Paracetamol cho trẻ em: hướng dẫn sử dụng

Nhiều bác sĩ và cha mẹ tin rằng Paracetamol nên có trong bộ sơ cứu tại mọi gia đình có trẻ nhỏ. Thuốc này được sử dụng như một phương thuốc chữa triệu chứng đau hoặc nóng. Và vì các triệu chứng như vậy xảy ra trong thời thơ ấu khá thường xuyên, sự hiện diện của Paracetamol ở nhà thực sự là hợp lý. Trong các hình thức sản xuất thuốc này, nó hoạt động như thế nào trên cơ thể con người, nó được sử dụng ở liều lượng nào ở trẻ em và nó có thể được thay thế bằng chất tương tự nào?

Paracetamol được sản xuất bởi nhiều công ty, và trong tên của một số loại thuốc có tiền tố chỉ ra nhà sản xuất (Paracetamol-Altpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol MS, v.v.). Thuốc được trình bày tại các hiệu thuốc dưới các hình thức sau:

• Thuốc đạn. Chúng được bán theo gói 10 miếng và có sẵn với nhiều liều lượng - 50, 100, 250 và 500 mg paracetamol trong một cây nến. Một thành phần bổ sung của dạng thuốc này chỉ là cơ sở chất béo, do thuốc đạn giữ hình dạng (nó có hình dạng ngư lôi), có màu trắng hoặc màu trắng kem, và cũng dễ dàng đưa vào hậu môn và nhanh chóng tan vào bên trong ruột.

• Đình chỉ. Một loại thuốc như vậy từ các công ty Sintez và Pharmst Standard-Leksredstva thường được chọn để điều trị cho trẻ em, đó là lý do tại sao nó được gọi là Paracetamol cho trẻ em và Paracetamol cho trẻ em. Thuốc được bán trong lọ thủy tinh, được gắn một cái muỗng hoặc ống tiêm để định lượng chính xác cho huyền phù. Trong một chai có thể là 100 gram (16 liều 5 ml), 150 gram (24 liều) hoặc 200 gram (32 liều) chất lỏng đồng nhất màu xám hoặc vàng xám với mùi và vị của dâu tây hoặc cam. Paracetamol trong thuốc này được đại diện bởi liều 120 mg / 5 ml và được bổ sung propylene glycol, sucrose, xanthan gum, sorbitol và các thành phần khác.

• Thuốc viên. Thông thường chúng có hình tròn và màu trắng, nhưng có thể có màu kem hoặc hơi vàng. Paracetamol như vậy được đóng gói trong vỉ và được bán với giá 10, 20 hoặc nhiều miếng trong một hộp. Hàm lượng của hoạt chất trong một viên thuốc có thể là 200 mg hoặc 500 mg. Tùy thuộc vào nhà sản xuất, các thành phần phụ trợ của thuốc là aerosil, tinh bột, povidone, gelatin và các chất khác. Ở nước ngoài cũng sản xuất máy tính bảng và viên nang chứa 325 mg paracetamol.

• Viên sủi. Ở dạng này, Paracetamol được sản xuất bởi Hemofarm. Thuốc được bán trong các ống nhựa, bên trong có 10 - 40 viên tròn màu trắng. Mỗi người trong số họ có chứa paracetamol với liều 500 mg, cũng như axit citric, nhũ tương silicon, natri sacarit, đường sữa, hương chanh và một số hợp chất khác. Ngoài ra, cùng một nhà sản xuất cung cấp Paracetamol-S-Hemofarm. Đây cũng là những viên sủi bọt, nhưng chúng chỉ chứa 330 mg paracetamol trên 1 viên, bổ sung 200 mg axit ascobic.

• Giải pháp cho chích. Nó là một chất lỏng không màu và trong suốt, được đóng gói trong chai nhựa 100 ml (có thể có màu vàng nhạt hoặc hồng nhạt). Mỗi mililit của thuốc này chứa 10 mg paracetamol, bổ sung natri hydro photphat, mannitol, nước vô trùng và natri hydroxit hoặc axit hydrochloric.

Sản xuất riêng một loại thuốc gọi là "Paracetamol thêm". Nó được trình bày trong hai liều lượng, một trong số đó là phù hợp cho trẻ em (có một dòng chữ khắc cho trẻ em trên bao bì của một loại thuốc như vậy). Thành phần của thuốc này ở dạng bột có hương vị cherry, caramel hoặc cam bao gồm không chỉ paracetamol với liều 120 mg, mà còn cả axit ascorbic với lượng 10 mg. Trong một túi là 1,5 g bột và trong một hộp - từ 5 đến 50 túi.

Ngoài ra còn có thuốc "Paracetamol Extratab". Chúng cũng bao gồm sự kết hợp của paracetamol (với lượng 500 mg trong mỗi viên) và axit ascobic (0,15 g mỗi viên). Thuốc này có hình dạng thuôn dài và màu trắng vàng, đôi khi có vân. Thuốc được bán trên 5-75 viên trong một hộp.

Paracetamol có khả năng ngăn chặn các enzyme, được gọi là cyclooxygenase. Chúng nằm trong các mô của hệ thống thần kinh trung ương, vì vậy bất kỳ hình thức thuốc nào cũng ảnh hưởng đến trung tâm điều nhiệt và trung tâm đau. Đồng thời, trong các mô ngoại biên bị viêm, Paracetamol không thể hoạt động trên cyclooxygenase do sự hiện diện của peroxidase tế bào.

Paracetamol được hấp thụ dưới mọi hình thức đủ nhanh, và nó nồng độ tối đa trong máu được quan sát thấy trong 30-120 phút sau khi áp dụng. Hiệu quả điều trị của thuốc đạn trực tràng biểu hiện sau 1,5-2 giờ, và thuốc ở dạng huyền phù - sau khoảng 15-30 phút. Sự thay đổi chuyển hóa của thuốc đi qua gan và các chất chuyển hóa được hình thành khiến cơ thể có nước tiểu.

Thông thường, Paracetamol được sử dụng để giảm nhiệt độ cơ thể khi bị sốt do cúm, bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào ở trẻ em (thủy đậu, sốt đỏ tươi, sởi, v.v.), tiêm phòng hoặc một tình trạng khác gây ra sự gia tăng nhiệt độ cơ thể. Thuốc cũng có nhu cầu như thuốc giảm đau với cơn đau vừa hoặc chưa hết, ví dụ như bị đau đầu, nếu trẻ bị đau tai khi bị viêm tai, có đau răng, có một loại chấn thương hoặc đau họng với đau họng.

Tất cả các dạng Paracetamol đều chống chỉ định ở trẻ em trong thời kỳ sơ sinh. Đối với trẻ từ 1-3 tháng tuổi, thuốc dưới dạng thuốc đạn hoặc thuốc lơ lửng chỉ được cung cấp dưới sự giám sát của bác sĩ. Việc sử dụng thuốc ở trẻ ở độ tuổi này là hợp lý trong phản ứng sau tiêm chủng (tăng nhiệt độ do tiêm chủng), và thuốc được sử dụng một lần.

Việc chuẩn bị chất lỏng có thể được sử dụng cho cả học sinh và thanh thiếu niên, nhưng từ 6 tuổi, đã được phép thay thế hệ thống treo bằng dạng viên. Viên sủi bọt không cho trẻ dưới 6 tuổi. "Paracetamol Extratab" cũng được phép từ sáu tuổi.

Paracetamol không nên được sử dụng ở trẻ em quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của dạng thuốc đã chọn. Thuốc cũng không được kê đơn:

• Trẻ bị tổn thương ăn mòn hoặc loét đường tiêu hóa.
• Bệnh nhân bị chảy máu đường ruột hoặc dạ dày.
• Trẻ bị thiếu glucose 6 phosphate dehydrogenase.

Đình chỉ không thể được sử dụng ở trẻ em không dung nạp fructose, thiếu isomaltase và các vấn đề di truyền khác với việc tiêu hóa carbohydrate. Nến không được sử dụng cho viêm trực tràng.

Điều trị bằng Paracetamol có thể gây dị ứng, chẳng hạn như ngứa, nổi mẩn, sưng da hoặc các triệu chứng tiêu cực khác. Khi chúng xuất hiện, nên tiếp tục sử dụng thuốc.

Đôi khi, lượng Paracetamol dẫn đến sự hình thành tế bào máu bị suy yếu, gây giảm tiểu cầu hoặc thiếu máu. Một phản ứng tiêu cực như vậy có thể xảy ra với điều trị kéo dài. Nếu độ nhạy cảm của cơ thể trẻ em với các thuốc từ nhóm NSAID tăng lên, thì việc sử dụng Paracetamol có thể dẫn đến sự xuất hiện của co thắt phế quản. Trong một số ít trường hợp, điều trị có thể làm suy giảm chức năng gan hoặc ảnh hưởng đến tình trạng của hệ thống tiêu hóa.

Phương pháp sử dụng và hình thức của thuốc được lựa chọn dựa trên độ tuổi của trẻ, vì liều lượng trong các biến thể khác nhau của Paracetamol khác nhau. Trẻ em, cũng như người lớn, nên được cho dùng thuốc trong khoảng thời gian ít nhất 4 giờ.

Thời gian sử dụng bất kỳ dạng Paracetamol nào được giới hạn trong ba ngày nếu thuốc được kê đơn để giảm nhiệt độ và 5 ngày nếu cần dùng thuốc gây mê. Nếu thuốc được dùng trong 3 ngày với sốt hoặc năm ngày để giảm đau, nhưng các triệu chứng vẫn chưa được loại bỏ hoàn toàn, Câu hỏi về điều trị tiếp theo phải được giải quyết với bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ khác đang quan sát đứa trẻ.

Vừa đặt trẻ và xòe mông, nhẹ nhàng nhét một cây nến, đẩy nó bằng ngón trỏ. Nếu cần thiết, nến có thể được cắt thành từng mảnh và chỉ chèn một trong những phần này hoặc tất cả chúng lần lượt. Đó là khuyến khích để giới thiệu một loại thuốc như vậy. sau khi đi tiêu tự nhiên hoặc làm cho em bé bị thụtđể nến được chèn không gây ra trống rỗng.

Thuốc đạn Paracetamol được tiêm vào trực tràng 2-4 lần một ngày với khoảng thời gian ít nhất bốn giờ giữa các lần sử dụng. Liều lượng của hình thức này bị ảnh hưởng bởi trọng lượng cơ thể của bệnh nhân và tuổi của anh ta. Để tính một liều duy nhất, bạn cần nhân 10-12 mg cho mỗi trọng lượng trẻ tính theo kilogam. Trong trường hợp này, liều tối đa là 60 mg cho mỗi kg trọng lượng cơ thể của em bé.

Thông thường, trẻ em từ 6-12 tháng tuổi được kê đơn 50 - 100 mg mỗi trẻ, trẻ từ 1-3 tuổi được tiêm 100-150 mg mỗi trẻ và trẻ 3-5 tuổi được kê đơn 150-200 mg mỗi trẻ. Một bệnh nhân với liều 250 mg được dùng cho bệnh nhân 5 tuổi10, và trẻ 10 tuổi12 có thể được đặt thuốc đạn 500 mg mỗi lần. Ở tuổi 12 năm Paracetamol trong nến không áp dụng.

Paracetamol trong huyền phù trước mỗi lần sử dụng nên được lắc để tất cả các thành phần của dung dịch được phân phối đều trong đó. Không cần thiết phải pha loãng thuốc với nước, nhưng nên uống với một lượng nước sạch vừa đủ. Tốt nhất là nên đình chỉ trước bữa ăn.

Liều lượng của thuốc này được tính toán có tính đến hai thông số - cân nặng của trẻ và tuổi. Tỷ lệ một lần là 10-15 mg paracetamol cho mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể của bệnh nhân. Liều tối đa hàng ngày, cũng như đối với thuốc đạn, là 60 mg paracetamol cho mỗi kg cân nặng của bé.

Việc đình chỉ được thu thập với một ống tiêm đo, sau khi nuốt thuốc, phải được rửa sạch và để khô. Thay vì ống tiêm, có thể có một muỗng nhựa hai mặt trong hộp. Một bên của một cái muỗng như vậy có thể tăng 5 ml, và 2,5 ml còn lại. Sau khi dùng hỗn dịch, muỗng cũng nên được rửa và sấy khô, sau đó được bảo quản trong hộp có chai.

Paracetamol ở dạng rắn được khuyên dùng 1-2 giờ sau bữa ăn, uống nước. Một liều thuốc được chọn theo độ tuổi, ví dụ, nếu một đứa trẻ 7 tuổi, một viên 200 mg là đủ cho anh ta, và ở tuổi 13, anh ta cần ít nhất 500 mg. Số lượng thuốc tối đa cũng được xác định có tính đến tuổi: Một đứa trẻ 6 tuổi9 không được cho quá 1,5 g, một bệnh nhân 9 tuổi12 hơn 2 g và một thiếu niên trên 12 tuổi không có hơn 4 g hoạt chất.

Viên thuốc sủi bọt được ném vào ly nước và khi tan hoàn toàn, đưa ra giải pháp cho trẻ. Tần suất sử dụng Paracetamol như vậy là từ 1 đến 3 lần một ngày. Ở độ tuổi 6-9 tuổi, chỉ một nửa số thuốc được uống cùng một lúc, nhưng nếu cần thiết, bạn có thể sử dụng toàn bộ. Liều tối đa mỗi ngày cho bệnh nhân 6-9 tuổi là 3 viên sủi, cho trẻ 9-12 tuổi - 6 viên, cho thanh thiếu niên - 12 viên.

Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện do dùng quá liều Paracetamol thường xảy ra. từ đường tiêu hóa. Đây là tiêu chảy, chuột rút bụng, nôn mửa, chán ăn và các dấu hiệu ngộ độc khác. Sau 12 giờ hoặc hơn sau khi dùng quá liều, tổn thương gan có thể phát triển, vì vậy bạn chắc chắn nên cho trẻ đi khám bác sĩ, ngay cả khi bé cảm thấy ổn. Trong một số trường hợp, quá liều đáng kể của thuốc dẫn đến bệnh não.

Bạn không thể cho trẻ uống cùng lúc Paracetamol và bất kỳ loại thuốc hạ sốt nào khác có chứa paracetamol trong thành phần của chúng, để không gây ra quá liều. Sử dụng kết hợp với thuốc chống với một hoạt chất khác (ví dụ, thuốc có chứa ibuprofen hoặc axit acetylsalicylic) cũng không được khuyến cáo và chỉ được phép sau khi kê đơn bác sĩ.

Ngoài ra, có khá nhiều loại thuốc từ các nhóm khác không được kê đơn với Paracetamol. Toàn bộ danh sách các loại thuốc như vậy có thể được nhìn thấy trong phần chú thích của thuốc.

Tất cả các loại Paracetamol được phân loại là thuốc không kê đơn, do đó nến, thuốc và huyền phù có thể dễ dàng mua tại hầu hết các hiệu thuốc. Giá cả phụ thuộc vào hình thức được lựa chọn, và liều lượng, và từ nhà sản xuất. Ví dụ, đối với 10 viên 200 mg bạn cần trả 3 rúp, 200 g huyền phù Paracetamol cho trẻ em có giá 110-120 rúp và 10 viên đạn trực tràng 100 mg có giá khoảng 30 rúp.

Paracetamol trong nến được giữ tốt nhất trong tủ lạnh, vì nhiệt độ, không được khuyến cáo vượt quá trong quá trình bảo quản dạng bào chế này, là 15 độ C. Tất cả các loại Paracetamol khác không yêu cầu nhiệt độ thấp để lưu trữ lâu dài và có thể chịu được nhiệt độ lên tới +25 độ.

Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng Paracetamol ở cha mẹ thời thơ ấu để lại phản hồi tích cực về tất cả các dạng thuốc như vậy. Ưu điểm chính của nó so với các thuốc hạ sốt khác được gọi là an toàn cho trẻ em. Với cái này Hiệu quả của Paracetamol, theo cha mẹ, rất cao Sau khi sử dụng, nhiệt độ giảm khá nhanh và cơn đau giảm hoặc biến mất.

Paracetamol trong thuốc đạn được ca ngợi cho một lựa chọn lớn về liều lượng (có thể được sử dụng ở các độ tuổi khác nhau) và khả năng sử dụng ở trẻ em có phản xạ bịt miệng rõ rệt. Đình chỉ được coi là thuận tiện nhất trong tất cả các hình thức liều lượng, lưu ý sự dễ dàng của liều lượng, hương vị dễ chịu và giá cả phải chăng.

Trong số các nhược điểm của Paracetamol thường được đề cập là sự khởi đầu lâu dài của tác dụng hạ sốt của thuốc đạn và tác dụng ngắn của bất kỳ dạng thuốc nào (theo các bà mẹ, tác dụng của việc sử dụng trong hầu hết các trường hợp kéo dài dưới 4 giờ).Do những hạn chế này, một số phụ huynh thích thuốc ibuprofen hoặc paracetamol thay thế và Ibuprofen.

Ngoài ra, phản ứng tiêu cực với thành phần của Paracetamol lỏng, vì trong xi-rô và huyền phù phụ gia hóa học có mặt, mà các bà mẹ gọi là có hại (hương liệu, vv). Để giảm tác động tiêu cực của chúng, điều rất quan trọng khi trẻ dễ bị dị ứng hoặc ở tuổi ấu thơ, thường thích nến.

Thay vì Paracetamol, bất kỳ loại thuốc nào khác có cùng hoạt chất đều có thể được sử dụng. Nếu bạn cần thay thế nến, sau đó sử dụng một trong những tương tự, như Trẻ em Panadol, Cefecone D hoặc Efferalgan. Liều lượng của thuốc đạn như vậy là khác nhau, vì vậy bạn có thể dễ dàng chọn một loại thuốc cho em bé (bạn có thể sử dụng Cefecon D), và cho một bệnh nhân lớn tuổi.

Để thay thế Paracetamol trong huyền phù là phù hợp. Trẻ em Panadol, Efferalggan hoặc Calpol. Những loại thuốc này cũng có dạng lỏng và vị ngọt. Bất kỳ loại thuốc nào trong số này, như Paracetamol cho trẻ em, có thể được dùng cho trẻ lớn hơn 3 tháng.

Nếu đứa trẻ hơn 6 tuổi và bạn cần chọn một chất tương tự Paracetamol trong máy tính bảng, thì Panadol hoặc Efferalgan có thể là một loại thuốc như vậy. Thay vì Paracetamol Extra và Extratab, bạn có thể sử dụng một chất tương tự có cùng sự kết hợp của các hoạt chất, ví dụ, Efferalgan với Vitamin C (nó có sẵn ở dạng viên sủi) hoặc bột Grippostad (được kê đơn từ 15 tuổi).

Nếu có lý do để từ chối bất kỳ chế phẩm paracetamol nào, ví dụ, nếu bạn bị dị ứng với nó, các bác sĩ thường kê toa các loại thuốc có chứa ibuprofen. Bác sĩ nhi khoa của họ, trong đó có Komarovsky, cũng bao gồm để thuốc an toàn cho trẻ em.

Trong một số trường hợp, nếu nhiệt độ không giảm hoặc gây nguy hiểm cho trẻ, các loại thuốc khác được sử dụng ngoài Paracetamol hoặc Nurofen. Thông thường, trong tình huống như vậy, xe cứu thương được gọi đến và đứa trẻ được giới thiệu hỗn hợp mà nhanh chóng loại bỏ sốt. Thành phần của hỗn hợp này thường bao gồm Hậu môn và Suprastin. Những loại thuốc này thường được bổ sung Không-shpanếu da bé bị lạnh khi chạm vào và nhợt nhạt (thuốc làm giảm co thắt mạch máu).

Để biết thông tin về nhiệt độ nên sử dụng paracetamol cho trẻ em, xem video sau đây.