Thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh

Thoát vị rốn ở trẻ dưới một tuổi là một vấn đề gây ra lo lắng và lo lắng có căn cứ ở cha mẹ. Tại sao nó xuất hiện và làm thế nào để điều trị nó là một câu hỏi mà lo lắng tất cả các ông bố bà mẹ có em bé bị bệnh lý này. Thoát vị của một đứa trẻ như vậy có thể biến mất mà không cần phẫu thuật, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Thoát vị rốn, giống như tất cả các loại thoát vị khác, là một dấu hiệu của sự yếu của thành bụng. Nó đại diện cho đầu ra của một số cơ quan nội tạng, thường được đặt trong khoang bụng, bên ngoài mà không làm tổn hại đến tính toàn vẹn của da và mô dưới da. Điều này trở nên khả thi khi có một lỗ trên thành bụng.

Ở trẻ sơ sinh, vết thương rốn được hình thành vì lý do khá sinh lý. Khi mảnh vụn nằm trong bụng mẹ, dây rốn nối nó với nhau thai. Ghế trẻ em cho em bé ăn, cung cấp cho anh ấy oxy và chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển bình thường. Dây rốn là một loại đường vận chuyển qua đó thực phẩm và oxy được cung cấp cho em bé, nó cũng thực hiện chức năng chuyển hướng carbon dioxide và các sản phẩm chuyển hóa đã qua sử dụng.

Bên trong dây rốn có hai động mạch và tĩnh mạch, máu từ mẹ chảy vào động mạch được làm giàu oxy và các chất có lợi từ mẹ, tĩnh mạch bị cạn kiệt bởi thực tế là em bé không còn cần - sản phẩm của sự sống. Sau khi sinh, dây rốn không còn cần thiết nữa, bởi vì nhịp thở của nhau thai chuyển sang phổi vào lúc sinh, và đứa trẻ có thể ăn từ điểm này qua miệng, theo cách thông thường của chúng ta. Cắt dây rốn, véo vùng cắt ngang để tránh mất máu và trói.

Tuy nhiên, bên trong khoang bụng ở bé trai và bé gái, một phần của dây rốn vẫn còn. Nó được gọi là vòng rốn từ khi sinh ra. Thông thường, phần bên trong của dây rốn này phải được đóng lại bằng mô liên kết trong tháng đầu tiên của cuộc đời, trong khi em bé được coi là trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, quá trình này có thể phức tạp bởi nhiều yếu tố do việc đóng hoàn toàn không xảy ra.

Do đó, vòng rốn tiếp tục giao tiếp trực tiếp với khoang bụng và một phần của các cơ quan nội tạng, ví dụ, các vòng ruột hoặc omentum, có thể thoát ra qua "kênh" giao tiếp này. Điều này xảy ra nếu áp lực trong khoang bụng vượt quá khả năng chống lại phúc mạc.

Một thoát vị bao gồm một túi thoát vị, được đại diện bởi phúc mạc yếu nhất và nội dung của nó - những cơ quan hoặc các bộ phận của chúng đã đi ra. Vòng rốn đồng thời thực hiện vai trò của vòng thoát vị - nơi mà lối thoát trở nên khả thi. Những điều khoản này rất quan trọng cần nhớ để hiểu những gì đang xảy ra với trẻ và sự giúp đỡ nên là gì. Theo thống kê, một bệnh lý thoát vị của rốn xảy ra ở mỗi trẻ sơ sinh đủ tháng thứ năm.

Thoát vị rốn là một trong số ít thoát vị trong cơ thể con người có thể tự "giải thể", với đại đa số trẻ mới biết đi không để lại dấu vết gì trong năm. Đương nhiên, cha mẹ sẽ phải nỗ lực một chút để làm điều này. Chỉ trong 3-5% trẻ sơ sinh, vấn đề vẫn tồn tại đến 5 năm. Nhưng y học hiện đại cũng có thể giúp họ.

Thoát vị rốn có thể là bằng chứng cho thấy trong quá trình phát triển trước khi sinh của trẻ có gì đó không ổn và thành bụng không hình thành đúng cách. Yếu cơ và yếu của mô liên kết dẫn đến khiếm khuyết trong sự phát triển của phúc mạc, với kết quả là một số cơ quan nội tạng của em bé "đẩy" ở điểm nối với dây rốn trước khi sinh. Bệnh lý này được gọi là thoát vị bẩm sinh.

Với dạng bệnh thoát vị mắc phải, em bé có thể bắt đầu đau khổ nếu bác sĩ sản khoa mắc sai lầm khi cắt và kẹp dây rốn, nếu bị nhiễm trùng và vòng rốn không đóng trong tháng đầu tiên của cuộc sống độc lập.

Hình thức đơn giản hơn của thoát vị là thẳng. Túi thoát vị, cùng với nội dung của nó, đã liếc ra trực tiếp qua vòng rốn. Với dạng phức tạp hơn - hình xiên - nội dung thoát vị trong túi trước tiên đi qua túi túi, giữa túi đeo chéo và đường trắng của bụng và chỉ sau đó thoát ra khỏi vòng.

Thoát vị rốn hình thành ở trẻ sơ sinh hầu như luôn luôn di chuyển công bằng khác nhau - chúng có thể được điều chỉnh mà không cần nỗ lực nhiều. Tuy nhiên, mặc dù hiếm khi, ở trẻ em, có thoát vị phức tạp không được quản lý. Khả năng di chuyển của túi là do kích thước và độ đàn hồi của vòng thoát vị (trong trường hợp này là vòng rốn). Cổng hẹp - thoát vị ít di động, rộng - di động hơn.

Sắp ra thoát vị luôn luôn chịu áp lực bên trong hình thành trong khoang bụng.

Áp lực này ở trẻ tăng đáng kể trong một số tình huống:

• với một giọt nước mắt mạnh mẽ khóc và khóc;
• trong quá trình đại tiện, đặc biệt là nếu nó đòi hỏi một nỗ lực (ví dụ táo bón);
• bị ho mạnh;
• với một cái bụng sưng ở trẻ em với sự hình thành khí tăng lên và đau bụng ở trẻ sơ sinh mạnh mẽ.

Nếu có các điều kiện tiên quyết (vòng rốn yếu, rốn quá chậm từ bên trong, yếu bẩm sinh của thành bụng), thì những tình huống như vậy thường dẫn đến mất một phần các cơ quan và hình thành thoát vị. Một cách riêng biệt, bạn nên đặt nguyên nhân của bệnh lý, trong đó có một phần lỗi của cha mẹ. Đứa trẻ còn quá sớm để trồng và đặt ở vị trí thẳng đứng. Đối với những mục đích này, trong kho vũ khí của các ông bố bà mẹ có rất nhiều thiết bị, ví dụ như máy tập đi bộ và máy nhảy.

Cho đến khi đứa trẻ 9 tháng tuổi, sẽ an toàn hơn khi tin vào thiên nhiên, và cô đã sắp xếp mọi thứ để trước khi giữ tư thế thẳng đứng bằng hai chân của mình, đứa trẻ trải qua nhiều giai đoạn sơ bộ - bò và ngồi, chính chúng là người cho phép cơ bụng của mình khỏe hơn và chấp nhận sau tăng áp lực bên trong mà không có sự hình thành thoát vị.

Thoát vị bẩm sinh xuất hiện ở trẻ vẫn còn trong bụng mẹ cũng có thể được bác sĩ chẩn đoán nhìn thấy trong lần siêu âm tiếp theo tại phòng khám thai hoặc trong bệnh viện phụ sản. Đây thường là những bệnh lý khá nghiêm trọng trong đó khiếm khuyết của sự phát triển phúc mạc là rộng rãi. Thông thường, một túi thoát vị với thoát vị bẩm sinh như vậy để lại một số cơ quan - 2-3 vòng ruột, om, gan. Nhưng một mình bệnh thoát vị không giới hạn ở tất cả mọi thứ, và những đứa trẻ như vậy có quá nhiều rối loạn di truyền và chẩn đoán không tương thích với cuộc sống. Thoát vị mắc phải trong vấn đề này có dự đoán tích cực hơn.

Có thể xác định thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh bắt đầu từ 30 ngày sống ngoài bụng mẹ. Đến lúc này, thời kỳ sơ sinh kết thúc, vết thương rốn lành lại.

Đó là lý do tại sao điều quan trọng là có thể nhận ra bệnh lý và có biện pháp kịp thời để ngăn ngừa hậu quả nguy hiểm. Thoát vị luôn được xác định trong khu vực của vòng rốn. Nó có dạng một nút tròn hoặc hình bầu dục, cũng như hình dạng không đều. Nó có thể khá không đáng kể - từ đường kính nửa centimet đến khá lớn, đường kính vượt quá 5-6 cm.

Khi túi thoát vị chỉ chứa các vòng ruột, sự hình thành trông hơi xanh, nếu bạn thực sự cố gắng, thông qua làn da mỏng manh của trẻ sơ sinh, bạn có thể nhìn thấy thành ruột. Khi một phần của omentum, gan, xuất hiện trong túi, nút xuất hiện màu đỏ. Điều này trông, tất nhiên, đáng sợ, nhưng cha mẹ nên hiểu rằng chính thoát vị không gây ra đau đớn và đau khổ cho trẻ. Nó không đau, không ngứa, không ngứa và nói chung không quan tâm đến nó.

Có thể xác định bệnh lý thoát vị rốn ở trẻ sơ sinh trong thời gian khóc, ho, khi em bé đi vệ sinh. Vào một thời điểm khác, khi nó bình tĩnh và không làm căng bụng, thoát vị hoàn toàn vô hình. Với một áp lực nhẹ nhàng, nhẹ nhàng trên ngón tay của cô ấy, người lớn có thể nhận thấy rằng cô ấy ngay lập tức quay trở lại khoang bụng, nhưng sau đó, thật không may, lại quay trở lại. Các triệu chứng khác gây ra rất nhiều câu hỏi. Vì vậy, một số bác sĩ cho rằng thoát vị rốn ảnh hưởng đến tiêu hóa, hành vi của bé.

Cô đang cố gắng giải thích giấc ngủ không yên, kém ăn. Tuy nhiên, vị trí này không đứng trước những lời chỉ trích, bởi vì nhiều trẻ em không có bệnh lý như vậy cũng có một giấc mơ xấu, và chúng không hiếm khi thể hiện sự không muốn ăn.

Các triệu chứng ở dạng nôn mửa, đau cấp tính, trướng bụng do tràn khí, đặc trưng chỉ là chèn ép thoát vị rốn. Nếu vì một lý do nào đó, vòng (vòng thoát vị) bị nén hoặc phân tích tụ trong các vòng bên trong túi, túi thoát vị được cố định bên ngoài, các cơ quan được kẹp trong đó. Đến các vòng ruột và các nội dung khác của túi, máu ngừng chảy với số lượng cần thiết.

Cái kẹp gây ra cơn đau dữ dội, đứa trẻ không thể đứng thẳng, liên tục la hét. Bản thân thoát vị lúc này trông đầy, căng thẳng, đau đớn. Không thể giới thiệu nó bên trong, và bạn không nên thử. Vì đứa trẻ cần một hoạt động khẩn cấp, hóa đơn không chỉ trong nhiều giờ, mà là trong vài phút.

Một thoát vị nhỏ chưa hoàn thành không gây nguy hiểm cho cuộc sống và sức khỏe của các mảnh vụn. Nó chỉ nguy hiểm vì có nguy cơ xâm phạm. Tuy nhiên, thực tế cho thấy rằng véo ở trẻ từ 0 đến 12 tháng là cực kỳ hiếm, vì cả vòng rốn và vòng ruột đều rất đàn hồi và di động.

Nếu hành vi xâm phạm đã xảy ra, danh sách các mối đe dọa có thể sẽ mở rộng đáng kể. Nội dung của túi thoát vị - các cơ quan nội tạng và các bộ phận của chúng, bị thiếu nguồn cung cấp máu, nhanh chóng bắt đầu "chết đi".

Hoại tử các mô phát triển nhanh chóng, và trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ phải loại bỏ hoàn toàn không chỉ thoát vị mà còn cả các bộ phận chết của ruột, om, gan. Sự chậm trễ đe dọa sự phát triển của hoại thư, gây tử vong cho trẻ nhỏ.

Bác sĩ phẫu thuật có thể chẩn đoán trẻ phù hợp. Anh ta sẽ kiểm tra trẻ ở tư thế nằm ngang. Các xét nghiệm với ho và xét nghiệm dọc cho trẻ sơ sinh không được sử dụng.Thông thường, kiểm tra trực quan của một chuyên gia là khá đủ, trong đó anh ta sờ nắn vùng rốn và xác định kích thước gần đúng của đội hình và cổng.

Để hiểu liệu đó là trực tiếp hay xiên, và, ngoài ra, để làm rõ vị trí của trật khớp và xác suất xâm phạm, siêu âm bụng sẽ được chỉ định. Máy quét siêu âm sẽ cho phép xác định rất chính xác những cơ quan nào là một phần của túi. Nếu có những lo ngại về các biến chứng có thể xảy ra (bám dính, quai ruột uốn cong hình chữ W), trẻ sẽ phải thực hiện một phương pháp kiểm tra đặc biệt - nội soi.

Các thủ tục không phải là rất dễ chịu, nhưng cần thiết. Em bé sẽ được tiêm thuốc xổ mà không sử dụng nước mà là một giải pháp đặc biệt có thể nhìn thấy trên tia X. Vì vậy, bác sĩ sẽ nhận được một bức tranh chi tiết về những gì đang xảy ra bên trong, và sẽ có thể quyết định chiến thuật điều trị.

Mặc dù tình hình nghiêm trọng, điều trị phức tạp và cụ thể thoát vị rốn không yêu cầu một đứa trẻ đến một tuổi. Sau khi chẩn đoán đã được thiết lập, chiến thuật kỳ vọng được ưa thích hơn 95% trường hợp. Cách duy nhất để chống lại thoát vị có nguồn gốc và vị trí hiện nay là phẫu thuật sửa chữa thoát vị.

Trong tất cả các trường hợp khác, điều trị có thể ở nhà. Trong trường hợp này, một cái gì đó để điều trị, không phải cho thuốc. Nhưng vấn đề cần được quan sát cẩn thận và một số phương pháp và phương pháp nên được sử dụng sẽ làm cho sự phát triển ngược của thoát vị rất có thể.

• Dán lên thạch cao. Phương pháp này đã tự chứng minh, tuy nhiên, có một số điểm quan trọng. Thoát vị trước khi dán nên được điều chỉnh, và không nên cho cha mẹ tự làm hại mình, để không gây hại cho trẻ mới biết đi. Những hành động không phù hợp có thể gây ra co thắt vòng rốn, chắc chắn sẽ dẫn đến chèn ép và phẫu thuật khẩn cấp.

Sau đó, mẹ và cha sẽ có thể tự thay đổi thạch cao, cẩn thận theo dõi xem tình trạng viêm đã bắt đầu bên dưới hay nếu một đứa trẻ có phản ứng dị ứng cục bộ.

Thỉnh thoảng đứa trẻ sẽ phải cho bác sĩ phẫu thuật xem. Nếu thoát vị tiến triển hoặc tăng kích thước, một phương pháp cố định khác có thể được chọn. Cha mẹ phải chọn một miếng vá vô trùng chất lượng cao và không gây dị ứng. Có thể tắm cho trẻ bằng rốn kín, nhưng sau khi làm thủ tục nước, nên thay băng.

• Băng. Đeo đai chỉnh hình đặc biệt như vậy cho phép bạn cố định chắc chắn túi thoát vị ở đúng vị trí, bên trong khoang bụng. Thiết bị cho phép cân bằng áp suất bên trong và sức cản bên ngoài.

Bạn có thể đeo băng sau khi phẫu thuật, trước nó và thậm chí thay vì nó. Nhưng để làm điều này, bác sĩ phải sửa chữa thoát vị và chỉ ra cách đeo và sửa một miếng băng dính trên bụng bé.

Thắt lưng mềm, rất đàn hồi, nó sẽ không gây khó chịu cho trẻ. Bạn không cần phải mặc bất cứ thứ gì theo nó. Một bộ chèn đặc biệt cho khu vực có vấn đề được đính kèm với hầu hết các sản phẩm này. Một thoát vị nhỏ có thể thoái lui thành công sau vài tháng đeo băng. Nó chỉ chống chỉ định với trẻ em bị tổn thương da ở khu vực phù hợp với sản phẩm.

• Massage và thể dục dụng cụ. Massage và thể dục cho trẻ sơ sinh và cho con bú, nhằm mục đích tăng cường cơ bụng, mẹ có thể tự làm.Nó không yêu cầu chi phí tài chính và bằng mát-xa hoặc bằng tốt nghiệp bác sĩ. Bác sĩ phẫu thuật đã chẩn đoán và bác sĩ nhi khoa địa phương có thể chỉ ra các kỹ thuật. Tác động nên nhẹ và không đau. Chuyển động tròn dọc theo bụng xung quanh vùng rốn là hữu ích.

Thao tác massage được kết hợp với việc đặt một đứa trẻ mới biết đi trên bụng. Điều này cho phép bạn tăng cường không chỉ các bụng, mà cả các xiên.

Hữu ích và đảo chính ở phía của vị trí nằm ngửa. Để làm điều này, chỉ cần kéo nhẹ em bé bằng tay cầm đối diện là đủ (để anh ta quay sang bên trái, kéo tay phải). Thể dục dụng cụ là một biện pháp củng cố. Các bài tập chính là uốn cong và mở rộng chân, đưa chân đến dạ dày, dang hai chân theo hình vòng cung. Tốt hơn là thực hiện thể dục dụng cụ một lần một ngày, vào buổi sáng, và mát xa có thể được thực hiện trước mỗi lần cho ăn, nhưng không phải sau đó, để không gây ra sự hồi sinh.

• Phương pháp dân gian. Cách yêu thích nhất ở mọi người là buộc một đồng xu năm rúp vào rốn. Anh ta được biết đến với tất cả và, thoạt nhìn, không gây ra câu hỏi. Trong thực tế, một "điều trị" như vậy là khá nguy hiểm và vô dụng.

Chà, nếu bạn thực sự muốn khắc phục thoát vị bằng cách nào đó, tốt hơn là sử dụng những cách an toàn hơn - mua băng hoặc thạch cao dính.

Mẹo tưới nước cho đại hoàng em bé, cũng như bôi rốn vào ban đêm bằng bơ và keo ong, chỉ có thể thêm rắc rối cho cha mẹ. Rốt cuộc, thuốc sắc và keo ong có thể gây dị ứng nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh.

Những lợi ích của các thủ tục như vậy không được chứng minh cùng một lúc. Khả năng thoát vị ở rốn của trẻ em thường được sử dụng bởi những người Charavans có kích cỡ khác nhau, những người đề nghị một số tiền nhất định để cứu đứa trẻ khỏi bất hạnh này một lần và mãi mãi.

Cha mẹ không nên chuyển sang "những người chữa bệnh" như vậy, vì điều này luôn đi kèm với những rủi ro bị chèn ép do hậu quả của những hành động thiếu chuyên nghiệp và không chính xác của những người không chuyên nghiệp.

• Hoạt động Phẫu thuật thoát vị có kế hoạch được thực hiện nếu thoát vị không qua 6-7 năm. Ở trẻ sơ sinh, không cần phải loại bỏ một cái gì đó trong chế độ kế hoạch.

Nếu không có sự xâm phạm và không cần hỗ trợ phẫu thuật khẩn cấp, sẽ không có ai phẫu thuật cho em bé. Trong phẫu thuật cấp cứu sử dụng phương pháp thoát vị. Đồng thời, các bác sĩ quyết định có giữ nội dung của túi thoát vị hay không. Nó phụ thuộc vào việc các cơ quan nội tạng có bị ảnh hưởng bởi hành vi xâm phạm hay không. Nếu không, sau đó các bác sĩ đặt thoát vị sang một bên và khâu vòng thoát vị.

Để cố định, sử dụng mô riêng của trẻ con (phương pháp căng) hoặc cấy ghép lưới đặc biệt (phương pháp không căng). Ngày nay, y học có thể cung cấp cho cha mẹ không chỉ các phương pháp tiêu chuẩn, mà cả các hoạt động laser.

Để ngăn ngừa thoát vị phát triển, các biện pháp phòng ngừa nên được thực hiện ngay từ khi sinh ra:

• Không cho phép khóc dài và nước mắt.
• Không cho phép táo bón kéo dài, nếu cần thiết, sử dụng thuốc xổ hoặc thuốc nhuận tràng nhẹ cho trẻ sơ sinh.
• Với đau bụng mạnh, cần phải sử dụng các phương tiện làm giảm sự hình thành khí để ngăn ngừa đầy hơi.
• Bắt đầu từ một tháng tuổi bạn có thể dạy con bơi, nó cho phép bạn nhanh chóng làm săn chắc thành bụng.
• Điều trị kịp thời và đúng cách các bệnh về đường hô hấp liên quan đến sự xuất hiện của ho.
• Đừng ném trẻ lên, vì điều này sẽ làm tăng áp lực bụng đáng kể.
• Không được mang đi quá lâu quấn tã.

Về thoát vị ở trẻ em và phải làm gì với chúng, xem video tiếp theo.