Viêm phổi ở trẻ đẻ non

Viêm phổi là một bệnh lý rất phổ biến ở trẻ em được sinh ra trước thời hạn. Tại sao một căn bệnh như vậy có thể phát triển ở những đứa trẻ như vậy, nó được điều trị như thế nào và có thể ngăn chặn sự xuất hiện của nó ở trẻ sơ sinh?

• Viêm phổi bẩm sinh ở trẻ sinh non phổ biến hơn nhiều so với trẻ sinh ra đúng giờ.
• Tần suất viêm phổi khát vọng ở những trẻ này cũng tăng lên do xu hướng tái phát.
• Bệnh thường được kết hợp với các vấn đề về tuần hoàn, nhiễm trùng đường ruột, bệnh tan máu và các bệnh lý khác.
• Thời kỳ cấp tính của bệnh ở trẻ non tháng kéo dài hơn.
• Các triệu chứng chủ yếu của bệnh ở trẻ sơ sinh là biểu hiện của suy hô hấp và nhiễm độc.
• Sốt ở trẻ sinh non ít gặp hơn ở hạ thân nhiệt.
• Rất thường có các biến chứng có thể là ngoài phổi.
• Viêm phổi với sinh non thường dẫn đến sự phát triển của nhiễm trùng huyết.

Viêm phổi ở trẻ sinh non là do vi khuẩn, ký sinh trùng, nấm hoặc virus. Các yếu tố khác nhau góp phần vào sự xâm nhập vào đường thở của trẻ sơ sinh, trong đó những yếu tố chính được gọi là sự non nớt của phổi, khát vọng khi chuyển dạ, nhiễm trùng trong quá trình phát triển của thai nhi và SARS.

Alveoli trong phổi của trẻ sơ sinh được sinh ra trước thời gian quy định thường không được mở rộng đầy đủ và chất hoạt động bề mặt có thể có chất lượng kém hoặc chưa trưởng thành. Ngoài raNhững đứa trẻ như vậy trong phổi ngay sau khi sinh làm gián đoạn quá trình trao đổi chất và rối loạn tuần hoàn được quan sát.

Liên quan đến các yếu tố ảnh hưởng, sự xuất hiện của viêm phổi ở trẻ sinh non có thể được kích hoạt bởi:

• Sinh mổ.
• Các vấn đề với thai kỳ, dẫn đến thiếu oxy hoặc ngạt.
• Bệnh truyền nhiễm ở phụ nữ mang thai, ảnh hưởng đến hệ hô hấp hoặc tiết niệu.
• Bệnh di truyền của hệ hô hấp (pneumopathies).
• Các tổn thương của hệ thần kinh trung ương của trẻ, cũng như các chấn thương khi sinh ảnh hưởng đến tủy sống hoặc não.
• Hồi sức khi sinh con.
• Khiếm khuyết phát triển ở bé.
• Chăm sóc em bé không đúng cách, ví dụ, em bé ở lâu trong một tư thế, thông gió trong phòng kém, làm cho em bé quá nóng hoặc quá nóng.
• Điều kiện vệ sinh và dịch tễ kém trong bệnh viện.

Làm thế nào để hồi sức cho trẻ sơ sinh, xem video đào tạo:

Viêm phổi ký sinh trùng Trẻ sinh non thường gây ra pneumocysts có thể nhận được em bé từ một người bệnh hoặc người vận chuyển (thường là từ các nhân viên trong bệnh viện).

Tùy thuộc vào nguyên nhân và hoàn cảnh góp phần gây ra viêm phổi, viêm phổi là:

1. Bẩm sinh. Em bé bị nhiễm trùng qua da, nghĩa là từ mẹ, mầm bệnh xâm nhập vào cơ thể vụn qua nhau thai. Thông thường nhất đó là viêm phổi do virus rubella, cytomegalovirus, toxoplasma, listeria, herpes virus, mycoplasma và các mầm bệnh khác.
2. Tiền sản. Một đứa trẻ bị nhiễm bệnh trong khi sinh, khi nó đi qua kênh sinh bị nhiễm bệnh hoặc nước ối có chứa mầm bệnh xâm nhập vào phổi của nó. Thông thường, viêm phổi như vậy gây ra mycoplasmas, streptococci, hemophilus bacilli, candida, trichomonads, ureaplasmas, listeria, tubercle bacilli, virus herpes, chlamydia và các tác nhân truyền nhiễm khác.
3. Sau sinh. Bé bị nhiễm bệnh sau khi sinh ở bệnh viện hoặc ở nhà. Viêm như vậy chủ yếu là do Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobacteria và các mầm bệnh khác.

Khi bắt đầu bệnh, các dấu hiệu không đặc hiệu có thể chiếm ưu thế. Tình trạng chung của trẻ sơ sinh đang xấu đi, trọng lượng cơ thể có thể thay đổi đáng kể do sự xuất hiện của phù. Ngoài ra, viêm phổi có thể tự biểu hiện:

• Subfebrile hoặc sốt thấp.
• Ức chế.
• Mút xấu.
• Khó chịu.
• Da nhợt nhạt.
• Bồng bềnh.

Hơn nữa các triệu chứng như vậy tham gia rối loạn hô hấp. Bé bắt đầu thở thường xuyên, cánh mũi sưng lên, khò khè trở nên rõ ràng, có những cơn đau ngưng thở, thở định kỳ, ho, có sự co rút các khoảng trống giữa các xương sườn, tần số co bóp của tim tăng lên, chất nhầy có thể được tiết ra từ miệng.

Để xác định viêm phổi ở trẻ sinh non, sử dụng:

• Dữ liệu anamnests.
• Hình ảnh lâm sàng.
• Kiểm tra X-quang. Trên X quang ở những nơi viêm phát hiện tối.
• Dữ liệu phòng thí nghiệm. Trong máu của một đứa trẻ bị viêm phổi, một sự thay đổi đâm, giảm lượng huyết sắc tố, giảm số lượng tiểu cầu và giảm bạch cầu sẽ được ghi nhận. Ngoài các phân tích lâm sàng về máu, trẻ em bị viêm phổi nghi ngờ được chỉ định kiểm tra virus học hoặc vi khuẩn học, phân tích nước tiểu và phân tích khí máu.

Trẻ sơ sinh nên ở trong điều kiện tối ưu cho anh ta, để ngăn ngừa em bé quá nóng hoặc hạ thân nhiệt. Vào ban ngày, vị trí của trẻ thường bị thay đổi, và quần áo không nên cản trở các cử động của bé. Loại cho ăn và lượng thức ăn nhận được được xác định bởi bác sĩ có tính đến tình trạng của trẻ sơ sinh, nhưng chất dinh dưỡng thường được cung cấp cho trẻ bị viêm phổi tiêm.

Những phương pháp này đặc biệt quan trọng trong việc điều trị bệnh như vậy ở trẻ sơ sinh:

1. Thuốc kháng khuẩn. Trong những ngày đầu tiên của kháng sinh được chọn ngẫu nhiên, sử dụng một loạt các công cụ. Ngay khi họ nhận được kết quả trồng và kháng sinh, một loại thuốc được kê đơn, mà mầm bệnh nhạy cảm. Thuốc được tiêm tĩnh mạch.
2. Liệu pháp oxy. Em bé được sử dụng 35% oxy được làm nóng trước bằng cách sử dụng mặt nạ, ống thông hoặc các thiết bị khác.
3. Chích ngừa thụ động. Trẻ sơ sinh được quy định giới thiệu immunoglobulin và huyết tương.
4. Các loại thuốc khác theo chỉ định. Nếu được yêu cầu, trẻ được dùng thuốc cho tim, men vi sinh, thuốc giãn phế quản, glucocorticoids và các loại thuốc khác.

Viêm phổi ở trẻ sơ sinh non tháng có thể phức tạp do chọn lọc, viêm màng phổi, tràn khí màng phổi và các bệnh lý phổi khác. Trong số các biến chứng ngoài phổi ở trẻ sinh non, họ thường chẩn đoán hạ huyết áp, viêm tai giữa, rối loạn huyết động, xơ cứng, suy tuyến thượng thận, chảy máu và các rối loạn chuyển hóa khác nhau. Một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của viêm phổi ở trẻ sinh non là nhiễm trùng huyết.

Để ngăn ngừa viêm phổi ở trẻ sinh non, điều quan trọng là phải loại bỏ các yếu tố gây ra bệnh:

• Các bà mẹ kỳ vọng nên theo dõi sức khỏe của mình và điều trị kịp thời các bệnh nhiễm trùng.
• Trong bệnh viện phụ sản và bệnh viện nhi đồng, điều quan trọng là phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ vệ sinh và dịch tễ học.
• Sinh ra bị ngạt cho trẻ sơ sinh nên được hồi sức kịp thời và đúng cách.
• Trẻ sơ sinh nên được áp dụng ngay sau khi sinh vào vú và được nuôi bằng sữa mẹ.
• Nếu một đứa trẻ sơ sinh, sinh non, bị rối loạn hô hấp, và có các yếu tố ảnh hưởng (sinh khó khăn, bệnh của mẹ và những người khác), nên kê đơn thuốc kháng sinh ngay sau khi sinh.
• Ở nhà, bạn cần theo dõi vệ sinh, vi khí hậu và chế độ trong ngày của trẻ sơ sinh.