Làm gì với tăng fibrinogen khi mang thai?

Nội dung

Rối loạn đông máu có thể gây ra thảm kịch cho người bệnh, vì điều quan trọng là chảy máu nhanh chóng sau khi sinh em bé nhanh chóng dừng lại. Đó là lý do tại sao khi mang thai, một người phụ nữ kiểm tra các chỉ số đông máu, bao gồm phân tích fibrinogen. Về những gì nó là, và phải làm gì nếu số lượng của nó tăng lên, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Nó là gì

Các cơ chế đông máu khá phức tạp và nhiều giai đoạn. Ở mỗi giai đoạn, các chất khác nhau được cơ thể tổng hợp góp phần vào sự hình thành của huyết khối.

Fibrinogen là một protein huyết tương hòa tan trong máu. Ngay khi sinh vật có nhu cầu đưa hệ thống đông máu vào trạng thái sẵn sàng chiến đấu (một người tự cắt, bị bỏng, anh ta đã phẫu thuật), fibrinogen bắt đầu tan rã dưới tác dụng của thrombin, một loại enzyme đặc biệt.

Kết quả là, một monome fibrin được hình thành, kết tủa ở dạng sợi, trong đó vết thương bị ràng buộc bởi một huyết khối, ngăn ngừa mất máu thêm. Fibrinogen được sản xuất bởi gan. Nồng độ của protein quan trọng này là một chỉ số thông tin của cầm máu. Nếu huyết tương hoàn toàn không có fibrinogen, nó sẽ trở thành huyết thanh.

Khi mang thai, lượng máu lưu thông trong cơ thể của người mẹ tương lai tăng lên, do thành phần này có thể thay đổi. Do đó xét nghiệm đông máu rất quan trọng để kiểm soát thai kỳ và sự lựa chọn của chiến thuật giao hàng.

Để ngăn chặn chảy máu ồ ạt đe dọa đến tính mạng của người phụ nữ, điều quan trọng là phải biết máu của cô ấy có thể đông bao lâu và kiến ​​thức chính xác về lượng fibrinogen trong máu của người mẹ tương lai giúp các bác sĩ của cô ấy.

Mối nguy hiểm lớn nhất khi sinh con là sự ra đời của nhau thai, luôn đi kèm với chảy máu với cường độ lớn hơn hoặc thấp hơn.

Làm thế nào là phân tích được thực hiện?

Mức độ fibrinogen được xác định trong một phân tích toàn diện, được gọi là phân tích đông máu hoặc phân tích PPMK. Phân tích được coi là cần thiết trong khi mang thai và trong thời kỳ tiền sản, bất kể kế hoạch sinh được lên kế hoạch như thế nào - một cách tự nhiên hoặc bằng cách sinh mổ.

Không có phân tích riêng cho nồng độ fibrinogen. - giá trị của nó được nghiên cứu cùng với các chất và tiêu chí khác để đông máu.

Một mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch của người mẹ tương lai. Trước khi phân tích vài ngày, bạn nên tránh thức ăn béo và cay, và bạn cũng nên loại bỏ tất cả các yếu tố căng thẳng, cảm xúc, bởi vì dưới tác động của stress, thành phần định tính của máu thay đổi do sự thay đổi trong nền nội tiết tố của người phụ nữ.

Máu nên được lấy khi bụng đói, nếu chuyến thăm phòng thí nghiệm được lên kế hoạch cho buổi sáng, thì bữa ăn cuối cùng nên là vào đêm hôm trước.

Trước khi phân tích, điều quan trọng là không tạo gánh nặng cho bản thân, nghỉ ngơi nhiều hơn. Nếu một phụ nữ mang thai không thể từ bỏ thói quen xấu là hút thuốc, thì một giờ trước khi lấy mẫu máu, bạn nên hạn chế hút thuốc, vì nicotine ảnh hưởng đến các yếu tố đông máu và kết quả phân tích có thể không tương ứng với thực tế.

Với máu được lấy trong phòng thí nghiệm, nhiều biến chất sẽ xảy ra - để bắt đầu, thành phần chất lỏng của nó được giải phóng khỏi nó, cung cấp tính lưu động - huyết tương. Nó xác định lượng fibrinogen và các thành phần khác của đông máu.

Có một số cách để phát hiện fibrinogen.Các hệ thống thử nghiệm hiện đang phục vụ với hầu hết tất cả các phòng thí nghiệm có thể hoạt động khác nhau: sơn fibrinogen theo một màu nhất định, xác định trọng lượng của nó và đánh giá nó bằng thành phần hóa học.

Thông thường, các thuốc thử gây ra các quá trình tương tự như các quá trình tự nhiên trong đó được thêm vào plasma kết quả. Fibrinogen bắt đầu "hợp tác" với thrombin, các sợi của monome febrin được hình thành, và chính chúng được cân và đánh giá bởi các kỹ thuật viên phòng thí nghiệm.

Đôi khi các sợi thu được được hòa tan trong dung dịch màu và mức độ màu và nồng độ của chất được đánh giá. Thật ra cách phân tích không nên lo lắng nhiều về người mẹ tương laiRốt cuộc, tất cả các hệ thống kiểm tra hiện đang được sử dụng đều cho kết quả khá chính xác.

Định mức

Cơ thể của một người phụ nữ bắt đầu chuẩn bị cho việc sinh con trước. Ngay cả khi một người phụ nữ sắp sinh con lần đầu tiên và cơ thể cô ấy chưa bao giờ trải qua bất cứ điều gì giống như vậy, bộ nhớ gen di truyền cho bạn biết phải làm gì và khi nào.

Đó là lý do tại sao ở phụ nữ mang thai, mức độ febrinogen trong huyết tương tăng lên so với phụ nữ không mang thai và nam giới. Dần dần, nồng độ của chất protein này tăng lên, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ. Bằng cách này, cơ thể đang chuẩn bị cho việc mất máu sắp xảy ra sẽ đi cùng với sự ra đời của một người mới.

Do đó, các giá trị bình thường của febrinogen trong thai kỳ, khác với các giá trị được sử dụng làm tiêu chuẩn cho các loại bệnh nhân khác.

Bảng giá trị bình thường của fibrinogen cho phụ nữ mang thai:

Thuật ngữ sản khoa (tuần)

Nồng độ Fibrinogen - tối thiểu

Nồng độ Fibrinogen - tối đa

1-13

2,12 g / l

4,33 g / l

13-21

2,90 g / l

5,30 g / l

21-29

3,00 g / l

5,70 g / l

29-35

3,20 g / l

5,70 g / l

35-42

3,50 g / l

6,50 g / l

Một sự giảm nhẹ fibrinogen trong ba tháng đầu của thai kỳ được coi là hoàn toàn bình thường.

Bằng cách giảm độ nhớt của máu, cơ thể tạo điều kiện thuận lợi hơn cho giai đoạn phát triển ban đầu của em bé trong bụng mẹ.

Các mạch máu mới kết nối em bé và cơ thể người mẹ không thể được nạp, máu sẽ lỏng hơn và chảy nhanh hơn. Đó là lý do tại sao cơ thể giảm lượng fibrinogen.

Từ tam cá nguyệt thứ hai, như có thể thấy từ bảng, các giá trị nồng độ protein huyết tương bắt đầu tăng lên. Đến thời điểm này, các mạch của nhau thai, dây rốn đã được hình thành đầy đủ, chúng không còn cần một chế độ hoạt động tiết kiệm, và cơ thể của người mẹ tương lai nên được chuẩn bị để sinh con.

Trong tam cá nguyệt thứ ba, sự gia tăng thêm febrinogen trong máu người phụ nữ được coi là bình thường. Tuy nhiên, vượt quá mức protein trên ngưỡng trên được thiết lập có thể là một dấu hiệu đáng báo động.

Lý do nuôi

Nếu coagulogram cho thấy febrinogen tăng ở người mẹ tương lai, bác sĩ tham gia chắc chắn sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân thực sự của rối loạn chảy máu.

Với thời gian đông máu fibrinogen tăng giảm, một cục máu đông hình thành nhanh hơn. Về mặt ngăn ngừa chảy máu, điều này là rất tốt. Nhưng cục máu đông có thể gây nguy hiểm cho chính người phụ nữ.

Phổ biến nhất Những lý do tại sao mức độ febrinogen có thể vượt quá định mức như sau:

  1. Nhiễm độc. Bất kỳ nhiễm độc, đặc biệt là nếu nó được phát âm và xảy ra với buồn nôn, nôn, chán ăn, gây mất nước nhẹ (và đôi khi không chỉ nhẹ) của cơ thể. Đáp lại, máu trở nên "đặc hơn".
  2. Bệnh viêm, nhiễm trùng. Nếu người mẹ tương lai có bất kỳ, thì độ nhớt của máu cũng tăng lên do mất độ ẩm lớn.
  3. Căng thẳng và quá tải vật lý. Nếu một người phụ nữ ở trong một môi trường tâm lý rối loạn, cô ấy lo lắng, cô ấy sẽ phát triển một lượng lớn hormone gây căng thẳng. Hầu như điều tương tự xảy ra với nỗ lực thể chất quá mức.Cơ thể phản ứng với sự xuất hiện của các hoocmon này trong máu với sự tăng cường cảnh báo, và hệ thống đông máu cũng được bao gồm trong đó. Fibrinogen tăng.
  4. Suy chức năng tuyến giáp. Hàm lượng hoóc môn thấp do tuyến này sản xuất cũng ảnh hưởng đến khả năng đông máu của máu, máu trở nên dày hơn, nguy cơ huyết khối tăng lên.
  5. Bệnh về tim và mạch máu. Bệnh có thể là mãn tính và phát triển lần đầu tiên trên nền của thai kỳ. Phân tích PCM trong trường hợp này sẽ không phải là chính, nhưng quan trọng trong chẩn đoán.
  6. Bệnh ung thư. Gần đây, thật không may, số khối u ác tính được phát hiện ở phụ nữ mang thai đang gia tăng. Lý do là gì, khó nói. Các chuyên gia có xu hướng coi là phiên bản chính của sự điều chỉnh toàn cầu trong cơ thể phụ nữ, đi kèm với "vị trí thú vị".

Hậu quả có thể xảy ra

Máu "dày" chưa mang lại lợi ích cho ai. Câu nói này đặc biệt đúng với các bà mẹ tương lai. Hơi dư thừa protein fibrinogen ở phụ nữ mang thai rất dễ điều chỉnh và không gây lo ngại lớn cho nhân viên y tế. Tuy nhiên, sự gia tăng đáng kể nồng độ protein huyết tương trên mức có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, cho cả phụ nữ và trẻ em.

Trong số các mối đe dọa nguy hiểm nhất là sảy thai tự nhiên và cái chết của em bé, huyết khối mạch máu tử cung và cả cái chết sau đó của đứa trẻ, bong nhau thai sớm, một lần nữa đại diện cho một nguy hiểm chết người.

Một người phụ nữ có thể phát triển huyết khối. Trong một số trường hợp, có nguy cơ huyết khối phổi cao, có thể gây ra cái chết của người mẹ tương lai.

Máu "dày" với hàm lượng fibrinogen cao không cho phép trẻ có được tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết, do những gì mà sự chậm phát triển trong tử cung có thể bắt đầu và việc thiếu oxy, em bé bị quá máu mẹ thông qua hệ thống nhau thai của mẹ, có thể gây ra tình trạng nguy hiểm và nghiêm trọng - thiếu oxy thai nhi.

Điều trị

Nếu febrinogen tăng cao trong thai kỳ, đây không phải là lý do để hoảng loạn và đánh bại tất cả các chuông. Điều này chỉ có nghĩa là người phụ nữ cần kiểm tra bổ sung và điều trị thích hợp.

Trước hết, bác sĩ phải tìm hiểu xem mọi thứ có phù hợp với em bé không. Đối với người phụ nữ này sẽ được đề nghị để đi siêu âm đột xuất. Nếu thời gian mang thai đủ lớn, USDG sẽ được quy định để đánh giá tốc độ và chất lượng của lưu lượng máu tử cung.

Trong ba tháng thứ ba của thai kỳ, người mẹ tương lai sẽ được yêu cầu thực hiện CTG đột xuất để đảm bảo rằng mảnh vụn không gặp phải tình trạng thiếu oxy và các vấn đề khác.

Để tìm lý do tăng febrinogen, một phụ nữ sẽ được kê đơn xét nghiệm máu chi tiết. Họ phải cho biết liệu có các quá trình viêm, cho dù mọi thứ đều phù hợp với nền nội tiết tố.

Chỉ cần tăng nhẹ, điều chỉnh chế độ ăn uống và lối sống của bà mẹ tương lai là đủ để giảm dần nồng độ protein trong máu và coaglogram đã được chỉ định sau một thời gian ngắn sẽ không cho thấy kết quả đáng báo động.

Sửa chữa bao gồm đủ chế độ uống. Một người phụ nữ nên uống nhiều nước vì bác sĩ sẽ cho phép cô ấy làm cho máu mỏng hơn, nhưng không gây ra sự hình thành phù nề.

Để làm điều này, trong chế độ ăn uống rau và trái cây. với hàm lượng vitamin C. cao Cà chua tươi, hắc mai biển, quả nam việt quất, và quả mọng nước làm loãng máu tốt. Nếu có mùa xuân trong sân, nhựa cây bạch dương tự nhiên tươi sẽ giúp ích tốt (nước ép trong lon không có liên quan đến nhựa cây bạch dương này).

Vào một thời điểm khác trong năm, những chiếc túi và bắp cải om đến giúp đỡ người mẹ tương lai.

Nếu việc điều chỉnh tại nhà không có ích, và xét nghiệm máu tiếp theo cho thấy dư thừa fibrinogen, bác sĩ tham gia đã kê đơn vitamin của nhóm B cho người mẹ tương lai và với liều lượng lớn.

Ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ đều có thể được chỉ định viên axit folic, liều nhỏ aspirin phổ biến nhất. Thông thường điều trị như vậy là quá đủ để giảm mức độ febrinogen.

Nếu, mặc dù đã cố gắng bình thường hóa mức protein huyết tương này, các chỉ số của febrinogen không giảm hoặc nồng độ của nó tăng lên, người phụ nữ được giới thiệu để tham khảo ý kiến ​​một chuyên gia hẹp - bác sĩ huyết học.

Anh ta sẽ điều tra nguyên nhân thực sự của bệnh lý và kê toa một trong những loại thuốc hiện có - thuốc chống tiểu cầu, mà anh ta thấy cần thiết và được chấp nhận để sử dụng trong thời kỳ mang thai.

Nếu trước khi sinh không thể hạ thấp mức febrinogen trong máu, quá trình sinh nở của em bé sẽ diễn ra dưới sự kiểm soát đặc biệt. Trong phòng sinh, ngoài đội ngũ sản khoa, sẽ có các chuyên gia trong lĩnh vực huyết học không cho phép hậu quả bi thảm khi sinh con và sẽ hỗ trợ người phụ nữ dùng thuốc và phương pháp cần thiết trong một tình huống cụ thể, bao gồm truyền máu thay thế.

Nhận xét

Hầu hết các bà mẹ tương lai, những người đã để lại phản hồi về việc tăng mức độ fibrinogen trong máu, lưu ý rằng điều này chỉ xảy ra với họ trong ba tháng thứ ba. Nhiều cải tiến trước đó xảy ra ít thường xuyên hơn.

Phần lớn, các bác sĩ đã kê đơn liều nhỏ aspirin cho phụ nữ để làm loãng máu. Các bác sĩ khuyên nên dùng song song nhiều phụ nữ với vấn đề này "Curantil" để cải thiện lưu lượng máu tử cung.

Phụ nữ bị rối loạn chảy máu sớm đã nhiều lần được điều trị mang thai với heparin trọng lượng phân tử thấp trong thai kỳ. "Clexane"có mũi tiêm vào bụng.

Mang thai trong hầu hết các trường hợp có thể được truyền đạt thành công đến ngày đáo hạn. Điều trị trẻ em không ảnh hưởng đến nhà nước. Để biết thêm thông tin về những việc cần làm khi tăng fibrinogen khi mang thai, hãy xem video sau đây.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe