Một tinh trùng là gì, và nó cho thấy gì? Làm gì khi có mặt của các dạng bệnh lý?

Nội dung

Khi một cặp vợ chồng không thể thụ thai một đứa trẻ, nhiều người tin rằng lý do nằm ở tình trạng sức khỏe của người phụ nữ. Trong thực tế, điều này không phải lúc nào cũng đúng. Khoảng 40% trường hợp là vô sinh nam. Đó là lý do tại sao một cuộc khảo sát về việc không thể mang thai nên vượt qua cả hai vợ chồng.

Sự phức tạp của các cuộc khảo sát đối với phụ nữ là lớn và tốn thời gian Đôi khi chỉ cần một người đàn ông chỉ cần truyền mẫu tinh trùng cho tinh trùng là đủ. Trong tài liệu này, chúng tôi sẽ mô tả cách tiến hành phân tích này, định mức của nó là gì, làm thế nào để giải mã kết quả và phải làm gì nếu kết quả thực tế không còn lý tưởng.

Nó là cái gì

Nếu từ "tinh trùng tinh tinh" bị phân hủy thành hai gốc Hy Lạp (thì tinh trùng - - σσέρμ và và gram gram), thì thuật ngữ y học này có nghĩa đen là nghĩa đen của hạt giống ghi. Trên thực tế, đó là một nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, phân tích tinh trùng, cho phép bạn tìm ra mức độ phù hợp để thụ tinh của trứng cái.

Phân tích cho phép tìm ra một số chỉ số định lượng và định tính của tinh trùng nam, giúp bác sĩ, người thực hiện chẩn đoán, có cơ hội xác định liệu vô sinh gia đình có phải là nam hay không, liệu người đàn ông có mắc các bệnh về hệ thống sinh sản hay không.

Nghiên cứu không chỉ được giao cho những người đại diện cho giới tính mạnh mẽ hơn, những người vợ của họ không thể mang thai hoặc bị sảy thai hoặc sảy thai theo thói quen, mà còn cho những người đàn ông chuẩn bị trở thành người hiến tinh trùng, cũng như những người đàn ông muốn đóng băng tế bào tình dục của họ trong tương lai Khi còn trẻ, anh ta thực hiện các nhiệm vụ quân sự nguy hiểm đến tính mạng, làm việc trên các vật thể có mức độ phóng xạ tăng lên và trong các trường hợp khác có thể ảnh hưởng xấu đến khả năng của m có con trong tương lai).

Tinh trùng đầu tiên trong lịch sử nhân loại được giữ bởi nhà khoa học huyền thoại Leeuwenhoek, người tạo ra kính hiển vi, vào thế kỷ 17. Đúng là nghiên cứu của ông rất hời hợt. Ông chỉ thu hút sự chú ý đến việc một số đại diện của các tế bào sinh dục mạnh hơn trong xuất tinh di chuyển tích cực hơn những người khác. Phải mất nhân loại khoảng 300 năm để xây dựng luận văn.

Chỉ vào đầu thế kỷ 20, các yêu cầu thống nhất đối với các chỉ số định lượng của dịch tinh dịch nam. Chúng đã được sửa đổi nhiều lần bởi Tổ chức Y tế Thế giới và những thay đổi gần đây đã được thực hiện để phân tích vào năm 2010.

Trên toàn thế giới, tiêu chuẩn tinh dịch không gây ra bất kỳ nghi ngờ nào. Tuy nhiên, Nga đã phát triển thực tiễn của riêng mình, khác với thế giới. Vì vậy, chỉ một phần của các phòng thí nghiệm có thể kiểm tra chất lỏng tinh dịch, hoạt động theo tiêu chuẩn của WHO.Phần còn lại có các tiêu chuẩn và yêu cầu riêng, cũng như các tiêu chí để đánh giá và hiểu về bệnh lý và tỷ lệ.

Vì vậy, chúng tôi muốn bắt đầu bài viết này với một mong muốn quan trọng. Trước khi so sánh kết quả tinh trùng của bạn với hướng dẫn của WHO dưới đây, chỉ định trong phòng thí nghiệm nơi phân tích được tiến hành, liệu nó có hoạt động theo các tiêu chuẩn này không. Nếu không, sau đó bạn có thể hỏi về các quy tắc cụ thể của phòng thí nghiệm này.

Các chuyên gia về y học sinh sản tự tin rằng trong tương lai gần, tất cả các phòng thí nghiệm của Nga sẽ chuyển sang tiêu chuẩn thế giới, nhưng điều này sẽ muộn hơn.

Tại sao phân tích được thực hiện và làm thế nào để thực hiện nó?

Tinh trùng là cần thiết để tìm ra mức độ sinh sản cao của một người đàn ông, đó là khả năng thụ tinh. Một nghiên cứu dưới kính hiển vi. Bác sĩ chẩn đoán xác định số lượng, chất lượng và một số tính chất khác của tinh trùng.

Đôi khi cần có các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như xét nghiệm MAP, cho phép bạn xác định các quá trình miễn dịch cụ thể - sản xuất kháng thể cho tinh trùng. Đôi khi bác sĩ yêu cầu dữ liệu về sinh hóa của xuất tinh, để hiểu được giá trị di truyền của tinh trùng, một tinh trùng được thực hiện với sự phân mảnh DNA. Phân tích được chuẩn bị trong các phòng thí nghiệm khác nhau theo những cách khác nhau. Trung bình, phải mất từ 1 đến 3 ngày, nhưng điều đó xảy ra là các điều khoản bị trì hoãn, ví dụ, nếu xét nghiệm di truyền là bắt buộc.

Để kết quả được tin cậy, người đàn ông nên biết các quy tắc phân tích được thực hiện. Họ quan tâm đến việc tuân thủ các khuyến nghị trước khi đầu hàng:

  • Trong 3-6 ngày một người đàn ông nên hạn chế quan hệ tình dục và không thủ dâm. Trong thời gian này, nó sẽ có thời gian để trưởng thành đủ tế bào mầm để tưởng tượng số lượng trung bình của chúng. Đó là số ngày được chỉ định mà bạn cần kiêng trước khi hiến tinh trùng, vì việc kiêng kéo dài cũng ảnh hưởng tiêu cực đến thành phần của xuất tinh, sau khi kiêng kéo dài, tinh trùng dày, dính, gây khó khăn cho việc nghiên cứu.
  • Một tuần trước khi đặt người đàn ông nên hạn chế tắm nắng và ghé thăm phòng tắm nắng, từ các chuyến đi đến bồn tắm, phòng tắm hơi và bất kỳ tác động nhiệt nào lên bộ phận sinh dục. Ghế sưởi trong xe cũng không nên được bao gồm.
  • Một tuần trước khi sinh, bạn không nên uống đồ uống có cồn, và đặc biệt là thuốc, hút thuốc nhiều. Nên từ chối dùng thuốc, nhưng nếu điều này là không thể, tốt hơn là nên hoãn phân tích sang thời điểm khác. Ảnh hưởng của kháng sinh, hormone và các loại thuốc khác đối với chất lượng tinh trùng có thể bị tàn phá.
  • Thông thường các phân tích được thông qua thủ dâm. Điều này có thể được thực hiện cả trong phòng khám, và ở nhà, nơi một người đàn ông dễ dàng tâm lý và quen thuộc hơn. Trong phòng khám để thu thập xuất tinh đã ban hành một thùng chứa đặc biệt cho vật liệu sinh học. Để thu thập tại nhà, một hộp đựng hoặc bao cao su y tế không có chất bôi trơn và các chất lạ cũng có thể được phát hành, trong đó một người đàn ông có thể quan hệ tình dục đầy đủ bình thường với bạn tình. Các bác sĩ sinh sản ưa thích nhất xem xét phương pháp đầu tiên trong đó một người đàn ông được thử nghiệm trong một phòng khám trong một lọ đặc biệt.
  • Được thu thập bởi bất kỳ phương pháp xuất tinh nào, điều quan trọng là phải cung cấp cho phòng thí nghiệm càng sớm càng tốt - điều mong muốn là làm điều này trong vòng 1 giờ. Khi vận chuyển, điều quan trọng cần nhớ là hạt giống phải ở nhiệt độ gần với nhiệt độ cơ thể. Để làm điều này, bạn có thể sử dụng một thùng chứa nhiệt đặc biệt. Bạn có thể mua nó tại một hiệu thuốc hoặc mua nó tại một phòng khám mà bạn có hợp đồng kiểm tra.

Kiểm tra chất lượng tinh trùng tại nhà là không thể. Nhưng bạn có thể nghi ngờ bệnh lý bằng cách tiến hành xét nghiệm tại nhà. Tinh trùng. Các xét nghiệm và hướng dẫn cho nó có thể được mua tại nhà thuốc, tiến hành không khó hơn nhiều so với thử thai bình thường. Tuy nhiên, hệ thống xét nghiệm xác định (không quá, chính xác) chỉ có số lượng tinh trùng trong lần xuất tinh (xấp xỉ).

Vô sinh nam có thể được kết nối không chỉ với các rối loạn định lượng, mà còn với các chất lượng (có sự bất thường trong cấu trúc của tế bào mầm, có sự sai lệch về chức năng), và do đó không có sự thay thế cho tinh trùng.

Những gì cho thấy?

Spermogram cho một ý tưởng về các tính năng vi mô và vĩ mô của các tế bào mầm của một người đàn ông nhất định. Tất cả các thông số được đánh giá trong phòng thí nghiệm theo tiêu chuẩn của WHO được trình bày dưới đây.

Số lượng, khối lượng

Chỉ số này rất quan trọng không quá nhiều để xác định mức sinh như cho các hành vi chính xác của tất cả các thao tác trong phòng thí nghiệm với xuất tinh. Nó được đo bằng pipet đặc biệt với một bức tường chia độ. Nó cũng xác định độ nhớt của tinh trùng.

Đối với một nghiên cứu bình thường, cần ít nhất 1,5-2 ml tinh dịch. Thể tích phụ thuộc vào lượng chất lỏng cụ thể mà túi tinh và tuyến tiền liệt sản xuất.

Sự thiếu hiệu quả của chất lỏng có thể chỉ ra vấn đề với các bộ phận của hệ thống sinh sản nam giới. Thời gian kiêng càng ngắn, tinh trùng được giải phóng càng ít.

Thời gian hóa lỏng

Tinh trùng có xu hướng hóa lỏng, trở nên lỏng hơn khi nó đi qua một thời gian nhất định kể từ thời điểm xuất tinh. Thời gian này được gọi là thời gian hóa lỏng. Nó khác với tất cả đàn ông, dao động đáng kể - từ 15 phút đến một giờ. Đôi khi với một số bệnh lý tinh trùng nhất định không thể được pha loãng.

Độ nhớt được xác định bởi chiều dài của "dây tóc", vẫn còn khi thanh thủy tinh trong phòng thí nghiệm chạm vào tinh dịch khi dụng cụ được nâng lên. Nếu nó cao hơn 2 cm, tinh trùng được coi là nhớt.

Protein đặc biệt cung cấp sự bất động và không hoạt động của tinh trùng trong khi chúng ở trong tuyến sinh dục nam. Dưới tác động của nước ép của tuyến tiền liệt, protein hòa tan, các zhivchikiật trở nên hoạt động và di động.

Nếu hóa lỏng không xảy ra, bác sĩ sẽ nghi ngờ bệnh lý của tuyến tiền liệt. Để pha loãng tinh trùng trong phòng thí nghiệm giúp một số enzyme được thêm vào một cách nhân tạo để đánh giá các thông số khác.

Mức độ axit

Chỉ số này được xác định bằng các chỉ số đặc biệt của giấy hoặc một thiết bị đặc biệt: độ pH của một người đàn ông khỏe mạnh là trên 7,2. Độ axit không đủ làm giảm khả năng của các tế bào tinh trùng để hòa tan vỏ trứng khi được giới thiệu, do đó, khả năng sinh sản giảm.

Mùi và màu

Mùi vô sinh không được đánh giá. Thông số này không có giá trị chẩn đoán đặc biệt nào, tuy nhiên, nó vẫn được chỉ ra trong kết luận về việc tinh trùng được thực hiện, điều này gây ra nhiều câu hỏi cho vợ chồng và làm nảy sinh nhiều huyền thoại về mối liên hệ giữa mùi và khả năng sinh sản của người đàn ông. Không có kết nối.

Họ chỉ ra rằng mùi này là đặc trưng của người Hồi giáo theo truyền thống, theo thói quen, bởi vì nó luôn luôn theo cách này. Đặc biệt chú ý đến thông số này.

Các thông số đáng ngờ tương tự được xem xét và màu sắc của tinh trùng. Người ta tin rằng ở một người đàn ông khỏe mạnh, nó nên có màu trắng hoặc xám. Màu hồng, màu vàng, màu xanh lục có thể nói về bệnh lý - sự pha trộn của máu, mủ. Tuy nhiên, tinh trùng trả lời khá chính xác câu hỏi về sự hiện diện và vắng mặt của các chất ở cấp độ tế bào, do đó không cần phải đánh giá màu sắc riêng biệt. Nó được chỉ định, giống như mùi, ở một mức độ lớn hơn như là một cống nạp cho truyền thống y tế.

Nói một cách công bằng, cần lưu ý rằng mùi tinh dịch tạo ra một loại enzyme đặc biệt - tinh trùng. Chức năng của nó trong y học và khoa học chưa được biết đến. Nhưng một số bác sĩ nói rằng mùi này có thể được sử dụng để đánh giá sức khỏe của tuyến tiền liệt, nơi sản sinh ra tinh trùng này. Không có bằng chứng chính thức cho phương pháp chẩn đoán vấn đề tuyến tiền liệt này.

Số lượng tinh trùng

Số lượng trợ lý phòng thí nghiệm tế bào mầm được tính trong 1 ml chất lỏng, cũng như trong toàn bộ thể tích xuất tinh hoàn toàn.Đừng nghĩ rằng họ coi mọi người là "sống". Điều đó là không thể, vì trong 1 ml có hàng triệu người trong số họ. Tính toán làm cho buồng đếm đặc biệt.

Để tăng tốc quá trình tính toán toán học, một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm có thể áp dụng tinh trùng trên một ly 22x22. Trong một giọt tinh trùng trên một mảnh thủy tinh như vậy với sự gia tăng của kính hiển vi lên 400, số lượng tế bào sẽ nói về số lượng tế bào trong 1 mililit sẽ xuất hiện trong trường nhìn. Ví dụ, một kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ nhìn thấy 20 tế bào, điều này sẽ cho thấy sự hiện diện của 20 triệu tế bào trong 1 ml.

Trong một số phòng thí nghiệm có máy phân tích tinh trùng - kính hiển vi đặc biệt có camera tích hợp, chúng tự ghi lại và đếm số lượng tế bào mầm trong dịch tinh dịch. Trong trường hợp có ít tinh trùng, và chỉ có thể thấy các đại diện đuôi đơn trong trường nhìn của kính hiển vi, tinh trùng được đặt trong máy ly tâm và số lượng tế bào trong trầm tích được nghiên cứu.

Tổng số tế bào di động

Theo khả năng di chuyển và cuối cùng đạt được mục tiêu ấp ủ - những quả trứng, tất cả các tinh trùng được chia thành 4 nhóm, được chỉ định bởi các chữ cái Latinh viết hoa từ A đến D.

Các tế bào bền vững và định hướng mục tiêu nhất là loại A. Các bác sĩ mô tả họ là tiến bộ, tích cực và di động. Các tế bào mầm như vậy chỉ di chuyển trực tiếp và khá nhanh, với tốc độ 25 micromet mỗi giây. Đó là, trong hai giây, những người sống động có chọn lọc như vậy, quản lý để vượt qua một khoảng cách tương đương với sự phát triển của chính họ.

Tinh trùng loại B khác với các đồng đội ưu tú của họ chỉ về tốc độ, nó thấp hơn một chút. Nhưng hướng chuyển động mà họ có cũng vậy - chỉ thẳng và không có micromet ở bên cạnh. Người ta tin rằng chỉ những tinh trùng có loại di động A và B mới có thể thụ tinh cho tế bào sinh sản nữ.

Các tế bào loại C có thể hành xử khác nhau. Hoặc di chuyển ở một nơi, hoặc di chuyển thất thường, không theo hướng thuận, theo vòng tròn, ngoằn ngoèo, v.v ... Chúng được gọi là không tiến bộ và di động, và tinh trùng như vậy không gây ra hy vọng cụ thể cho thụ tinh.

"Zhivchik" loại D sau này không di chuyển chút nào.

Đối với việc thụ thai, điều quan trọng là tinh dịch của người cha tương lai là ít nhất một phần tư tế bào mầm loại A. Nếu số tiền này ít hơn, kỹ thuật viên phòng thí nghiệm sẽ đánh giá chúng tổng cộng với các đồng nghiệp của người Hồi giáo loại B.

Một tinh trùng khỏe mạnh sẽ được coi là một kết quả như vậy, trong đó tinh dịch của một người đàn ông sẽ hiển thị ít nhất 50% của loại zhivchikov Lần loại A và B.

Khả năng di chuyển của các tế bào mầm cũng được theo dõi bởi các máy phân tích tinh trùng hoặc đếm buồng. Điều này xảy ra đồng thời với việc đếm số lượng của họ.

Hình thái tinh trùng

Đây là một nghiên cứu sâu rộng về cấu trúc của tinh trùng. Kính hiển vi, bác sĩ kiểm tra các tế bào giới tính nam được gấp như thế nào. Đánh giá hình dạng và cấu trúc của đầu, cổ, phần giữa, đuôi, sự xuất hiện của tinh trùng.

Thông thường, các tiêu chí nghiêm ngặt của Kruger được sử dụng, theo đó các đặc điểm cấu trúc của các ô được so sánh với tiêu chuẩn và bất kỳ giá trị biên nào thuộc về loại bệnh lý, ô bị từ chối.

Đầu tinh trùng phải trong số ít, phẳng và hình bầu dục. Nó không nên được ép, hình nón. Kích thước đầu theo chiều dài - 4-5,5 micron, chiều rộng - 2,5-3,5 micron.

Đặc biệt chú ý đến acros trong cấu trúc đầu. Không nên có không bào trong đó, nó sẽ chiếm khoảng một nửa diện tích đầu.

Cổ tinh trùng phải phẳng, nhỏ, không quá 1 micron. Điều quan trọng là nó được kết nối chặt chẽ và an toàn với đầu, loại bỏ khả năng bị gãy đuôi. Kết nối phải ở đúng góc.

Đuôi hoặc lá cờ là phần dài nhất của tế bào sinh dục nam. Nó nên chiếm không ít hơn 90% chiều dài của toàn bộ tinh trùng. Đuôi phải là một, thậm chí, hơi thon dần về phía cuối.Đuôi xoắn, Flagella ngắn hoặc gãy, cũng như bệnh lý của đầu, phần giữa của tế bào là cơ sở để từ chối.

Đừng nghĩ rằng một người đàn ông khỏe mạnh không có tinh trùng khiếm khuyết. Họ luôn luôn khá nhiều. Tại nhiều thời điểm, WHO khuyến cáo rằng sự hiện diện của tế bào logic hình thái là tiêu chuẩn. dao động từ 50 đến 70%.

Tiêu chí Kruger nêu rõ rằng tỷ lệ tinh trùng có khiếm khuyết có thể lên tới 85%. Do đó, để thụ thai một cách tự nhiên, một người đàn ông cần có ít nhất 14-15% tinh trùng chuẩn, lý tưởng, hoàn toàn khỏe mạnh và đúng hình thái.

Sức sống

Tham số này cho biết số lượng tế bào mầm sống trong lần xuất tinh. Nếu tế bào tinh trùng là điện thoại di động, thì nó chắc chắn còn sống. Nhưng tế bào cố định có thể cả sống và chết.

Nó được coi là bình thường nếu không ít hơn một nửa các tế bào sống thuộc các loại vận động khác nhau (A, B và C) có trong tinh dịch của người đàn ông. Các tế bào loại D là bất động, nhưng chỉ cần điều tra hoạt động sống còn của chúng nếu các tế bào sống còn lại dưới 50%.

Để hiểu liệu zinger còn sống hay không, hãy đánh giá tình trạng của màng ngoài của nó. Sau khi chết tế bào, tính toàn vẹn của phong bì này bị phá vỡ. Để mẫu thêm eosin nhuộm. Anh ta không thể vào bên trong tinh trùng sống bằng cả một màng, nhưng dễ dàng xâm nhập vào các tế bào chết, lớp vỏ đã bị phá vỡ. Những tinh trùng như vậy dưới tác động của thuốc nhuộm trở thành màu hồng.

Một phương pháp khác dựa trên việc đặt một mẫu tinh dịch trong dung dịch hypotonic. Các tế bào sống và sống cùng một lúc bắt đầu tăng lên, sưng lên, đuôi của chúng bắt đầu xoắn lại thành các vòng và người chết không phản ứng theo bất kỳ cách nào. Với cả hai phương pháp, kết quả được đánh giá bằng kính hiển vi.

Tế bào tròn

Ngoài tinh trùng caudate, dịch tinh dịch nam còn chứa các tế bào khác không phải là tình dục. Chúng được gọi là tròn hoặc tròn. Điều này chủ yếu bao gồm hai loại tế bào - bạch cầu và tế bào sinh tinh chưa trưởng thành.

Ban đầu, Tổ chức Y tế Thế giới đề xuất xác định nồng độ của họ, tin rằng điều này có thể cho thấy, ví dụ, sự gia tăng bạch cầu trong tinh dịch. Sau đó, chính tổ chức đã hủy bỏ hướng dẫn của mình, nhận ra rằng nồng độ của các tế bào tròn không có nhiều giá trị chẩn đoán. Một số phòng thí nghiệm tiếp tục theo thói quen điền vào cột trống tinh trùng này, nhưng bạn không nên chú ý đến nó.

Bất kỳ người đàn ông nào cũng có những tế bào chưa trưởng thành chưa trở thành tinh trùng. Số lượng của chúng có thể khác nhau, nó không phải là hằng số và tổng nồng độ của các tế bào tròn như vậy cũng được công nhận là không chính xác. Nếu được xác định, đó là độc quyền của thói quen.

Bạch cầu

Bạch cầu trong tinh dịch là ở tất cả. Điều quan trọng là số lượng của họ là bao nhiêu. Nếu các tế bào như vậy được tìm thấy hơn 1 triệu trong 1 ml dịch tinh dịch, thì rất có thể người đàn ông có các quá trình viêm trong tuyến tiền liệt hoặc túi tinh.

Để xác định bạch cầu bằng phương pháp nhuộm tinh trùng và kiểm tra sau đó dưới kính hiển vi. Chỉ bằng cách này, bạch cầu có thể được phân biệt với các tế bào, sẽ sớm trở thành tinh trùng, nhưng hiện tại là các tế bào tròn thô sơ.

Kháng thể chống vi trùng

Cơ thể nam giới, giống như cơ thể phụ nữ, có thể tạo ra kháng thể cho tinh trùng, và điều này sẽ làm phức tạp đáng kể nhiệm vụ thụ thai của một đứa trẻ, bởi vì khả năng miễn dịch sẽ đơn giản phá hủy các tế bào mầm nam bằng các kháng thể đặc biệt, liên quan đến tinh trùng. Miễn dịch như vậy có thể phát triển với nhiễm trùng đường sinh dục, với quan hệ tình dục qua đường hậu môn.

Nếu các kháng thể tấn công đầu tinh trùng, tế bào mầm sẽ không thể hợp nhất với tế bào trứng.Nếu đuôi của tinh trùng bị tấn công, tế bào sẽ mất khả năng di chuyển.

Sự hiện diện của các kháng thể phá hủy như vậy có thể được chỉ định bằng cách sinh tinh trùng - việc dán các tinh trùng giữa chúng bởi phần bị ảnh hưởng - đầu hoặc đuôi.

Phát hiện sự hiện diện của kháng thể chính xác cho phép Kiểm tra MAR trong đó một mẫu kháng thể thỏ chống lại kháng thể người được thêm vào mẫu tinh trùng. Nếu thuốc, hay đúng hơn là các vi hạt silicon xâm nhập vào nó, tuân thủ tinh trùng, thì rất có khả năng đây là vô sinh miễn dịch.

Kết quả OK - Bảng điểm

Các chỉ số tốt về tinh dịch khỏe mạnh như sau:

Chỉ số chínhTiêu chuẩn của WHO sau năm 2010 (hiện tại)Tiêu chuẩn của WHO cho đến năm 2010 (cho mục đích tham khảo)
Khối lượng xuất tinhKhông ít hơn 1,5 mlKhông ít hơn 2 ml
Độ axit của tinh trùngKhông ít hơn 7,2Không ít hơn 7,2
Nồng độ tinh trùngHơn 39 triệu trong tổng số, ít nhất 15 triệu trong 1 ml nguyên liệuKhông dưới 20 triệu trong 1 ml., Tổng cộng không dưới 40 triệu
Vận độngKhông ít hơn 40% các tế bào A và B, hơn 32% các tế bào loại A50% tế bào loại A và B, hoặc 25% tế bào loại A một giờ sau khi xuất tinh
Sức sốngÍt nhất 58% tế bào sống trong mẫuÍt nhất 50% tinh trùng sống
Bạch cầuKhông quá 1 triệu trên 1 mililitKhông quá 1 triệu trên 1 mililit
Kháng thể với tinh dịchKhông quá 50% kết quả xét nghiệmLiên kết với kháng thể trong xét nghiệm MAP không quá 50%
Hình thái tinh trùngÍt nhất 4% tế bào khỏe mạnh15% tế bào khỏe mạnh về hình thái, ít nhất 4%

Bệnh lý có thể đa dạng, tất cả chúng đều được kết nối bằng cách nào đó với sự sai lệch về số lượng và chất lượng so với các tiêu chuẩn, cũng như rối loạn chức năng của các tế bào sinh dục nam. Điều kiện bệnh lý - mô tả và nguyên nhân

Nếu không tìm thấy hình thức bệnh lý trong tinh trùng, bác sĩ áp dụng thuật ngữ "Normozoosperiya", có nghĩa là xét nghiệm không cho thấy bất kỳ sự bất thường nào và giá trị tinh dịch là bình thường.

Nếu các hình thức bệnh lý được tìm thấy, thì có thể có khá nhiều tên. Chúng tôi sẽ nói về họ chi tiết hơn.

Oligozoospermia

Thuật ngữ này đề cập đến tình trạng bệnh lý trong đó số lượng tinh trùng trong xuất tinh ít hơn đáng kể so với các giá trị tiêu chuẩn hiện có.

Cả hai nguyên nhân bẩm sinh và mắc phải có thể ảnh hưởng đến nồng độ của các tế bào mầm. Điều này có thể như một sự vắng mặt hoàn toàn bẩm sinh của tinh hoàn, cũng như có chúng, nhưng không để chúng vào bìu (cryptorchidism). Thông thường, số lượng tế bào mầm bị giảm do giãn tĩnh mạch, varicocele.

Số lượng tinh trùng có thể bị giảm do chấn thương hoặc viêm tinh hoàn, do nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục mãn tính (mycoplasma, ureaplasma, chlamydia, v.v.).

Ví dụ, nếu một người đàn ông thường xuyên quá nóng bìu là một người yêu tuyệt vời để đến phòng tắm hơi hoặc xông hơi trong bồn tắm, làm việc trong điều kiện tiếp xúc với nhiệt độ cao, thì số lượng tế bào mầm trong dịch tinh dịch cũng có thể bị giảm.

Căn nguyên của vấn đề có thể nằm ở các bệnh lý của tủy sống, thận và gan, hút thuốc ác tính không kiểm soát, sử dụng thuốc. Ảnh hưởng của rượu đối với số lượng tinh trùng cũng lớn và nếu một người đàn ông lạm dụng đồ uống mạnh, thì oligozoospermia chỉ là một trong một số chẩn đoán có thể được dự kiến ​​từ kết quả của tinh trùng.

Việc giảm số lượng tinh trùng có thể được quan sát với chế độ dinh dưỡng không đầy đủ, không đầy đủ, thường xuyên bị căng thẳng và gắng sức nặng, ngủ không đủ giấc, cũng như rối loạn nội tiết tố, với mức độ testosterone không đủ và giao hợp thường xuyên. Chính vì lý do này mà đàn ông được khuyên nên kiêng quan hệ tình dục và thủ dâm trước khi vượt qua tinh trùng để xét nghiệm.

Suy nhược cơ thể

Vì vậy, các bác sĩ gọi tình trạng mà khả năng vận động của tinh trùng bị suy giảm. Chúng có thể là đủ, nhưng việc thụ thai không xảy ra, vì các tế bào mầm chỉ đơn giản là không được vào trứng vì giảm hoạt động.

Nguyên nhân của hành vi lười biếng của Zhivchikov 'có thể là sự vi phạm hình thái của tế bào mầm, với một số dị thường, tinh trùng không có đuôi, hoặc ngược lại, có hai hoặc nhiều Flagella, đầu bị giảm hoặc mở rộng.

Sự bất thường của sự phát triển tinh trùng có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải, điều này trở nên khả thi do hệ sinh thái kém, do lối sống không đúng đắn của một người đàn ông.

Lý do khiến tinh trùng không thể chủ động tiến về phía trước (chứng khó đọc) có thể là độ nhớt cao của tinh dịch. Độ nhớt tăng thường được quan sát thấy ở những người đàn ông quan hệ tình dục quá hiếm, và cả ở những người đàn ông có hoạt động liên quan đến việc tiếp xúc với các chất độc và chất độc. Vi phạm khả năng di chuyển của các tế bào mầm có thể được quan sát với các dạng nhiễm trùng sinh dục tiên tiến, cũng như viêm tuyến tiền liệt.

Teratozoospermia

Thuật ngữ này cho thấy sự hiện diện trong tinh trùng của một số lượng lớn tinh trùng xấu xí, đột biến, với các rối loạn hình thái - bệnh lý của đầu, đuôi, phần giữa, cổ. Họ có thể không chỉ là lý do để không thể mang thai, nhưng cũng là nguyên nhân gây sảy thai ở phụ nữ, nguyên nhân gây ra bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi.

Đó là lý do tại sao cần đánh giá hình thái của các tế bào giới tính nam trước khi mang thai, để không nêu ra những sự thật đáng buồn trong quá trình mang thai hoặc sau khi chấm dứt thai kỳ.

Nguyên nhân của sự bất thường trong cấu trúc của tế bào mầm trong các đại diện của giới tính mạnh hơn có thể là do hormone. Nếu một người đàn ông bị suy giảm nội tiết tố, số lượng tham chiếu, lý tưởng cho việc thụ thai tế bào mầm trong xuất tinh giảm đáng kể.

Rất thường xuyên, hình thái của tinh trùng bị vi phạm ở những người đàn ông trải qua điều trị nội tiết tố hoặc sử dụng hormone steroid cho thể thao, thể dục, thể hình, cử tạ.

Tế bào mầm đột biến có thể là nhiễm virus. Nguy hiểm nhất của những bệnh này là nhiễm herpes thuộc loại thứ hai, còn được gọi là herpes sinh dục.

Một ảnh hưởng quan trọng được tác động bởi việc tiêu thụ quá nhiều bia và đồ uống có cồn khác, nicotine, thuốc, căng thẳng và thiếu ngủ, chế độ ăn uống kém, thiếu vitamin. Sống trong các khu vực có hệ sinh thái không thuận lợi hoặc đơn giản là điều kiện của một thành phố lớn khí thế cũng là điều kiện tiên quyết để phá vỡ hình thái tinh trùng.

Azoospermia

Đằng sau cái tên này là một dạng vô sinh nam nghiêm trọng, trong đó không có tinh trùng trong xuất tinh. Nếu bệnh lý có nguyên nhân tắc nghẽn, thì cơ học không thể đi ra ngoài và trộn với dịch tinh dịch, ví dụ, do bệnh lý của cấu trúc của hệ thống sinh sản.

Loại trừ có thể xảy ra trong mào tinh hoàn hoặc trong các ống dẫn tinh. Các nguyên nhân không gây tắc nghẽn của sự vắng mặt của các tế bào mầm trong dịch tinh dịch có liên quan đến sự bất thường trong sản xuất tinh trùng ban đầu.

Azoospermia có thể xảy ra do hậu quả của các bệnh viêm nặng của hệ thống sinh sản, cả virus và vi khuẩn. Bệnh có thể di truyền nếu gen tương ứng "chơi" trong bộ gen. Ví dụ, sự vắng mặt hoàn toàn của ống dẫn tinh có thể là bẩm sinh.

Lý do không có tinh trùng có thể là do chấn thương tinh hoàn, trong các hoạt động được thực hiện trên tủy sống hoặc gan.

Hoạt động thắt ống dẫn tinhtrong đó các ống dẫn giao nhau hoặc quá tải, dẫn đến vô trùng hoàn toàn tinh trùng, không có tinh trùng trong chất lỏng, được sử dụng như một biện pháp tránh thai phẫu thuật.

Việc thiếu zhivchikov do vi phạm sản xuất của họ thường xảy ra dưới ảnh hưởng của kháng sinh, thuốc điều trị bệnh ung thư, sau khi hoàn thành các khóa hóa trị và xạ trị cho các bệnh ung thư.

Aspermia

Đây là sự vắng mặt hoàn toàn của tinh trùng trong quá trình cực khoái hoặc một lượng rất nhỏ của nó. Với aspermia thực sự, tinh trùng không nổi bật hoàn toàn, và cũng không có cảm giác cực khoái sáng khi kết thúc quan hệ tình dục. Với một aspermia giả, đàn ông trải qua cực khoái, một lượng nhỏ xuất tinh thậm chí có thể được phát hành, nhưng không có một tinh trùng nào trong đó.

Nguyên nhân của hiện tượng này có thể là xuất tinh ngược, khi sự phóng thích của tinh dịch xảy ra trong bàng quang. Thông thường, trong một thời gian dài, các bệnh lây truyền qua đường tình dục không được điều trị, các quá trình viêm trong hệ thống sinh sản của các đại diện của giới tính mạnh hơn tạo ra các điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của aspermia.

Không phải là nơi cuối cùng trong số các lý do cho sự vắng mặt của tinh trùng được đưa ra cho các rối loạn tâm thần và cảm xúc, chấn thương cột sống và não, cũng như các khuyết tật bẩm sinh của tinh hoàn và ống dẫn tinh.

Aspermia có thể là một biến chứng của một căn bệnh phổ biến như bệnh tiểu đường, bệnh lao. Thông thường nó được chẩn đoán ở những người đàn ông lạm dụng rượu và ma túy. Ở một thời đại tiên tiến ở nam giới xuất hiện aspermia sinh lý, nó được coi là không thể đảo ngược. Trong tất cả các trường hợp khác y học sẵn sàng giúp một người đàn ông trở thành cha, nhưng những hành động cụ thể phụ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ của tình trạng này.

Tăng bạch cầu

Mức độ dư thừa của bạch cầu trong dịch tinh dịch được chẩn đoán là một khối u. Nguyên nhân thực sự của sự phong phú của các tế bào bạch cầu trong xuất tinh không phải lúc nào cũng có thể được thiết lập. Một số lượng lớn bạch cầu phá hủy màng của tinh trùng và làm giảm khả năng di chuyển của chúng.

Sự xuất hiện của các tế bào này trong tinh dịch luôn nói lên quá trình viêm. Nhưng vị trí của quá trình không phải lúc nào cũng được tìm thấy, đặc biệt là nếu bệnh là mãn tính và gần như không có triệu chứng.

Thông thường, các tế bào bạch cầu vượt quá mức tiêu chuẩn được trình bày trong bảng trên, xuất hiện trong tinh trùng do viêm ống dẫn tinh, viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo và các bệnh viêm khác. Do đó, với kết quả như vậy, các tinh trùng sẽ yêu cầu kiểm tra bổ sung khá ấn tượng về quy mô của nó, bao gồm các xét nghiệm về nhiễm trùng, đếm nước tiểu và các phương pháp chẩn đoán khác.

Khủng long

Trong bệnh lý này, có sự bất động hoàn toàn của tinh trùng. Chúng có thể còn sống, chứa vật liệu di truyền bình thường, nhưng họ không thể đạt được mục tiêu của họ, tế bào trứng. Đàn ông có thể có các tế bào giới tính bất động từ khi sinh ra, nghĩa là tinh trùng của anh ta đã được hình thành với chức năng vận động bị suy yếu và có thể trở nên bất động dưới tác động của các yếu tố mắc phải.

Lý do sản xuất các tế bào mầm như vậy có thể là tổn thương biểu mô, đi kèm với một bệnh truyền nhiễm hoặc viêm của hệ thống niệu sinh dục, bao gồm cả bệnh hoa liễu.

Tinh trùng bất động có thể trở thành với viêm cột sống dính khớp hoặc viêm khớp dạng thấp. Sự di động của tế bào có thể bị mất hoàn toàn do các kháng thể tinh trùng dư thừa đáng kể.

Hoại tử

Với bệnh lý này trong tinh dịch hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn không có tinh trùng sống. Nếu vấn đề là đúng và tinh trùng đã được sản xuất không thể tồn tại, thì y học, than ôi, sẽ không thể giúp đỡ.

Tuy nhiên, hình thức hoại tử này là một trường hợp cực kỳ hiếm gặp. Thông thường nhất ở các đại diện của giới tính mạnh hơn xảy ra hoại tử một phần hoặc hoàn toàn, trong đó cái chết của các tế bào mầm xảy ra dưới ảnh hưởng của một số yếu tố tiêu cực sau khi phát triển.

Ở nơi đầu tiên về hiệu ứng sát thủ đối với tinh trùng là các bệnh lây truyền qua đường tình dục được truyền bằng phương tiện thân mật. Hơn nữa, có sự gián đoạn nội tiết tố, trong đó mức độ hormone nam trong cơ thể của một người đàn ông là không đủ để duy trì sự sống của các tế bào mầm.

Ngoài ra, tinh trùng chết có thể trở thành bệnh lao, suy thận, sau khi bị tổn thương cơ quan sinh sản hoặc tiếp xúc với bức xạ. Một điều kiện tiên quyết cho sự phát triển của bệnh lý có thể là varicocele.

Vi khuẩn và vi rút gây ra sự giảm độ axit của tinh trùng, với kết quả là các tế bào tinh trùng, rất nhạy cảm với những thay đổi trong môi trường của chúng, bắt đầu ồ ạt trong vài giờ.

Tinh trùng được cập nhật ít thường xuyên hơn, chu kỳ sinh tinh trùng mất 74 ngày. Tuy nhiên, trong trường hợp hoại tử hoàn toàn và một phần, các bác sĩ có thể giúp một người đàn ông trở thành cha.

Tiền điện tử

Chẩn đoán như vậy được thực hiện sau khi tinh trùng được thực hiện bằng các phương pháp truyền thống và nó cho thấy rất ít tinh trùng đến mức cần phải làm ly tâm. Cryptospermia là số lượng tế bào mầm không đáng kể trong trầm tích sau khi đi qua máy ly tâm.

Nguyên nhân của hiện tượng này có thể là do quai bị chuyển trong thời thơ ấu (viêm nhiễm ký sinh trùng), cũng như varicocele, bệnh lý di truyền của cơ quan sinh sản và hệ thống sinh sản, mất cân bằng nội tiết tố. Tất cả các nguyên nhân, ngoại trừ di truyền và bẩm sinh, đáp ứng tốt với điều chỉnh y tế.

Hemospermia

Một bệnh lý như vậy được chỉ định nếu máu được phát hiện trong tinh trùng. Thông thường, không nên có máu trong xuất tinh. Hemospermia thực sự khác với sai trong máu chảy vào tinh dịch từ tinh hoàn, tuyến tiền liệt. Và trong trường hợp một loại bệnh lý sai, nó ở dạng tĩnh mạch trộn vào xuất tinh đã có trong niệu đạo khi đi ra ngoài.

Nguyên nhân có thể là viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu đạo, viêm bàng quang. Ngoài ra, máu trong tinh dịch có thể được quan sát thấy trong một số bệnh ung thư. Trong bệnh lý này, không giống như nhiều vấn đề khác với tinh trùng, có các triệu chứng và người đàn ông sẽ có thể nhận thấy chúng kịp thời. Đây không chỉ là sự thay đổi thị giác về màu sắc của tinh trùng, mà còn đau khi đi tiểu, giảm ham muốn tình dục, giảm cảm giác cực khoái.

Lý do cũng có thể nằm ở sự tiếp xúc tình dục thường xuyên và chuyên sâu, các quá trình viêm, cung cấp máu bị suy yếu cho hệ thống sinh sản của người đàn ông.

Điều trị và khuyến nghị để cải thiện chất lượng tinh trùng

Việc phục hồi chất lượng tinh trùng chỉ có thể được thảo luận sau khi nguyên nhân của các dạng bệnh lý của tinh trùng đã được xác định. Thông thường việc điều trị mang lại hiệu quả tốt, và 90% nam giới mắc bệnh lý mắc phải có khả năng phục hồi khả năng sinh sản.

Nếu nguyên nhân nằm ở nhiễm trùng, và điều này được chứng minh bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (máu, gạc, nước tiểu), thì điều trị bằng kháng sinh được chỉ định, trong trường hợp nhiễm herpes - thuốc chống viêm. Một loại kháng sinh thường được kê đơn. «Levofloxacin»liên quan đến thuốc phổ rộng.

Sau khi điều trị chống viêm, một người đàn ông đã khuyến nghị một liệu trình vitamin trong chu kỳ sinh tinh trùng - khoảng 3 tháng. Thời gian này là cần thiết để khôi phục chất lượng và số lượng tinh trùng.

Những người đàn ông có nguyên nhân vô sinh bắt nguồn từ các rào cản cơ học đối với việc xả tinh trùng có thể được điều trị bằng một đợt kháng sinh tiếp theo để ngăn chặn quá trình viêm. Vitamin E, A, C, D, B, axit folic, khoáng chất, đặc biệt là các chế phẩm kẽm và selen, cho thấy tất cả những người đàn ông bị suy yếu về số lượng và chất lượng dịch tinh dịch.

Nếu lý do là không lây nhiễm, thì đôi khi nó đủ để thay đổi tình hình - sống trong vài tháng không phải trong một khung cảnh đô thị, mà là bên ngoài thành phố, trong không khí trong lành.

Điều chỉnh dinh dưỡng bao gồm giới thiệu về chế độ ăn uống của các sản phẩm protein, sữa, thịt, cá, phô mai.Một người đàn ông, để tăng thể tích và chức năng của xuất tinh, phải tuân thủ chế độ uống rượu, từ bỏ thói quen xấu và giữ chế độ hoạt động tình dục được bác sĩ khuyến cáo (quan hệ tình dục quá thường xuyên làm tổn hại đến chất lượng tinh trùng không kém quan hệ tình dục quá hiếm).

Cải thiện chất lượng tinh trùng thường xảy ra sau khi một người đàn ông điều chỉnh hoạt động làm việc của mình, từ chối làm việc vào ca đêm, bắt đầu ngủ đủ giấc, thư giãn hoàn toàn.

Cuối tuần trên ghế dài nên được thay thế bằng trượt tuyết hoặc bơi lội, đi xe đạp, chạy bộ dễ dàng.

Nếu nguyên nhân của hình thức bệnh lý của tinh trùng nằm ở sự suy giảm hoặc mất cân bằng nội tiết tố, bác sĩ nội tiết kê đơn điều trị bằng phương pháp điều chỉnh nội tiết tố. Đồng thời với liệu pháp này, các phức hợp vitamin cần thiết cho nam giới đang được thực hiện.

Nếu việc điều trị không giúp cải thiện hiệu suất, thì các phương pháp phụ trợ sinh sản như IVF và ICSI.

Trong trường hợp cực đoan (và nhu cầu như vậy chỉ phát sinh trong trường hợp bệnh lý di truyền ở một người đàn ông, một bệnh lý của sự phát sinh tinh trùng không thể sửa chữa được) có thể được yêu cầu để thụ tinh. Đó là một mong muốn có con, và cách mà y học hiện đại sẽ nói.

Nhận xét

Đàn ông khá miễn cưỡng để lại phản hồi về việc chẩn đoán như vậy trên Internet, nhưng trong số đó bạn vẫn có thể tìm thấy thông tin thực sự. Đầu tiên, hầu hết những người đã quyết định về tinh trùng đến một khám phá đáng kinh ngạc về sự đơn giản của nó - điều này không đáng sợ, không kinh tởm và không hề xấu hổ. Hoàn toàn không có gì phải xấu hổ trong chẩn đoán này.

Thứ hai, kết quả là đầy đủ, và trên cơ sở của họ, mọi thứ trở nên rõ ràng theo hướng mà cặp vợ chồng nên tiến hành hơn nữa - bắt đầu điều trị hoặc kiểm tra thêm tình trạng sức khỏe của một nửa nữ trong gia đình.

Việc phân tích không tốn kém, nó có thể được thực hiện ở bất kỳ thành phố nào, vì nhiều phòng khám cung cấp dịch vụ như vậy.

Về cách vượt qua tinh trùng đúng cách, xem video sau.

Máy tính rụng trứng
Thời gian chu kỳ
Thời gian hành kinh
  • Kinh nguyệt
  • Rụng trứng
  • Xác suất thụ thai cao
Nhập ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe