Thiếu máu thiếu sắt ở trẻ em

Nội dung

Giảm huyết sắc tố khá phổ biến ở trẻ nhỏ. Hầu như mọi đứa trẻ thứ hai bị thiếu máu đều bị thiếu sắt.

Nó là cái gì

Một tình trạng bệnh lý trong đó số lượng hồng cầu và huyết sắc tố giảm được gọi là thiếu máu. Nếu nguyên nhân của tình trạng thiếu máu là do giảm lượng sắt, thì thiếu máu như vậy được gọi là thiếu sắt.

Hàm lượng của nguyên tố vi lượng này trong cơ thể trẻ em trong những ngày đầu tiên sau khi sinh là 400 mg. Nếu em bé được sinh ra sớm, thì lượng sắt sẽ giảm khoảng bốn lần.

Bổ sung thường xuyên chất này xảy ra trong thời gian cho con bú. Sữa mẹ chứa tất cả các thành phần dinh dưỡng cần thiết, cũng như các yếu tố vi mô và vĩ mô. Với việc cho ăn đầy đủ và giới thiệu bổ sung kịp thời, lượng chất sắt trong cơ thể đủ để thực hiện tất cả các chức năng quan trọng.

Ferrum là một phần của huyết sắc tố. Việc lấp đầy các tế bào hồng cầu bằng sắt dẫn đến việc thực hiện chức năng vận chuyển. Hemoglobin cho phép bạn mang oxy đến mọi tế bào của cơ thể. Để bù lượng sắt, bé cần 1-2 gram.

Sự hấp thu của các nguyên tố vi lượng xảy ra trong ruột non. Sau đó, phần lớn chất sắt vẫn còn trong hồng cầu. Có khoảng 80% tổng số ferrum. Khoảng 20% ​​sắt vẫn còn trong đại thực bào và tế bào gan. Dự trữ này được gọi là dự trữ, nó chỉ cần thiết trong các tình huống khẩn cấp. Chúng thường xảy ra với chấn thương và tổn thương nghiêm trọng, kèm theo mất máu nghiêm trọng.

Lý do

Sự phát triển của thiếu sắt có thể dẫn đến:

  • Ăn không đủ với thức ăn. Thực phẩm chay thực vật không có protein động vật thường dẫn đến sự phát triển của tình trạng thiếu máu. Các sản phẩm thịt và gia cầm có chứa sắt heme. Nó dễ dàng được hấp thụ và hấp thụ tốt bởi cơ thể của trẻ.
  • Bệnh mãn tính của hệ thống tiêu hóa. Bệnh lý của dạ dày và ruột góp phần vi phạm sự hấp thụ sắt.
  • Đa thai. Sinh đôi hoặc sinh đôi - đây là nguy cơ cao bị thiếu sắt. Nếu người mẹ tương lai, người sinh nhiều con trong khi mang thai, tiêu thụ một lượng thực phẩm giàu chất sắt không đủ, thì em bé sau khi sinh thường bị thiếu máu.
  • Sinh non Nó dẫn đến sự phát triển kém của các cơ quan tạo máu, không thể thực hiện chức năng của chúng trong việc hình thành hồng cầu với số lượng đủ cho sinh vật.
  • Bệnh lý phát sinh trong thai kỳ. Tình trạng thiếu oxy của thai nhi, thiếu nhau thai và vi phạm cấu trúc của nhau thai có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng thiếu máu ở trẻ chưa sinh.
  • Mẹ thiếu dinh dưỡng khi mang thai. Nếu bà mẹ tương lai ăn ít thực phẩm chứa đủ chất sắt, thì mẹ có thể bị thiếu sắt. Điều này dẫn đến sự phát triển thiếu máu ở trẻ.
  • Giới thiệu muộn của mồi nhử. Việc thiếu nhuyễn làm từ thịt bò hoặc thịt gia cầm trong chế độ ăn uống có thể góp phần vào sự phát triển của tình trạng thiếu máu.
  • Phát triển tăng trưởng trong giai đoạn dậy thì. Là kết quả của sự mất cân bằng nội tiết tố ở thanh thiếu niên, hội chứng thiếu máu thường được quan sát. Rối loạn này là thoáng qua trong tự nhiên và biến mất sau khi kết thúc tuổi dậy thì.
  • Kinh nguyệt quá mạnh ở những cô gái vị thành niên. Xuất viện lâu và quá nặng vào những ngày quan trọng dẫn đến mất máu nghiêm trọng.
  • Rối loạn chức năng của ruột. Hội chứng ruột kích thích dai dẳng và rối loạn vi khuẩn góp phần vào sự gián đoạn hấp thu sắt từ thức ăn đến.

Phân loại

Tất cả các trạng thái thiếu sắt được chia thành:

  • Nhẹ Chẩn đoán ở mức độ huyết sắc tố từ 90 đến 110 g / lít. Chúng được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng lâm sàng nhỏ hoặc có thể không được xác định trong một thời gian dài.
  • Nặng vừa. Mức huyết sắc tố dao động từ 70 đến 90 g / lít.
  • Nặng. Xảy ra với sự giảm lượng huyết sắc tố dưới 70 g / lít. Yêu cầu điều trị ngay lập tức.
  • Vô cùng nặng nề. Xảy ra khi huyết sắc tố giảm dưới 50 g / lít. Điều trị có thể cần truyền máu hoặc hồng cầu.

Đối với trẻ sinh non, việc phân loại các tình trạng thiếu sắt được áp dụng theo thời gian xuất hiện các biểu hiện thiếu máu.

Tất cả các thiếu hụt sắt có thể là:

  • Sớm. Phát sinh ở trẻ ngay sau khi sinh. Từ chối cho con bú hoặc sử dụng các hỗn hợp thích nghi được lựa chọn không đúng cách, giảm âm của các cơ quan tạo máu dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng thiếu máu.
  • Muộn rồi Chúng được tìm thấy ở trẻ sơ sinh 3-4 tháng sau khi sinh. Liên quan đến sự cạn kiệt của trữ lượng sắt và sự phá hủy quá mức của huyết sắc tố.

Triệu chứng

Trong nhiều trường hợp, rất khó để xác định các dấu hiệu thiếu máu do thiếu sắt. Nếu thiếu sắt được biểu hiện một chút, thì các triệu chứng của bệnh không rõ rệt. Chỉ ở những em bé yếu hoặc với sự phát triển lâu dài của tình trạng thiếu máu mới có thể nghi ngờ thiếu máu do thiếu sắt.

Khi bị thiếu máu, các triệu chứng sau đây xảy ra:

  • Nhợt nhạt của da. Trên nền da nhợt nhạt, đôi môi trở nên xanh. Da trở nên mỏng, các tĩnh mạch rõ ràng.
  • Mệt mỏi và suy nhược nghiêm trọng. Triệu chứng này được biểu hiện rõ ở trẻ em và thanh thiếu niên. Trẻ em học kém hơn ở trường, ghi nhớ tài liệu học tập kém, và không thể tập trung tốt vào môn học.
  • Tăng độ khô của da. Việc sử dụng các chất dưỡng ẩm đặc biệt không cải thiện. Da trở nên rất khô và dễ bị tổn thương.
  • Sự xuất hiện của những nếp nhăn nhỏ quanh môi.
  • Giảm huyết áp trên nền của mạch tăng.
  • Thay đổi hành vi. Trẻ em trở nên thất thường hơn, nhanh chóng mệt mỏi. Trẻ sơ sinh có thể từ chối cho con bú.
  • Ghế xáo trộn. Táo bón xảy ra thường xuyên nhất. Tiêu chảy là ít phổ biến hơn, thường là với sự phát triển của rối loạn tiêu hóa đường ruột.
  • Sâu răng thường xuyên. Trong một số trường hợp - chảy máu nướu răng.
  • Móng tay giòn và rụng tóc quá nhiều.
  • Vi phạm sở thích hương vị. Nghiện thực phẩm quá cay có thể cho thấy sự giảm chất sắt trong cơ thể.
  • Lag trong phát triển thể chất. Tăng cân không đủ hoặc sai lệch so với tốc độ tăng trưởng bình thường có thể cho thấy sự hiện diện của hội chứng thiếu máu.
  • Tiếp xúc với cảm lạnh thường xuyên và các bệnh truyền nhiễm. Thiếu oxy kéo dài dẫn đến giảm khả năng miễn dịch.

Chẩn đoán

Để thiết lập thiếu sắt có thể đã ở giai đoạn đầu. Xét nghiệm máu thông thường có thể phát hiện sự giảm số lượng tế bào hồng cầu và huyết sắc tố. Thiếu máu thiếu sắt cũng đi kèm với chỉ số màu giảm. Những trạng thái như vậy được gọi là hypochromic.

Trong thời kỳ prelativnom của bệnh, khi vẫn không có thay đổi trong phân tích chung về máu, có thể phát hiện thiếu sắt chỉ trong các mô. Trong các giai đoạn sau của bệnh, nồng độ sắt trong huyết thanh đã được ghi nhận. Trong giai đoạn cuối của bệnh, nồng độ hemoglobin và hồng cầu thấp được ghi nhận.

Trong một số trường hợp, cần phải có sự tư vấn bổ sung với bác sĩ tiêu hóa, bác sĩ huyết học, bác sĩ thận học. Một cô gái tuổi teen chắc chắn nên cho thấy một bác sĩ phụ khoa. Để thiết lập mất sắt đòi hỏi phải chẩn đoán chính, dẫn đến sự phát triển của tình trạng thiếu máu.

Để xác định bệnh và khuyết tật giải phẫu, đôi khi các bác sĩ chỉ định kiểm tra siêu âm gan và lách. Kiểm tra này cho phép bạn xác định các bệnh lý khác nhau của các cơ quan ở giai đoạn sớm nhất.

Biến chứng

Thiếu oxy trong thời gian dài, xảy ra khi thiếu chất sắt trong cơ thể, dẫn đến sự phát triển của các tác dụng phụ. Điều kiện nguy hiểm nhất như vậy cho não và tim.

Với một quá trình dài của bệnh, viêm cơ tim có thể phát triển. Tình trạng này nguy hiểm do sự phát triển của rối loạn nhịp tim, cũng như giảm huyết áp mạnh. Chứng loạn nhịp tim và nhịp tim nhanh nghiêm trọng mang lại sự khó chịu rõ rệt cho trẻ sơ sinh.

Điều trị

Theo các hướng dẫn lâm sàng quy định thuật toán điều trị thiếu máu thiếu sắt, điều trị bệnh nên được thực hiện ở lần phát hiện đầu tiên về việc giảm hemoglobin và hồng cầu.

Để điều trị thiếu máu do thiếu sắt, sử dụng:

  • Dinh dưỡng y tế. Thực đơn cho trẻ em này bao gồm một số lượng lớn thực phẩm chứa nhiều chất sắt. Việc đưa vào chế độ ăn uống hàng ngày của thịt, gia cầm và nội tạng sẽ giúp bình thường hóa nồng độ hemoglobin. Một chế độ ăn uống như vậy nên được theo dõi trong một thời gian dài.
  • Bổ nhiệm sắt. Thuốc như vậy được quy định cho điều trị khóa học. Bình thường hóa huyết sắc tố và hồng cầu chỉ xảy ra sau một vài tháng. Thông thường, trẻ sơ sinh được kê toa thuốc và xi-rô. Trong sự hiện diện của các bệnh mãn tính của dạ dày và ruột, thuốc chứa sắt được quy định là thuốc tiêm.
  • Bình thường hóa các thói quen hàng ngày. Một giấc ngủ ngon, hoạt động tích cực trong không khí trong lành, cũng như giảm căng thẳng ở trường, giúp nhanh chóng khôi phục lại huyết sắc tố về giá trị bình thường.
  • Trong điều kiện quan trọng - truyền máu hoặc khối hồng cầu.
  • Điều trị bằng phẫu thuật. Tiến hành trong trường hợp phá hủy bệnh lý của các tế bào hồng cầu. Loại bỏ lá lách hoặc ghép tủy xương giúp khôi phục lại mức độ huyết sắc tố và góp phần cải thiện rõ rệt về sức khỏe.

Phòng chống

Để khôi phục mức độ sắt bình thường trong cơ thể đòi hỏi phải theo dõi bắt buộc đủ lượng thực phẩm giàu microcell này. Điều trị kịp thời và phòng ngừa các đợt cấp của các bệnh về đường tiêu hóa giúp ngăn ngừa sự phát triển của tình trạng thiếu sắt trong tương lai.

Tất cả những đứa trẻ được sinh ra sớm hơn hoặc có cân nặng khi sinh thấp nên nhận đủ chất sắt. Để làm điều này, mẹ nên được cho bú càng lâu càng tốt. Nếu vì lý do nào đó việc tiết sữa dừng lại, bạn cần tìm ra hỗn hợp thích nghi phù hợp với hàm lượng sắt và vitamin cao.

Làm thế nào để xác định mức độ huyết sắc tố, và phải làm gì nếu nó trở nên thấp, xem video tiếp theo.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe