên rõ ràng khi sự hợp nhất đã xảy ra.

Các trường hợp ngoại lệ là trường hợp labia xen vào phần ba trên của chúng, chặn một phần hoặc hoàn toàn niệu đạo. Trong trường hợp này, mỗi lần đi tiểu mang lại cho trẻ cảm giác khó chịu, nhưng do không có cơn đau dữ dội hoặc nghiêm trọng, trẻ có thể không quá rõ ràng với người khác rằng mình lo lắng về điều gì đó. Cha mẹ chu đáo có thể nhận thấy rằng Khi đi tiểu, cô gái căng thẳng, cứng người, đỏ mặt và bắt đầu lo lắng. Nhưng những triệu chứng này sẽ không sáng sủa và cụ thể, và do đó cũng có thể không được chú ý.

Synechiae trở nên rõ ràng khi một lớp màng dày hình thành giữa môi âm hộ. Ở chính giữa của phân vùng này, cái gọi là dải trung vị có thể nhìn thấy - cùng một khu vực hợp nhất. Khi hợp nhất của labia minora được đóng lại lối vào âm đạo - một vài milimét, một phần ba, một nửa hoặc đầy đủ. Nếu có sự hợp nhất của môi lớn và nhỏ, thì nó thường được quan sát đối xứng ở cả hai bên. Nếu synechia hoàn thành, thì không thể phân biệt lối vào niệu đạo.

Synechia phức tạp có thể đi kèm với đỏ của các cơ quan sinh dục ngoài, viêm theo loại viêm âm hộ hoặc viêm âm hộ. Có thể có dịch tiết ra từ âm đạo với mùi chua hoặc khó chịu. Quá trình này đi kèm với đau và ngứa dữ dội, hành vi của trẻ thay đổi, lo lắng tăng lên, đặc biệt là sau mỗi lần đi tiểu. Nhiệt độ của trẻ chỉ có thể tăng nhẹ trong trường hợp hội chứng phức tạp. Trong tất cả các tình huống khác, cô ấy ở mức bình thường, sức khỏe của đứa trẻ rất tốt, sự thèm ăn, giấc ngủ và hoạt động của synechia không bị ảnh hưởng.

Nếu muốn, cha mẹ có thể dễ dàng nhìn thấy synap. Để làm điều này, không cần các công cụ và phụ kiện đặc biệt: bộ phim kết nối labia, có thể phân biệt khá tốt.

Bác sĩ phụ khoa nhi khoa là một chuyên gia ngày nay ở hầu hết các phòng khám trẻ em.

Khi tiếp nhận, bác sĩ sẽ kiểm tra bộ phận sinh dục bên ngoài của trẻ, đánh giá mức độ bám dính và chỉ định một số xét nghiệm bổ sung cho phép người ta đánh giá xem vấn đề này có phải là sinh lý nhiều hơn hay đó là một hội chứng phức tạp. Bạn sẽ cần phải vượt qua các bài kiểm tra sau:

• gieo hạt trên nhiễm trùng niệu sinh dục;
• gieo hạt để xác định sự hiện diện của vi khuẩn và độ nhạy cảm của chúng với một số loại kháng sinh;
• xét nghiệm máu và nước tiểu nói chung;
• kiểm tra siêu âm của các cơ quan vùng chậu (hiếm khi được chỉ định, chỉ khi độ bám dính rộng và có dấu hiệu viêm thị giác).

Nếu một bác sĩ kiểm tra thị giác tìm thấy kích thước bám dính nhỏ mà không có dấu hiệu viêm, thì rất có thể anh ta sẽ không kê đơn nghiên cứu bổ sung.

Trong hầu hết các trường hợp, synechia không gây nguy hiểm đến tính mạng và sức khỏe của cô gái. Tuy nhiên, với sự kết dính đầy đủ hoặc chồng chéo của các chất dính niệu đạo dưới màng tạo ra một không gian kín, tích tụ và tiết dịch âm đạo, và dư lượng nước tiểu. Bất kỳ không gian kín là nơi sinh sản tuyệt vời cho các vi khuẩn gây bệnh và gây bệnh khác nhau. Nếu bạn bỏ qua điều này, tình trạng viêm sẽ bắt đầu "tăng" cao hơn và các cơ quan sinh sản quan trọng của trẻ sẽ bị ảnh hưởng - tử cung, phần phụ, buồng trứng.

Như vậy Synechia đầy đủ và phức tạp thường được điều trị. Điều tương tự không thể được nói về tất cả các synechias. Nếu phim không đóng âm đạo hoặc ống tiết niệu, nếu không có viêm, nó có thể được để lại một mình. Chỉ quan sát có hệ thống được quy định cho trẻ, bởi vì tất cả các bác sĩ đều nhận thức rõ rằng 90% synechias tự tan trong độ tuổi 7-8, khi bắt đầu dậy thì. Ngay khi mức độ hormone giới tính là đủ, bộ phận sinh dục bên ngoài sẽ trở nên dày đặc hơn, đàn hồi hơn và sự hợp nhất sẽ tự biến mất.

Với synechias không tạo ra chướng ngại vật cho lối vào âm đạo và đầu vào niệu đạo, và cũng không gây viêm, ngứa và rát, không cần điều trị. Nó là đủ để giữ cho tình hình trong tầm kiểm soát, đến gặp bác sĩ phụ khoa nhi hai lần một năm, người sẽ đánh giá mức độ hợp nhất và động lực học. Điều trị là cần thiết cho những bé gái chưa bắt đầu giải quyết vấn đề sau 8 năm, cũng như những em bé có quá trình bám dính ở vùng labia ở độ tuổi sớm hơn, gây ra cảm giác khó chịu, gây viêm và ngăn tiết dịch tiết âm đạo và nước tiểu.

Các biện pháp điều trị cho synechiae luôn bắt đầu bằng điều trị bảo tồn nhẹ nhàng. Không có lý do cho một hoạt động khẩn cấp với chẩn đoán này. Không cần thiết phải nhập viện cô gái, synechiae có thể được điều trị hoàn hảo tại nhà.

Để bù đắp sự thiếu hụt hormone giới tính nữ, hãy kê toa một loại thuốc mỡ có chứa estrogen. Thường sử dụng kem "Ovestin". Quá trình điều trị thường là 5-6 tuần. Đề án trông như thế này:

• 14 ngày đầu tiên thực hiện điều trị bên ngoài phòng thí nghiệm Labia Ovestin, hai lần một ngày - vào buổi sáng và buổi tối.
• Điều trị bên ngoài 14 ngày thứ hai với thuốc này chỉ được thực hiện một lần một ngày, ví dụ, vào buổi sáng. Vào buổi tối, kem thông thường cho trẻ em hoặc parafin lỏng được sử dụng để bôi trơn. Dầu hắc mai biển hoặc dầu đào cũng có thể được sử dụng.
• Trong tuần tới, chỉ sử dụng bơ hoặc kem em bé.

Điều rất quan trọng là đặt "Ovestin" chính xác. Điều này chỉ nên được thực hiện bằng một ngón tay, không phải là một miếng gạc hoặc bông. Kem không được rơi vào các mô lân cận bằng hàn, khi chỉ thoa nó vào nơi hợp nhất, nên dễ dàng ấn bằng ngón tay. Hiệu ứng cấp bách này có tầm quan trọng tối đa đối với quá trình phân tách.

Sau một khóa học như vậy, kết quả được đánh giá. Trong trường hợp có kết quả tích cực, synechiae được phân chia dưới ảnh hưởng của "Ovestina". Nếu âm tính, không có sự phân tách xảy ra. Nếu nghi ngờ, sự tách biệt chỉ xảy ra một phần.

Với sự tách biệt hoàn toàn, quy định một khóa học. «Hợp đồng». Thuốc mỡ hoặc gel "Kontraktubex" thúc đẩy sự hình thành của một mô mịn và đàn hồi, ngăn ngừa tái hợp. Họ bôi trơn labia hai lần một ngày - vào buổi sáng và buổi tối, bôi gel hoặc thuốc mỡ với một lớp dày.

Nó thường là đủ để tìm thấy các đánh giá giận dữ của cha mẹ rằng Contractubex đã không giúp đỡ trẻ mắc hội chứng. Các chuyên gia tin rằng điều này chỉ có thể xảy ra nếu thuốc được sử dụng không đúng cách - ví dụ ở giai đoạn điều trị ban đầu, ngay cả trước khi tách labia hoặc tách không hoàn toàn. Điều kiện bắt buộc để điều trị thành công gel như vậy - hoàn thành tách sơ bộ của chất kết dính.

Với sự hiện diện của một quá trình viêm, điều trị sẽ hơi khác nhau ở phần đầu và phần cuối của nó.

Sau mỗi lần viêm nhiễm bôi thuốc mỡ "Bếp lửa". Sau khi vết đỏ biến mất, bạn có thể tiến hành khóa học được mô tả ở trên.

Đôi khi điều trị bằng Ovestin được bổ sung bằng các phương pháp điều trị kết hợp của khu vực nhiệt hạch. dung dịch dầu vitamin A và thuốc mỡ methyluracil. Thông thường một thủ tục như vậy mỗi ngày được thêm vào trong một khóa học trong 5 ngày. Cha mẹ không nên sợ hãi rằng ngay từ đầu của quá trình điều trị bảo tồn có thể có một vết sưng nhẹ ở vùng labia của con gái. Đây là một quá trình bình thường, bạn không nên hủy xử lý. Thông thường một tác dụng phụ ở dạng phù nhỏ vượt qua sau 3-4 thủ tục.

Nếu điều trị bảo tồn không giúp hoặc không có kết quả đáng ngờ (không thể loại bỏ hoàn toàn gai bằng thuốc mỡ), một hoạt động được thực hiện để loại bỏ phim ra khỏi môi trường của trẻ. Ở đây cần phải cảnh báo các bậc cha mẹ - số lượng bác sĩ phụ khoa, "những kẻ tàn bạo" ở Nga lăn lộn. Theo thông lệ cũ, vẫn còn của Liên Xô, khi họ không tập trung đặc biệt với nghi thức, bác sĩ có thể đề nghị tách labia bằng tay, bằng một ngón tay, thực sự chỉ đơn giản là phá vỡ bộ phim kết nối. Thật vậy, họ đã làm điều đó một vài thập kỷ trước. Nhưng bây giờ, nó là thế kỷ 21, và do đó, các ông bố bà mẹ không nên để con gái mình làm một thủ tục đau đớn.

Chỉ đồng ý về một hoạt động văn minh để phân chia. Nó được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và hoàn toàn không phải bằng ngón tay của bạn, mà bằng dụng cụ. Mọi thứ diễn ra nhanh chóng, không đau đớn. Sau khi phẫu thuật được chỉ định "Đầu tư" khóa học trong 7-10 ngày và sau đó «Hợp đồng» để ngăn ngừa tái phát.

Ngay cả khi mọi thứ được thực hiện chính xác xác suất tái hợp vẫn khá cao. Theo thống kê có sẵn, nó là khoảng 25-30%.

Cách đây không lâu, người ta tin rằng synechia nhất thiết là hậu quả của việc vi phạm các quy tắc vệ sinh.

Ngày nay, y học đã không còn coi yếu tố vệ sinh là yếu tố chính trong việc ngăn ngừa căn bệnh thân mật này. Tuy nhiên, vệ sinh không bị mất giá hoàn toàn. Khuyến cáo về phòng ngừa synap rất hữu ích cho những người đã mắc bệnh này để ngăn ngừa tái phát những người không muốn thừa nhận trường hợp chính:

• Thực phẩm dị ứng nên tránh. Nếu một cô gái có xu hướng phản ứng dị ứng, yếu tố nguy cơ này nên được giữ ở mức tối thiểu.
• Chăm sóc phải được đưa ra đứa trẻ của năm đầu đời thuốc men. Phản ứng không đầy đủ với họ, tác dụng phụ của thuốc là nguy hiểm, về sự phát triển của các vấn đề về da, bao gồm cả trong khu vực của các cơ quan sinh dục bên ngoài.
• Để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng vi khuẩn của các cơ quan tiết niệu, điều này cũng dẫn đến sự phát triển của sự kết dính, cô gái nên được rửa sạch từ khi sinh ra. chỉ dưới nước chảyvà không trong một lưu vực hoặc bồn tắm. Trong trường hợp này, bàn tay của một người trưởng thành nên di chuyển nghiêm ngặt theo hướng từ pubis đến giáo hoàng, và không phải ngược lại.
• Sử dụng xà phòng vệ sinh (ngay cả em bé) để rửa bộ phận sinh dục của một cô bé thường không Nó là khá đủ để rửa mình bằng nước xà phòng (không phải bằng một miếng xà phòng!) Mỗi ​​ngày một lần, trong khi tắm buổi tối. Tất cả xả nước trong ngày được thực hiện với nước chảy thông thường.
• Khi rửa đi, hãy cẩn thận với nước xà phòng không rơi vào màng nhầy mỏng manh và dễ bị tổn thươngvà cũng không xâm nhập vào âm đạo - đây là một cách chắc chắn để kích thích hóa học, có thể trở thành một bệ phóng khởi động thành công cho sự hình thành các chất dính.

• Tất cả những thứ tiếp xúc với da của những nơi thân mật dịu dàng của một cô bé nên được rửa sạch. chỉ với phương tiện không gây dị ứng Đó là những đứa trẻ chuyên biệt. Sau khi rửa, chúng nên được rửa thêm, và với độ nhạy cảm cá nhân của da tăng lên - thậm chí là ủi.
• Quần áo, quần lót, đồ ngủ, bộ đồ giường nên được may từ vải tự nhiên, không sử dụng tổng hợp và bán tổng hợp. Quần lót sáng, đã trở nên như vậy dưới ảnh hưởng của thuốc nhuộm dệt, không cần phải mua. Nó là tốt hơn để ưu tiên cho vải trắng thông thường.
• Sau các trò chơi tích cực, bơi trong sông hoặc hồ bơi, nếu trẻ bị ướt, bạn cần rửa sạch bộ phận sinh dục bằng nước và thay con gái trong quần lót sạch. Hơi nóng trong phòng, hơi nóng trong phòng ngủ ảnh hưởng đến việc tăng tiết mồ hôi. Cơ quan sinh dục cũng có thể đổ mồ hôi. Nếu bé ra mồ hôi thì nên giặt bằng nước thường và thay quần áo khô.

Về synechia là gì và cách duy trì vệ sinh cô gái đúng cách, xem video sau đây.