Triệu chứng và điều trị bệnh giả ở trẻ em

Nội dung

Đứa trẻ bị sốt, sổ mũi, ho, đau bụng và tiêu chảy bắt đầu. Hầu hết các bậc cha mẹ bắt đầu tìm kiếm nguyên nhân gây hạ thân nhiệt hoặc nhiễm virus. Nhưng trong thực tế, mọi thứ có thể khác đi, và bác sĩ sẽ cài đặt giả bệnh ở trẻ. Tôi có nên sợ một chẩn đoán như vậy và làm thế nào để điều trị một đứa trẻ, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Nó là cái gì

Pseudotuberculosis còn được gọi là sốt đỏ giống như sốt đỏ tươi hoặc bệnh nấm da ngoài ruột. Tác nhân gây bệnh là enterobacteria Yersiniae pseudotuberculosis. Nó khiến trẻ có các triệu chứng tương tự như hầu hết các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cấp tính và cúm - sốt, đau cơ và khớp, phát ban và các triệu chứng hô hấp. Trong một số trường hợp, bệnh gây ra các biến chứng nghiêm trọng - viêm niêm mạc tim, viêm phổi, suy thận.

Mỗi năm ở Nga, có khoảng 10 nghìn người mắc bệnh do giả hành, hầu hết trong số họ là trẻ em dưới 14 tuổi.

Theo truyền thống, tỷ lệ mắc cao nhất xảy ra vào mùa đông và đầu mùa xuân. Enterobacterium không chỉ ảnh hưởng đến con người mà còn cả ngựa, bò và dê, cũng như chuột và các loài gặm nhấm khác. Nó là loài gặm nhấm được coi là vật mang mầm bệnh chính.

Lý do

Nhiễm trùng xảy ra qua miệng, với bàn tay bẩn, với thức ăn đã có vi trùng. Chúng khá dai dẳng và bền - chúng không thể bị giết trong nước sôi, dưới ánh sáng mặt trời và khi được xử lý bằng dung dịch khử trùng. Enterobacteria Yersiniae pseudotuberculosis tồn tại tốt trong tủ lạnh trên các sản phẩm.

Nhiều người lầm tưởng rằng nếu không có chuột và chuột trong nhà thì việc lây nhiễm cho trẻ em và người lớn không bị đe dọa. Sự hiện diện của chuột là không cần thiết. Loài gặm nhấm làm ô nhiễm đất, nước, rau và trái cây với vi khuẩn enterobacteria ở nơi sinh trưởng của chúng. Và thực phẩm và nước bị ô nhiễm sau đó đi vào căn hộ của mọi người. Trong nước, vi khuẩn sống tới 8 tháng và trong đất tồn tại đến một năm.

Các sản phẩm sữa, thịt, rau và trái cây chưa được vệ sinh đầy đủ, cũng có thể là nguyên nhân gây nhiễm trùng giả mạc. Mùa đông và đầu mùa xuân là những tháng nguy hiểm nhất, bởi vì mọi người bắt đầu mua và ăn rau, được lưu trữ trong kho rau trong vài tháng, trong đó enterobacterium được phổ biến và giữ lại các đặc tính hung hăng của nó một cách hoàn hảo.

Sau khi vào dạ dày, vi khuẩn đi qua đường dẫn đến hồi tràng, nơi chúng gây viêm. Sau đó bắt đầu sự lây lan của nhiễm trùng thông qua các hạch bạch huyết. Các triệu chứng xuất hiện khi độc tố sản sinh vi khuẩn enterobacteria trong quá trình hoạt động sống còn của chúng xâm nhập vào máu con.

Tác nhân gây bệnh của pseudotuberculosis

Nếu quá trình bệnh lý ngày càng tăng, bị gan, lách. Phản ứng miễn dịch được hình thành trong một thời gian dài, sự bảo vệ tự nhiên của trẻ phải mất vài ngày để phát triển các kháng thể cần thiết và bắt đầu tiêu diệt vi khuẩn.

Miễn dịch được hình thành không kháng, do đó nhiễm trùng lặp đi lặp lại là có thể.

Thời gian ủ bệnh từ lúc xâm nhập của vi khuẩn qua miệng đến khi bắt đầu giai đoạn nhiễm độc lên đến 20 ngày, nhưng hầu hết ở trẻ em thường ngắn hơn nhiều - 8-10 ngày.

Các loại bệnh

Tùy thuộc vào bộ phận nào của cơ thể chịu đựng nhiều nhất, có một số loại bệnh giả ở trẻ em:

  • Bụng. Đây là loại viêm ruột biểu hiện, thường giống với viêm ruột thừa.

  • Đau khớp. Với loại giả mạc này, đau khớp, sốt được kết hợp với các biểu hiện của viêm đa khớp.

  • Giống như đỏ tươi. Loại bệnh này là biểu hiện của phát ban, rất giống với phát ban với sốt đỏ tươi.

  • Hỗn hợp Có thể kết hợp các dấu hiệu và triệu chứng của tất cả các loại bệnh lao phổi.

  • Bể phốt Loại bệnh có liên quan đến sự phát triển của sốc độc.

Loại bụng
Loại đỏ tươi

Ở mức độ nghiêm trọng, bệnh có thể nhẹ, trung bình và nặng, cũng như phức tạp và không biến chứng.

Triệu chứng và dấu hiệu

Thông thường nhất ở trẻ em, pseudotuberculosis phát triển theo kịch bản của một dạng bệnh cục bộ. Bệnh luôn bắt đầu đột ngột, với nhiệt độ cơ thể tăng vọt lên 38,0-39,0 độ.

Đứa trẻ than phiền ớn lạnh và đau bụng. Anh ta có thể bị nôn. Phân trở nên lỏng và thường xuyên. Bé có thể chạy vào nhà vệ sinh tới 10-12 lần một ngày.

Các khối phân có màu xanh lục, cấu trúc bọt và mùi rất khó chịu. Nếu máu hoặc các mảnh lớn của chất nhầy xuất hiện trong chúng, điều này có thể chỉ ra rằng tổn thương cũng đã ảnh hưởng đến ruột già.

Sau một vài giờ hoặc một ngày, đau khớp có thể xuất hiện, và chúng sẽ trông hơi sưng. Gần như cùng lúc (tối đa trong 3 ngày), phát ban giống như đỏ tươi - phát ban ở dạng nốt nhỏ.

Tình trạng của trẻ được đặc trưng bởi các triệu chứng sau:

  • đau đầu dữ dội;

  • yếu và nhiễm độc;

  • mất nước không được loại trừ;

  • lưỡi được bao phủ bởi sự nở trắng, sau 14 ngày nở hoa trở nên đỏ thẫm;

  • Có màu đỏ với một chút xanh của tay, chân, mặt;

  • đôi khi đau ở vùng chậu bên phải;

  • sưng hạch bạch huyết.

Với loại khớp tiêu chảy giả mạc và nôn mửa không. Có sốt và đau nhức khớp. Tình trạng có thể, nhưng không nhất thiết, đi kèm với phát ban.

Nếu bệnh bắt đầu phát triển bằng hình thức tổng quát, sau đó nhiệt độ tăng lên 40,0 độ, xuất hiện nôn mửa và gần như ngay lập tức phát ban trên cơ thể.

Nặng nhất là dạng tự hoại của bệnh.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ em mắc các bệnh mãn tính, khả năng miễn dịch hoạt động đến mức giới hạn, bản thân nó không đủ.

Với bệnh giả nhiễm trùng vùng kín, nhiệt độ tăng lên trên 40,0 độ, trẻ ra mồ hôi nhiều, và có thể ngất xỉu. Anh nhanh chóng bị thiếu máu. Tỷ lệ tử vong trong bệnh này cao - khoảng 40% trường hợp.

Đối với bất kỳ loại bệnh nào ở giai đoạn đầu, các triệu chứng hô hấp xuất hiện - đau họng, ho, sổ mũi. Vị trí của phát ban trong bất kỳ loại bệnh nào là bất biến - vùng bụng dưới, vùng nách và hai bên. Phát ban lớn hơn được quan sát xung quanh các khớp. Phát ban kéo dài khoảng một tuần.

Nếu bệnh không phức tạp và tiến triển đủ dễ dàng, sau 5-6 ngày trẻ sẽ cảm thấy tốt hơn và các biểu hiện của bệnh sẽ bắt đầu thoái lui. Đầu tiên giảm dần và giảm dần nhiệt độ, sau đó các dấu hiệu nhiễm độc biến mất, các khớp ngừng đau, sưng giảm, các hạch bạch huyết trở nên bình thường. Trong trường hợp bệnh phức tạp, quá trình phục hồi có thể mất tới một tháng rưỡi, với việc tái nhiễm nhanh chóng, trẻ có thể bị bệnh tới 3 tháng.

Chẩn đoán

Một sự kết hợp của bốn triệu chứng - một bất thường ở đường tiêu hóa, sốt, phát ban và đau khớp - sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán chính xác. Các bác sĩ phải được gọi đến nhà khi có dấu hiệu ban đầu, như đã đề cập ở trên. Một bác sĩ nhi khoa có thể nghi ngờ giả bệnh, nhưng chỉ có kỹ thuật viên phòng thí nghiệm có thể xác nhận chẩn đoán và anh ta sẽ làm tất cả các xét nghiệm cần thiết.

Đứa trẻ lấy một phân tích về phân, nước tiểu, phết từ hầu họng và đờm trên thịt. Phát triển trên môi trường dinh dưỡng đặc biệt sẽ cho phép bạn lấy một mẫu mầm bệnh và kiểm tra độ nhạy cảm với các loại kháng sinh khác nhau. Thông tin này là cần thiết để chọn đúng thuốc để điều trị.

Pseudotuberculosis rất giống với hình ảnh lâm sàng với bệnh sởi, sốt đỏ tươi, rubella, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, nhiễm trùng đường ruột, do đó xét nghiệm máu cho thấy sự hiện diện của kháng thể đối với nhiễm virus.

Đừng sợ nếu bác sĩ cho phép nhập viện, ít nhất một ngày. Thực tế là một thái độ bất cẩn với các triệu chứng có thể dẫn đến bệnh lý bị bỏ lỡ như viêm ruột thừa, và nó đòi hỏi sự can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Trong điều kiện của bệnh viện có cơ hội thực hiện chẩn đoán nội soi cho trẻ.

Điều trị

Mối nguy hiểm chính của bệnh giả mạc ở trẻ em nằm ở khả năng mất nước nhanh chóng. Với nhiệt độ cao và nôn mửa và tiêu chảy lặp đi lặp lại, tình trạng mất nước có thể phát triển trong vài giờ. Nó gây tử vong cho trẻ, đặc biệt là em bé.

Để ngăn ngừa mất nước, cha mẹ nên cho trẻ uống nhiều nước và thường xuyên dùng nước ấm, trà và nước. Nếu nôn không cho trẻ uống, và mỗi ngụm sẽ gây ra cảm giác buồn nôn mới, và nếu trẻ không chịu uống hoàn toàn, bạn có thể thử cho trẻ uống từ ống tiêm dùng một lần.

Nếu điều này là không thể, bạn nên gọi ngay xe cứu thương, các bác sĩ sẽ có thể cung cấp cho trẻ nước muối truyền tĩnh mạch và glucose để lấp đầy sự thiếu hụt chất lỏng.

Trong giai đoạn nhiễm độc cấp tính, trẻ cần được cấp tiền cho việc bù nước bằng miệng - ngay từ đầuRegidron"," Chất điện phân Humana "và các loại khác. Từ các triệu chứng đầu tiên liên quan đến sốt, bạn cần nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường với sự kiểm soát nhiệt độ cơ thể và nhập viện hạ sốt. Cha mẹ, chỉ trong trường hợp, nên sẵn sàng cung cấp chăm sóc khẩn cấp cho co giật do sốt, cũng có thể phát triển trong giai đoạn cấp tính.

Để nuôi một đứa trẻ bằng vũ lực là không thể. Nhưng nếu anh ấy tự xin đồ ăn, thì bạn chỉ nên cho ăn đồ ăn kiêng, cháo-mash, súp rau với bánh quy giòn, thạch. Thực phẩm cay và mặn, thịt hun khói và dưa chua, cũng như các sản phẩm từ sữa nên tránh.

Các dạng giả mạc nhẹ không cần dùng kháng sinh. Sự phục hồi có thể đạt được bằng cách cung cấp cho trẻ một sự trợ giúp tại nhà khả thi dưới dạng thức uống phong phú và thức ăn xay nhuyễn, phần còn lại của hệ miễn dịch sẽ tự làm khi nó tạo thành một lượng kháng thể cần thiết để xâm nhập vào vi khuẩn đường ruột.

Các dạng vừa và nặng của bệnh không đầy đủ nếu không có kháng sinh. Thông thường, trẻ được kê đơn thuốc từ một số loại kháng sinh penicillin.

Cơ thể trẻ dễ nhận biết nhất. Trong trường hợp không hiệu quả hoặc kháng vi khuẩn với penicillin trong phòng thí nghiệm, bác sĩ khuyên dùng các chế phẩm của nhóm thuốc kháng khuẩn tetracycline.

Vi khuẩn Enterobacteria rất nhạy cảm với kháng sinh-aminoglycoside, ví dụ, "Gentamicin" và "Neomycin". Nhưng cha mẹ từ một cuộc hẹn như vậy, nếu nó bất ngờ xảy ra, tốt hơn là từ chối. Thực tế là những loại kháng sinh này gây độc tai cho trẻ em, việc sử dụng chúng có thể gây ra sự phát triển của mất thính lực một phần hoặc điếc hoàn toàn kéo dài. Sau khi kết thúc điều trị, thính giác không được trả lại.

Quá trình dùng thuốc kháng sinh được khuyên dùng cho bệnh giả giả là từ 7 đến 14 ngày, tùy thuộc vào loại bệnh và đặc điểm của liệu trình.

Đối với đau khớp, các bác sĩ thường khuyên dùng thuốc chống viêm không steroid, chẳng hạn như "Ibuprofen". Thuốc mỡ chống viêm tại chỗ, chẳng hạn như Đá Indomethacin, có thể được sử dụng tại địa phương. Điều trị triệu chứng có thể bao gồm thuốc nhỏ mũi có tác dụng co mạch đối với cảm lạnh ở đầu, nước súc miệng và thuốc sát trùng cổ họng, khi đau họng xuất hiện, cũng như thuốc hạ sốt - Paracetamol và Ibuprofen. "Aspirin" và tất cả các quỹ có axit acetylsalicylic trong thành phần của chúng đều bị cấm đối với trẻ em, vì chúng có thể gây ra hội chứng Ray nguy hiểm.

Để làm giảm các triệu chứng rối loạn tiêu hóa, enterosorents được kê đơn, ví dụ, Sm Smaa hay hoặcEnterosgel". Vitamin tổng hợp có thể được quy định ở giai đoạn cuối của bệnh. Để giảm đau khớp và đau ở các hạch bạch huyết, nhiệt khô được hiển thị - một chiếc khăn hoặc khăn choàng ấm. Máy nén - dầu hoặc rượu - đều bị nghiêm cấm.

Phòng chống

Việc phòng ngừa căn bệnh này được chú ý rất nhiều ở cấp tiểu bang. Chủ cửa hàng rau và kho thực phẩm có nghĩa vụ phải tuân thủ các biện pháp an ninh nhất định, đặc biệt, để đảm bảo rằng không có chuột và chuột trong kho, cũng như tiêu diệt chúng kịp thời.

Các tổ chức cấp nước đánh giá sự hiện diện của vi khuẩn enterobacteria trong các mẫu nước và các tổ chức cung cấp thực phẩm công cộng, các tổ chức chuẩn bị thức ăn cho các nhóm trẻ em, có nghĩa vụ phải thường xuyên lấy mẫu sản phẩm để phân tích để tuân thủ các quy tắc được đề xuất cho chế biến sản phẩm.

Theo cách riêng của họ, cha mẹ có thể thêm các biện pháp phòng ngừa tại nhà cho các biện pháp trên toàn tiểu bang. Cần phải rửa kỹ tất cả các loại rau và trái cây, cả mua ngoài chợ và mua trong cửa hàng. Không cần thiết phải cho trẻ ăn xà lách rau và vinaigrettes mua sẵn trong siêu thị. Sữa chưa được tiệt trùng, ví dụ, mua từ nông dân tư nhân, nên được đun sôi.

Khi loài gặm nhấm được tìm thấy trong nhà hoặc dấu vết của thời gian lưu trú, điều quan trọng là phải nhanh chóng thực hiện các biện pháp để loại bỏ chuột và chuột bằng bất kỳ phương tiện có sẵn nào.

Điều quan trọng là dạy trẻ rửa tay, đặc biệt là sau khi đi bộ trên đường, nơi bé có thể tiếp xúc với đất, nước và động vật bị nhiễm vi khuẩn đường ruột. Điều quan trọng không kém là dạy trẻ không được đưa tay vào miệng hoặc ở nhà, ít đi lại hơn nhiều. Nếu các triệu chứng nguy hiểm xuất hiện, cách ly em bé với những đứa trẻ khác.

Xem thêm video sau đây để biết pseudotuberculosis là gì.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe