Fluconazole cho trẻ em: hướng dẫn sử dụng

Khi một đứa trẻ được chẩn đoán mắc một căn bệnh do nấm gây bệnh, các loại thuốc được sử dụng có thể tác động lên các mầm bệnh đó. Một trong những phổ biến nhất trong số đó là Fluconazole. Ông được thành lập tốt trong cuộc chiến chống lại Candida và các loại nấm khác, được phân phối tại các hiệu thuốc và nhận được đánh giá tốt từ các bác sĩ và bệnh nhân.

Fluconazole được sản xuất bởi nhiều công ty dược phẩm của Nga và nước ngoài. và được trình bày tại các hiệu thuốc ở một số dạng bào chế:

• Viên nang Chúng có màu vàng, trắng-xanh, xanh dương, trắng-xanh, xanh đậm, trắng hoặc vàng-trắng. Bên trong lớp vỏ gelatin dày đặc là một loại bột trắng. Các gói chứa một, bảy hoặc mười viên là phổ biến nhất, nhưng một số nhà sản xuất cung cấp một số lượng khác nhau. Thuốc được bán trong vỉ hoặc trong lọ.

• Thuốc viên Thông thường chúng có hình dạng tròn và vỏ màu trắng. Tùy thuộc vào liều lượng, một gói "Fluconazole" như vậy bao gồm 1, 2 hoặc 10 viên.
• Giải pháp cho chích. Nó có sẵn trong 50 hoặc 100 ml polyetylen hoặc lọ thủy tinh và là một chất lỏng trong suốt (đôi khi hơi vàng). Tùy thuộc vào toa thuốc của bác sĩ, bạn có thể mua riêng một chai hoặc mua một gói chứa 5, 10 chai trở lên.

Đôi khi tên thuốc bao gồm một từ hoặc tiền tố thứ hai cho biết nhà sản xuất, ví dụ, Fluconazole Sandoz được sản xuất tại Slovenia bởi Sandoz, Fluconazole-Teva là sản phẩm của công ty nổi tiếng Teva của Israel và Fluconazole Stada được sản xuất tại Nga Công ty Nizhpharm. Tuy nhiên, tác dụng của các loại thuốc này là như nhau, vì chúng đều là các chất chống nấm dựa trên cùng một chất.

Thành phần chính của thuốc có cùng tên - fluconazole. Ở dạng rắn (cả ở dạng viên nang và viên nén), nó được trình bày với liều lượng 50, 100 hoặc 150 mg. Một ml dung dịch tiêm có chứa thành phần này với lượng 2 mg. Ngoài ra, trong viên nang, tùy thuộc vào nhà sản xuất, có tinh bột ngô, MCC, đường sữa, aerosil, canxi stearate và các chất khác.

Thành phần phụ trợ của dạng tiêm là nước vô trùng và natri clorua, và một số nhà sản xuất thêm vào dung dịch axit clohydric hoặc natri hydroxit (điều này là cần thiết cho độ pH phù hợp).

Fluconazole có tác dụng đặc hiệu đối với nấm gây bệnh. Đặc biệt, một chất như vậy ức chế hoạt động của enzyme, được gọi là "cytochrom P450". Điều này ảnh hưởng đến các quá trình trao đổi chất trong các tế bào của nấm và làm tăng tính thấm của màng của chúng. Các loại thuốc có hoạt động cao liên quan đến thẳng thắn. Fluconazole cũng ảnh hưởng đến các mầm bệnh khác của mycoses, bao gồm cryptococcus, coccidioids, trichophyton và mầm bệnh giun đũa.

Viên nang và viên thuốc fluconazole được thải ra nếu Candida bị tổn thương bởi màng nhầy của miệng, phổi, da, cơ quan sinh dục (đối với bệnh tưa miệng), tim và các cơ quan khác.Thuốc cũng được sử dụng cho mycoses của nội địa hóa khác nhau (thân, bàn chân, móng tay), với histoplasmosis, cryptococcosis và coccidioidomycosis. . Viên nang cũng được quy định để ngăn ngừa tổn thương do nấm sau một quá trình xạ trị, hóa trị, HIV, khối u ác tính, sau khi cấy ghép và trong các trường hợp khác khi khả năng miễn dịch bị ảnh hưởng.

Điều trị bằng Fluconazole dưới dạng tiêm được sử dụng với các dạng nấm candida tổng quát, mycoses đặc hữu và bệnh cryptococcosis. Thuốc cũng được yêu cầu như là một tác nhân dự phòng với phản ứng miễn dịch giảm, ví dụ, nếu bệnh nhân dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc đã trải qua cấy ghép nội tạng.

Việc sử dụng Fluconazole ở trẻ em là có thể ngay từ khi sinh ra, nhưng dạng rắn không được sử dụng cho đến khi 3 tuổi4, vì trẻ rất khó nuốt chúng. Vì việc loại bỏ fluconazole ở trẻ sơ sinh chậm hơn, trẻ sơ sinh trong hai tuần đầu tiên được tiêm không phải mỗi ngày, nhưng với thời gian 72 giờ.

Fluconazole không nên được sử dụng ở trẻ em quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Nếu viên nang đường sữa có trong thành phần, thuốc này không được chỉ định cho bệnh nhân không dung nạp hoặc thiếu men. Sự kiểm soát của bác sĩ trong điều trị các chất chống nấm như vậy là cần thiết cho trẻ em bị suy gan, bệnh tim, bệnh lý thận và các bệnh nghiêm trọng khác.

Do sử dụng fluconazole, các phản ứng tiêu cực khác nhau có thể xảy ra ví dụ:

• phát ban da;
• chán ăn;
• đau đầu;
• buồn nôn;
• phân lỏng;
• thay đổi khẩu vị;
• ngứa da;
• đầy hơi.

Thuốc ở dạng này phải được nuốt và rửa sạch với nước. Không nên nhai, nhai hoặc mở nó theo những cách khác. "Fluconazole" như vậy được trao cho trẻ mỗi ngày một lần với liều hàng ngày, được tính theo cân nặng và có tính đến chẩn đoán. Ví dụ, với viêm miệng nấm, thuốc được kê đơn ở mức 3 mg / kg mỗi ngày.

Vào ngày đầu tiên, đôi khi bác sĩ khuyên nên uống viên nang với liều gấp đôi (6 mg / kg). Liều tương tự được sử dụng dự phòng, nhưng có thể tăng lên 12 mg / kg. Với các dạng nấm candida nghiêm trọng hơn, liều lượng cũng tăng lên 6-12 mg / kg.

Ở trẻ em, không vượt quá liều hàng ngày cho phép, được coi là 12 mg / kg. Ví dụ, thuốc được kê cho bệnh nhân 7 tuổi nặng 25 kg. Một đứa trẻ như vậy không nên dùng hơn 300 mg fluconazole mỗi ngày, tương ứng với sáu viên nang 50 mg, ba viên nang 100 mg hoặc hai viên nang 150 mg.

Thuốc được tiêm tĩnh mạch mỗi ngày một lần và có thể được pha loãng với nước muối, dung dịch dextrose và các giải pháp khác được sử dụng cho truyền dịch nhỏ giọt trước khi sử dụng. Giới thiệu nên chậm.

Liều lượng được xác định riêng lẻ, vì nó ảnh hưởng đến bản chất của bệnh và cân nặng của một bệnh nhân nhỏ. Ví dụ, nếu bệnh nấm candida tổng quát hoặc viêm màng não do cryptococcus được tìm thấy ở trẻ, thì cần từ 6 đến 12 mg fluconazole cho 1 kg trọng lượng cơ thể. Thời gian điều trị này lên tới 12 tuần.

Nếu một bệnh nhân nhỏ bị tổn thương với niêm mạc candida, thì liều dùng hàng ngày của thuốc sẽ là 3 mg / kg. Nhiều chế độ bao gồm áp dụng liều tải vào ngày đầu tiên (6 mg / kg) để nồng độ fluconazole sẽ nhanh chóng đạt được giá trị hiệu quả. Thời gian điều trị ít nhất 2-3 tuần.

Quá liều do tiêm fluconazole hoặc ở dạng rắn có thể gây ra thay đổi hành vi và ảo giác. Để loại bỏ các dấu hiệu quá liều sử dụng thuốc lợi tiểu bắt buộc và điều trị triệu chứng. Nếu tình trạng của trẻ nghiêm trọng, phải dùng đến chạy thận nhân tạo.

Fluconazole không thể kết hợp với thuốc terfenadine, rifabutin, warfarin, astemizole, phenytoin, axit acetylsalicylic và nhiều loại khác.

Các dạng rắn của thuốc được phân loại là thuốc không kê đơn và lọ Fluconazole để tiêm tĩnh mạch chỉ được bán theo toa. Giá của thuốc bị ảnh hưởng bởi cả nhà sản xuất, liều lượng của thuốc và số lượng viên nang / viên / lọ trong một hộp. Ví dụ, 7 viên Fluconazole-Teva 50 mg mỗi viên có giá khoảng 260 rúp, và cùng một gói thuốc từ nhà sản xuất Nga có thể được mua với giá 20-60 rúp.

Lưu trữ bao bì với viên nang nên ở nhiệt độ lên tới +25 độ. Để giữ "Fluconazole" như vậy ở nhà rất quan trọng ở một nơi mà một đứa trẻ nhỏ sẽ không tìm thấy nó. Thời hạn sử dụng của thuốc đóng gói thường là 2 hoặc 3 năm.

Trong hầu hết các trường hợp, việc sử dụng Fluconazole là tích cực. Theo các bậc cha mẹ, đây là một loại thuốc hiệu quả và giá cả phải chăng, nhanh chóng giúp loại bỏ các biểu hiện của bệnh nấm candida. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân, ông đã gây ra phản ứng bất lợi. Cũng có trường hợp khi tác dụng của thuốc không đủ, đó là lý do tại sao Fluconazole phải thay thế bằng các thuốc khác.

Nếu bạn sử dụng "Fluconazole" không hoạt động, chủ yếu quan tâm đến các loại thuốc có cùng hoạt chất. Chúng bao gồm:

• «Diflucan»;
• Mikosist;
• «Bình xịt»;
• Mikomax;

• "Diflazon";
• Xe nâng;
• Fluco;
• Flucor
• Fangiflu và các loại thuốc khác.

Tất cả chúng đều có sẵn ở dạng viên nang và viên nén, cũng như ở dạng tiêm. Chỉ "Diflucan"Được đại diện thêm bằng bột trong chai nhựa, từ đó một huyền phù màu cam được chuẩn bị. Một xi-rô ngọt như vậy có thể được dùng cho trẻ em ở mọi lứa tuổi, do đó, nó rất có nhu cầu đối với bệnh nấm candida ở trẻ sơ sinh và trẻ mẫu giáo.

Fluconazole cũng có thể được thay thế bằng các loại thuốc có chứa clotrimazole. Một trong những phổ biến nhất trong số đó là người HaitiỨng cử viên". Thông thường, dung dịch 1% hoặc kem 1% được chỉ định cho trẻ em. Với các hình thức như vậy, Candida thực hiện điều trị tại chỗ các khu vực bị ảnh hưởng bởi nấm. Chúng được phép sử dụng ở mọi lứa tuổi, ngay cả ở trẻ sơ sinh. Chất tương tự của "Candida" là các loại thuốc "Candibene", "Clotrimazole"," Candizol "," Amiklon "và những người khác.

Đối với bệnh nấm candida, các loại thuốc khác có hoạt tính kháng nấm cũng có thể được sử dụng, ví dụ,Pimafucin», «Nystatin, Hexoral, uống hoặc Itrazol.

Về thuốc "Fluconazole", xem video sau.