Triệu chứng và dấu hiệu tâm thần phân liệt ở trẻ em

Tâm thần phân liệt là cực kỳ hiếm gặp ở trẻ em - thống kê cho thấy ở trẻ em một trẻ em trong năm mươi ngàn người bị bệnh. Tuy nhiên, vấn đề trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là rất khó để nhận ra bệnh trong thời thơ ấu, bởi vì nó không phải là một khiếm khuyết về thể chất, điều này là rõ ràng ngay lập tức. Ở độ tuổi sớm, biểu hiện của bệnh có thể không được chú ý, và sau tất cả, chẩn đoán kịp thời có thể giúp đỡ bệnh nhân nhỏ. Cần phải xem xét chi tiết các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh này ở trẻ em.

Giống như bất kỳ bệnh nào khác, tâm thần phân liệt ở trẻ em được gây ra bởi một số yếu tố dẫn đến sự phát triển của bệnh. Đồng thời, các nhà khoa học không thể thiết lập toàn bộ các lý do - chỉ có các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh, nhưng không có nghĩa là xác suất một trăm phần trăm của kết quả như vậy.

Lý do chính được coi là một khuynh hướng di truyền, cụ thể là - phá vỡ cấu trúc gen. Tuy nhiên, không ai có thể nói khi nào yếu tố này sẽ đóng vai trò của nó, bởi vì tâm thần phân liệt bẩm sinh chỉ biểu hiện dưới sự ảnh hưởng của một chất xúc tác nhất định.

Có nhiều khả năng chẩn đoán bệnh của trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh nếu chất xúc tác là một sự kiện xảy ra khi đứa trẻ vẫn còn là thai nhi - ví dụ, vướng dây rốn, suy ty thể, các bệnh lý khác của thai kỳ và các biến chứng khi sinh.

Trong hầu hết các trường hợp, các dấu hiệu đầu tiên được quan sát nhiều sau đó, được gây ra bởi nhiễm virus của hệ thống thần kinh hoặc căng thẳng nghiêm trọng. Với cái này sự trùng hợp của thậm chí một vài trong số các yếu tố này hoàn toàn không có nghĩa là đứa trẻ sẽ bị bệnh tâm thần phân liệt.

Đồng thời, cha mẹ bị rối loạn gen có thể sinh ra những đứa trẻ hoàn toàn khỏe mạnh và ngược lại - căn bệnh trong một gia đình hoàn toàn khỏe mạnh trước tiên có thể biểu hiện ở một đứa trẻ bị rối loạn gen không phải là di sản, mà là kết quả của bệnh lý của chính nó.

Trong một số trường hợp, có thể xác định rối loạn tâm thần rõ ràng ở trẻ trước khi bé được 2 tuổi. Các triệu chứng rõ ràng nhất là hành vi kỳ lạ: ví dụ, một quan điểm tập trung tốt từ khi sinh ra, như thể đứa trẻ đang nhìn vào một vật thể không tồn tại. Và điều này mặc dù thực tế là nhiều em bé không biết làm thế nào.

Với sự phát triển hơn nữa của trẻ, bệnh lý trở nên rõ rệt hơn. Triệu chứng điển hình của tâm thần phân liệt - chậm nói và phát triển động cơ, mặc dù bản thân họ vẫn không nói gì. Các động tác rất đáng chú ý vụng về và chậm chạp, Ngoài ra, những đứa trẻ này thường không biết cách xây dựng mối quan hệ giữa các cá nhân.

Nói chung, hành vi của những đứa trẻ trông rất lập dị. Sự thờ ơ trong quá khứ của họ, được quan sát trong những tháng đầu đời, nhường chỗ cho sự dễ bị kích động, xu hướng hung hăng và khóc, nhưng đồng thời - một sự lạnh lùng tương đối liên quan đến cha mẹ. Một đứa trẻ như vậy có thể bị cuốn theo những nghiên cứu của mình, thậm chí đến nỗi ám ảnh và trong các trò chơi, anh ta thường không tìm kiếm một công ty, và anh ta thậm chí không nghĩ về lợi ích của người khác.Đôi khi tâm thần phân liệt đi kèm khiếm khuyết oligophrenic, được đặc trưng bởi khả năng bộ nhớ thấp và sự ngây thơ nói chung.

Nếu trẻ bị tâm thần phân liệt, nó thường xảy ra ở giai đoạn tuổi mẫu giáo. Điều này đặc biệt làm phức tạp chẩn đoán, vì hầu hết tất cả các triệu chứng được đề cập, bản thân chúng không chỉ ra bệnh tâm thần phân liệt, nhưng là bất thường trong phạm vi bình thường, bởi vì mỗi đứa trẻ phát triển riêng lẻ.

Tình hình càng trở nên trầm trọng hơn bởi thực tế là hơn hai phần ba trẻ em bị tâm thần phân liệt trải qua bệnh ở dạng động kinh. Nó không xuất hiện ổn định, trong khi sự phát triển liên tục của bệnh chỉ được quan sát thấy ở mỗi bệnh nhân nhỏ thứ tư.

Không rõ lý do, có những bé trai có nguy cơ đặc biệt - các bé gái chỉ chiếm một phần tư của tất cả các bệnh nhân thuộc loại này. Ngoài ra, ở các bé trai, bệnh tiến triển, mặc dù chậm chạp, nhưng đều đặn, trong khi các bé gái khác nhau rõ rệt hơn, nhưng vẫn không co giật liên tục.

Hình thức ác tính của tâm thần phân liệt được coi là nghiêm trọng nhất, bởi vì nó không chỉ làm chậm sự phát triển của đứa trẻ, mà theo nghĩa đen là khiến anh ta bị thụt lùi. Với sự xuất hiện của căn bệnh này ở độ tuổi rất sớm, các quá trình đáng ngờ trở nên đáng chú ý ở độ tuổi khoảng một năm - và có được hình thức cuối cùng khi được 5 - 7 tuổi. Mặc dù trong trường hợp nghiêm trọng, sự hình thành các triệu chứng tiêu cực xảy ra rất nhanh.

Đầu tiên đáng chú ý sự tuyệt chủng hoàn toàn của nền tảng cảm xúc. Đối với trẻ em, thường không được nản lòng, chúng nhanh chóng quên đi những lời lăng mạ và vui mừng trong cuộc sống, nhưng đối với những bệnh nhân bị tâm thần phân liệt ác tính, sự vui vẻ là điều xa lạ. Đứa trẻ rút vào chính mình, anh không còn hứng thú với những gì đang xảy ra xung quanh, thậm chí gặp bố mẹ cũng không khiến anh vui.

Hoạt động chơi game đang ngày càng rơi vào tình trạng sơ suất, sơ suất của trẻ em với thời gian, không những không biến mất mà còn trầm trọng hơn. Đứa trẻ không nhận thức được mọi thứ mới mẻ đến mức mọi thay đổi có thể gần như là yếu tố duy nhất gây ra cảm xúc mạnh mẽ trong anh - những điều tiêu cực.

Hoạt động nói cũng giảm. Một đứa trẻ biết nói bắt đầu bị giới hạn trong các cụm từ ngắn và đơn giản, sau đó phát âm của nó xấu đi, và sau đó nó có thể ngừng nói chuyện hoàn toàn. Hồi quy chạm và chuyển động - ngay cả khi đứa trẻ đã biết tự mặc quần áo, về kỹ năng vận động tay, nó dần dần trở lại mức độ của một đứa trẻ 1-1,5 năm. Nó có khả năng sự lặp lại thường xuyên của một số phong trào đơn giản, vô điều kiện - thích rocking.

Một trong những rối loạn tâm thần phân liệt đồng thời phổ biến nhất là catatonia, nghĩa là suy giảm rõ ràng hoạt động vận động. Nó không phải luôn luôn được thể hiện dưới dạng giảm hoạt động - thay vì choáng váng, sự kích thích quá mức vô lý có thể xuất hiện. Thường xuyên, cũng có một chế độ cải tiến rất mạnh mẽ của Thay đổi.

Nếu sự thụ động nổi bật chỉ đơn giản là sợ hãi, thì kích thích dị thường có những rủi ro rất cụ thể, chẳng hạn như sự gây hấn không chính đáng và một hành động cho hành vi bốc đồng. Đặc trưng, ​​hội chứng catatonic có thể tự phát triển, không có rối loạn tâm thần liên quan. Các tính năng tiêu biểu của nó là:

• Chà đạp tại chỗ, giao thông không liên tục mà không có mục tiêu cụ thể hoặc đi bộ không có nhịp điệu nhất định, phần nào gợi nhớ đến việc lái xe với một người lái xe mới chưa thành thạo hộp số. Điều này cũng bao gồm nhiều giờ đi bộ hỗn loạn, kèm theo một cái nhìn phân tán không ngăn cản bệnh nhân tránh thành công bất kỳ trở ngại nào trên đường đi của mình.

• Tình huống khi đứa trẻ đột nhiên "tắt": chỉ là nó rất hiếu động và rất cơ động, và sau một lúc, nó đã hoàn toàn kiệt sức.
• Thức dậy tự phát vào giữa đêm - mà không có khả năng nhanh chóng chìm vào giấc ngủ hơn nữa.
• Trong trường hợp nghiêm trọng - sự hiếu động phá hoại, khi một đứa trẻ tức giận gần như vô lý có thể gây ra tổn hại về thể chất cho bản thân và những người khác, cũng như phá vỡ mọi vật thể xung quanh.

Một điều kiện điển hình cho hầu hết trẻ em bị tâm thần phân liệt là sự thờ ơ với những gì đang xảy ra xung quanh. Đồng thời, sự thờ ơ theo nghĩa đen đối với mọi thứ trái ngược hoàn toàn với sở thích phi logic, nhưng rất đáng chú ý của một số chủ đề, nghề nghiệp hoặc chủ đề cụ thể.

Rất đặc trưng cũng là nhận thức ảo giáckhi một bệnh nhân nhỏ nhìn thấy và khéo léo cảm thấy thứ gì đó không thực sự ở đó.

Vào ban ngày, nỗi sợ hãi và mất lòng tin cũng có mặt, nhưng chúng hướng nhiều hơn vào các vật thể trong đời thực - ví dụ, môi trường xung quanh hoặc con người không quen thuộc. Lo lắng của đứa trẻ đi kèm với sự từ chối thức ăn và trò chơi, cũng như mong muốn được gần gũi nhất có thể với người mẹ.

Các triệu chứng được mô tả có các đặc điểm thể hiện ra bên ngoài: há miệng và lang thang, ánh mắt phân tán. Tâm thần phân liệt liên tục là một đảm bảo 100% các rối loạn tri giác, nhưng trong hơn một phần ba số bệnh nhân có dạng episodic, các rối loạn tâm thần như vậy không được quan sát.

Vì tâm thần phân liệt ở trẻ em vẫn không phải là một căn bệnh nan y, điều rất quan trọng là chẩn đoán càng sớm càng tốt và chính xác. Ngay cả khi đứa trẻ không được chữa khỏi, kết quả là nó sẽ không hoạt động, chỉ với sự trợ giúp của chẩn đoán chính xác và kịp thời ít nhất có thể làm giảm một phần ảnh hưởng xấu đến em bé trong tất cả các triệu chứng được mô tả. Đồng thời, các bác sĩ thường tự tin nhất xác định tâm thần phân liệt chỉ ở độ tuổi trẻ nhất, đến 12 tuổi, và thậm chí sau đó chỉ bằng kết quả khám bệnh nội trú lớn.

Có một số khó khăn ngăn chặn sự phát hiện nhanh chóng của tâm thần phân liệt. Thứ nhất, nhiều triệu chứng của bệnh này thực sự có thể chỉ là các tính năng của một nhân vật hoặc sự phát triển cá nhân. Họ không chỉ ra một căn bệnh. Thứ hai, nhiều bệnh tâm thần có một tập hợp các triệu chứng rất giống nhau, nhưng chúng cũng gợi ý các phương pháp điều trị hoàn toàn khác nhau.

Thứ ba, không thể quan sát thấy dấu hiệu rối loạn tâm thần như ảo giác và nhận thức sai lầm từ bên ngoài - chỉ có chính bệnh nhân mới có thể biết được. Đồng thời, trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo đã không còn có khả năng kể chuyện chi tiết, chi tiết và tâm thần phân liệt cũng góp phần làm giảm hoạt động nói.

Trong những tình huống như vậy, các chuyên gia thường tiến hành chẩn đoán phức tạp, được thiết kế không quá nhiều để tự xác nhận tâm thần phân liệt, để kiểm tra sự hiện diện có thể của những dấu hiệu có thể chỉ ra bản chất khác nhau của bệnh. Kết quả là chẩn đoán ban đầu có thể thay đổi nhiều lần, làm giảm hiệu quả điều trị.

Thông thường, ngay cả các bác sĩ có kinh nghiệm cũng nhầm lẫn tâm thần phân liệt với tự kỷ, bởi vì khi bắt đầu phát triển, chúng thực sự rất giống nhau. Tuy nhiên, tâm thần phân liệt thường xuyên hơn không biểu hiện trước 3-4 năm, nó được đặc trưng bởi sự gia tăng dần các vi phạm. Tự kỷ thường được hình thành bởi hai năm và là một sự xuống cấp mạnh mẽ, nhưng với sự phát triển tiếp theo, mặc dù rất chậm.

Các bác sĩ nói rằng khoảng một nửa số trẻ em được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần phân liệt ở tuổi mẫu giáo có mọi cơ hội để trở thành người khỏe mạnh. Để điều trị căn bệnh này, một phức hợp các phương pháp được sử dụng, phần lớn được đề xuất khoảng một trăm năm trước bởi nhà trị liệu tâm lý nổi tiếng người Nga Vladimir Bekhterev.

Tâm thần phân liệt trên chụp cắt lớp trông giống như rối loạn phát triển thùy não trướcnhưng có nhiều lý do cho việc này, làm phức tạp hóa việc điều trị. Trẻ càng nhỏ, càng khó tạo ra chương trình phù hợp với mình. Phạm vi của các loại thuốc được phép cho trẻ em rất hạn chế và liệu pháp tâm lý không đủ hiệu quả do không đủ trình độ hiểu biết về ngôn ngữ.

Trong độ tuổi mẫu giáo, tâm thần phân liệt thường không được điều trị nhiều vì nó được giữ lại - với sự giúp đỡ của các loại thuốc được phép (trong chừng mực). Trong mọi trường hợp, các chuyên gia nên giải thích cho cả gia đình những gì họ phải đối mặt, những gì có thể được thực hiện để tăng cơ hội cho một kết quả tích cực. Hiệu quả chữa bệnh thậm chí có thể cung cấp một môi trường được tổ chức đúng. Việc điều trị mất vài năm nhưng khi bạn kết nối tâm lý trị liệu ở một độ tuổi nhất định, kết quả sẽ ngày càng đáng chú ý hơn và các thủ tục điều trị nội trú tương tự không phải được thực hiện rất thường xuyên.

Khi điều trị tâm thần phân liệt, thuốc thường được kê đơn. thuốc an thần - ví dụ, các chế phẩm aminazine và lithium, làm dịu cả tâm lý và hoạt động của động cơ.

Một vai trò rất quan trọng có thể đóng tâm lý trị liệunơi đứa trẻ sẽ được dạy để đối phó với kinh nghiệm của chính họ và thiết lập liên lạc với những người khác. Hiệu quả thư giãn tổng thể và sự bộc phát cảm xúc tích cực cần thiết mang lại liệu pháp ở dạng tiếp xúc động vật. Trong việc phục hồi lời nói bị xáo trộn sẽ giúp chuyên gia hồ sơ - nhà trị liệu lời nói.

Nhiều đánh giá của các bậc cha mẹ xác nhận rằng bầu không khí phù hợp ở nhà có thể làm giảm bớt bệnh tật của đứa trẻ bị bệnh. Một căn bệnh như vậy ở bé có thể là một thách thức nghiêm trọng đối với cha mẹ. Nhiều người chỉ đơn giản là sợ đứa con của mình và đang cố gắng truyền lại cho các bác sĩ.

Để không làm hại và giúp đỡ trẻ, hãy làm theo các quy tắc sau:

• Trẻ em nói chung có xu hướng phát minh ra những thứ không tồn tại, nhưng những đứa trẻ khỏe mạnh làm điều đó một cách có ý thức, và đối với những người bị tâm thần phân liệt thì đây là một phần của thực tế của chúng. Cố gắng thuyết phục đứa trẻ rằng nỗi sợ hãi của nó không tồn tại, bạn sẽ chỉ đẩy nó đi, bởi vì nó thực sự nhìn thấy những gì nó đang nói.
• Vì bất kỳ thay đổi nào trong cuộc sống của một đứa trẻ bị tâm thần phân liệt đều được anh ta cảm nhận bằng lưỡi lê, hãy tìm các điều kiện phù hợp với anh ta, và biến chúng thành một lịch trình hàng ngày, từ đó bạn không thể đi chệch hướng.

• Bệnh nhân thuộc loại này rất khép kín, họ không quan tâm đến giao tiếp, nhưng nó phải được cung cấp để phục hồi. Điều này sẽ phải có cha mẹ. Bạn có thể tự làm điều đó hoặc với sự giúp đỡ của một nhà tâm lý học.
• Khi một đứa trẻ bắt đầu nhận ra rằng mình bằng cách nào đó không phải vậy, cần phải đảm bảo liên lạc với các gia đình khác, nơi có những đứa trẻ như thế.Điều này sẽ giúp cả hai đứa trẻ và cha mẹ của chúng.
• Do nguy cơ mệt mỏi cao, đừng quá tải cho trẻ ngay cả với các hoạt động hữu ích - như học tập.

Nhờ những hành động được mô tả, ngay cả những thanh thiếu niên không thể chữa khỏi, phát triển một chiến lược thích ứng với sự kỳ dị của chính họ, cho phép họ đi đến một trường trung học bình thường.

Tất cả về các triệu chứng và dấu hiệu tâm thần phân liệt ở trẻ em, cũng như chẩn đoán và điều trị của nó, xem bên dưới.