Triệu chứng và điều trị bệnh bạch cầu ở trẻ em

Nội dung

Các bệnh ung thư, bao gồm cả bệnh bạch cầu, luôn gây ra nỗi kinh hoàng ở cha mẹ cho em bé. Mỗi khối u có đặc điểm lâm sàng riêng, và do đó được điều trị khác nhau.

Nó là cái gì

Bệnh bạch cầu ở trẻ em là một khối u được hình thành trong hệ thống tạo máu. Những bệnh này khá nguy hiểm. Một số trong số họ là gây tử vong. Mỗi ngày, các nhà khoa học trên khắp thế giới tiến hành nhiều nghiên cứu và phát triển các loại thuốc mới cho phép điều trị các bệnh này.

Với bệnh bạch cầu, các tế bào hoạt động bình thường được thay thế bởi người bệnh. Cuối cùng, điều này góp phần vi phạm sự hình thành máu thích hợp ở em bé. Vì các bệnh này là ung thư, việc điều trị được thực hiện ở các bác sĩ ung thư trẻ em. Thông thường một đứa trẻ bị bệnh bạch cầu được quan sát trong trung tâm ung thư trong suốt cuộc đời của mình.

Mỗi năm càng có nhiều trường hợp mắc bệnh mới được đăng ký. Các nhà khoa học lưu ý với sự tiếc nuối rằng tỷ lệ mắc các dạng bệnh bạch cầu khác nhau ở trẻ em tăng lên nhiều lần mỗi năm. Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh được tìm thấy ở trẻ em từ 1,5 đến 5 tuổi. Không chỉ trẻ em có thể bị bệnh, mà cả người lớn. Họ có tỷ lệ mắc cao nhất ở độ tuổi 30-40.

Một số chuyên gia y tế gọi là bệnh bạch cầu bạch cầu. Trong dịch thuật, điều này có nghĩa là một tân sinh của máu. Trong một số cách, cách giải thích của bệnh này là chính xác. Bệnh bạch cầu làm gián đoạn việc sản xuất các tế bào khỏe mạnh của hệ thống tạo máu. Các tế bào không điển hình xuất hiện mà không thể thực hiện các chức năng cơ bản của chúng.

Cơ thể không thể kiểm soát sự hình thành các yếu tố tế bào "chất lượng thấp". Chúng được hình thành độc lập. Để ảnh hưởng đến quá trình này từ bên ngoài thường khá khó khăn. Bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của nhiều tế bào chưa trưởng thành trong tủy xương. Cơ quan này cũng chịu trách nhiệm cho sự hình thành máu trong cơ thể.

Cái tên "bệnh bạch cầu" đã gợi ý Ellerman vào đầu thế kỷ XX. Sau đó, có rất nhiều nghiên cứu khoa học đưa ra giải thích về căn bệnh này, có tính đến sinh lý bị suy yếu. Hàng năm, các nguồn tài chính lớn được phân bổ trên toàn thế giới để tìm kiếm các loại thuốc giúp cứu trẻ sơ sinh mắc bệnh bạch cầu. Phải nói rằng có những phát triển tích cực đáng kể trong lĩnh vực này.

Trong tất cả các loại bệnh bạch cầu ở trẻ em, dạng cấp tính là phổ biến nhất. Đây là một phiên bản cổ điển của bệnh. Theo thống kê, trong cấu trúc tỷ lệ mắc ung thư bạch cầu, mỗi đứa trẻ thứ mười. Hiện nay, các nhà khoa học trên thế giới nhấn mạnh tầm quan trọng của việc nghiên cứu và tìm ra loại thuốc mới điều trị bệnh bạch cầu. Điều này là do tỷ lệ tử vong cao và sự gia tăng tỷ lệ mắc bệnh u máu ở trẻ em.

Nguyên nhân

Ngày nay không có yếu tố nào đóng góp vào sự phát triển của căn bệnh nguy hiểm này ở trẻ em. Các nhà khoa học chỉ đưa ra những lý thuyết mới giải thích nguyên nhân gây bệnh. Vì vậy, họ đã chứng minh rằng tiếp xúc với bức xạ ion hóa có thể dẫn đến sự phát triển của các khối u máu. Nó có tác dụng bất lợi đối với các cơ quan tạo máu.

Mối quan hệ giữa ảnh hưởng của bức xạ và bức xạ có thể được chứng minh trong lịch sử. Tại Nhật Bản, sau vụ nổ lớn nhất ở Hiroshima và Nagasaki, tỷ lệ mắc bệnh bạch cầu ở trẻ sơ sinh đã tăng lên nhiều lần.Các bác sĩ Nhật Bản nghĩ rằng nó vượt quá giá trị trung bình hơn 10 lần!

Cũng có những phiên bản khoa học cho thấy bệnh bạch cầu phát triển sau khi tiếp xúc với các chất độc hại hóa học. Các nhà nghiên cứu đã chứng minh thực tế này bằng cách mô phỏng sự xuất hiện của bệnh trong phòng thí nghiệm trên động vật thí nghiệm. Các nhà khoa học lưu ý rằng việc tiếp xúc với một số hydrocarbon, amin thơm, hợp chất nitơ, cũng như thuốc trừ sâu, góp phần vào sự phát triển của các khối u trong máu. Hiện nay, cũng có bằng chứng cho thấy các chất nội sinh khác nhau có thể gây ra bệnh bạch cầu. Chúng bao gồm: hormone giới tính và steroid, một số sản phẩm chuyển hóa tryptophan và những sản phẩm khác.

Trong một thời gian dài trong thế giới khoa học có một lý thuyết virus. Theo phiên bản này, nhiều loại virus gây ung thư được kết hợp di truyền trong cơ thể. Tuy nhiên, với chức năng đầy đủ của hệ thống miễn dịch và không có các yếu tố bên ngoài, chúng ở trong tình trạng thụ động hoặc không hoạt động. Tác động của các yếu tố nguyên nhân khác nhau, bao gồm bức xạ và hóa chất, góp phần vào việc chuyển các virus gây ung thư này sang trạng thái hoạt động. Lý thuyết virus này đã được đề xuất vào năm 1970 bởi Hubner.

Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ và nhà khoa học đều chia sẻ ý kiến ​​rằng virus gây ung thư ban đầu tồn tại trong cơ thể. Họ giải thích điều này bởi thực tế là trong mọi trường hợp, một đứa trẻ khỏe mạnh không thể bị nhiễm bệnh bạch cầu. Bệnh bạch cầu không lây truyền qua các giọt trong không khí hoặc do tiếp xúc. Nguyên nhân gây bệnh nằm ở độ sâu của cơ thể. Vô số sự cố và rối loạn trong hệ thống miễn dịch thường dẫn đến sự xuất hiện của các khối u của các cơ quan tạo máu ở trẻ sơ sinh.

Vào cuối thế kỷ XX, một số nhà khoa học từ Philadelphia phát hiện ra rằng những đứa trẻ mắc bệnh bạch cầu, có những vi phạm trong bộ máy di truyền. Một số nhiễm sắc thể của chúng có kích thước ngắn hơn một chút so với các đồng nghiệp khỏe mạnh. Phát hiện này đóng vai trò là cái cớ để đề xuất một lý thuyết di truyền về căn bệnh này. Nó đã được khoa học chứng minh rằng trong các gia đình có trường hợp mắc bệnh bạch cầu, tỷ lệ mắc bệnh bạch cầu được tìm thấy thường xuyên hơn ba lần.

Các nhà khoa học châu Âu đã chứng minh rằng một số dị tật bẩm sinh dẫn đến sự gia tăng tỷ lệ mắc khối u máu mới. Vì vậy, ở trẻ em mắc hội chứng Down, khả năng bị bệnh với bệnh bạch cầu tăng hơn 20 lần. Một loạt các lý thuyết khác nhau cho thấy rằng hiện tại không có một quan điểm duy nhất nào về sự phát triển, và quan trọng nhất là sự xuất hiện của các khối u ở trẻ sơ sinh. Để thiết lập căn nguyên của bệnh cần nhiều thời gian hơn.

Lượt xem

Việc phân loại tất cả các lựa chọn lâm sàng khá phức tạp. Nó bao gồm tất cả các dạng bệnh có thể phát triển ở cả trẻ sơ sinh và thanh thiếu niên. Nó cung cấp cho các bác sĩ một ý tưởng về cách xác định bệnh ở trẻ sơ sinh. Phân loại ung thư được xem xét hàng năm. Họ thường xuyên thực hiện các điều chỉnh khác nhau liên quan đến sự xuất hiện của các kết quả nghiên cứu mới.

Hiện nay, có một số nhóm lâm sàng chính của bệnh u máu:

  1. Sắc nét Những dạng lâm sàng của bệnh được đặc trưng bởi sự vắng mặt hoàn toàn của các tế bào khỏe mạnh. Đồng thời, các tế bào hồng cầu cụ thể không được hình thành. Thông thường, bệnh bạch cầu cấp tính ở trẻ em có một quá trình khá nghiêm trọng và được đặc trưng bởi một kết quả bất lợi, buồn. Liệu pháp đầy đủ và được lựa chọn tốt có thể kéo dài cuộc sống của trẻ.
  2. Mạn tính Đặc trưng bởi sự thay thế của các tế bào máu bình thường với màu trắng. Hình thức này có tiên lượng thuận lợi hơn và khóa học ít tích cực hơn. Để bình thường hóa nhà nước, các chương trình quản lý và điều hành thuốc khác nhau được sử dụng.

Hạch máu có một số tính năng. Vì vậy, dạng bệnh bạch cầu cấp tính không thể trở thành mãn tính. Đây là hai bệnh về thần kinh học khác nhau.Ngoài ra quá trình của bệnh trải qua một quá trình chuyển đổi qua nhiều giai đoạn liên tiếp. Bệnh bạch cầu cấp tính có thể là lymphoblastic và không lymphoblastic (myeloid). Những hình thức lâm sàng của bệnh lý có một số tính năng đặc trưng.

Biến thể lymphoblastic cấp tính thường biểu hiện ở trẻ sơ sinh. Theo thống kê, đỉnh điểm của tỷ lệ mắc bệnh bạch cầu loại này xảy ra ở tuổi 1-2 năm. Tiên lượng của bệnh là không thuận lợi. Bệnh lý thường tiến hành với một khóa học nặng. Hình thức lâm sàng này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một trọng tâm khối u ban đầu trong tủy xương. Sau đó, những thay đổi đặc trưng xuất hiện ở lá lách và hạch bạch huyết, theo thời gian bệnh lan sang hệ thần kinh.

Biến thể không lymphoblastic xảy ra như nhau thường xuyên ở cả bé trai và bé gái. Thông thường, tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra ở độ tuổi 2-4 tuổi. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một khối u được hình thành từ một mầm máu tủy. Thông thường sự phát triển của khối u khá nhanh. Khi các tế bào trở nên quá nhiều, chúng đến tủy xương, dẫn đến sự hình thành máu bị suy yếu.

Biến thể myeloblastic cấp tính được đặc trưng bởi sự xuất hiện của một số lượng lớn các tế bào chưa trưởng thành, myeloblasts. Những thay đổi chính xảy ra trong tủy xương. Theo thời gian, quá trình khối u lan rộng khắp cơ thể của trẻ. Quá trình của bệnh khá khó khăn. Để xác định biến thể lâm sàng của bệnh này đòi hỏi phải kiểm tra chẩn đoán. Điều trị muộn hoặc thiếu nó dẫn đến tử vong.

Các tính năng chính đặc trưng của neoplasms máu là:

  • Thay đổi thông số máu. Xuất hiện trong các phân tích của các tế bào không điển hình và chưa trưởng thành hoàn toàn không có ở một người khỏe mạnh. Các dạng bệnh lý như vậy có thể rất nhanh chóng phân chia và tăng số lượng trong một khoảng thời gian ngắn. Tính năng này gây ra sự phát triển nhanh chóng của các khối u và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
  • Thiếu máu Giảm số lượng tế bào hồng cầu là một dấu hiệu đặc trưng của tân sinh của tạo máu. Hàm lượng hồng cầu giảm dẫn đến tình trạng thiếu oxy mô xảy ra. Tình trạng này được đặc trưng bởi việc cung cấp đủ oxy và chất dinh dưỡng cho tất cả các cơ quan và mô của cơ thể. Đối với khối u ung thư đặc trưng bởi thiếu máu nặng.
  • Giảm tiểu cầu. Trong tình trạng này, số lượng tiểu cầu bình thường giảm. Thông thường, những đĩa máu này chịu trách nhiệm cho quá trình đông máu bình thường. Với sự giảm chỉ số này, đứa trẻ xuất hiện nhiều thay đổi xuất huyết, biểu hiện bằng sự xuất hiện của các triệu chứng bất lợi.

Triệu chứng

Thông thường, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh bạch cầu là rất tinh tế. Tình trạng sức khỏe của trẻ trong giai đoạn đầu của bệnh thực tế không bị ảnh hưởng. Đứa trẻ dẫn lối sống theo thói quen. Nghi ngờ bệnh "trực quan" thất bại. Thông thường, bệnh bạch cầu được phát hiện trong các thử nghiệm lâm sàng hoặc trong quá trình chuyển sang giai đoạn hoạt động.

Các triệu chứng không đặc hiệu sớm bao gồm: chán ăn, mệt mỏi, ngủ không ngon giấc và thời gian ngủ đêm, thờ ơ và chậm chạp. Thông thường, những dấu hiệu này không gây ra bất kỳ mối quan tâm cho cha mẹ. Ngay cả những ông bố và bà mẹ chu đáo nhất cũng thường không thể nghi ngờ căn bệnh này ở giai đoạn đầu.

Trong một thời gian, trẻ có các triệu chứng bất lợi của bệnh. Các tông màu da thường được thay đổi. Nó trở nên nhợt nhạt hoặc có được một màu đất. Niêm mạc có thể ăn mòn và chảy máu. Điều này dẫn đến sự phát triển của viêm miệng và viêm nướu. Trong một số trường hợp, viêm trong khoang miệng là loét-hoại tử.

Có thể có sự gia tăng các hạch bạch huyết.Trong một số dạng bệnh bạch cầu, chúng trở nên nhìn thấy từ bên cạnh. Thông thường các hạch bạch huyết dày đặc khi chạm vào và hàn rất chặt vào vùng da xung quanh. Các bác sĩ phân lập hội chứng Mikulich. Tình trạng này được đặc trưng bởi sự gia tăng của tuyến lệ và tuyến nước bọt. Hội chứng cụ thể này được gây ra bởi sự xâm nhập của bệnh bạch cầu.

Việc giảm tổng số tiểu cầu trong máu dẫn đến sự xuất hiện của các hội chứng xuất huyết khác nhau. Chúng có thể xuất hiện khác nhau ở trẻ sơ sinh. Biểu hiện đặc trưng nhất là vết bầm tím ở chân. Thông thường chúng xuất hiện một cách tự nhiên mà không bị tổn thương và không phải do ngã. Ngoài ra, em bé có thể bị chảy máu mũi, nướu. Các hình thức nguy hiểm nhất là xuất huyết trong khoang bụng.

Một triệu chứng phổ biến là sự xuất hiện của đau cơ và đau ở khớp. Điều này là do sự phát triển của xuất huyết nhỏ trong khoang khớp. Quá trình dài của căn bệnh này dẫn đến sự phát triển quá mức dễ gãy xương của bệnh nhân. Mô xương trở nên lỏng lẻo và dễ bị tổn thương, cũng như căng thẳng cơ học.

Sự phát triển tích cực của bệnh dẫn đến sự xuất hiện các rối loạn của các cơ quan nội tạng. Đối với trẻ sơ sinh mắc bệnh bạch cầu, sự gia tăng kích thước của gan và lá lách (hepatosplenomegaly) là đặc trưng. Thông thường, triệu chứng này có thể dễ dàng xác định bằng cách sờ bụng hoặc trong khi kiểm tra siêu âm.

Giai đoạn muộn có kèm theo rối loạn trong công việc của tim. Điều này phần lớn là do thiếu máu nghiêm trọng. Việc cung cấp oxy không đủ cho cơ tim sẽ kích thích các cơn co thắt của tim. Ở một đứa trẻ, tình trạng này được biểu hiện bằng sự xuất hiện của nhịp tim nhanh, và trong một số tình huống thậm chí do rối loạn nhịp tim (nhịp tim không đều).

Nhiệt độ cơ thể với bệnh bạch cầu không phải lúc nào cũng thay đổi. Ở nhiều em bé, nó có thể vẫn bình thường trong suốt quá trình bệnh. Một số dạng lâm sàng của bệnh bạch cầu kèm theo sốt. Nó thường tăng lên trong một tình trạng xấu đi rõ rệt - một cuộc khủng hoảng bệnh bạch cầu.

Sự phát triển nhanh chóng của bệnh góp phần gây ra các rối loạn trong sự phát triển sinh lý của trẻ. Thông thường trẻ em mắc bệnh bạch cầu tụt hậu đáng kể so với các bạn cùng lứa trong nhiều chỉ số về sức khỏe. Quá trình lâu dài và nghiêm trọng của bệnh dẫn đến thực tế là trẻ em bị bệnh không tăng cân tốt. Rối loạn cảm giác thèm ăn và tác dụng phụ của thuốc chống ung thư, cũng như ảnh hưởng của hóa trị liệu dẫn đến sự đau khổ nghiêm trọng của em bé.

Bệnh bạch cầu cũng được đặc trưng bởi sự giảm số lượng bạch cầu. Thông thường, các tế bào này được thiết kế để bảo vệ cơ thể khỏi mọi nhiễm trùng. Việc giảm bạch cầu (giảm bạch cầu) góp phần làm giảm khả năng miễn dịch rõ rệt. Trẻ em mắc bệnh bạch cầu có khả năng mắc bệnh cao gấp nhiều lần ngay cả khi bị cảm lạnh đơn giản nhất. Trẻ em bị giảm bạch cầu nặng buộc phải trải qua điều trị trong một hộp vô trùng đặc biệt.

Chẩn đoán

Thật không may, không phải lúc nào cũng có thể phát hiện bệnh bạch cầu ở giai đoạn đầu. Để giúp xác định bệnh kịp thời nên các phương pháp chẩn đoán trong phòng thí nghiệm. Các xét nghiệm này được quy định cho trẻ, theo quy định, bởi bác sĩ chuyên khoa ung thư nhi khoa hoặc bác sĩ huyết học. Các chuyên gia chẩn đoán tất cả các khối u ung thư của máu.

Có thể nghi ngờ một bệnh tại nhà khi các triệu chứng đặc trưng bất lợi xuất hiện ở trẻ. Khi chúng được phát hiện, bạn nên tham khảo ngay bác sĩ huyết học để chẩn đoán thêm. Thông thường một số xét nghiệm được yêu cầu để thiết lập chẩn đoán chính xác.

Xét nghiệm sàng lọc đầu tiên là công thức máu toàn bộ. Nghiên cứu đơn giản và dễ tiếp cận này giúp phát hiện sự giảm số lượng hồng cầu và tiểu cầu. Ngoài ra, một phết máu là thông tin để xác định các tế bào máu chưa trưởng thành không điển hình.Tăng tốc ESR kết hợp với thay đổi số lượng hồng cầu và tiểu cầu - cũng cho thấy khả năng mắc bệnh bạch cầu ở trẻ.

Nghiên cứu chính, cho phép xác định chính xác sự hiện diện của các tế bào chưa trưởng thành trong cơ thể, là đâm thủng cột sống. Trong thủ tục này, bác sĩ làm thủng và lấy một lượng nhỏ vật liệu sinh học để nghiên cứu. Phương pháp này là xâm lấn và đòi hỏi đào tạo chuyên gia khá tốt. Nghiên cứu này cho phép bạn xác định chính xác sự hiện diện của bệnh bạch cầu, cũng như để thiết lập giai đoạn và hình thái của nó.

Phương pháp chẩn đoán bổ sung bao gồm các nghiên cứu thông tin cao - hình ảnh cộng hưởng từ tính toán và cộng hưởng từ. Họ giúp xác định các tân sinh khác nhau. Các nghiên cứu về tủy xương có thể thiết lập tất cả các thay đổi bệnh lý có trong cơ quan tạo máu. MRI của các cơ quan bụng sẽ giúp xác định gan và lá lách mở rộng, cũng như loại bỏ các dấu hiệu xuất huyết trong ổ bụng trong các giai đoạn của bệnh.

Dự báo cho tương lai

Quá trình của các hình thức lâm sàng khác nhau của bệnh có thể khác nhau. Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một số dạng bệnh bạch cầu có thể điều trị được. Tất cả phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của bé. Trẻ mắc nhiều bệnh mãn tính khó phục hồi hơn. Không phải lúc nào cũng có thể phục hồi từ bệnh bạch cầu. Ở giai đoạn muộn của bệnh, tiên lượng thường kém.

Điều trị

Mục đích của việc điều trị bệnh bạch cầu vẫn thuộc về bác sĩ huyết học hoặc bác sĩ ung thư nhi khoa. Hiện nay, một số chương trình điều trị đã được phát triển nhằm mục đích kéo dài thời gian thuyên giảm. Tái phát bệnh được điều trị tại bệnh viện. Quá trình của bệnh thường nhấp nhô. Thời kỳ hạnh phúc hoàn toàn, như một quy luật, được thay thế bằng tái phát.

Liệu pháp chính cho bệnh bạch cầu là kê đơn thuốc hóa trị liệu. Phác đồ điều trị có thể khác nhau và phụ thuộc phần lớn vào dạng lâm sàng của bệnh. Thuốc để điều trị có thể được quy định ở các liều lượng khác nhau và khác nhau về tần suất sử dụng. Một nhiệm vụ quan trọng của điều trị là lựa chọn một sơ đồ thích hợp để đối phó với số lượng tế bào khối u không điển hình quá mức và thúc đẩy sự phát triển của những người khỏe mạnh.

Trong một số trường hợp, đa hóa trị liệu được bổ sung bằng phương pháp kích thích miễn dịch. Điều trị như vậy là cần thiết để tăng cường khả năng miễn dịch và cải thiện hệ thống miễn dịch. Ngoài ra, một số dạng bệnh bạch cầu có thể được điều trị bằng các phương pháp triệt để. Chúng bao gồm ghép tủy xương từ một nhà tài trợ và giới thiệu các tế bào gốc. Để loại bỏ các triệu chứng thiếu máu nghiêm trọng, truyền máu được sử dụng.

Em bé mắc bệnh bạch cầu phải nhận chế độ ăn nhiều calo. Thông thường hàm lượng calo trong chế độ ăn uống hàng ngày của họ cao hơn một chút so với chỉ tiêu tuổi. Một chế độ ăn như vậy là cần thiết cho trẻ cho hoạt động tích cực của hệ thống miễn dịch. Trẻ mới biết đi không nhận được các chất dinh dưỡng cần thiết sẽ yếu hơn và không chịu được hóa trị.

Phòng chống

Thật không may, cho đến nay, các biện pháp phòng ngừa bệnh bạch cầu cụ thể đã không được phát triển. Vắc-xin ung thư ma thuật đã không xuất hiện. Mọi đứa trẻ đều có thể bị bệnh bạch cầu, đặc biệt là nếu anh ta có các yếu tố gây ra bệnh. Để xác định khối u càng sớm càng tốt, cha mẹ nên chú ý đến bé. Sự xuất hiện của các triệu chứng bất lợi đầu tiên của bệnh nên cảnh báo và thúc đẩy họ tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ.

Điều quan trọng cần nhớ là bệnh bạch cầu càng sớm được tìm thấy, tiên lượng càng thuận lợi. Một số biến thể lâm sàng của bệnh đáp ứng tốt với điều trị bằng thuốc hóa trị. Công thức máu toàn phần giúp phát hiện nhiều dấu hiệu của bệnh bạch cầu ở giai đoạn đầu. Để tiến hành một nghiên cứu như vậy em bé với các yếu tố rủi ro nên được hàng năm.

Các triệu chứng của trẻ cần phải báo động cho cha mẹ là gì. Câu trả lời cho câu hỏi này nằm trong vật liệu nước.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe