Hẹp thanh quản ở trẻ em

Trong thực hành y tế của trẻ em, có một số điều kiện bệnh lý cần được chăm sóc y tế khẩn cấp. Một trong những bệnh lý này là hẹp thanh quản.

Co thắt nghiêm trọng của thanh quản được gọi là hẹp. Tình trạng bệnh lý này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Thông thường sự phát triển của bệnh xảy ra nhanh chóng. Sự phát triển của hẹp có thể dẫn đến nhiều lý do. Nguy hiểm nhất bệnh lý này ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh.

Thanh quản là cơ quan chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của giọng nói. Các dây thanh âm, được đặt bên trong yếu tố giải phẫu này, tham gia tích cực vào việc này. Hẹp hoặc hẹp của thanh môn, thường được tìm thấy trong thanh quản, và khiến trẻ phát triển các triệu chứng hô hấp nguy hiểm.

Một số bác sĩ cũng sử dụng các thuật ngữ khác để chỉ ra tình trạng bệnh lý này ở trẻ em. Họ cũng gọi đây là thu hẹp viêm thanh quản hẹp hoặc hẹp thanh quản cấp tính. Những thuật ngữ này phần lớn giải thích bản chất và cơ chế phát triển các triệu chứng bất lợi ở trẻ.

Các màng nhầy lót các cơ quan hô hấp được cung cấp đầy đủ máu và được kết nối chặt chẽ với sự hình thành bạch huyết. Điều này dẫn đến thực tế là bất kỳ nhiễm trùng nào trong cơ thể đều có thể dẫn đến sự phát triển hẹp của thanh môn.

Sự phong phú của các mô bạch huyết trong không gian dưới niêm mạc của bộ máy phát âm góp phần vào sự phát triển của chứng phù nặng ở trẻ bị bệnh và sưng các mô bị tổn thương.

Những biểu hiện như vậy ở trẻ đặc biệt nguy hiểm. ở tuổi 2-6 tháng của cuộc đời. Trong trường hợp này, quá trình của bệnh có thể cực kỳ bất lợi. Nếu không được cung cấp chăm sóc y tế kịp thời, em bé thậm chí có thể chết.

Đường kính của glottis ở trẻ sơ sinh cũng có phần nhỏ hơn. Điều này góp phần vào thực tế là hẹp thanh quản ở chúng phát triển nhanh hơn nhiều và nguy hiểm do sự phát triển của các biến chứng nguy hiểm nhất.

Trong quá trình phát triển của nó, bệnh có thể lây lan liên tục đến một số yếu tố giải phẫu liền kề. Quá trình bắt đầu với glottis. Sau đó, anh ta di chuyển đến không gian dưới giọng nói và bức tường phía trước của thanh quản. Trong trường hợp này, các bác sĩ nói về thu hẹp bệnh lý kéo dài. Sự tham gia vào quá trình bệnh lý của thành sau của cơ thể dẫn đến sự phát triển của hẹp sau.

Quá trình lớn gây ra sự phát triển hẹp toàn bộ. Tình trạng này cực kỳ nguy hiểm, vì nó dẫn đến sự phát triển của suy hô hấp cấp tính tức thời. Nếu không được chăm sóc y tế, một bệnh lý như vậy thậm chí có thể gây tử vong.

Một loạt các nguyên nhân có thể dẫn đến sự phát triển của hẹp hẹp bệnh lý của thanh môn. Tác động của chúng có thể khác nhau về thời gian, trong một số trường hợp, chỉ một tác động ngắn và dữ dội là đủ.

Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bất lợi phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân cơ bản, dẫn đến sự phát triển của tình trạng bệnh lý này ở trẻ. Những nguyên nhân phổ biến nhất gây hẹp ở trẻ - bệnh lý truyền nhiễm. Sự phát triển của chúng có thể dẫn đến nhiều loại vi khuẩn và virus.

Hẹp trở thành một biến chứng khá thường xuyên. viêm thanh quản cấp tính. Tình trạng bệnh lý này thường được gây ra ở trẻ em do vi khuẩn tụ cầu hoặc liên cầu khuẩn. Ít có khả năng gây ra các triệu chứng bất lợi của viêm thanh quản là nhiễm virus.

Để phát triển hẹp bệnh lý của glottis ở trẻ em thường dẫn parainfluenza, sốt đỏ tươi, bạch hầu, cúm, sốt phát ban và các loại khác bệnh lý truyền nhiễm. Những bệnh này cũng nguy hiểm do sự phát triển của hội chứng nhiễm độc rõ rệt, biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ cơ thể ở trẻ và sự phát triển của tình trạng suy yếu nói chung nghiêm trọng.

Chấn thương Thanh quản cũng có thể dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng nguy hiểm của suy hô hấp cấp tính ở mảnh vụn. Sinh con không chính xác góp phần vào tình trạng bệnh lý này ở trẻ sơ sinh.

Ở những bệnh nhân nhỏ nhất, nguyên nhân gây hẹp thanh quản cũng khá thường xuyên trở thành dị vật trong đường hô hấp. Đóng ống thông phế quản ở trẻ thậm chí có thể là một phần nhỏ của đồ chơi, mà đứa trẻ quay trong tay.

Đặc điểm này là do những đứa trẻ khá hẹp lòng phế quản. Một vật bị kẹt trong đường hô hấp có thể gây ngạt - hẹp thanh quản rõ rệt và ngừng thở hoàn toàn. Trong trường hợp này, chăm sóc y tế khẩn cấp là cần thiết để cứu sống trẻ em.

Bệnh khí quản bẩm sinh cũng có thể dẫn đến sự phát triển của một đứa trẻ trong sự thu hẹp mạnh mẽ của thanh môn. Trong trường hợp này, các dấu hiệu lâm sàng hẹp không thuận lợi xuất hiện ở trẻ sơ sinh đã có trong những giờ đầu tiên sau khi sinh.

Như một quy luật, việc điều trị các khiếm khuyết giải phẫu rõ rệt của cấu trúc thanh quản chỉ được thực hiện với sự trợ giúp của các hoạt động phẫu thuật. Quyết định về nhu cầu phẫu thuật được đưa ra bởi một bác sĩ tai mũi họng trẻ em đang hoạt động.

Dị ứng cũng có thể biểu hiện ở một đứa trẻ bằng sự phát triển của hẹp thanh quản rõ rệt. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này là kết quả của các chất gây dị ứng trong không khí.

Thực phẩm và hóa chất trở thành một nguyên nhân thường xuyên của sự phát triển của hẹp thanh quản ở trẻ em. Để cải thiện hô hấp trong trường hợp này, cần phải loại bỏ hoàn toàn sự xâm nhập của các chất gây dị ứng vào cơ thể trẻ em và việc kê đơn thuốc kháng histamine hoặc hormone. Bệnh lý dị ứng, theo thống kê, thường phát triển nhất ở trẻ em từ 5-12 tuổi.

Giáo dục thuần túy, xuất hiện ở cổ, cũng có thể truyền đến các phần bên trong của thanh quản, do đó gây viêm nặng ở đó. Điều này dẫn đến thực tế là đứa trẻ thu hẹp lòng dạ của glottis và hơi thở bị suy giảm đáng kể. Quá trình của các bệnh có mủ, như một quy luật, là khá nặng nề và tiến hành với sự phát triển của các triệu chứng bất lợi nhất.

Trong thực hành của họ, các bác sĩ sử dụng một loạt các phân loại, bao gồm rất nhiều biến thể lâm sàng khác nhau của bệnh.

Vào thời điểm xuất hiện các triệu chứng bất lợi, tất cả các stenoses có thể cấp tính và mãn tính. Lần đầu tiên, việc thu hẹp glottis ở em bé do tiếp xúc với nhiều nguyên nhân khác nhau được gọi là cấp tính. Thông thường khóa học của nó là nguy hiểm nhất và khá thường phức tạp do sự phát triển của suy hô hấp cấp tính.

Một quá trình bán cấp được chỉ định nếu các triệu chứng bất lợi kéo dài trong 1-3 tháng. Tiên lượng của loại bệnh lâm sàng này thường thuận lợi hơn. Khi kê đơn điều trị đúng, tất cả các triệu chứng thường biến mất hoàn toàn. Trong một số trường hợp, viêm mãn tính có thể xảy ra.

Nếu hẹp bao quy đầu bệnh lý của đứa trẻ vẫn còn hơn ba tháng, thì các bác sĩ đã nói về một quá trình mãn tính. Thông thường biến thể lâm sàng của bệnh này xuất hiện ở những em bé có một số dị thường bẩm sinh về cấu trúc của đường hô hấp.

Bác sĩ tai mũi họng trẻ em cũng phân biệt một số dạng lâm sàng của bệnh. Mỗi người trong số họ có những đặc điểm riêng trong sự phát triển và mức độ biểu hiện của các triệu chứng bất lợi.

Trong thực tế của họ, các bác sĩ sử dụng nhiều bảng trong đó bao gồm các tính năng chính của sự phát triển của từng dạng của một tình trạng bệnh lý nhất định.

Vì lý do dẫn đến sự thu hẹp của glottis, tất cả các stenoses có thể được chia thành các nhóm sau:

• Tê liệt. Chúng xuất hiện ở trẻ sơ sinh nhiều hơn ở người lớn. Theo quy định, chúng phát triển ở những đứa trẻ đã trải qua một hoạt động trên tuyến giáp hoặc trong khu vực của sự hình thành khác trên cổ. Bệnh lý hẹp trong trường hợp này phát sinh do tổn thương dây thần kinh giọng nói trong quá trình điều trị phẫu thuật.

• Sẹo. Có thể xảy ra sau khi chấn thương, và sau khi phẫu thuật trên cổ. Tổn thương ở niêm mạc trong quá trình phẫu thuật dẫn đến sự hình thành của rất nhiều mô sẹo. Những vết sẹo như vậy thắt chặt glottis, góp phần vào sự thay đổi đường kính của nó. Các bệnh truyền nhiễm hiện tại lâu dài cũng có thể dẫn đến sự phát triển của những thay đổi về cơ địa ở trẻ.

• Khối u. Là lựa chọn cực kỳ bất lợi cho sự phát triển của bệnh. Sự thu hẹp của glottis trong trường hợp này phát triển do sự tăng sinh của mô khối u. Bệnh u nhú thanh quản nghiêm trọng cũng là một nguyên nhân gây ra sự phát triển của các khối u lớn, trong quá trình tăng trưởng của chúng gây ra một sự thay đổi trong lòng glottis.

• Dị ứng. Chúng biểu hiện ở những em bé nhạy cảm với sự phát triển của dị ứng. Một loạt các chất gây dị ứng có thể gây ra hẹp thanh quản. Phổ biến nhất ở trẻ em là: vết cắn của côn trùng khác nhau, hít phải phấn hoa thực vật, một số hóa chất và thức ăn.

Mức độ nghiêm trọng của các dấu hiệu lâm sàng của hẹp hẹp bệnh lý của glottis có thể rất khác nhau. Nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố cơ bản:

• tuổi của trẻ em;
• sự hiện diện của các bệnh mãn tính đồng thời;
• nguyên nhân dẫn đến co thắt thanh quản.

Cường độ của các triệu chứng tăng lên cùng với sự thu hẹp của lòng của thanh môn. Vì vậy, các bác sĩ phân bổ Một số giai đoạn phát triển của tình trạng bệnh lý này:

• 1 độ. Khi hẹp 1 độ, hơi thở của em bé bị xáo trộn. Biến thể lâm sàng của bệnh này cũng được gọi là bù, vì nó có tiên lượng rất tốt. Trong giai đoạn này của bệnh, giọng nói của em bé bị xáo trộn. Giọng nói của trẻ trở nên khàn hơn.

• 2 độ. Việc thu hẹp mức độ 2 đi kèm với các triệu chứng bất lợi rõ rệt hơn. Biến thể của bệnh này được gọi là subcompensated.Em bé trở nên kích động quá mức, thở thường xuyên hơn, da nó trở nên đỏ tươi. Chuyển động hô hấp trong trường hợp này trở nên rõ ràng từ phía bên.

• 3 độ. Lựa chọn bất lợi nhất cho sự phát triển của tình trạng bệnh lý này là thu hẹp mức độ 3. Dạng bệnh này còn được gọi là mất bù. Ở trạng thái này, đứa trẻ có thể vừa vô cùng phấn khích vừa bị ức chế hoàn toàn. Da bắt đầu trở nên rất nhợt nhạt, và khu vực của tam giác mũi và môi trở nên xanh. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, đứa trẻ thậm chí có thể hoàn toàn mất ý thức.

Giai đoạn cực đoan nhất của bệnh được gọi là ngạt. Đây là tình trạng nguy hiểm nhất, đặc biệt là đối với trẻ sơ sinh. Bệnh lý này được đặc trưng bởi sự ngừng thở hoàn toàn. Khi không có oxy, các tế bào não bắt đầu chết.

Cha mẹ nên nhớ rằng sự xuất hiện của các dấu hiệu suy hô hấp ở trẻ là một dấu hiệu khẩn cấp để gọi xe cứu thương. Điều này phải được thực hiện trước khi bất kỳ nỗ lực và hành động nào được thực hiện để nhanh chóng loại bỏ cuộc tấn công đã xảy ra.

Sau cuộc gọi xe cứu thương, trước hết phụ huynh nên cố gắng bình tĩnh và trong trường hợp không hoảng loạn! Một tâm trí lạnh lùng của người Viking là điều kiện cần thiết để giúp con bạn trong tình huống khó khăn như vậy.

Trong khi chờ bác sĩ, cố gắng trấn tĩnh em bé. Để làm điều này, bạn có thể bế đứa trẻ trong vòng tay của mình. Thường xuyên theo dõi tình trạng của bé. Mở tất cả các lỗ thông hơi và cửa trong phòng trẻ em để cung cấp không khí trong lành và oxy cho phòng. Vào mùa lạnh, mặc áo ấm và quần dài cho trẻ để không bị cảm lạnh.

Sơ cứu từ cha mẹ chỉ để thực hiện các hành động không cụ thể sẽ nhằm mục đích cải thiện sức khỏe của trẻ.

Trẻ sơ sinh bị hẹp thanh quản do các bệnh truyền nhiễm nghiêm trọng xảy ra khi sốt cao, có thể được dùng thuốc hạ sốt và thuốc chống viêm. Sơ cứu như vậy chỉ được sử dụng cho sốt cao dai dẳng.

Để giảm sưng đường hô hấp và cải thiện hô hấp được sử dụng thuốc kháng histamine. Bao gồm:Claritin"," Suprastin ","Loratadin"," Zyrtec "và nhiều người khác. Chúng thường được sử dụng trong 5 - 7 ngày. Sử dụng thuốc lâu hơn là nhất thiết phải thảo luận với bác sĩ của bạn.

Điều trị hẹp thanh quản chỉ được thực hiện bởi bác sĩ tham gia. Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng bệnh lý này được điều trị trong điều kiện đứng yên. Đối với mục đích này, một loạt các loại thuốc khác nhau được sử dụng.

Trong trường hợp bệnh nặng hơn, em bé phải nhập viện. Bộ phận chăm sóc đặc biệt và chăm sóc đặc biệt. Nếu nguyên nhân của sự thu hẹp bệnh lý của glottis là do nhiễm khuẩn, thì các tác nhân kháng khuẩn có phổ tác dụng rộng nhất thiết phải được đưa vào chế độ điều trị.

Tần suất sử dụng, liều dùng hàng ngày, đường dùng và thời gian điều trị bằng kháng sinh được thực hiện được lựa chọn bởi bác sĩ tham gia.

Trong một số dạng hẹp mãn tính, để cải thiện hô hấp, trẻ bị bệnh được điều trị. hít phải đặc biệt. Với mục đích này, theo quy luật, các chế phẩm kiềm hoặc dung dịch đồng vị của natri clorua được sử dụng. Số lượng các thủ tục cần thiết có thể rất khác nhau. Thông thường, 12-15 lần hít được thực hiện để đạt được hiệu quả tích cực.

Trong hẹp thanh quản nặng, glucocorticosteroid có tác dụng tích cực.Liều dùng của dexamethasone được chọn riêng, có tính đến tuổi và cân nặng của trẻ bị bệnh.

Với một khóa học dễ dàng hơn có thể được chỉ định thuốc nội tiết ở dạng hít và aerosol. "Pulmicort" cho phép bạn cải thiện hiệu suất hô hấp bên ngoài và giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của trẻ.

Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, tất cả trẻ em bị bệnh được khuyến cáo. thực hiện chế độ ăn uống đặc biệt. Cơ sở của thực phẩm trị liệu này - các sản phẩm từ sữa, cũng như rau và trái cây. Tất cả các món ăn được hấp, nướng hoặc luộc. Các sản phẩm béo và khó tiêu hóa từ thực đơn của trẻ em hoàn toàn bị loại trừ.

Sau một thời gian cấp tính của bệnh, một loạt các biện pháp phục hồi được thực hiện. Cần phải loại bỏ các triệu chứng còn sót lại và cải thiện sức khỏe tổng thể của em bé.

Để biết thêm thông tin về vấn đề này, bạn có thể tìm hiểu trong video tiếp theo.