Rubella ở trẻ em: triệu chứng, điều trị và phòng ngừa

Nhiễm rubella là một trong những bệnh phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh. Theo thống kê, cứ hai đứa trẻ dưới ba tuổi phải có rubella. Bệnh rất phổ biến. Để nhận biết kịp thời trẻ bị nhiễm virus và để ngăn ngừa các biến chứng, cha mẹ nên biết các biểu hiện chính của bệnh.

Rubella có một nguyên nhân virus, nó được gây ra bởi virus Rubella nhỏ nhất, tồn tại rất kém trong môi trường bên ngoài. Tuy nhiên, không thực hiện điều trị khử trùng đặc biệt, virus có thể tồn tại trong không khí trong một thời gian dài. Dưới ảnh hưởng của các yếu tố bên ngoài, anh ta rất nhanh chết. Khó chịu đối với anh là: bức xạ cực tím, xử lý thạch anh, tiếp xúc với nhiệt độ cao và chất lỏng hóa học mạnh (chính thức hoặc hợp chất có chứa clo).

Virus rất dễ bay hơi, nhanh chóng chuyển từ một đứa trẻ bị bệnh sang một đứa trẻ khỏe mạnh. Cơ thể trẻ em rất dễ bị nhiễm trùng này. Theo thống kê, đỉnh điểm của tỷ lệ mắc bệnh rubella xảy ra ở độ tuổi 2-10 tuổi.

Virus sau khi trải qua một chu kỳ phát triển trong cơ thể trẻ con, gây ra nhiều triệu chứng lâm sàng khó chịu ở trẻ nhỏ. Nguồn lây nhiễm là đứa trẻ bị bệnh. Cần lưu ý rằng không phải lúc nào trẻ em cũng có thể có các biểu hiện cấp tính của bệnh. Khoảng 15-20% trẻ sơ sinh trong một thời gian dài chỉ có thể là người mang virus và lây nhiễm cho những đứa trẻ khác. Bệnh ở họ thường tiến hành ở dạng bị xóa.

Trong những trường hợp hiếm gặp hơn, các bác sĩ lưu ý một dạng bẩm sinh của bệnh. Nếu một phụ nữ bị nhiễm rubella khi mang thai, cô ấy sẽ truyền virut qua nhau thai cho thai nhi.

Ở các nhóm gần hơn nguy cơ mắc bệnh cao hơn nhiều. Các nhà khoa học lưu ý rằng rubella xảy ra thường xuyên hơn ở các thành phố lớn hơn ở khu vực nông thôn. Thông thường, các vụ dịch được ghi nhận cứ sau 5-6 năm. Các bác sĩ lưu ý rằng tỷ lệ mắc bệnh rubella ở phụ nữ mang thai tăng lên hàng năm. Tình huống bất lợi và thậm chí nguy hiểm này chủ yếu liên quan đến việc tiêm phòng không đầy đủ chống nhiễm trùng.

Trong quá trình bệnh trải qua nhiều giai đoạn liên tiếp. Sau khi tiếp xúc với một đứa trẻ bị bệnh, một số lượng lớn mầm bệnh nhiễm rubella xâm nhập vào cơ thể của một em bé khỏe mạnh. Trong các nhóm đông đúc hơn (mẫu giáo, trường học, câu lạc bộ thể thao) nguy cơ nhiễm trùng tăng lên nhiều lần.

Bạn có thể bị rubella theo nhiều cách:

• Máy bay. Trong trường hợp này, vi-rút được truyền từ một đứa trẻ bị bệnh sang một người khỏe mạnh trong khi giao hợp hoặc vi phạm vệ sinh cá nhân. Mẫn cảm với bệnh ở trẻ em rất cao. Một lượng nhỏ thời gian và vi sinh vật là đủ để gây nhiễm trùng.
• Dọc. Trong trường hợp này, một phụ nữ mang thai lây nhiễm cho em bé tương lai của mình thông qua nhau thai.Virus rubella xâm nhập hoàn hảo vào hàng rào nhau thai và với dòng máu chảy đến các cơ quan của em bé. Em bé vẫn có thể truyền nhiễm sau một vài tháng sau khi sinh.
• Liên hệ. Nhiễm trùng xảy ra khi chia sẻ các vật dụng gia đình thông thường: khăn trải giường và khăn tắm, cốc và bộ đồ ăn, đồ chơi, bàn chải đánh răng. Nhiễm rubella tiếp xúc có liên quan nhất đối với trẻ em đi học mẫu giáo. Điều trị khử trùng đồ chơi không đầy đủ dẫn đến sự bùng phát lớn của bệnh trong các cơ sở giáo dục mầm non.

Trung bình, thời gian ủ bệnh là 2-3 tuần. Đây là thời gian từ khi virus xâm nhập vào cơ thể cho đến khi phát triển các triệu chứng lâm sàng của bệnh. Theo quy định, sau 7-10 ngày kể từ khi mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể trẻ sẽ bị nhiễm trùng.

Đầu tiên, virus xâm chiếm các tế bào biểu mô bề mặt của đường hô hấp trên. Ở đó anh bắt đầu tích cực nhân lên. Sau một thời gian, nó xâm nhập vào các hạch bạch huyết và lây lan qua máu khắp cơ thể. Vào thời điểm này, tuần thứ hai của thời kỳ ủ bệnh thường kết thúc. Nếu bạn chẩn đoán, chính trong giai đoạn này, bạn vẫn có thể phát hiện một số lượng lớn các hạt virus trong chất nhầy của vòm họng và hầu họng.

Vào cuối thời kỳ ủ bệnh, lượng virus trong cơ thể đã đạt đến một lượng rất lớn. Với dòng chảy của máu, mầm bệnh lây lan khắp cơ thể, xâm nhập hầu như tất cả các cơ quan nội tạng. Tại thời điểm này, các bé cho thấy các triệu chứng đầu tiên của nhiễm rubella.

Việc chẩn đoán đúng trong giai đoạn ủ bệnh thường khá khó khăn. Trẻ thực tế không bận tâm. Biểu hiện ngoài da vẫn vắng mặt. Trong ba tuần đầu sau khi nhiễm bệnh, trẻ có thể bị sốt, và có một điểm yếu chung nhỏ. Trẻ em trong thời gian này trở nên thất thường hơn, tâm trạng của chúng xấu đi. Tuy nhiên, những dấu hiệu này không cụ thể và không cho phép nghi ngờ bệnh ở giai đoạn đầu.

Các triệu chứng đặc trưng đầu tiên xuất hiện vào tuần thứ ba của bệnh. Tại thời điểm này, nhiều nhóm hạch bạch huyết được mở rộng rất nhiều. Các nhóm bạch huyết ở vùng chẩm bị thay đổi mạnh nhất. Họ trở nên lớn đến mức họ thậm chí nhìn và cảm thấy tốt. Trong quá trình kiểm tra cổ, bé không cảm thấy đau.

Thông thường, 2-3 ngày sau khi kết thúc thời gian ủ bệnh, một đặc điểm phát ban của nhiễm rubella xuất hiện. Đầu tiên, nó xuất hiện trên da đầu, cổ và cả trên mặt. Phát ban bao gồm các yếu tố nhỏ màu đỏ (từ 2-4 mm). Họ có thể hợp nhất với nhau, các mẫu khác nhau xuất hiện. Phát ban không ngứa. Nó xảy ra do thực tế là virus trong quá trình sinh sản của nó giải phóng các sản phẩm độc hại vào máu. Chúng làm hỏng các mao mạch máu và khiến chúng bị vỡ.

Trong thời gian dài nhất, phát ban rubella có thể tồn tại trên da mông, cũng như cẳng tay ở bên trong.Trong thời gian phát ban, sức khỏe của bé thường được cải thiện.. Mặc dù có vẻ ngoài khủng khiếp, em bé cảm thấy tốt hơn nhiều. Lúc này, nhiệt độ cơ thể trở lại bình thường, hơi thở được cải thiện, giấc ngủ và tâm trạng được phục hồi.

Trong thời kỳ biểu hiện của da, nhiễm rubella rất giống với nhiều bệnh da nhiễm trùng khác. Bác sĩ nhất thiết phải chẩn đoán phân biệt. Các bệnh khác cũng có thể biểu hiện như phát ban. Bất kỳ chuyên gia nào cũng biết cách phân biệt nhiễm trùng đỏ với dị ứng hoặc nhiễm trùng thời thơ ấu khác có thể gây ra sự xuất hiện của các yếu tố đỏ trên da. Phát ban rubella có nhiều đặc điểm đặc biệt cho phép bạn đủ chính xác để chẩn đoán chính xác.

Nhiễm rubella có thể xảy ra dưới nhiều hình thức.

Chẩn đoán biến thể không điển hình phức tạp hơn nhiều. Điều này đòi hỏi sử dụng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm đặc biệt sẽ giúp xác minh kết quả và xác định tác nhân gây bệnh chính xác của nhiễm trùng.

Rubella thường bị che dấu bởi nhiều bệnh thời thơ ấu khác, biểu hiện bằng sự xuất hiện của phát ban. Với bệnh sởi rubella, ví dụ, các biểu hiện ngoài da cũng xuất hiện. Tuy nhiên, tại bệnh sởi Trẻ con khỏe mạnh chịu đựng nhiều hơn. Ở trẻ em, nhiệt độ tăng mạnh, không có cảm giác thèm ăn. Các yếu tố của phát ban không hợp nhất với nhau. Để không chẩn đoán sai, bác sĩ nhất thiết phải theo dõi em bé ngay từ những giờ đầu tiên của bệnh.

Để chẩn đoán phân biệt, các bác sĩ có thể kê toa các xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm phổ biến nhất là xác định huyết thanh học của các kháng thể chống khói cụ thể. Máu được lấy từ tĩnh mạch, thường trong 5-10 ngày kể từ khi phát bệnh.

Phát hiện Ig loại M và sự gia tăng số lượng của chúng nhiều lần cho thấy sự hiện diện của một bệnh cấp tính. Sự xuất hiện của các globulin miễn dịch loại G trong máu cho thấy tình trạng nhiễm trùng trong quá khứ hoặc quá trình tiêm chủng.

Trong sự phát triển của nó, rubella ở trẻ nhỏ dễ dàng hơn nhiều so với người lớn. Các biến chứng đe dọa tính mạng chỉ có thể xảy ra ở trẻ giảm khả năng miễn dịch hoặc các bệnh mãn tính.

Không phải ai cũng biết liệu có khó chữa bệnh rubella tại nhà hay không. Nếu bệnh tiến triển ở dạng điển hình và khá nhẹ, thì việc điều trị được thực hiện tại nhà. Nhu cầu nhập viện trong bệnh viện nhi truyền nhiễm chỉ trong những trường hợp khó khăn khi bệnh phát triển ở dạng nặng. Quyết định về điều trị trong bệnh viện được đưa ra bởi bác sĩ nhi khoa điều trị. Tất cả các em bé có các biểu hiện nghiêm trọng của bệnh hoặc có các biến chứng bất lợi đều phải nhập viện trong bệnh viện.

Thuốc kháng vi-rút hoặc kháng sinh không được kê đơn để điều trị nhiễm rubella.. Tất cả các liệu pháp được giảm xuống để tuân thủ các phương pháp trị liệu không đặc hiệu. Chúng bao gồm:

• Tuân thủ nghỉ ngơi tại giường. Đối với toàn bộ thời gian biểu hiện cấp tính của em bé là tốt hơn để ở trên giường. Với sự xuất hiện của phát ban, bạn có thể cho phép trẻ ra khỏi giường (nhưng không sớm hơn một tuần sau khi xuất hiện những phát ban da đầu tiên).
• Bắt buộc phải vệ sinh và khử trùng tất cả các vật dụng và đồ chơi trong phòng bé. Virus rubella chết rất dễ dàng sau khi tiếp xúc với các tác nhân hóa học như vậy. Nếu có đèn diệt khuẩn hoặc đèn thạch anh ở nhà, nó cũng có thể được sử dụng để khử trùng phòng.
• Đủ uống. Để giảm các triệu chứng nhiễm độc, em bé phải được truyền thêm chất lỏng.Nó có thể là bất kỳ đồ uống lên đến 40 độ. Nhiều chất lỏng nóng có thể làm hỏng niêm mạc miệng và thậm chí gây loét. Chọn compote từ trái cây khô và quả mọng, cũng như đồ uống trái cây khác nhau.
• Chế độ ăn uống trị liệu. Trong thời gian bị nhiễm virus ở trẻ, nhu cầu về nhiều vitamin và nguyên tố vi lượng tăng lên. Cần có thêm năng lượng có thể cần thiết để chống lại căn bệnh này.
• Điều trị triệu chứng để loại bỏ các triệu chứng chính. Khi bị cảm lạnh, hãy nhỏ nhiều giọt vào mũi. Để cải thiện tình trạng chung của các bác sĩ kê toa thuốc kháng histamine. Chúng sẽ làm giảm buồn ngủ và thậm chí phần nào làm giảm các biểu hiện trên da. Khi nhiệt độ tăng lên 38-39 độ, thuốc hạ sốt có thể được sử dụng. Tất cả các loại thuốc để làm giảm các triệu chứng chính của nhiễm trùng nên chỉ định bác sĩ, sau khi kiểm tra đầy đủ của trẻ.
• Ngủ đủ rồi. Để phục hồi nhanh trong quá trình nhiễm trùng, em bé phải ngủ ít nhất 10 giờ mỗi ngày. Trong thời gian nghỉ ngơi này, hệ thống phòng thủ của cơ thể được phục hồi, năng lượng bổ sung xuất hiện để chống nhiễm trùng.

Để nhanh chóng phục hồi từ rubella và hồi phục, bạn cần một loại thực phẩm trị liệu đặc biệt. Một chế độ ăn cho nhiễm virus phải bao gồm tất cả các chất cần thiết (với số lượng đủ). Dinh dưỡng y tế, được quy định cho trẻ em trong giai đoạn cấp tính của bệnh, bao gồm:

• Tách các bữa ăn trong khoảng thời gian bằng nhau. Trẻ mới biết đi nên ăn ba đến bốn giờ một lần. Trẻ sơ sinh được áp dụng vào ngực cứ sau 2-2,5 giờ. Tất cả các phần nên có cùng kích thước.
• Loại chế biến thực phẩm tiết kiệm. Trong giai đoạn cấp tính, nghiêm cấm việc chiên thức ăn hoặc nướng chúng để tạo thành lớp vỏ thô. Tất cả các hạt thức ăn rắn có thể làm hỏng niêm mạc miệng bị viêm và tăng đau nhức.
• Tính nhất quán bán lỏng. Càng nhiều sản phẩm được nghiền, càng tốt cho bé. Nhiều thức ăn lỏng hơn được hấp thụ nhanh chóng và nuôi dưỡng cơ thể trẻ em bằng năng lượng, không có cảm giác trọng lực.
• Tất cả các món ăn nên ở nhiệt độ thoải mái. Thực phẩm quá nóng hoặc lạnh kích thích vòm họng và làm tăng viêm. Trước khi phục vụ, súp và các món ăn nóng được làm mát tốt nhất đến nhiệt độ 35-40 độ. Để rửa thực phẩm, bạn có thể làm một compote ấm hoặc morsik.
• Bắt buộc bao gồm các sản phẩm protein. Để có khả năng miễn dịch tuyệt vời, trẻ cần ăn protein chất lượng cao. Trong mỗi bữa ăn hãy cố gắng bao gồm các loại thực phẩm có chứa các axit amin khác nhau. Đối với điều này, thịt bê, chim nạc hoặc cá tươi là hoàn hảo. Bạn có thể bổ sung món ăn bằng một món ăn phụ của ngũ cốc nấu chín. Đối với trẻ sơ sinh của năm đầu đời, khoai tây nghiền rau là hoàn hảo.
• Việc đưa vào chế độ ăn uống thực phẩm giàu vitamin và nguyên tố vi lượng. Để tăng cường khả năng miễn dịch, hãy chắc chắn thêm trái cây và quả mọng vào chế độ ăn của con bạn. Trong giai đoạn cấp tính, tốt hơn là nên ưu tiên cho trái cây xay nhuyễn hoặc sinh tố. Chúng dễ dàng tiêu hóa và sạc cho cơ thể tất cả các nguyên tố vi lượng và vitamin cần thiết.

Rubella tiến hành tương đối nhẹ nhàng, không gây ra tác dụng phụ nguy hiểm ở hầu hết trẻ em. Ngay cả ở trẻ trai, nguy cơ phát triển các biến chứng sau nhiễm trùng nghiêm trọng thấp hơn nhiều (so với quai bị).

Rubella gây ra các biến chứng bất lợi nhất ở phụ nữ mang thai. Nếu người mẹ tương lai không tiêm vắc-xin kịp thời, thì con của cô ấy vẫn có thể có những bất thường về phát triển trong tử cung. Trong giai đoạn đầu của thai kỳ, thậm chí còn có nguy cơ sảy thai hoặc thai chết lưu.

Virus rubella có tác dụng đặc biệt độc hại đối với các cơ quan của hệ thần kinh và não. Đứa trẻ có thể trải nghiệm bệnh não, não úng thủy, vi phạm đánh dấu của các cơ quan của tầm nhìn. Trong một số trường hợp, sự phát triển kém của các cơ quan thính giác xảy ra.

Các khuyết tật tim bẩm sinh và trục trặc của van tim có thể là hậu quả khá thường xuyên. Ở trẻ em, dị tật van tim, trật khớp mạch máu lớn phát triển.

Virus rubella rất nguy hiểm cho em bé tương lai. Nó thực sự ức chế sự phát triển của các cơ quan và hệ thống quan trọng trong bào thai. Trong nhiều trường hợp, phụ nữ mang thai thậm chí không thể thông báo, có sảy thai. Virus cũng có tác dụng độc hại đối với sự hình thành hệ thống miễn dịch ở thai nhi. Sự phát triển của các tế bào của sự bảo vệ miễn dịch trong tương lai dẫn đến sự ra đời của những đứa trẻ bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh.

Thời kỳ thuận lợi nhất của thai kỳ là tam cá nguyệt thứ ba.. Nếu một phụ nữ mang thai bị nhiễm virut rubella tại thời điểm này, thì những tác động tiêu cực rõ rệt như trong sáu tháng đầu của thai kỳ không nên xảy ra. Việc đặt các cơ quan quan trọng của thai nhi vào thời điểm này, như một quy luật, đã hoàn thành. Khi bị nhiễm bệnh vào thời điểm này, em bé tương lai có thể bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc các bệnh mãn tính của hệ thần kinh. Trong một số ít trường hợp, khiếm thính xảy ra.

Biện pháp phòng ngừa thích hợp và đáng tin cậy nhất là tiêm phòng. Tất cả trẻ em (bắt đầu bằng năm) phải được tiêm vắc-xin phòng bệnh rubella. Vắc-xin đầu tiên đặt trong một năm rưỡi. Khi đứa trẻ đến năm đến bảy tuổi, chúng tiến hành tái định hình.

Sau khi tiêm vắc-xin, em bé được bảo vệ một cách đáng tin cậy khỏi quá trình nhiễm rubella bất lợi. Quá trình bệnh ở trẻ tiêm chủng và chưa được tiêm chủng là khác nhau đáng kể. Em bé đã tiêm chủng tất cả cũng có thể bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, chúng không bất lợi cho các biến chứng cuộc sống.

Không thể bị nhiễm bởi một người tiêm chủng.

Tất cả các bà mẹ tương lai đang có kế hoạch mang thai, các bác sĩ khuyên nên chắc chắn tiêm vắc-xin rubella. Giữa tiêm chủng và thụ thai, một đứa trẻ phải vượt qua ít nhất ba tháng. Thời gian này là cần thiết để phát triển một mức độ kháng thể bảo vệ đủ.

Trẻ mới biết đi được tiêm vắc-xin toàn diện chống lại bệnh sởi và quai bị (đồng thời với tiêm vắc-xin rubella). Ở tất cả các quốc gia trên thế giới, việc tiêm vắc-xin chống lại các bệnh nhiễm trùng này là bắt buộc và được bao gồm trong lịch tiêm chủng quốc gia. Tiêm phòng là mong muốn trước khi trẻ đi mẫu giáo.

Nhiễm rubella là một du khách rất thường xuyên. Nhiễm trùng thường tiến hành khá thuận lợi, nhưng quá trình bệnh phải được theo dõi cẩn thận. Chẩn đoán kịp thời đảm bảo quan sát đúng cách của em bé trong toàn bộ bệnh.

Xem bên dưới để biết chi tiết về việc bác sĩ Komarovsky xông hơi bị phát ban.

Chương trình "Sống lành mạnh" nói lên nhiều sắc thái về rubella.