Triệu chứng và điều trị bệnh lao ở trẻ em

Lao phổi có thể gây ra mỗi người. Ở trẻ em, căn bệnh này khá khó khăn và có thể gây ra nhiều biến chứng. Bài viết này sẽ cho bạn biết những gì cha mẹ nên biết về bệnh lý nguy hiểm này.

Bệnh truyền nhiễm của các cơ quan nội tạng, gây ra bởi mycobacteria, được gọi là bệnh lao. Bệnh lý này xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Nhiều bậc cha mẹ tin rằng chỉ những đứa trẻ từ các gia đình có hoàn cảnh khó khăn trong xã hội mới có thể bị bệnh lao. Tuy nhiên, đây là một sai lầm lớn. Nguy cơ nhiễm trùng với nhiễm trùng này tồn tại ở mỗi đứa trẻ.

Tỷ lệ nhiễm trùng này ở các quốc gia khác nhau trên thế giới là khác nhau. Ở các nước phát triển kinh tế, bệnh lao ít phổ biến hơn nhiều so với những nước đang phát triển. Thực tế này càng khẳng định tầm quan trọng của ảnh hưởng của yếu tố xã hội đối với sự phát triển của căn bệnh này. Mỗi năm, các nhà khoa học dành hàng trăm nghiên cứu khoa học khác nhau nhằm tìm ra loại thuốc mới sẽ giúp đối phó với các triệu chứng bất lợi của bệnh.

Độ nhạy cảm của cơ thể trẻ em với các bệnh nhiễm trùng khác nhau là khá cao. Điều này là do công việc không đủ hiệu quả của hệ thống miễn dịch. Các chuyên gia của WHO tin rằng việc đối phó với những đợt bùng phát bệnh lao trong dân số chỉ có thể được ngăn chặn bằng những trường hợp mới mắc bệnh ở người lớn. Họ xác định một số quốc gia bất lợi nhất cho sự phát triển của nhiễm trùng nguy hiểm này ở họ. Theo thống kê, ở những tiểu bang này ở tuổi vị thành niên, hơn 70% trẻ em bị nhiễm vi khuẩn mycobacteria.

Trong thập kỷ qua, từ 1 đến 10 trong số 100.000 trẻ sơ sinh bị bệnh lao. Nhiều trường hợp được tìm thấy ở châu Á và châu Phi. Ở nước ta, bệnh lao phổi là một bệnh lý khá phổ biến.

Kể từ thời Liên Xô, các chương trình y tế nhà nước khác nhau đã được tiến hành để giảm tỷ lệ nhiễm trùng này. Hiện tại, tình hình với căn bệnh này không thể được gọi là thỏa đáng. Các bác sĩ nói rằng bệnh ở trẻ em khá khó khăn và có xu hướng bất lợi để phát triển một quá trình truyền nhiễm không chỉ ở phổi, mà còn ở các cơ quan nội tạng khác.

Có thông tin lịch sử rằng các trường hợp mắc bệnh lao đầu tiên đã được ghi lại trong thế giới cổ đại. Các nhà khoa học đã có thể xác định từ hài cốt và xương của một số pharaoh rằng họ có dấu hiệu bệnh lao. Bệnh truyền nhiễm này đã làm các bác sĩ lo lắng trong nhiều thế kỷ.

Trong thời trung cổ, nó thường được gọi là "tiêu dùng". Tên phổ biến này đủ chính xác truyền đạt bản chất của bệnh - một người, bị bệnh, bắt đầu suy yếu (khô héo).

Trong một thời gian khá dài, các bác sĩ tin rằng bệnh lao chỉ ảnh hưởng đến phổi. Tuy nhiên, đây không phải là tất cả các trường hợp.Các dụng cụ phòng thí nghiệm hiện đại cho phép thiết lập các nội địa hóa khác của căn bệnh nguy hiểm này. Ngay cả tóc và móng tay cũng có thể tham gia vào quá trình bệnh lý này.

Khá thường xuyên, tổn thương của các cơ quan nội tạng được kết hợp. Quá trình viêm trong bệnh lý nhiễm trùng này là cụ thể. Nó gây ra các rối loạn hình thái đặc biệt không được tìm thấy trong các bệnh nhiễm trùng khác. Loại viêm này cũng xảy ra trong bệnh giang mai và bệnh phong.

Trong sự phát triển của bệnh, các nhà khoa học phân biệt một số giai đoạn. Chúng khác nhau đáng kể với nhau, không chỉ trong sự phát triển của các triệu chứng bất lợi, mà còn về đặc điểm của các rối loạn hình thái xảy ra trong quá trình của bệnh.

Lần đầu tiên, các vi sinh vật gây ra bệnh này được xác định vào cuối thế kỷ 19. Một học giả xuất sắc của những năm đó, Robert Koch, đã thực hiện khám phá này. Bước đột phá khoa học này và phục vụ sự xuất hiện của tên phổ biến của tác nhân gây bệnh, còn được gọi là "cây đũa phép của Koch".

Vài thế kỷ trước, các nhà khoa học chỉ biết về một loại vi khuẩn. Hiện tại, thông tin được xác nhận một cách khoa học đã xuất hiện rằng chúng tồn tại ở 74 dạng khác nhau. Chúng phổ biến rộng rãi không chỉ trong dân chúng, mà còn hiện diện trong nước, đất và ở một số động vật.

Các mầm bệnh gây ra bệnh lao có thể thuộc các loại khác nhau. Tác nhân gây bệnh chính của bệnh lý truyền nhiễm này ở người là Mycobacterium tuberculosis. Loại vi khuẩn mycobacteria này bao gồm một số loại vi sinh vật khác, chúng khác nhau chủ yếu ở mức độ biểu hiện tính chất độc và tính gây bệnh của chúng.

Độc lực của vi sinh vật và trạng thái ban đầu của cơ thể trẻ con xác định mức độ khó khăn của bệnh ở trẻ hoặc mọi thứ sẽ được giới hạn trong vận chuyển. Các tác nhân gây ra nhiễm trùng này được bảo quản hoàn hảo trong điều kiện môi trường bất lợi. Chúng có khả năng kháng cao với hầu hết các axit.

Mycobacteria trông giống như những cây gậy thon dài. Về chiều dài, chúng không vượt quá 10-12 micron. Các đầu của cơ thể của vi sinh vật hơi tròn, làm cho chúng trông giống như thùng hoặc gậy.

Trong môi trường bên ngoài, mycobacteria vẫn bất động, nhưng chúng không tạo thành bào tử. Cấu trúc đặc biệt của thành tế bào bảo vệ vi khuẩn khỏi các tác động xấu của môi trường cho phép chúng duy trì hoạt động sống còn lâu mà không làm mất tính chất gây bệnh.

Các tính chất chính của mycobacteria là trong tuberculoprotein. Đây là những protein đặc biệt gây ra một phản ứng miễn dịch nhất định trên một phần của hệ thống miễn dịch trẻ con. Phản ứng có hệ thống này của cơ thể trẻ con được gọi là quá mẫn kiểu trì hoãn. Đây là một cơ chế rất đặc biệt cho sự phát triển của viêm miễn dịch.

Sự hiện diện của một số lipid trong cấu trúc tế bào của vi khuẩn làm cho chúng trở nên dễ chịu hơn với tác động của các chất hóa học bên ngoài và các thành phần hoạt tính sinh học, mà hệ thống miễn dịch giải phóng để đáp ứng với việc ăn các vi khuẩn này.

Tác dụng của rượu và một số chất kiềm mạnh cũng không có tác dụng phá hủy đối với vi sinh vật. Tác nhân truyền nhiễm được bảo quản tốt trong bụi nhà. Trong đó, chúng có thể tồn tại trong vài tháng.

Có một số lượng lớn các thí nghiệm khoa học cho thấy mycobacteria được bảo quản hoàn hảo trong sữa. Chúng có thể duy trì sức sống trong vài tháng trong đất và nước.

Trong điều kiện môi trường bất lợi, vi khuẩn xâm nhập vào trạng thái ngủ nhất định của người Hồi giáo. Tại thời điểm này, chúng được gọi là dạng L - của mycobacteria. Khi chúng xâm nhập vào cơ thể trẻ em trong điều kiện thuận lợi cho hoạt động sống còn của chúng, chúng nhanh chóng hồi phục và bắt đầu phát huy tác dụng tiêu cực.

Một số yếu tố bên ngoài và hóa chất vẫn có tác động phá hủy đối với các vi khuẩn gây bệnh lao. Khử trùng bằng các sản phẩm có chứa clo giúp giảm nồng độ mầm bệnh trong phòng. Thạch anh, được thực hiện trong một chế độ đặc biệt, cũng có tác động thảm họa rõ rệt đối với vi khuẩn mycobacteria.

Các tác nhân gây nhiễm trùng bệnh lao có thể được quy cho các vi sinh vật nhân lên đủ lâu. Đặc điểm hình thái này ảnh hưởng đến đặc thù của quá trình bệnh, cũng như thời gian chỉ định điều trị thích hợp.

Chu kỳ sinh sản của một tế bào mycobacterial là khoảng 18-20 giờ. Đối với hệ thực vật tụ cầu, khoảng thời gian này ít hơn nhiều - 8-10 phút. Đặc điểm hình thái cấu trúc tế bào của vi khuẩn và tốc độ sinh sản khá chậm dẫn đến thực tế là trong các cơ quan nội tạng bị ảnh hưởng, các khu vực xâm nhập viêm bắt đầu hình thành. Đây là một hậu quả của quá trình u hạt.

Thủ phạm thường gặp nhất trong việc lây nhiễm cho trẻ sơ sinh là một người mắc bệnh đang trong giai đoạn hoạt động của bệnh lao. Trong giai đoạn này của bệnh, nó thường thải ra một lượng lớn vi khuẩn mycobacteria vào môi trường, do đó tiếp xúc trực tiếp với người bị nhiễm bệnh này làm tăng đáng kể nguy cơ nhiễm trùng bệnh lao.

Phương pháp lây nhiễm phổ biến nhất là trong không khí. Một em bé có thể bị nhiễm bệnh trong một cuộc trò chuyện hoặc giao tiếp thân mật.

Đây là bệnh nhiễm trùng lao khá phổ biến trong giao thông công cộng. Việc sử dụng các món ăn, đồ chơi và đồ gia dụng thông thường cũng góp phần gây ra bệnh nhiễm trùng bệnh lao.

Người lớn bị nhiễm lao ở dạng hoạt động và giải phóng vi khuẩn mycobacteria ra môi trường có thể lây nhiễm cho trẻ trong một nụ hôn hoặc một cái ôm ấm áp.

Có nhiều cách khác để truyền. Chúng phát sinh trong những tình huống khi một người bị nhiễm bệnh lao có tổn thương lao của một số cơ quan nội tạng. Vì vậy, trong quá trình nhiễm trùng xương và hạch bạch huyết, nhiễm trùng xảy ra thông qua tiếp xúc trong gia đình. Trong trường hợp này, vi khuẩn mycobacteria xâm nhập vào da của người bệnh thông qua các lỗ rò mở.

Trong bệnh lao da và móng, nhiễm trùng có thể xảy ra khi các quy tắc vệ sinh cá nhân đơn giản bị vi phạm.

Trong một số trường hợp, một đứa trẻ có thể bị nhiễm trùng này bằng cách uống nước hoặc sữa bị ô nhiễm.

Ở trẻ sơ sinh, con đường lây nhiễm (thực phẩm) thô sơ là phổ biến nhất. Thói quen kéo tay bẩn trong miệng ra ngoài hoặc trong khi chơi với người khác trong hộp cát cũng có thể dẫn đến nhiễm trùng.

Các trường hợp mắc bệnh lao bẩm sinh cũng khá phổ biến trong thực hành nhi khoa.Nhiễm trùng trong trường hợp này xảy ra ngay cả ở giai đoạn phát triển trong tử cung: em bé bị nhiễm trùng lao khi còn trong bụng mẹ.

Nhưng không phải lúc nào người mẹ bị nhiễm lao cũng sinh con có dấu hiệu bệnh. Nếu quá trình mang thai diễn ra khá suôn sẻ và không có bệnh lý, nguy cơ nhiễm trùng của thai nhi sẽ giảm đáng kể.

Rất hiếm khi có một nhiễm trùng hỗn hợp. Trong trường hợp này, các cơ chế nhiễm trùng khác nhau dẫn đến sự phát triển của bệnh. Trong thực hành nhi khoa, đây chủ yếu là sự kết hợp của các phương pháp lây truyền trong không khí và tiếp xúc trong nước.

Mycobacterium tuberculosis có thể ảnh hưởng đến một loạt các cơ quan nội tạng. Điều này gây ra sự xuất hiện của một loạt các dạng lâm sàng đa dạng nhất của bệnh. Các đặc điểm của quá trình bệnh chủ yếu phụ thuộc vào nội địa hóa ban đầu của quá trình lây nhiễm, cũng như tình trạng của hệ thống miễn dịch trẻ em.

Các bác sĩ phân biệt một số biến thể lâm sàng của nhiễm lao:

Hình thức này chiếm vị trí hàng đầu trong cấu trúc tỷ lệ mắc bệnh lý truyền nhiễm này. Đi kèm với sự phát triển của những thay đổi cụ thể trong mô phổi, hiếm khi phế quản và khí quản có liên quan đến quá trình viêm. Theo quy định, dạng bệnh này được thiết lập một cách tự nhiên - khi tiến hành chụp X quang phổi và ít gặp hơn ở các cuộc hẹn ngoại trú với bác sĩ.

Cũng là bệnh lý khá phổ biến ở trẻ em, ở người lớn, dạng bệnh lao này ít phổ biến hơn nhiều. Có nguy cơ nhiễm trùng cao ở trẻ nhiễm HIV. Thông thường, các nhóm hạch cổ tử cung và nách có liên quan đến quá trình lây nhiễm, tuy nhiên, các hạch bạch huyết ngoại vi khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Thiết lập một chẩn đoán cuối cùng là không thể mà không đâm thủng.

Dạng bệnh này hiếm gặp ở trẻ sơ sinh. Đặc trưng bởi sự tham gia vào viêm nhiễm mô thận. Một quá trình dài của bệnh lao dẫn đến sự xuất hiện của các dấu hiệu suy giảm chức năng của thận ở trẻ. Điều trị chậm trễ hoặc lựa chọn không đúng cách góp phần vào sự xuất hiện của nhiều biến chứng ở trẻ, một trong số đó là sự phát triển của suy thận.

Một lựa chọn lâm sàng khá phổ biến trong thực hành bệnh lao ở trẻ em. Lao xương và khớp dai dẳng thường dẫn đến khởi phát khuyết tật của trẻ. Thay đổi lao có thể phát triển trong hầu hết các cấu trúc giải phẫu của hệ xương. Khá thường xuyên, bệnh được phát hiện trong giai đoạn phát triển muộn.

Một dạng khá phổ biến của bệnh, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Quá trình bệnh lý có thể là một - hoặc song phương. Các hạch bạch huyết xâm nhập mở rộng gây áp lực mạnh lên phế quản lân cận, dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng tương ứng ở trẻ. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh thường được ghi nhận ở trẻ từ 2-3 tuổi.

Phiên bản lâm sàng của bệnh này, có lẽ là một trong những khó khăn nhất. Nó được đặc trưng bởi sự phát triển của bệnh lao ở trẻ em. viêm màng não hoặc viêm màng não. Diễn biến của các bệnh lý này khá nghiêm trọng, được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng khá khó chịu làm xáo trộn đáng kể sức khỏe của bé. Thông thường, dạng bệnh này xảy ra ở trẻ sơ sinh.

Một địa phương yêu thích khác cho các hoạt động quan trọng của mycobacteria trong cơ thể trẻ em là các hạch bạch huyết ruột và ruột. Bệnh lý này xảy ra ở trẻ em không thường xuyên. Trẻ bị AIDS dễ mắc phải dạng bệnh này.Trong một số trường hợp, biến thể lâm sàng của bệnh lao này xảy ra ở trẻ em có tình trạng suy giảm miễn dịch rõ rệt, khá khó khăn.

Trong thực hành nhi khoa, các trường hợp mắc loại bệnh lao này là cực kỳ hiếm. Sự phát triển của viêm kết mạc lao hoặc viêm giác mạc thường được thúc đẩy bởi sự giảm miễn dịch rõ rệt hoặc nhiều bệnh của các cơ quan nội tạng. Trẻ em có bệnh lý thị giác cũng nằm trong khu vực có nguy cơ cao.

Các bác sĩ phân biệt một số giai đoạn trong sự phát triển của tình trạng bệnh lý này. Thời kỳ đầu nhiễm độc lao ở trẻ em và thanh thiếu niên được biểu hiện chủ yếu bởi các rối loạn rõ rệt của hoạt động thần kinh. Một đứa trẻ ốm yếu trở nên lo lắng hơn, nó bị đau đầu không đặc hiệu, mệt mỏi, mất tập trung. Trẻ em đi học nói rằng chúng không thể tập trung vào chương trình giảng dạy ở trường và không học tốt tài liệu.

Như một quy luật, đứa trẻ xuất hiện liên tục con. Nhiệt độ cơ thể đồng thời tăng lên 37-37,5 độ. Một tình trạng dưới da dài vi phạm đáng kể sức khỏe chung của trẻ. Sự thèm ăn của bé giảm mạnh, có thể có vấn đề với thời gian ngủ.

Trong một số trường hợp, đặc biệt là ở trẻ gầy, bạn có thể dễ dàng sờ thấy gan và lá lách. Một đứa trẻ bị bệnh có thể gặp phải tình trạng bất thường trong phân, thường được biểu hiện bằng táo bón kéo dài.

Theo quy định, vào cuối tháng đầu tiên sau khi bị nhiễm trùng ban đầu, một biểu hiện cụ thể của bệnh lao xuất hiện - lần lượt thử nghiệm tuberculin. Phản ứng này biểu hiện dưới dạng xét nghiệm tuberculin dương tính và giúp nhận biết bệnh ở giai đoạn khá sớm.

Một biểu hiện đặc trưng khác của bệnh trong giai đoạn đầu là sự xuất hiện của các tổn thương da cụ thể. Tình trạng bệnh lý này được gọi là ban đỏ hạch. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của các đốm đỏ tươi, được tập trung chủ yếu trên chân.

Một cơn sốt khá cao thường xảy ra trước những vụ phun trào da này. Thông thường triệu chứng bất lợi này xảy ra ở trẻ em từ 5-6 tuổi.

Thời kỳ thứ hai của sự phát triển của nhiễm độc lao là sự chuyển đổi của nó sang dạng mãn tính. Thời kỳ này là vô cùng bất lợi, vì nó đi kèm với sự xuất hiện của các rối loạn hình thái kéo dài dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng cụ thể của bệnh.

Bệnh hiện tại kéo dài dẫn đến thực tế là em bé đứng sau đáng kể so với các bạn cùng lứa về sự phát triển thể chất và tinh thần. Một đứa trẻ ốm yếu trông khá xanh xao, hốc hác.

Thay đổi bệnh lý trong các hạch bạch huyết dẫn đến rối loạn chức năng kéo dài. Sờ nắn các hạch bạch huyết ngoại vi có thể xác định sự hợp nhất của cấu trúc của chúng, cũng như sự thay đổi kích thước.

Trong một số trường hợp, các nốt bạch huyết trở nên có mật độ tương tự như sỏi. Nhiễm độc lao mãn tính đi kèm, theo quy luật, bằng cách đánh bại 6-9 nhóm hạch bạch huyết lân cận. Tình trạng bệnh lý này được gọi là micropolyadia.

Thiết lập chẩn đoán tình trạng này, dựa trên sự tồn tại của các mẫu tuberculin dương tính. Trong trường hợp này, kể từ thời điểm của lượt đầu tiên, một năm phải trôi qua.

Trong một số trường hợp, có động lực tăng rõ rệt. Xét nghiệm tuberculin mỗi năm ở một đứa trẻ bị nhiễm bệnh chỉ tăng lên. Động lực như vậy nhất thiết phải được đánh giá bởi một chuyên gia lao nhi.

Trong biến thể mãn tính của nhiễm độc lao, nhiều biểu hiện bất thường về hình thái ở các cơ quan nội tạng đã được thể hiện.Chúng thường xảy ra ở tủy xương, các hạch bạch huyết ngoại vi, cũng như gan, lá lách và đường tiêu hóa.

Thời kỳ mãn tính khác với mức độ nghiêm trọng sớm của tất cả các triệu chứng. Ở giai đoạn sau, chúng tiến hành một cách rõ ràng và mạnh mẽ hơn đối với sức khỏe của bé.

Sự thèm ăn giảm trong khi nhiễm độc lao mãn tính dẫn đến việc em bé giảm cân. Điều này góp phần vào một độ trễ rõ rệt trong phát triển thể chất. Khối lượng cơ bắp của trẻ giảm rõ rệt. Những em bé như vậy trông suy nhược, nhanh chóng giảm cân.

Da của bé mất độ ẩm, trở nên khô hơn khi chạm vào. Da căng giảm đáng kể.

Độ dày của mô dưới da cũng giảm rõ rệt do sự thèm ăn rõ rệt.

Sức khỏe của trẻ con bị suy giảm rõ rệt do nhiệt độ cơ thể thay đổi liên tục. Thông thường giá trị của nó trong giai đoạn này thay đổi từ 37 đến 37,5 độ. Trong một số trường hợp, có thể bị sốt, ớn lạnh.

Tâm trạng và hành vi của trẻ trong giai đoạn này thay đổi rõ rệt. Bệnh hiện tại kéo dài dẫn đến thực tế là kiểu tinh thần của tính cách trẻ con cũng thay đổi.

Những trò chơi ồn ào với bạn bè không mang lại sự hài lòng và niềm vui cho trẻ. Đứa trẻ ốm yếu cố gắng dành nhiều thời gian hơn cho bản thân. Ngay cả các hoạt động quen thuộc cũng có thể dẫn đến mệt mỏi quá nhanh.

Một đứa trẻ ốm yếu khó có thể luyện tập thể thao và mệt mỏi sau khi đi bộ ngắn.

Thời kỳ mãn tính của nhiễm độc lao là khá nguy hiểm, vì nó đi kèm với sự phát triển của nhiều rối loạn dai dẳng. Để ngăn chặn nó, cần chẩn đoán kịp thời bệnh. Chỉ trong thời gian quy định và thực hiện điều trị sẽ góp phần hồi quy của bệnh.

Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về việc em bé có dấu hiệu bệnh lao, bạn nên tham khảo ngay bác sĩ chuyên khoa lao nhi.

Để xác định nhiễm trùng bệnh lao, không kèm theo sự xuất hiện của các triệu chứng, hoặc dạng bệnh tiềm ẩn có thể sử dụng các phương pháp chẩn đoán và dụng cụ đặc biệt trong phòng thí nghiệm.

Trong thời gian ủ bệnh, không có triệu chứng cụ thể của bệnh. Đối với nhiễm lao, thời gian này thường là ½ đến 4 tháng.

Trong các tài liệu khoa học có thông tin rằng trong một số trường hợp, thời gian ủ bệnh thậm chí là một vài năm. Thời gian của thời gian này được xác định bởi các đặc điểm hình thái riêng của mầm bệnh, cũng như các thông số ban đầu về khả năng miễn dịch của một đứa trẻ bị nhiễm bệnh.

Bệnh lao có mặt nạ khác nhau. Sự đa dạng của các triệu chứng có thể rất lớn đến nỗi nó có thể làm phức tạp đáng kể chẩn đoán lâm sàng của bệnh.

Một số dạng của bệnh gần như không có triệu chứng. Điều quan trọng cần lưu ý là nhiễm trùng lao xảy ra mà không xuất hiện các dấu hiệu lâm sàng bất lợi xảy ra ở trẻ em khá thường xuyên.

Để giúp thiết lập chẩn đoán chính xác trong trường hợp này chỉ có thể là phương pháp chẩn đoán thay thế.

Các triệu chứng sau đây là đặc trưng của nhiễm lao:

• Nhiệt độ tăng liên tục. Tính năng này vẫn tồn tại trong hầu hết các giai đoạn của bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, nhiệt độ cơ thể không tăng trên 37,5 độ. Sốt chỉ được tìm thấy trong bệnh nặng. Tăng nhiệt độ làm kiệt sức em bé và làm suy yếu đáng kể sức khỏe của em.
• Điểm yếu lớn và mệt mỏi. Đứa trẻ trở nên khá tình cảm, nhanh chóng cáu kỉnh. Một số em bé đã bộc phát cơn giận dữ không có động lực. Khá thường xuyên, trẻ em bị bệnh có nhiều trạng thái trầm cảm.
• Chán ăn Triệu chứng này đi kèm với tất cả các giai đoạn của bệnh.Sự thèm ăn giảm dẫn đến giảm cân mạnh mẽ, và cuối cùng dẫn đến sự chậm trễ trong phát triển thể chất. Khi bị bệnh nặng, em bé bị bệnh có thể giảm tới 40% trọng lượng.
• Ra mồ hôi quá mức. Triệu chứng này thường xảy ra vào ban đêm. Trong thực hành bệnh lao, triệu chứng lâm sàng này thường được gọi là triệu chứng cổ áo, vì mồ hôi quá nhiều xảy ra chủ yếu ở cổ. Trong một số trường hợp, hyperhidrosis là dồi dào.
• Da khô nghiêm trọng và móng giòn bệnh lý. Biểu hiện khá thường xuyên của nhiễm trùng bệnh lao là sự xuất hiện của các khu vực với sự gia tăng trên da. Ở tuổi thiếu niên, triệu chứng này thường giống với viêm da tiết bã.

• Hạch to và sưng. Hầu như tất cả các nhóm của các hạch bạch huyết ngoại vi đều tham gia vào quá trình lây nhiễm. Chúng trở nên vững chắc khi chạm vào và có thể sờ thấy. Các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng tăng kích thước nhiều lần. Trong trường hợp nghiêm trọng, các hạch bạch huyết mở rộng trở nên rõ ràng khi nhìn từ bên cạnh.
• Nhợt nhạt nghiêm trọng của da. Da của trẻ sơ sinh trở nên mỏng với các mạch máu dễ nhìn thấy. Dưới mắt xuất hiện "vết bầm" và quầng thâm. Trong một số trường hợp, acrocyanosis cũng xảy ra xung quanh tam giác mũi. Một quá trình bệnh lao kéo dài dẫn đến thực tế là ngón tay của trẻ có dạng gậy trống và móng tay có hình dạng của "kính đồng hồ".

• Tim đập nhanh. Nhịp tim nhanh không chỉ xảy ra trong quá trình gắng sức, mà còn trong trạng thái nghỉ ngơi hoàn toàn. Một số bé có cảm giác đau và ngứa ran ở ngực.
• Đau nhức ở khớp. Triệu chứng này rất không đặc hiệu. Rất thường xuyên, nó xảy ra trong bệnh lao của hệ thống cơ xương. Đau ở khớp có thể xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi, mà không thực hiện các cử động tích cực. Trẻ nhỏ trải qua cơn đau tăng lên trong khi thức dậy hoặc bò.
• Phát ban da đặc trưng, ​​còn được gọi là ban đỏ. Dạng bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của những đốm đỏ tươi có thể gây ngứa và mang lại sự khó chịu rõ rệt cho trẻ. Khi ban đỏ phát triển, các đốm thay đổi màu sắc và trở thành màu xanh. Các triệu chứng bất lợi thường tồn tại ở trẻ sơ sinh trong 3-4 tuần.

Bệnh lao có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh đôi khi được tìm thấy ngay cả ở trẻ sơ sinh. Sự xuất hiện của các triệu chứng trong trường hợp này là rất không đặc hiệu. Nó phụ thuộc vào nội địa hóa ban đầu của trọng tâm lao. Trong sự hiện diện của nhiễm trùng trong các cơ quan hô hấp của một đứa trẻ, các dấu hiệu lâm sàng liên quan đến chức năng hô hấp bị suy yếu xuất hiện. Lao của các cơ quan nội tạng đi kèm với sự xuất hiện của một loạt các triệu chứng, có thể biểu hiện là sự xuất hiện của sự khó chịu hoặc đau ở bụng, suy yếu hoặc mất cảm giác ngon miệng.

Chỉ có bác sĩ nhi khoa thiết lập chẩn đoán cuối cùng của bệnh lao. Ban đầu, đối với điều này, các bác sĩ tiến hành kiểm tra lâm sàng cho em bé, trong một số trường hợp cho phép thiết lập các dấu hiệu của bệnh. Xác nhận kết quả chẩn đoán của các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Kiểm tra này được thực hiện trong một phòng khám phthisiological. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm là để tiến hành xét nghiệm tuberculin. Chẩn đoán tuberculin giúp xác định độ nhạy tăng của loại chậm đối với các protein bệnh lao mycobacterium cụ thể. Theo cấu trúc hóa học của nó, tuberculin là một chất đặc biệt là một độc tố lao tinh khiết. Việc đưa nó vào cơ thể trẻ em không thể dẫn đến việc em bé bị bệnh lao.

Ở nhiều nước trên thế giới, một phản ứng tăng cường đối với việc quản lý tuberculin tinh khiết được thực hiện trên các bé từ 4 đến 14 tuổi. Nó giúp thiết lập một loạt các lựa chọn lâm sàng cho bệnh, bao gồm cả các hình thức tiềm ẩn.

Để mang Xét nghiệm Mantoux sử dụng tuberculin trong một pha loãng đặc biệt. Nó được tiêm trong da với liều 0,1 ml hoặc 2 TE. Giới thiệu chất kháng nguyên trong khu vực của một phần ba giữa của cẳng tay.

Các bác sĩ sử dụng các tiêu chí nhất định để đánh giá kết quả:

• Tiêu cực một phản ứng là sự vắng mặt của một điểm sáng đỏ trong khu vực chèn kim.
• Mẫu nghi ngờ - đây là sự xuất hiện của một đốm máu, kích thước lên tới ½ cm.
• Với một phản ứng tích cực sẩn da vượt quá kích thước 5 mm.
• Khi phản ứng dị ứng kích thước của đốm đỏ tại vị trí tiêm vượt quá 17 mm hoặc một bong bóng (mụn nước) được hình thành, lấp đầy từ bên trong bằng chất lỏng huyết thanh.

Tất cả các phản ứng tích cực và hyperergic đòi hỏi phải tiến hành các phương pháp chẩn đoán bổ sung để loại bỏ các dấu hiệu bệnh lao ở trẻ. Những nghiên cứu này là cần thiết để xác định các tiêu chuẩn hoặc bệnh lý.

Trong trường hợp lâm sàng khó khăn, cần phải Chẩn đoán PCR. Phương pháp này có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, cho phép bạn xác định sự hiện diện của vi khuẩn mycobacteria trong cơ thể trẻ khá chính xác.

Phương pháp kiểm tra hiện đại nhất, được sử dụng để chẩn đoán bệnh lao, được gọi là nghiên cứu tại chỗ. Thử nghiệm miễn dịch này đã được thực hiện ở Nga từ năm 2012.

Các tài liệu cho nghiên cứu là máu tĩnh mạch. Thời gian nắm giữ của nó thường mất 3-4 ngày. Nội dung thông tin của bài kiểm tra này là từ 95 đến 98% và độ nhạy thay đổi từ 85 đến 98%.

Hiện đại và chính xác thay thế cho các xét nghiệm chẩn đoán thông thường cho bệnh lao - tiến hành Diaskintest. Sử dụng phương pháp này cho phép bạn xác định cả hai dạng hoạt động và tiềm ẩn của bệnh. Bản chất của nghiên cứu - việc đưa vào da các chất gây dị ứng protein để xác định phản ứng miễn dịch cụ thể. Một kết quả dương tính của xét nghiệm này cho thấy cơ thể trẻ em đã quen thuộc với tác nhân truyền nhiễm được đưa vào đó.

Để điều trị bệnh, nhiều loại thuốc chống lao được sử dụng. Những khoản tiền này được quy định để nhập học vĩnh viễn: không được phép vượt qua và hủy bỏ ngắn hạn các loại thuốc này. Thời gian điều trị thường từ 6 tháng đến vài năm.

Điều trị bệnh lao được thực hiện trong một bệnh viện lao đặc biệt. Điều trị đa thành phần được quy định để điều trị nhiễm lao. Nó bao gồm việc bổ nhiệm một số loại thuốc cùng một lúc.

Phác đồ điều trị đầu tiên, được sử dụng để loại bỏ các biểu hiện bất lợi của bệnh ở nước ta, là ba thành phần. Nó bao gồm dùng ba loại thuốc hàng đầu: streptomycin, isoniazid và axit para-aminosalicylic. Trong một thời gian khá dài, điều trị như vậy đã được sử dụng thành công trong phthisiology và mang lại một kết quả tích cực.

Do thực tế là các vi khuẩn biến đổi khá nhanh và thay đổi tính chất của chúng, phương pháp điều trị ba thành phần cho bệnh lao đã được thay thế bằng một thành phần bốn. Hiện nay, nó được sử dụng để điều trị cho những em bé bị nhiễm các chủng nhạy cảm.Phác đồ điều trị này bao gồm sử dụng streptomycin hoặc kanamycin, rafabutin hoặc rifampicin, isoniazid hoặc ftivazid, cũng như pyrazinamide hoặc ethionamide.

Trong một số trường hợp, chế độ điều trị bốn phần không mang lại kết quả mong muốn. Trong tình huống như vậy, bác sĩ phẫu thuật thêm các dẫn xuất fluoroquinolone vào điều trị. Chương trình trị liệu này được sử dụng trong những trường hợp khó khăn nhất của bệnh lao, khi có sự kháng thuốc rõ rệt của vi khuẩn đối với tác dụng của các loại thuốc khác nhau.

Việc sử dụng điều trị năm thành phần có thể gây ra cho trẻ sự xuất hiện của nhiều tác dụng phụ, vì nó bao gồm rất nhiều kháng sinh mạnh thế hệ trước.

Tác nhân nội tiết để điều trị bệnh lao hiếm khi được sử dụng. Những loại thuốc này có tác dụng ức chế miễn dịch mạnh, làm xấu đi đáng kể tiên lượng của bệnh.

Thông thường, thuốc tiên dược chỉ được kê đơn để loại trừ các biến chứng nguy hiểm của nhiễm độc lao, đi kèm với sự phát triển của viêm màng não hoặc viêm màng não. Theo quy định, nội tiết tố chỉ được quy định cho lượng trao đổi trong 5 - 7 ngày.

Trong nhiều thế kỷ, các bác sĩ đã nói về tầm quan trọng và hiệu quả của điều trị khu nghỉ dưỡng bệnh nhân trẻ mắc bệnh lao.

Điều mong muốn là đứa trẻ phải trải qua điều trị như vậy mỗi năm: đây là một phòng ngừa tuyệt vời cho sự tiến triển của bệnh. Với việc điều trị bằng thuốc không hiệu quả, các bác sĩ có thể đề nghị điều trị bằng phẫu thuật.

Chỉ định cho phẫu thuật đặt các bác sĩ tham dự. Thông thường, các cuộc phẫu thuật được thực hiện khi em bé bị tổn thương bệnh lý ở phổi xảy ra trong bệnh lao phổi và được gọi là hang động. Sau phẫu thuật, trẻ được chỉ định điều trị phục hồi.

Kiểm tra lâm sàng trẻ em mắc bệnh lao được thực hiện có tính đến phân phối của chúng thành các nhóm đăng ký phòng khám. Hiện tại, có 7 nhóm. Trẻ mới biết đi và thanh thiếu niên được theo dõi bởi một chuyên gia về bệnh nhi cho đến khi chúng 18 tuổi. Đối với mỗi nhóm phân phối, có một số lượng nhất định và thời gian của các xét nghiệm để tiết ra mycobacteria và điều trị dự phòng.

Xem video tiếp theo chương trình Trực tiếp khỏe mạnh trực tiếp với Elena Malysheva về bệnh lao.