Hen phế quản ở trẻ em: triệu chứng và điều trị

Nội dung

Rối loạn hô hấp, trong đó dẫn truyền phế quản bị suy yếu, dẫn đến sự phát triển của tắc nghẽn phế quản. Với một quá trình dài, tình trạng này biến thành hen suyễn.

Nó là cái gì

Một số nguyên nhân khác nhau dẫn đến sự phát triển của rối loạn hô hấp. Trong hen phế quản, tăng phản ứng phế quản với một số chất xảy ra, dẫn đến sự phát triển của tắc nghẽn phế quản (tắc nghẽn). Không khí với oxy hòa tan trong nó không đi qua được phế quản bị thu hẹp. Cuối cùng, điều này dẫn đến sự trao đổi không khí bị suy yếu giữa máu, mô phổi và môi trường.

Sau khi tiếp xúc với các yếu tố kích thích khác nhau, có sự vi phạm độ dẫn của phế quản. Tình trạng này được gọi là hội chứng tắc nghẽn phế quản. Nếu quá trình này kéo dài, thì quá trình bệnh sẽ trở thành mãn tính. Trong trường hợp này, hội chứng tắc nghẽn phế quản trở thành hen phế quản.

Theo thống kê, bệnh này xảy ra ở 10% trẻ em. Con trai bị ốm thường xuyên hơn con gái một chút. Tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra ở tuổi 4-10 tuổi.

Hen phế quản được tìm thấy không chỉ trong nhi khoa. Người lớn cũng có thể bị bệnh. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Quá trình hen phế quản là gợn sóng. Các giai đoạn trầm trọng được thay thế bằng sự thuyên giảm. Thời gian của giai đoạn yên tĩnh có thể khác nhau. Nó phụ thuộc chủ yếu vào trạng thái của hệ thống miễn dịch và sự hiện diện của các bệnh mãn tính đồng thời ở trẻ. Trẻ chập chững suy yếu có nhiều đợt trầm trọng hơn nhiều so với trẻ trải qua quá trình phục hồi chức năng thường xuyên.

Yếu tố rủi ro

Những người khiêu khích khác nhau có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh hen suyễn. Trong một số tình huống, ảnh hưởng của một số yếu tố kích thích cùng một lúc có tác dụng rõ rệt hơn, dẫn đến hội chứng tắc nghẽn phế quản kéo dài.

Trong số các yếu tố rủi ro quan trọng nhất là:

  • Khuynh hướng di truyền. Nếu một trong hai cha mẹ bị hen suyễn, thì nguy cơ sinh con bị bệnh là 25%. Trong trường hợp cả cha và mẹ đều bị bệnh, nguy cơ trẻ bị suy hô hấp là 75%. Không phải tất cả các trường hợp có khuynh hướng di truyền đều dẫn đến sự phát triển của bệnh. Nếu đứa trẻ không hành động các yếu tố bất lợi khác, thì nó có thể không phát triển bệnh trong suốt cuộc đời của mình.
  • Không khí ô nhiễm. Trẻ em sống gần các nhà máy và nhà máy công nghiệp, cũng như gần các đường cao tốc chính, có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao hơn. Các hạt nhỏ nhất của sản phẩm độc hại có thể được lưu trữ trong không khí trong một thời gian dài. Khi chúng va vào màng nhầy của đường hô hấp trên, chúng dễ gây viêm, dẫn đến tắc nghẽn phế quản.
  • Bụi và ve gia đình sống trong gối và chăn. Những yếu tố dường như vô hại này thường dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng dai dẳng của tắc nghẽn phế quản. Những con ve nhỏ nhất thường xuyên tiếp xúc với da, gây dị ứng nghiêm trọng. Cuối cùng, điều này dẫn đến suy hô hấp rõ rệt.
  • Động vật Những vật nuôi nguy hiểm nhất sống ở nhà.Len, lông tơ và vẩy da động vật thường trở thành nguồn gốc của phản ứng dị ứng rõ rệt. Nó được biểu hiện không chỉ bởi sự xuất hiện của phát ban đặc biệt trên da, mà còn được đặc trưng bởi sự hiện diện của hơi thở bị suy yếu.
  • Sản phẩm thực phẩm. Đặc biệt là thực phẩm nấu theo cách công nghiệp. Trong các sản phẩm như vậy có rất nhiều chất phụ gia tổng hợp, thuốc nhuộm và các thành phần thơm. Một khi vào đường tiêu hóa, chúng gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Điều này góp phần vào sự phát triển của các triệu chứng bất lợi toàn thân: ho với đờm và thở khò khè trong khi thở.
  • Hóa chất gia dụng. Nhiều sản phẩm tổng hợp có chứa một lượng lớn các chất phụ gia và nước hoa khác nhau. Những chất này có tác dụng kích thích rõ rệt trên các cơ quan của đường hô hấp. Với sự tiếp xúc kéo dài với các sản phẩm như vậy, nguy cơ phát triển tắc nghẽn phế quản ở trẻ liên tục tăng lên.
  • Nhạy cảm cá nhân với các loại thảo mộc hoa. Thông thường, các cơn hen với tình trạng này có tính thời vụ rõ ràng. Em bé Voi khỏe mạnh vào mùa xuân và mùa thu. Đó là vào thời điểm này cỏ dại và đồng cỏ nở hoa, cũng như các loại cây và cây bụi khác nhau.
  • Độ ẩm cao và độ ẩm trong phòng. Tình trạng này kích thích sự phát triển của nấm mốc. Trong điều kiện ẩm ướt và ẩm ướt, chúng nhanh chóng phát triển và nhân lên. Các khuẩn lạc lớn của nấm mốc có thể gây suy hô hấp nghiêm trọng ở trẻ.
  • Nhiễm vi-rút và vi khuẩn. Ngày nay, các bác sĩ đã ngày càng bắt đầu đăng ký một dạng hen phế quản do virus gây ra. Sự phát triển của hội chứng tắc nghẽn phế quản thường trở thành hậu quả của nhiễm virus ở trẻ thường bị bệnh với khả năng miễn dịch giảm. Ngoài ra trong một số trường hợp, và nhiễm trùng vi khuẩn dẫn đến rối loạn hô hấp hen.
  • Nuốt phải khói thuốc lá. Tác dụng của thuốc lá thụ động đối với sự phát triển của hen phế quản đã được khoa học chứng minh. Nếu một trong những cha mẹ liên tục hút thuốc trong căn hộ hoặc căn phòng nơi trẻ nằm, thì nguy cơ mắc bệnh hen suyễn tăng đáng kể.
  • Thể lực mạnh mẽ, dẫn đến kiệt sức. Đào tạo quá mức, chọn sai, có thể dẫn đến sự gián đoạn trong hệ thống miễn dịch. Sau khi căng thẳng kéo dài, trẻ có vấn đề về hô hấp và khó thở.

Nguyên nhân

Hen phế quản thường phát triển nhất với khuynh hướng di truyền ban đầu xuất hiện ở trẻ. Với việc tiếp xúc thêm với các yếu tố môi trường bất lợi, quá trình bệnh trở nên tồi tệ hơn và trở thành mãn tính.

Sự phát triển của rối loạn hô hấp hen suyễn dẫn đến:

  • Ăn thực phẩm không gây dị ứng. Thông thường nhất là: trái cây họ cam quýt, sô cô la, đồ ngọt, hải sản, cá, mật ong và những người khác. Việc ăn các sản phẩm gây dị ứng trong cơ thể dẫn đến sự phát triển của phản ứng dị ứng. Nó có thể biểu hiện chính nó và hội chứng tắc nghẽn phế quản đặc biệt và nghiêm trọng.
  • Hít phải không khí ô nhiễm. Các sản phẩm công nghiệp độc hại và khí thải có tác dụng độc hại đối với các tế bào biểu mô của đường hô hấp trên. Những chất này gây ra sự co thắt mạnh của phế quản, dẫn đến hẹp lòng và suy hô hấp.
  • Bệnh dị ứng. Thông thường các bệnh lý này là thứ yếu và phát triển như một nền tảng trong các bệnh mãn tính đồng thời. Loạn khuẩn dai dẳng, bệnh lý của đường tiêu hóa, rối loạn chức năng túi mật và viêm gan mạn tính dẫn đến sự phát triển của bệnh hen suyễn.
  • Sử dụng ma túy mà không có lời khuyên trước của bác sĩ hoặc chọn sai. Tất cả các loại thuốc có thể có tác dụng phụ. Nhiều người trong số họ có thể gây ra tắc nghẽn phế quản kéo dài.Nếu đứa trẻ có khuynh hướng di truyền đối với bệnh hen phế quản, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh.
  • Tình hình căng thẳng mạnh mẽ hoặc căng thẳng. Các trường hợp phát triển bệnh sau khi chuyển đến nơi ở mới, ly hôn của cha mẹ, cũng như cái chết của người thân trong thời thơ ấu được ghi nhận. Căng thẳng nghiêm trọng góp phần vào việc sản xuất một lượng hormone tăng lên. Chúng gây hẹp phế quản, dẫn đến suy hô hấp.
  • Điều trị không đúng cách các bệnh hô hấp mãn tính. Viêm phế quản thường xuyên, đặc biệt là xảy ra với một thành phần tắc nghẽn phế quản rõ rệt, cuối cùng dẫn đến sự phát triển của bệnh hen suyễn. Nếu trẻ thường bị ho và bị cảm lạnh tới 4-5 lần một năm, thì cha mẹ nên nghĩ về sự hiện diện của bệnh hen phế quản ở trẻ.

Phân loại

Tất cả các dạng hen suyễn dị ứng có thể được chia thành nhiều nhóm. Phân loại này dựa trên các nguyên nhân gây bệnh. Sự phân chia này rất quan trọng trong phổi nhi khoa. Phân loại này giúp các bác sĩ kê toa điều trị chính xác.

Có tính đến nguyên nhân hàng đầu của hen phế quản có thể là:

  • Dị ứng. Sự phát triển của dạng bệnh này là kết quả của sự xâm nhập vào cơ thể của các chất gây dị ứng gây ra sự phát triển của các biểu hiện toàn thân bất lợi. Khi có sự mẫn cảm cá nhân với các chất lạ ở trẻ, mức độ immunoglobulin E tăng lên. Các thành phần này dẫn đến co thắt rõ rệt của phế quản, biểu hiện bằng sự xuất hiện của ho.
  • Không dị ứng. Ở dạng bệnh này, co thắt ở phế quản xảy ra do bất kỳ phơi nhiễm, nhưng không phải là chất gây dị ứng. Biến thể hen này phát triển do căng thẳng nghiêm trọng, hạ thân nhiệt hoặc do hoạt động thể chất quá mức và không đúng cách.
  • Hỗn hợp Có thể xảy ra do tiếp xúc với cả nguyên nhân dị ứng và không dị ứng. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của nhiều triệu chứng. Quá trình của bệnh thường là yên tĩnh nhất. Thời gian thuyên giảm có thể khá dài.
  • Tình trạng hen suyễn. Tình trạng khẩn cấp cực kỳ nguy hiểm này được nêu bật trong một dạng hen phế quản riêng biệt. Trong cuộc đời của em bé có thể trải qua một số cuộc tấn công như vậy. Đây là một tình trạng cực kỳ nghiêm trọng trong đó các triệu chứng suy hô hấp tăng mạnh. Trong trường hợp này, điều trị khẩn cấp là cần thiết.

Quá trình hen phế quản có thể khác nhau. Điều này bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố cùng một lúc:

  • độ tuổi mà em bé lần đầu tiên có dấu hiệu bị bệnh;
  • miễn dịch;
  • sự hiện diện của các bệnh mãn tính đồng thời;
  • khu vực cư trú;
  • sự đầy đủ của điều trị được lựa chọn.

Tất cả các dạng bệnh có thể được chia thành nhiều nhóm, có tính đến mức độ nghiêm trọng cụ thể:

  • Với một khóa học nhẹ. Với hình thức chức năng hô hấp này không được quan sát. Tấn công của hơi thở bị suy yếu xảy ra ít hơn một lần một tuần. Thời gian không có cơn động kinh có thể khá dài.
  • Với một dòng chảy nhẹ kéo dài. Đặc trưng bởi sự xuất hiện của những cơn khó thở nhiều lần trong tuần. Suy giảm sức khỏe hàng ngày không xảy ra. Khi một cuộc tấn công xảy ra, hơi thở bị xáo trộn, ho xuất hiện và khó thở tăng lên. Đo phế dung cho thấy không có bất thường.
  • Với một khóa học vừa phải. Suy giảm hạnh phúc xảy ra gần như mỗi ngày. Trong các cuộc tấn công như vậy, đứa trẻ bị rối loạn bởi giấc ngủ, và các vấn đề hô hấp nghiêm trọng được quan sát, dẫn đến khó thở nghiêm trọng. Trong điều trị tình trạng cần sử dụng thuốc giãn phế quản hàng ngày. Đo phế dung cho thấy bất thường 20 204040%.
  • Với một dòng điện nặng. Phát triển nguy hiểm của một số cuộc tấn công trong một ngày. Suy giảm như vậy cũng có thể xảy ra vào ban đêm. Điều trị bằng thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn không mang lại hiệu quả rõ rệt.Để kiểm soát quá trình của bệnh đòi hỏi phải bổ nhiệm hormone. Đo phế dung cho thấy độ lệch so với nhịp hô hấp bình thường hơn 40%.

Hen phế quản ở trẻ em là gì, bác sĩ Komarovsky sẽ kể chi tiết trong video tiếp theo.

Triệu chứng

Để nhận biết hen phế quản ở giai đoạn đầu khá khó khăn. Khá thường xuyên, cha mẹ tin rằng một đứa trẻ chỉ bị dị ứng hoặc viêm phế quản tắc nghẽn phế quản. Trong thời kỳ tranh luận, đôi khi ngay cả một bác sĩ có kinh nghiệm thường không thể xác định bệnh hen suyễn ở trẻ. Sự phát triển tiếp theo của bệnh được biểu hiện bằng sự phát triển của các triệu chứng bất lợi đặc trưng cần cảnh báo cho cha mẹ.

Đối với hen phế quản trong thời kỳ trầm trọng được đặc trưng bởi:

  • Sự xuất hiện của khó thở. Cô ấy là một nhân vật thở ra. Trong trường hợp này, thở ra là khó khăn đáng chú ý. Bạn có thể kiểm tra tình trạng khó thở và ở nhà một mình. Điều này được chứng minh bằng số lượng chuyển động hô hấp tăng lên trong một phút bằng hơn 10% so với tiêu chuẩn tuổi.
  • Ho có biểu hiện khó khăn. Chủ yếu là triệu chứng này làm phiền trẻ trong ngày. Vào ban đêm, cơn ho có phần giảm bớt. Đờm với hen phế quản khá nhớt, "thủy tinh". Nếu bạn cố gắng ho lên, một đứa trẻ thậm chí có thể bị đau ở ngực.
  • Nhịp tim tăng. Ngay cả khi không có căng thẳng về thể chất, trẻ bị nhịp tim nhanh. Triệu chứng này thường liên quan đến khó thở. Nó càng rõ rệt, số lượng nhịp tim mỗi phút càng tăng.
  • Sự xuất hiện của khò khè khô trong khi thở. Trong trường hợp nghiêm trọng, âm thanh hô hấp như vậy trở nên nghe được từ bên cạnh, mà không cần sử dụng ống nghe. Lục lạc chủ yếu là khô và huýt sáo. Người ta tin rằng trong hen phế quản, một cây đàn accordion chơi trong ngực.
  • Sự xuất hiện của âm thanh hộp trong bộ gõ. Phương pháp này được thực hiện để làm rõ chẩn đoán. Khi các ngón tay gõ vào ngực, một âm thanh đặc biệt được nghe thấy, giống như các cú đánh vào một hộp trống. Sự xuất hiện của triệu chứng này được biểu hiện ở các giai đoạn xa của bệnh và cho thấy sự gia tăng của phổi với không khí.
  • Sự thiếu tác dụng của thuốc thông thường, dùng để loại trừ ho. Chỉ có thuốc giãn phế quản và thuốc nội tiết tố có tác dụng điều trị rõ rệt. Trong hen phế quản dị ứng, thuốc kháng histamine có tác dụng rõ rệt.

Triệu chứng của một cuộc tấn công

  • Tình trạng sức khỏe của trẻ trong thời gian bệnh xấu đi rất nhiều. Đứa trẻ trở nên thất thường, sợ hãi. Một số em bé, đặc biệt là trong những tháng đầu tiên sau khi sinh, bắt đầu khóc, đòi hỏi nhiều hơn trong tay. Những đứa trẻ gần như biến mất hoàn toàn sự thèm ăn, chúng không chịu ăn.
  • Trong một cuộc tấn công, đứa trẻ bị khó thở. Để giảm bớt tình trạng này, thường thì bé phải có tư thế bắt buộc. Anh cúi người về phía trước. Đầu có thể hơi hếch lên.
  • Thường bị hen trong một cuộc tấn công cố gắng dựa tay vào ghế hoặc thậm chí là lan can của giường. Một vị trí bắt buộc như vậy phần nào tạo điều kiện cho việc thải đờm và cải thiện hơi thở.
  • Với một cuộc tấn công nghiêm trọng Bé có triệu chứng suy hô hấp. Môi trở nên nhợt nhạt, và trong một số trường hợp thậm chí hơi xanh. Tay và chân - lạnh khi chạm vào. Đứa trẻ có mạch đập nghịch lý. Với rối loạn nhịp này, số lần co bóp tim trong quá trình hít vào và thở ra thay đổi.
  • Một số bé cố gắng ngồi trong tư thế ngồi. Nó giúp họ thở tốt hơn. Ngay cả từ bên cạnh có thể thấy sự tham gia của các cơ hô hấp phụ trợ khi thở. Bé thở sâu và thường xuyên. Tình trạng trở nên trầm trọng hơn khi ho nặng. Trong một số trường hợp, nó thậm chí còn dẫn đến việc trẻ bắt đầu khóc.
  • Sau cuộc tấn công, em bé cảm thấy choáng ngợp. Một số trẻ trong một thời gian dài không thể bình tĩnh. Họ đã bị rối loạn giấc ngủ. Thời gian của cuộc tấn công có thể khác nhau. Với việc sử dụng thuốc hít muộn có thể phát triển một tình trạng nguy hiểm và đe dọa tính mạng - tình trạng hen suyễn. Trong tình huống này, không thể đối phó với việc loại bỏ các triệu chứng bất lợi tại nhà - cần phải cấp cứu y tế.

Làm thế nào nó xuất hiện ở trẻ sơ sinh?

Quá trình hen phế quản ở trẻ sơ sinh cũng có thể tiến hành theo nhiều cách khác nhau: từ mức độ nhẹ đến mức độ nặng nhất. Trẻ sơ sinh thường bị hen suyễn lên các sản phẩm sữa lên men và nấm mốc. Tần số thứ hai là dị ứng thực phẩm.

Thông thường, các triệu chứng hen suyễn đầu tiên ở trẻ sơ sinh xuất hiện ở độ tuổi 5-6 tháng. Lúc này, bé bắt đầu nhận thức ăn mới làm thức ăn. Nếu một đứa trẻ không dung nạp cá nhân hoặc quá mẫn cảm với một số chất, anh ta có thể phát triển các triệu chứng tắc nghẽn phế quản.

Một triệu chứng nổi bật của hen phế quản ở trẻ sơ sinh là xuất hiện ho. Em bé bắt đầu ho ngày đêm. Trong một số trường hợp, khó thở tham gia. Ngay cả khi ở trên giường, không cần gắng sức, trẻ vẫn tăng số lần thở và co bóp tim mỗi phút.

Trẻ bắt đầu bú kém, hiệu quả của việc cho con bú giảm. Những đứa trẻ như vậy giảm cân và tụt hậu so với các bạn cùng lứa về phát triển thể chất. Khóc thầm cũng là một trong những triệu chứng hen phế quản ở trẻ trong năm đầu đời. Đứa trẻ trở nên lờ đờ, tội nghiệp xin đôi tay. Một số em bé ngủ không ngon giấc và thường thức dậy trong một đêm ngủ.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác, chỉ thu thập tiền sử và kiểm tra một đứa trẻ bởi bác sĩ sẽ không đủ. Để xác định tắc nghẽn phế quản kéo dài đòi hỏi phải kiểm tra và kiểm tra bổ sung. Chỉ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán khác nhau sẽ giúp thiết lập chẩn đoán chính xác.

Để chẩn đoán hen phế quản sẽ cần:

  • Xét nghiệm máu tổng quát. Tăng bạch cầu và tăng bạch cầu ái toan vừa phải (tăng số lượng bạch cầu ái toan trong công thức bạch cầu) cho thấy tăng dị ứng. Những thay đổi như vậy là đặc trưng chủ yếu cho các dạng dị ứng của hen phế quản.
  • Xét nghiệm đờm. Phát hiện các tinh thể Charcot-Leiden cụ thể, xoắn ốc Kurshman, sự gia tăng số lượng tế bào biểu mô bị khử và tăng mức độ bạch cầu ái toan cho thấy sự hiện diện của tắc nghẽn phế quản kéo dài.
  • Tiến hành nghiên cứu về tỷ lệ khí máu. Với hen phế quản kéo dài, có sự giảm hàm lượng oxy hòa tan và tăng nhẹ carbon dioxide. Những thay đổi như vậy cho thấy sự hiện diện của tình trạng thiếu oxy nghiêm trọng hoặc thiếu oxy trong cơ thể.
  • Đo phế dung Phản ánh các chỉ số của hô hấp bên ngoài. Đánh giá hết hạn cưỡng bức và các chỉ số chung về dung tích phổi giúp xác định tắc nghẽn phế quản dai dẳng trong cơ thể, dẫn đến thay đổi các thông số về chức năng hô hấp của phổi. Việc giảm các tham số này được ước tính là tỷ lệ phần trăm của định mức tuổi.
  • Tiến hành lấy mẫu sẹo. Chúng giúp xác định tất cả các chất gây dị ứng có thể gây ra sự phát triển của tắc nghẽn phế quản ở trẻ. Nghiên cứu chỉ được thực hiện bởi một bác sĩ dị ứng. Thử nghiệm chỉ có thể được thực hiện ở trẻ em trên năm tuổi.
  • X quang ngực. Nó giúp thiết lập các dấu hiệu thứ phát của tắc nghẽn phế quản: tăng độ thoáng của phổi và thay đổi đường kính của phế quản lớn.
  • Nội soi phế quản. Nó được sử dụng trong các trường hợp hạn chế, chủ yếu để chẩn đoán phân biệt nhằm loại trừ các bệnh tương tự xảy ra, cũng như hen phế quản với các triệu chứng tắc nghẽn phế quản.

Biến chứng

Sự phát triển của tác dụng phụ của hen phế quản phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Điều quan trọng nhất trong số đó là chẩn đoán kịp thời và điều trị đúng theo quy định. Với một chế độ điều trị được lựa chọn không đầy đủ, trẻ có thể gặp nhiều tác dụng phụ của bệnh.

Trong số các biến chứng thường gặp nhất của hen phế quản:

  • Phát triển tình trạng hen suyễn.
  • Đột ngột xuất hiện triệu chứng suy hô hấp cấp tính.
  • Tràn khí màng phổi tự phát. Trong tình trạng này, một viên nang vỡ ra, bao phủ bên ngoài phổi. Tình trạng này thường xảy ra trong một cuộc tấn công nghiêm trọng.
  • Sốc tích tụ. Sự phát triển của suy hô hấp cấp dẫn đến huyết áp giảm mạnh. Tình trạng này là vô cùng bất lợi và cần điều trị khẩn cấp và nhập viện trong bệnh viện.
  • Viêm phổi. Xuất hiện khi tham gia quá trình viêm của hệ vi khuẩn. Nó được đặc trưng bởi một khóa học khá nặng. Cần phải dùng kháng sinh để loại bỏ triệu chứng.
  • Khí phế thũng phổi. Phát triển trong asthmatics với kinh nghiệm. Nó được đặc trưng bởi sự gia tăng hàm lượng không khí của mô phổi. Điều này làm giảm đáng kể chức năng hô hấp của phổi, dẫn đến các triệu chứng suy hô hấp.
  • Sự hình thành của suy tim mạch. Đó là một biến chứng cực kỳ bất lợi. Trong tình trạng này, việc chỉ định một số loại thuốc, bao gồm glycoside tim.

Điều trị

Theo các hướng dẫn lâm sàng để điều trị hen suyễn, nên điều trị các dạng khác nhau của bệnh. Các tiêu chuẩn y tế hiện đại cung cấp cho việc quản lý dần dần các loại thuốc.

Lựa chọn các loại thuốc cần thiết chỉ được thực hiện sau khi kiểm tra toàn diện trẻ. Trước khi bạn chọn thuốc hít hoặc thuốc cần thiết, bạn phải xác định chính xác dạng hen phế quản và xác định mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Điều trị một đứa trẻ bị hen suyễn được thực hiện bởi một bác sĩ phổi. Trong trường hợp một dạng dị ứng của một đứa trẻ, bắt buộc phải cho thấy một dị ứng. Bác sĩ này sẽ giúp thực hiện một điều trị cá nhân hơn, có tính đến đặc thù của hệ thống miễn dịch.

Điều trị trong phòng khám phổi chỉ được thực hiện trong những trường hợp khó khăn của bệnh. Trong trường hợp khóa học nhẹ, thường xuyên đến phòng khám và tư vấn ngoại trú với bác sĩ là khá đầy đủ.

Điều trị hen phế quản bao gồm một số nguyên tắc cơ bản:

  • Việc bổ nhiệm các đại lý có triệu chứng. Trong trường hợp này, thuốc chỉ được sử dụng trong một cuộc tấn công, để loại bỏ các triệu chứng bất lợi cấp tính đã phát sinh. Thông thường, các ống hít khác nhau được sử dụng cho các mục đích này.
  • Lựa chọn trị liệu cơ bản. Những khoản tiền này đã được giao cho một tiếp nhận vĩnh viễn. Chúng giúp ngăn ngừa các cơn động kinh mới và cải thiện tiến trình của bệnh. Giám sát hiệu quả của thuốc được thực hiện bằng cách sử dụng phế dung kế. Ở nhà, một thiết bị cầm tay đặc biệt, máy đo lưu lượng đỉnh, hoàn hảo cho mục đích này.
  • Loại trừ khỏi cuộc sống hàng ngày của tất cả các loại chất gây dị ứng. Tuân thủ chế độ ăn kiêng không gây dị ứng, sử dụng khăn trải giường đặc biệt, cũng như những hạn chế của trò chơi với đồ chơi mềm sẽ giúp ngăn chặn các cuộc tấn công mới và phát triển tình trạng hen.
  • Sử dụng máy làm ẩm không khí đặc biệt. Những thiết bị này giúp tạo ra một khí hậu trong nhà tối ưu. Không khí quá khô làm kích thích đường thở, gây ra các vấn đề về hô hấp và các cơn hen mới.
  • Việc sử dụng thuốc chống ho và thuốc trừ sâu. Những công cụ này giúp loại bỏ ho rõ rệt. Trong trường hợp không có dị ứng ở trẻ, cũng có loại thảo dược phù hợp: colts feet, húng tây, calendula, và những người khác. Phyt Liệu chỉ nên được sử dụng sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
  • Hạn chế các trò chơi với động vật. Đối với một đứa trẻ bị hen phế quản, tốt hơn là không kết bạn ở nhà. Len và lông của động vật có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của đứa trẻ và khiến anh ta bị co giật mới.
  • Điều trị khử trùng thường xuyên. Để làm sạch chuyến thăm, nơi trẻ em được đặt, nên được hàng ngày. Sử dụng hóa chất ăn da và quá mạnh cho việc này không nên. Tốt hơn là chọn chất tẩy rửa không chứa chất phụ gia thơm rõ rệt. Lựa chọn tốt nhất là các hóa chất gia dụng có dấu hiệu đặc biệt về sự an toàn khi sử dụng, ngay cả trong phòng trẻ em.
  • Tăng cường khả năng miễn dịch. Để làm điều này, hoàn toàn phù hợp với đi bộ tích cực trong không khí trong lành, phức hợp trị liệu tập thể dục, tập thở, cũng như một loạt các cứng. Làm cứng trẻ đúng cách là từ những năm đầu đời. Làm cứng nên thường xuyên. Sự phức tạp của các biện pháp này sẽ giúp tăng cường khả năng miễn dịch suy yếu của em bé, điều này sẽ giúp giảm các cơn hen suyễn trong tương lai.

Điều trị bằng thuốc

Là một điều trị cơ bản, các nhóm thuốc khác nhau được sử dụng. Trong số đó là:

  • Chất ổn định màng tế bào mast. Giúp giảm số lượng các hoạt chất sinh học gây viêm xuất hiện trong quá trình viêm dị ứng. Hiệu quả không đến ngay lập tức. Nó thường mất từ ​​14 ngày đến vài tháng để đạt được hiệu quả. Những loại thuốc này bao gồm: Ketotifen, Kromogen, Kromoheksan, Nedokromil, Intal và những người khác.
  • Thuốc kháng histamine. Giúp loại bỏ sưng từ các tế bào cơ trơn của phế quản. Điều này giúp cải thiện việc thải đờm và giảm viêm. Chúng được kê toa bởi một bác sĩ dị ứng. Để kiểm soát cơn hen phù hợp: Suprastin, Loratadin, Zyrtec, Claritin và những người khác.
  • Nội tiết tố. Được chỉ định trong hen nặng, cũng như trong trường hợp chế độ điều trị trước đó không hiệu quả. Chúng có tác dụng chống viêm rõ rệt. Với việc sử dụng lâu dài có thể gây ra tác dụng phụ. Có thể được dùng dưới dạng thuốc hít hoặc thuốc viên (đối với trường hợp nặng).

Để điều trị triệu chứng và loại bỏ các triệu chứng bất lợi, cấp tính của tắc nghẽn phế quản, các thuốc có tác dụng giãn phế quản được sử dụng. Chúng giúp nhanh chóng loại bỏ co thắt phế quản và cải thiện hô hấp.

Các quỹ này được chỉ định là aerosol, được sản xuất dưới dạng ống hít, miếng đệm và máy phun sương khác nhau. Chúng giúp phân phối các hoạt chất một cách nhanh chóng và hiệu quả. Các hạt nhỏ nhất của thuốc đến phế quản trong thời gian ngắn nhất. Thông thường hiệu quả đạt được trong vòng 5 phút đầu tiên kể từ thời điểm sử dụng.

Các nhóm thuốc sau đây có tác dụng giãn phế quản:

  • Adrenomimetic. Khối adrenoreceptors, nằm trên bề mặt của các tế bào phế quản. Có thể ngắn và kéo dài. Các chế phẩm dựa trên salbutamol loại bỏ co thắt phế quản trong 5-10 phút. Foradil, Serevent và Valmax giúp loại bỏ tắc nghẽn trong đường thở trong 10-12 giờ.
  • Thuốc chống cholinergic. Có tác dụng rõ rệt. Có thể gây ra tác dụng phụ toàn thân. Thường làm giảm huyết áp rất nhiều. Chúng bao gồm: Atropine, Atrovent, Platyfillin và những người khác.
  • Xanthines Không phải là thuốc lựa chọn. Chỉ được chỉ định với sự không hiệu quả của liệu pháp được lựa chọn trước đó. Thường được sử dụng trong chế độ điều trị hen phế quản kết hợp. Chúng bao gồm: theophylline, Euphyllin và những người khác.
  • Kết hợp. Sự kết hợp giữa anticholinergic và adrenergic bắt chước cho phép bạn đạt được hiệu quả nhanh chóng và giữ nó trong một thời gian dài. Chúng bao gồm: Berodual, Ditek, Intal Plus, Symbicort, Seretid và những người khác. Được chỉ định 1-2 lần hít mỗi ngày. Với việc sử dụng kéo dài, bạn có thể cần điều chỉnh liều hoặc thay thế bằng các loại thuốc khác.

Ăn kiêng

Dinh dưỡng y tế đóng một vai trò quan trọng trong điều trị hen phế quản. Chế độ ăn uống có tầm quan trọng đặc biệt ở dạng dị ứng. Để trẻ không bị bệnh mới, nên theo chế độ ăn không gây dị ứng thường xuyên. Nó được phát triển bởi Liên minh các bác sĩ nhi khoa để điều trị các bệnh khác nhau, trong đó có xu hướng phát triển các phản ứng dị ứng.

Trẻ em bị hen phế quản nên loại bỏ hoàn toàn các thực phẩm gây dị ứng cao khỏi chế độ ăn uống của chúng. Chúng bao gồm:

  • Giống đỏ và thịt gia cầm.
  • Trái cây nhiệt đới.
  • Rau và trái cây có màu vàng, cam và đỏ.
  • Hải sản và cá biển.
  • Cây có múi.
  • Em yêu
  • Sô cô la
  • Đồ ngọt và đồ uống có ga.
  • Thực phẩm được chế biến công nghiệp với hàm lượng gia vị cao, cũng như chất bảo quản và thuốc nhuộm.

Ở trẻ sơ sinh không dung nạp đường sữa, cơn hen phế quản có thể xảy ra sau khi ăn các sản phẩm sữa và sữa bò. Trong những trường hợp như vậy, tốt hơn là chuyển sang sử dụng sữa đông dê và phô mai. Những sản phẩm này sẽ an toàn hơn cho một em bé bị hen.

Thực đơn tối ưu của trẻ bị hen suyễn nên chứa các sản phẩm protein không gây dị ứng, ngũ cốc và đủ chất xơ. Vì protein phù hợp: ức gà, thỏ, gà tây (trong trường hợp không dị ứng với trứng gà). Ở bên cạnh, bạn có thể nấu cháo hoặc khoai tây nghiền, làm từ khoai tây hoặc súp lơ.

Có thể bao gồm tất cả các loại ngũ cốc trong chế độ ăn uống của trẻ em. Hạn chế chỉ có thể là lúa mạch và cháo yến mạch trong trường hợp không dung nạp gluten. Vì chất xơ sẽ phù hợp với bất kỳ loại rau và rễ của hoa trắng và xanh. Tráng miệng có thể là táo và lê. Cố gắng chọn các giống xanh được trồng trong khu vực cư trú.

Kẻ tấn công nhanh chóng

Trước khi tình trạng suy giảm sức khỏe đột ngột nghiêm trọng bắt đầu, đứa trẻ có một số triệu chứng ở biên giới. Chúng cũng được gọi là "hào quang." Trước khi phát triển cơn hen, trẻ có thể bị hắt hơi mạnh, đau họng, sổ mũi.

Em bé ngày càng lo lắng. Trong một số trường hợp, thậm chí hoảng loạn. Hành vi của trẻ có thể thay đổi. Anh trở nên im lặng hơn, từ chối liên lạc. Nhiều đứa trẻ cố gắng ở trong phòng riêng của chúng, vì điều này mang lại cho chúng sự an tâm hơn.

Sự xuất hiện của ho khan cho thấy sự chuyển đổi của trạng thái biên giới trong một cuộc tấn công thực sự. Trong vài giờ tới, tất cả các triệu chứng đều trầm trọng hơn. Ho bắt đầu phát triển và có nhiều tiếng khò khè khô và khó thở.

Sau vài giờ, đứa trẻ có nhịp tim mạnh và điểm yếu chung tăng lên.

Chăm sóc cấp cứu trong cơn động kinh

Để ngăn chặn thành công tình trạng xấu đi đột ngột, cha mẹ nên biết phải làm gì và làm thế nào để giúp con mình. Để làm điều này, sử dụng các mẹo và thuật toán hành động sau:

  • Đừng để trẻ một mình khi trẻ có dấu hiệu suy giảm sức khỏe đầu tiên. Đứa trẻ lớn hơn nên được hỏi về những gì đang làm phiền anh ta và nơi đau.
  • Chú ý xem trẻ có khó thở không. Để làm điều này, hãy đếm số lượng chuyển động hô hấp trong một phút. Rất dễ để đánh giá: xem xương sườn di chuyển khi bạn thở. Nếu số lần thở nhiều hơn 20 mỗi phút, thì điều này cho thấy sự hiện diện của khó thở ở trẻ.
  • Giúp bé có tư thế thoải mái. Đừng đặt trẻ nằm ngửa, nếu trẻ không thoải mái và thở. Một tình huống như vậy chỉ có thể làm trầm trọng thêm sự phát triển của một cuộc tấn công.
  • Cung cấp luồng không khí. Nếu phòng quá ngột ngạt, thì hãy mở cửa sổ hoặc cửa sổ. Cố gắng ngăn trẻ bị cảm lạnh vào thời điểm này.
  • Sử dụng thuốc hít do bác sĩ khuyên dùng để giảm triệu chứng. Thông thường, để loại bỏ các cuộc tấn công sử dụng thuốc có tác dụng nhanh chóng. Thường được sử dụng cho thuốc hít này dựa trên salbutamol.
  • Nếu, mặc dù sử dụng thuốc, em bé vẫn tiếp tục bị khó thở, có một sự tím tái rõ rệt của tam giác mũi và huyết áp giảm rõ rệt, đây là một lý do để gọi lữ đoàn xe cứu thương.
  • Không sử dụng 3-4 lần hít trở lên cùng một lúc để đạt được hiệu quả. Việc sử dụng không hợp lý như vậy chỉ có thể dẫn đến sự phát triển của một tình trạng nguy hiểm cần phải nhập viện của em bé trong bệnh viện. Liều lớn các thụ thể khối adrenomimetic, điều này càng ngăn cản phế quản hoạt động đầy đủ. Để loại bỏ tác dụng này có thể cần phải đưa hormone vào đường tiêm tĩnh mạch.

Phục hồi chức năng

Các biện pháp phục hồi chức năng trong thời kỳ trị liệu sẽ cải thiện tiến trình của bệnh, cũng như ảnh hưởng đáng kể đến tiên lượng. Nếu hen phế quản được đăng ký ở trẻ lần đầu tiên và trong một thời gian dài chỉ tiến hành trong một liệu trình nhẹ, thì phục hồi chức năng sẽ giúp gần như mang lại sự phục hồi, và trong một số trường hợp thậm chí còn chẩn đoán.

Các biện pháp phục hồi chức năng bao gồm:

  • bài tập thở;
  • massage trị liệu;
  • kỹ thuật vật lý trị liệu (điều trị siêu âm, buồng trứng, siêu âm, thủy trị liệu, trị liệu từ tính, điện di với thuốc giãn phế quản và các phương pháp khác);
  • điều trị spa;
  • bài tập trị liệu phức tạp.

Tất cả các phương pháp này cùng nhau giúp đạt được hiệu quả điều trị rõ rệt. Để đạt được sự thuyên giảm ổn định của hen phế quản, phục hồi chức năng nên được thực hiện thường xuyên trong toàn bộ thời gian mà không làm trầm trọng thêm. Một kế hoạch cá nhân của các biện pháp phục hồi được lập ra cho mỗi đứa trẻ. Kiểm soát hiệu quả được đánh giá bằng cách sử dụng phế dung kế và các kỳ thi khác.

Vệ sinh phổi

Tăng cường miễn dịch và vệ sinh ống phế quản là thành phần quan trọng của điều trị cơ bản và phục hồi chức năng của hen phế quản. Nghỉ ngơi với trẻ trong phòng điều trị phổi sẽ là một lựa chọn tuyệt vời để cải thiện sức khỏe. Bạn có thể đi nghỉ ngơi bất cứ lúc nào trong năm. Chọn một nhà điều dưỡng nên dựa trên hồ sơ của các dịch vụ được cung cấp.

Ở Nga, có rất nhiều khu nghỉ dưỡng sức khỏe khác nhau điều trị và phục hồi cho trẻ sơ sinh bị hen suyễn. Thông thường chúng nằm gần biển hoặc trong những khu rừng thông tuyệt đẹp. Không khí ở những nơi như vậy có tác dụng điều trị rõ rệt trên các cơ quan hô hấp. Các chuyến đi đến các nhà điều dưỡng phổi thường được thiết kế trong 21 ngày.

Bệnh nhân trẻ khuyết tật do hen phế quản bị tắc nghẽn phế quản nghiêm trọng có thể được ở và điều trị miễn phí tại các trung tâm y tế như vậy. Thông thường các chứng từ được phát hành hàng năm. Trong quá trình điều trị trong một nhà điều dưỡng ở trẻ em, các chỉ số về hô hấp bên ngoài được cải thiện và khả năng miễn dịch được phục hồi.

Phòng chống

Để trẻ không mắc phải những cơn bệnh mới, bạn nên làm theo một vài khuyến nghị đơn giản:

  • Thường xuyên sử dụng thuốc hít được lựa chọn đúng cách để giảm co giật.
  • Tuân thủ chế độ ăn không gây dị ứng.
  • Tiến hành vệ sinh ướt hàng ngày phòng trẻ em.
  • Lựa chọn cẩn thận khăn trải giường, nệm, gối và chăn. Chúng không nên được làm bằng các vật liệu có thể gây ra phản ứng dị ứng ở trẻ.
  • Thực hiện các hoạt động phục hồi chức năng trong thời kỳ tranh luận.
  • Ngoại lệ từ cuộc sống hàng ngày của tất cả các chất gây dị ứng có thể.
  • Thăm thường xuyên đến bác sĩ phổi và dị ứng.
Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe