Bệnh sán dây ở trẻ em

Bệnh giun rất phổ biến trong thực hành nhi khoa. Mỗi ngày, các bác sĩ nhi khoa ở quận tư vấn cho hàng trăm em bé đến gặp họ trong một cuộc hẹn với vấn đề này. Nhiều bậc cha mẹ phải nghĩ làm thế nào để đối phó với bệnh sán lá gan.

Bệnh sán dây là một trong những bệnh giun sán. Nó biểu hiện như viêm trong ruột, và cũng đi kèm với nhiều triệu chứng bất lợi gây ra bởi ký sinh trùng sống trong đường tiêu hóa. Bệnh lý này là phổ biến trên toàn thế giới. Bất cứ ai cũng có thể bị nhiễm bệnh đường ruột, nhưng trẻ em dễ mắc bệnh hơn.

Các nhà khoa học đã tiến hành nhiều nghiên cứu và kết luận rằng mức độ phát triển xã hội của nhà nước không ảnh hưởng lớn đến tỷ lệ mắc bệnh đường ruột ở trẻ em. Các trường hợp nhiễm bệnh giun sán này được tìm thấy ở cả các nước phát triển kinh tế và các nước đang phát triển.

Thông thường, trong số tất cả các bệnh do giun sán gây ra, tỷ lệ mắc bệnh enterobiosis là 75%. Mỗi năm giá trị này thay đổi. Tuy nhiên, không có sự giảm đáng kể về tỷ lệ mắc bệnh trong nhiều thập kỷ. Các nhóm trẻ em có tổ chức có nhiều trường hợp nhiễm bệnh đường ruột. Trẻ mới biết đi học mẫu giáo hoặc các cơ sở giáo dục mầm non khác có thể bị bệnh khá dễ dàng.

Nguyên nhân của bệnh này là một loại giun ký sinh. Trong y học, các mẫu vật sinh học như vậy được gọi là giun sán và sự xâm nhập của chúng vào cơ thể được gọi là xâm lấn. Bệnh lý giun sán này là do giun kim hoặc Enterobius vermicularis gây ra. Tìm thấy những mầm bệnh này vào cuối thế kỷ XVIII.

Tên của giun sán được xây dựng từ hai từ, khi được dịch theo nghĩa đen, có nghĩa là cuộc sống bên trong cuộc sống. Tên này không thể được gọi là ngẫu nhiên. Nó biểu thị bản chất của tổ chức quan trọng của giun sán.

Về ngoại hình, những con giun này giống như một con quay. Hình dạng của cơ thể họ được sắp xếp hợp lý. Thông thường chúng có màu trắng hoặc sữa. Màng ngoài hoặc lớp biểu bì của giun có một đường ngang rõ rệt.

Chiều dài cơ thể của "khách" này có thể khác nhau. Thông thường nó phụ thuộc vào giới tính của giun sán. Một con cái trưởng thành tình dục, có khả năng sinh sản, thường đạt kích thước một centimet. Chiều dài cơ thể của con đực, theo quy luật, không vượt quá 4-5 mm. Có thể phân biệt giữa các cá thể khác nhau không chỉ về kích thước, mà còn về đặc thù của cấu trúc của đầu đuôi của cơ thể. Ở con cái, đuôi đuôi đuôi nhọn, trong khi ở con đực thì cùn và hơi tròn.

Giun sán có các rãnh đặc biệt ở mỗi bên của cơ thể. Chúng chạy dọc theo toàn bộ cơ thể của ký sinh trùng đường ruột, và tạo thành hai túi tinh đầu đến đầu.

Đặc điểm giải phẫu chính của giun sán này là cấu trúc của hệ thống tiêu hóa. Nó bao gồm một miệng mở với một vài đôi môi, một thực quản dài, mở rộng ở khu vực cuối đuôi và tạo thành hậu môn. Hình thành giải phẫu nằm ở đầu cuối của cơ thể, tạo thành một bộ máy hút đặc biệt. Với sự giúp đỡ của nó, giun sán bám hoàn hảo vào thành ruột của một người.

Việc tổ chức cấu trúc bên trong của giun sán khá phức tạp. Một tính năng khác là cấu trúc của hệ thống sinh sản.Con cái và con đực có các cơ quan chịu trách nhiệm sinh sản thêm. Đặc điểm này của giun gây ra sự phát triển khá nhanh của chúng và sự hình thành tích cực của trứng. Con cái đẻ nhiều trứng.

Trứng giun kim thường không vượt quá kích thước 50 mm. Chúng có thể có hình dạng hơi thuôn hoặc không đối xứng. Từ trên cao, chúng được bao phủ bởi một lớp vỏ đường viền hai lớp khá dày đặc giúp bảo vệ chúng khỏi các tác động xấu khác nhau của môi trường. Trong quá trình sống của chúng, giun kim cái đẻ một số lượng lớn trứng. Đặc điểm sinh lý này của vòng đời của họ ảnh hưởng đến tính đặc thù của việc kê đơn trị liệu trong tương lai.

Thông thường con cái sống ở đó. Sau khi sinh sản, con đực thường được bài tiết ra khỏi ruột cùng với phân. Các nhà ký sinh trùng nói rằng giun sán ăn nội dung đường ruột.

Số lượng ký sinh trùng sống trong ruột có thể rất lớn. Trung bình - từ vài trăm đến một nghìn cá nhân. Một trường hợp lâm sàng đã được đăng ký chính thức khi các bác sĩ phát hiện hơn 2500 con giun kim ở một đứa trẻ. Thông thường một số lượng lớn giun xuất hiện với sự tự nhiễm trùng lặp đi lặp lại.

Một người có thể bị nhiễm bệnh do nuốt trứng giun. Thông thường, chúng có chứa ấu trùng trưởng thành tình dục. Giun sán đã xâm nhập vào cơ thể trẻ em dễ dàng đến các cơ quan của đường tiêu hóa và được lắng đọng trong ruột.

Do quá trình tiêu hóa, một số lượng lớn các loại enzyme khác nhau được giải phóng. Chúng có tác dụng gây hại cho lớp vỏ ngoài của giun kim, giải phóng chúng suốt đời. Sau đó, những con giun trải qua vài lần lột xác và trưởng thành hoàn toàn.

Cần lưu ý rằng việc giải phóng trứng xảy ra ở phần dưới của ruột già. Để làm điều này, con cái hạ xuống - dọc theo ruột. Việc lựa chọn trứng và sự phát triển tích cực của chúng đến ấu trùng đã có trong trực tràng.

Điều này thường xảy ra vào ban đêm khi cơ thể con người thoải mái hơn. Có những trường hợp khi giun kim di chuyển khắp vùng anogenital. Điều này dẫn đến thực tế là chúng có thể bò vào các khu vực giải phẫu liền kề. Các trường hợp đơn lẻ phát hiện giun - trong phúc mạc. Sau khi hoàn thành vòng đời của con cái, nó chết và biến thành một cục sáng nhỏ.

Điều đặc biệt của sự phát triển của giun kim cũng là chúng không cần bất kỳ điều kiện tồn tại cụ thể nào để phát triển tích cực. Chúng có thể gây nhiễm trùng ở những người sống ở các quốc gia và thành phố phía bắc, cũng như ở miền Nam. Càng tệ với kiến ​​thức vệ sinh, mọi người càng thường xuyên bị bệnh. Các trường hợp nghiêm trọng của bệnh phần lớn liên quan đến tự nhiễm trùng. Đối với việc điều trị bệnh enterobiosis, điều rất quan trọng là phải tuân thủ tất cả các quy tắc vệ sinh cá nhân.

Bệnh giun sán dài (thậm chí nhẹ) góp phần vào sự xuất hiện của các dấu hiệu suy giảm miễn dịch ở trẻ. Trẻ em bị bệnh giun sán dễ bị nhiễm trùng và có nguy cơ cao mắc các bệnh mãn tính của đường tiêu hóa. Trẻ em thường mắc bệnh viêm ruột thường xuyên hơn 3-4 lần so với người lớn. Điều này phần lớn là do được ở trong các đội có tổ chức và giáo dục vệ sinh thấp.

Bệnh giun sán được coi là căn bệnh của "bàn tay bẩn". Thông thường, tự nhiễm trùng xảy ra khi trẻ chải vùng hậu môn. Giun kim trưởng thành, đạt đến vùng anogenital trong quá trình đẻ trứng, góp phần làm tăng ngứa ở nơi này.Đứa trẻ chải những vùng da bị tổn thương, dẫn đến trứng rơi dưới móng tay. Trẻ nhỏ thường kéo tay vào miệng, điều này góp phần gây ra nhiều bệnh nhiễm trùng tự động.

Sự lây lan của bệnh giun sán có thể là một phương pháp tiếp xúc với hộ gia đình. Những đứa trẻ bị bệnh, đi học mẫu giáo, trở thành nguồn lây nhiễm cho những đứa trẻ khỏe mạnh. Vi phạm các quy tắc vệ sinh cá nhân góp phần vào việc trứng của giun có trên nhiều loại đồ chơi, đồ nội thất, cũng như trên các đồ vật sử dụng thông thường. Bệnh sán dây ở các nhóm trẻ em có tổ chức, nơi những đứa trẻ dành nhiều thời gian, là khá phổ biến.

Điều quan trọng cần lưu ý là trứng giun kim có thể tồn tại đủ lâu. Ở nhiệt độ +20 độ, chúng thường tồn tại trong một tháng. Chỉ có điều kiện môi trường bất lợi dẫn đến thiệt hại của họ. Làm mát đến -20 độ dẫn đến cái chết của ký sinh trùng trong vòng một giờ. Làm nóng đến 50-60 độ góp phần làm chết trứng giun kim trong vài giây.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh sán lá gan rất khác nhau. Có những triệu chứng phổ biến xảy ra ở tất cả các bé. Tuy nhiên, có thể có những đặc điểm cá nhân. Thông thường chúng được tìm thấy ở những đứa trẻ có xu hướng phát triển các phản ứng dị ứng. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng bất lợi của bệnh phụ thuộc vào tình trạng ban đầu của trẻ, nó có thể khác nhau về cường độ.

Thời gian ủ bệnh của nhiễm giun kim đầu tiên thường là một vài ngày. Thời gian này là đủ để ký sinh trùng bắt đầu chu kỳ phát triển của cuộc sống. Giai đoạn cấp tính của bệnh sán dây thường là 5-6 ngày. Giai đoạn mãn tính phụ thuộc trực tiếp vào vòng đời của ký sinh trùng và số trường hợp tự nhiễm trùng. Thường xuyên nhất - từ một đến hai tháng.

Biểu hiện lâm sàng của bệnh sán lá gan ở trẻ em là:

• Ngứa. Nó có thể khác nhau về cường độ và thậm chí khá khó chịu. Điều này dẫn đến thực tế là những đứa trẻ bị bệnh bắt đầu tích cực chải vùng hậu môn. Thông thường, ngứa tăng vào ban đêm, do đặc thù của hoạt động của giun sán. Điều này góp phần gây rối loạn giấc ngủ và đi vệ sinh thường xuyên.
• Đau bụng. Thông thường, em bé cảm thấy đau dai dẳng hoặc ngứa ran. Một số trẻ có tenesmus - mong muốn sai lầm để đi vệ sinh. Đau nhức thường được khu trú ở nửa bên phải của bụng, bắt chước một triệu chứng tương tự của viêm ruột thừa. Ở một số bệnh nhân trẻ tuổi, không có hội chứng đau trong khoang bụng với bệnh sùi mào gà xảy ra.
• Triệu chứng thần kinh. Tác dụng độc hại của các chất thải của giun sán có tác dụng phụ rõ rệt đối với nhiều cơ quan nội tạng, bao gồm cả hệ thần kinh. Một đứa trẻ bị đau đầu, suy yếu tăng, sự tập trung chú ý giảm và sự hồi hộp xuất hiện. Học sinh có dấu hiệu enterobiosis bắt đầu học kém hơn ở trường, tụt hậu so với chương trình học.

• Hạn chế tiếp xúc xã hội. Một đứa trẻ ốm yếu muốn giới hạn không gian cá nhân của mình khỏi người lạ. Điều này được thể hiện bằng việc anh ta trở nên thu mình và im lặng hơn. Thông thường, việc tìm nhà và hạn chế các tương tác xã hội mang lại cảm giác hạnh phúc cho đứa trẻ.
• Phá vỡ ruột. Enterobiosis lâu dài dẫn đến việc trẻ xuất hiện các dấu hiệu rối loạn chức năng của ruột non hoặc ruột già. Như một quy luật, chúng được biểu hiện bằng chứng đầy hơi và các vấn đề khác nhau khi bài tiết phân. Chúng có thể được biểu hiện như táo bón hoặc tiêu chảy.
• Thay đổi tâm trạng. Trẻ em trở nên tự mãn và thất thường hơn. Ngay cả một cái cớ nhỏ cũng có thể khiến họ thể hiện cảm xúc hỗn loạn. Trẻ sơ sinh có thể từ chối cho con bú.
• Phát ban da. Thông thường sự xuất hiện của chúng là do tác động độc hại của các sản phẩm thải của giun sán.Đi vào hệ thống tuần hoàn, những chất này khiến trẻ có nhiều biểu hiện dị ứng. Nếu đứa trẻ có xu hướng dị ứngsau đó mức độ nghiêm trọng của những thay đổi bất lợi là rất đáng kể. Các triệu chứng da phổ biến nhất của enterobiosis là nhiều bệnh da liễu, viêm da và bệnh chàm.
• Giảm khả năng miễn dịch. Thông thường điều này được biểu hiện bằng sự nhạy cảm mạnh mẽ của em bé đối với các bệnh lý truyền nhiễm khác nhau. Nếu bạn tập trung vào các số liệu thống kê, có thể lưu ý rằng trẻ em bị nhiễm trùng đường ruột dai dẳng và nhiều trường hợp tự nhiễm trùng, bị cảm lạnh và các bệnh về đường hô hấp thường xuyên hơn nhiều so với các bạn cùng lứa.

Bệnh sán dây ở trẻ sơ sinh xảy ra gần giống như ở trẻ lớn. Trẻ sơ sinh cũng có thể bị nhiễm bệnh. Nếu em bé có dấu hiệu suy giảm miễn dịch, bệnh khá sáng và các triệu chứng bất lợi là cực kỳ nghiêm trọng. Thông thường, bệnh được phát hiện bởi các bà mẹ một mình - trong quá trình vệ sinh.

Tính năng - sự lựa chọn của điều trị. Đối với những bệnh nhân rất trẻ, các chế độ điều trị riêng lẻ được lựa chọn và liều lượng thuốc để loại bỏ giun ra khỏi cơ thể được giảm xuống, có tính đến tuổi và trọng lượng cơ thể của trẻ.

Xác định bệnh sùi mào gà tại nhà thường khá đơn giản. Thông thường cha mẹ chú ý đến giun trong quá trình vệ sinh. Trẻ lớn hơn có thể tự mình nhìn thấy giun sán. Khó chẩn đoán bệnh thường không gây ra.

Để chẩn đoán chính xác, một số xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm được thực hiện. Chúng cho phép bạn xác minh sự hiện diện của giun kim trong cơ thể trẻ em. Trong phân tích chung về máu, tăng bạch cầu xuất hiện (số lượng bạch cầu tăng) và ESR được tăng tốc đáng kể. Để xác định giun kim, cần có các loại phế liệu khác nhau từ khu vực quanh hậu môn.

Có một số cách hiệu quả để phát hiện bệnh - sử dụng dấu vân tay và bằng cách cạo. Phương pháp của Graham (in trên băng dính) được thực hiện ba lần - trong khoảng thời gian một tuần.

Thu thập vật liệu để cạo có thể là một thìa hoặc tăm bông đặc biệt trên que diêm nhúng vào dung dịch glycerin hoặc soda. Sau đó, trong phòng thí nghiệm, một cuộc kiểm tra được tiến hành, trứng của giun sán được phát hiện, và trong một số trường hợp thậm chí còn sót lại các mẫu vật trưởng thành của giun. Độ chính xác của kết quả cũng khá cao.

Thông thường bệnh tiến hành mà không có sự xuất hiện của hậu quả tiêu cực, tuy nhiên vẫn có trường hợp ngoại lệ. Ở trẻ em yếu và trẻ em có tình trạng suy giảm miễn dịch rõ rệt và các bệnh mãn tính đồng thời của các cơ quan nội tạng, các biến chứng có thể xảy ra. Chúng bao gồm viêm ruột và viêm paraproct khác nhau, viêm đại tràng mãn tính, viêm ruột thừa giun, bệnh chàm dị ứng và viêm da.

Một trong những điều kiện chính để chữa bệnh enterobiosis là ngăn ngừa mọi trường hợp tái nhiễm. Điều này đòi hỏi các phương pháp phòng ngừa đủ nghiêm ngặt được yêu cầu ngay cả đối với những bệnh nhân nhỏ nhất. Điều quan trọng cần lưu ý là các quy tắc nên được tuân thủ không chỉ đối với trẻ em bị bệnh, mà còn đối với tất cả những người gần gũi với chúng - về trọng tâm dịch tễ học của nhiễm trùng.

Các chuyên gia tin rằng điều này góp phần làm giảm đáng kể số lượng các trường hợp bùng phát bệnh giun sán trong gia đình.

Các loại thuốc điều trị bệnh enterobiosis cũng có thể gây ra phản ứng phụ.Để giảm các biểu hiện như vậy, việc lựa chọn chế độ điều trị được thực hiện riêng lẻ - có tính đến tuổi của trẻ, cân nặng và sự hiện diện của các bệnh đồng thời.

Các biện pháp sau đây được sử dụng để điều trị bệnh:

• Quy tắc vệ sinh. Tất cả trẻ em bị bệnh phải rửa tay thường xuyên - đặc biệt là sau các trò chơi tích cực trên đường phố và đi bộ đường dài ở những nơi công cộng, trước và sau bữa ăn và ghé thăm phòng vệ sinh. Việc tuân thủ các quy tắc vệ sinh quan trọng này phải được cha mẹ tuân theo.
• Mặc đồ lót kín. Quần lót trẻ em phải được giặt trong nước nóng (sử dụng bột giặt), chúng phải được ủi bằng bàn ủi rất nóng trước khi mặc. Trong cùng một cách bạn cần để xử lý giường cho bé.

• Yêu cầu rửa hàng ngày. Khu vực anogenital nên được rửa hai lần một ngày - sử dụng xà phòng trẻ em. Trong thành phần của nó không nên có bất kỳ mùi hương hóa học mạnh mẽ nào mà chỉ có thể làm tăng các biểu hiện dị ứng trên làn da mềm mại của trẻ.
• Thay đổi hàng ngày của giường và đồ lót. Trong tất cả các giai đoạn bệnh, điều rất quan trọng là phải tuân thủ quy tắc này. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các trường hợp nhiễm trùng lặp đi lặp lại. Nếu có một vài em bé trong gia đình, thì chỉ nên sử dụng từng bộ quần áo cho từng trẻ. Sử dụng những thứ của người khác (thậm chí được xử lý bằng bàn ủi) đều bị cấm.
• Điều trị bằng thuốc. Thông thường, các loại thuốc sau được sử dụng để loại bỏ giun kim: "Pirantel", "Vermox, Piperazin, Medamin và những người khác. Liều lượng và chế độ điều trị phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ và được xác định dựa trên trọng lượng cơ thể của trẻ. Để ngăn giun kim lây lan khắp khu vực anogenital, bạn có thể sử dụng tăm bông nhúng vào thạch dầu mỏ. Đối với các bé gái, biện pháp đơn giản này giúp đối phó với giun kim bò trong âm đạo.

Bệnh tay "bẩn" chỉ có thể được ngăn chặn nếu tuân thủ tất cả các quy tắc phòng ngừa. Rửa tay thường xuyên, mặc đồ lót sạch sẽ giúp giảm nguy cơ nhiễm giun kim.

Sau khi tìm thấy một đứa trẻ bị bệnh ở trường mẫu giáo, kiểm dịch được thiết lập. Tuân thủ biện pháp phòng ngừa cần thiết này góp phần làm giảm đáng kể tỷ lệ mắc bệnh đường ruột. Quan sát các quy tắc như vậy nên được trong suốt cuộc đời.

Về bệnh enterobiosis ở trẻ em, xem video sau đây.