Triệu chứng và điều trị viêm gan ở trẻ em

Tổn thương gan ở trẻ có thể phát triển do nhiều nguyên nhân khác nhau. Sự nguy hiểm của tình trạng này là nó có thể dẫn đến sự phát triển của nhiều biến chứng.

Sự phá vỡ các tế bào gan hoặc tế bào gan là kết quả của các yếu tố kích thích khác nhau được gọi là viêm gan. Trong hầu hết các trường hợp, các loại vi-rút khác nhau dẫn đến sự phát triển của tình trạng này ở trẻ sơ sinh. Các dạng bệnh như vậy được gọi là viêm gan virut. Chúng được tìm thấy trong thực hành trẻ em thường xuyên nhất.

Số trẻ sơ sinh bị viêm gan đang tăng lên hàng năm. Ở Mỹ, sự gia tăng tỷ lệ mắc lên tới 400 000 trường hợp mới hàng năm. Trong số các lựa chọn thường gặp nhất được ghi nhận ở trẻ em ở Nga là viêm gan B và A. Chúng được tìm thấy trong phần lớn các trường hợp. Viêm gan C được ghi nhận ít thường xuyên hơn.

Các nhà khoa học tiết ra một số loại virus có tác động tàn phá tế bào gan. Chúng được gọi với sự trợ giúp của các chữ cái Latinh - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Chúng khác nhau không chỉ về sự khác biệt cụ thể trong cấu trúc tế bào, mà còn có các tính chất khác nhau.

Gan thực hiện hơn 40 chức năng khác nhau trong cơ thể. Đây là cơ quan chính trong đó giải độc (trung hòa) các sản phẩm trao đổi chất độc hại diễn ra. Nó cũng thực hiện chức năng rào cản, đảm bảo bảo vệ môi trường bên trong cơ thể khỏi sự xâm nhập của vi sinh vật nước ngoài. Trong gan, các hormone quan trọng và các hoạt chất sinh học cũng được tổng hợp, có liên quan đến hầu hết các phản ứng hóa học rất cần thiết cho sự sống.

Đi vào cơ thể trẻ em, virus viêm gan có tác động gây hại cho các tế bào gan. Trong trường hợp của khóa học cấp tính - đứa trẻ có các triệu chứng lâm sàng rất sáng. Ở dạng mãn tính của biểu hiện của bệnh có thể bị xóa hoặc thể hiện một chút. Trong trường hợp này, để thiết lập chẩn đoán chính xác đòi hỏi các phương pháp chẩn đoán bổ sung.

Virus viêm gan được bảo quản rất tốt trong môi trường bên ngoài. Trong một thời gian dài, chúng có thể ở trong điều kiện nhiệt độ lạnh và chỉ chết khi xử lý đủ dài, được thực hiện khi được làm nóng trên 60 độ.

Một đứa trẻ có thể bị nhiễm bệnh theo nhiều cách khác nhau:

• Tiếp xúc trực tiếp với chất lỏng cơ thể có chứa virus. Chúng bao gồm: nước tiểu, nước bọt, máu. Virus xâm nhập vào máu thông qua các vi mạch khác nhau. Chúng có kích thước nhỏ và lan rộng trong toàn bộ dòng máu.

• Bẩm sinh. Phương pháp lây nhiễm này còn được gọi là thai nhi. Trong trường hợp này, virus viêm gan được truyền sang em bé từ người mẹ. Ngoài ra, một đứa trẻ có thể bị nhiễm bệnh từ người cha nếu nó đã bị bệnh trước khi thụ thai. Vi sinh vật đi qua nhau thai theo những cách khác nhau. Ví dụ, virus viêm gan C khó đi qua hàng rào nhau thai hơn so với phân nhóm B.

• Qua cho con bú. Các nghiên cứu toàn cầu xác nhận thực tế là một số loại virut viêm gan rất dễ đến các tuyến vú. Chúng có khả năng thâm nhập vào sữa mẹ. Nếu một bà mẹ cho con bú bị viêm gan, đặc biệt là ở dạng hoạt động, con của cô ấy có thể bị nhiễm bệnh.

• Qua đồ uống. Nguồn lây nhiễm trong trường hợp này là nước chất lượng kém. Nó thường chứa một nồng độ virus rất lớn. Phương pháp này rất có thể đối với bệnh viêm gan A. Ngoài ra, hình thức này được gọi là bệnh Botkin. Viêm gan A cũng có thể bị nhiễm khi em bé bơi trong ao khi nó vô tình nuốt nước từ nó khi bơi.

• Vì vi phạm vệ sinh cá nhân. Việc sử dụng các sản phẩm vệ sinh cá nhân khác làm tăng khả năng nhiễm trùng nhiều lần. Bàn chải đánh răng, khăn hoặc bọt biển nước ngoài có thể dẫn đến nhiễm trùng viêm gan ở trẻ.

• Trong quá trình can thiệp y tế. Tất nhiên, điều này là khá hiếm. Tuy nhiên, tuy nhiên, các trường hợp nhiễm trùng qua máu sau khi can thiệp phẫu thuật hoặc ngay cả khi thực hiện các biện pháp tiêm đơn giản được ghi lại hàng năm. Thông thường biến thể nhiễm trùng này dẫn đến sự xuất hiện của viêm gan siêu vi B hoặc C ở trẻ.

• Sau ghép gan. Trong một số tình huống, với các bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải nghiêm trọng khác nhau, việc thay thế mô bị tổn thương bằng mô mới là bắt buộc. Đối với điều này, các bác sĩ sử dụng ghép gan từ một nhà tài trợ. Trước khi thực hiện thủ tục này, toàn bộ các xét nghiệm cần thiết được thực hiện, điều này sẽ ngăn ngừa nhiễm trùng viêm gan có thể xảy ra. Tuy nhiên, có những trường hợp virus được tìm thấy trong máu sau khi ghép gan ở trẻ.

• Sau khi ngộ độc chất độc. Gan, thực hiện chức năng trung hòa, phải loại bỏ tất cả các thành phần nguy hiểm khỏi cơ thể. Một số chất độc hại có tác dụng phá hủy và phá hủy đối với các tế bào gan. Thông thường, các điều kiện cấp tính như vậy phát triển khá nhanh. Điều này dẫn đến việc ngăn chặn gần như hoàn toàn gan và vi phạm đáng kể trong công việc của nó.

• Là kết quả của quan hệ tình dục không được bảo vệ. Hình thức nhiễm trùng này thường được ghi nhận ở thanh thiếu niên. Việc thiếu thông tin và bỏ qua biện pháp tránh thai đơn giản nhất có nghĩa là dẫn đến một số lượng lớn các trường hợp nhiễm viêm gan B hoặc C.

• Qua tay bẩn. Sau những trò chơi trên đường phố, trẻ thường quên rửa tay. Các hạt bụi bẩn hoặc đất có thể chứa một số lượng lớn các loại virus khác nhau, bao gồm cả viêm gan. Khi ăn, trẻ đặt nhiễm trùng trong cơ thể bạn. Virus rất nhanh xâm nhập vào nước bọt, rồi xâm nhập vào máu.

Trong một số trường hợp, chẩn đoán không thể phát hiện ra chúng. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là không có thêm virus trong cơ thể. Thông thường, để phát hiện các dạng mãn tính của bệnh đòi hỏi phải có một bộ các biện pháp chẩn đoán mở rộng.

Nguy cơ truyền bệnh viêm gan khá cao. Viêm gan A phổ biến hơn ở trẻ từ 3 đến 12 tuổi. Các biến thể bẩm sinh của bệnh thường được gây ra bởi virut của phân nhóm C. Viêm gan B được phát hiện ở trẻ em trong độ tuổi đi học và thanh thiếu niên trong số lượng lớn các trường hợp. Các loại vi-rút còn lại gây ra viêm gan ở trẻ sơ sinh khá hiếm.

Mỗi viêm gan xảy ra với các mức độ khác nhau của các triệu chứng. Nó phụ thuộc nhiều hơn vào loại vi-rút gây ra bệnh. Hoàn cảnh này cũng quyết định mức độ khó của bệnh ở một em bé cụ thể.

Các biến thể nghiêm trọng nhất của bệnh là tối cao. Nó được đặc trưng bởi sự chết tế bào gan hoàn toàn (hoại tử). Tình trạng này là không thể đảo ngược và làm xấu đi tiên lượng.Nó có thể xảy ra ở từng giai đoạn của bệnh. Trong trường hợp của quá trình tối ưu, một số lượng lớn kháng thể có thể được phát hiện, đó là hậu quả của một tổn thương tự miễn của mô gan.

Điều này là do sự không hoàn hảo của cấu trúc và công việc của hệ thống miễn dịch ở những đứa trẻ như vậy. Miễn dịch ở trẻ sơ sinh không thể đối phó với tác dụng độc hại và phá hủy của virus đối với tế bào gan. Với sự phát triển của quá trình viêm gan tối cao, các bác sĩ thường phát hiện một số lượng lớn các khối khá lớn của gan bị phá hủy.

Viêm gan phản ứng không đặc hiệu được đặc trưng bởi những thay đổi dystrophic lan tỏa trong mô gan. Dạng bệnh này xuất hiện, như một quy luật, do các bệnh mãn tính của các cơ quan nội tạng. Thông thường các biến thể như vậy của bệnh được biểu hiện bằng sự xuất hiện của các triệu chứng nhỏ. Thường xuyên nhất trong số đó là: mệt mỏi nhanh chóng, suy giảm vị giác và thèm ăn, một số da khô. Trong trường hợp nghiêm trọng, vàng da có thể phát triển.

Các hình thức lâm sàng khác nhau của bệnh đòi hỏi phải điều trị đặc biệt. Đối với mỗi dạng bệnh thì khác nhau. Trong một số trường hợp, việc điều trị bệnh vẫn chưa hoàn hảo. Điều này có thể nói chủ yếu về bệnh viêm gan C. Các nhà khoa học từ khắp nơi trên thế giới làm việc mỗi ngày để tạo ra các loại thuốc hiệu quả mới sẽ giúp phục hồi hoàn toàn khỏi căn bệnh này. Khó khăn như vậy trong việc lựa chọn điều trị làm cho viêm gan C gần herpes loại 6, từ đó cũng không tìm thấy liệu pháp cụ thể.

Thời gian từ khi bắt đầu sự xâm nhập của mầm bệnh vào máu trước khi xuất hiện các triệu chứng lâm sàng đầu tiên có thể khác nhau. Nó phụ thuộc nhiều hơn vào loại phụ của virus và các đặc tính truyền nhiễm của nó.

Các loại viêm gan khác nhau được đặc trưng bởi thời gian ủ bệnh khác nhau:

1. Lựa chọn A - từ 8 đến 49 ngày. Trong hầu hết các trường hợp - hai tuần.
2. Lựa chọn B - từ 51 đến 180 ngày. Trong số lượng trẻ em áp đảo, các dấu hiệu viêm gan B đầu tiên xuất hiện, trung bình 3 tháng sau khi mầm bệnh xâm nhập vào máu.
3. Tùy chọn C - từ 1,5 đến 2 tháng. Trong một số tình huống, thời gian ủ bệnh có thể từ hai tuần đến sáu tháng.
4. Lựa chọn D - thường trong tuần đầu tiên sau khi sự xâm nhập của mầm bệnh vào máu. Trong một số trường hợp, sự xuất hiện của các triệu chứng đầu tiên có thể phát triển sau 2-3 tháng kể từ thời điểm nhiễm trùng ban đầu.
5. Tùy chọn E - từ 20 ngày đến 1,5 tháng.
6. Tùy chọn F - Tách biệt không bao giờ xảy ra. Trẻ em chỉ có thể bị nhiễm chúng khi bị nhiễm vi rút A, B và C. Khi kết hợp với các vi rút này, thời gian ủ bệnh của chúng có thể được rút ngắn nhiều lần.
7. Tùy chọn G - chủ yếu từ hai tuần đến một tháng. Ở một số bé, các triệu chứng đầu tiên chỉ xuất hiện sau 35-45 ngày.

Những bệnh này được đặc trưng bởi sự xuất hiện từng bước của các dấu hiệu lâm sàng.

Có một số giai đoạn trong sự phát triển của bệnh:

• Thời kỳ tiền sử. Nó có thể biểu hiện dưới một số hình thức: catarrhal, gastritic, asthenovegetative hoặc thấp khớp. Đối với viêm gan A, thường mất khoảng một tuần. Các dạng còn lại, được đặc trưng bởi nhiễm trùng máu, xảy ra với sự phát triển của các triệu chứng trong 2-3 tuần.
• Thời kỳ vàng da. Nó được đặc trưng bởi sự xuất hiện của dấu hiệu đặc biệt nhất của bệnh gan - màu vàng của màng nhầy và da có thể nhìn thấy. Đối với bệnh Botkin được đặc trưng bởi sự gia tăng dần dần của vàng da và sự biến mất nhanh chóng của nó. Các dạng viêm gan khác đi kèm với một giai đoạn icteric khá dài.
• Phục hồi hoặc chuyển sang dạng mãn tính. Kết quả của bệnh phụ thuộc vào nhiều dữ liệu, bao gồm các đặc điểm của virus gây ra bệnh. Số lượng lớn các trường hợp mắc bệnh Botkin dẫn đến sự hồi phục hoàn toàn. Để đạt được sự biến mất tuyệt đối của virus viêm gan B và C là khá khó khăn. Điều này đòi hỏi một quá trình điều trị chuyên sâu, có thể mất vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Thời kỳ preicter có thể tiến hành theo những cách khác nhau. Dạng catarrhal đi kèm với sự xuất hiện của tất cả các triệu chứng, cũng sẽ xảy ra với bất kỳ cảm lạnh thông thường. Chúng bao gồm: ho không có đờm, sổ mũi có chất lỏng và nước chảy ra từ mũi, tăng nhiệt độ cơ thể đến số lượng tiểu hoặc sốt, tăng yếu và mệt mỏi nhanh, cũng như đau đầu.

Rất thường xuyên, ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn này, các bác sĩ chẩn đoán không chính xác, coi những dấu hiệu lâm sàng này là biểu hiện của bệnh hô hấp cấp tính hoặc cúm.

Để xác định bệnh chỉ giúp các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm dễ dàng cho thấy tác nhân gây nhiễm trùng. Tuy nhiên, khoảng thời gian này là một thời gian khá dài mà không có chẩn đoán chính xác.

Đối với viêm dạ dày hoặc các hình thức khó tiêu đặc trưng bởi sự xuất hiện của các triệu chứng bất lợi của các cơ quan của đường tiêu hóa. Trẻ có thể cảm thấy khó chịu và đau ở vùng thượng vị. Đứa trẻ thường nấc, than phiền buồn nôn hoặc nôn. Theo quy định, trong giai đoạn này, sự thèm ăn của trẻ bị giảm. Chẩn đoán không chính xác dẫn đến các bác sĩ thực tế rằng họ chẩn đoán sai, ngụ ý rằng em bé bị ngộ độc thực phẩm đơn giản.

Biến thể Asthenovegetative cũng không đi kèm với sự xuất hiện của các triệu chứng sáng và cụ thể. Đứa trẻ trở nên hơi thờ ơ, nhanh chóng mệt mỏi ngay cả sau khi thực hiện các hành động thông thường của mình, ăn mà không thèm ăn, có thể phàn nàn về đau đầu. Thông thường, cha mẹ trong giai đoạn này nghĩ rằng em bé không bị bệnh, nhưng chỉ rất mệt mỏi hoặc nghịch ngợm. Thật khó để nghi ngờ căn bệnh này ở giai đoạn này, ngay cả đối với một bác sĩ có kinh nghiệm.

Các biến thể thấp khớp của thời kỳ tiền sử dụng là khá hiếm. Trẻ mới biết đi thường bắt đầu phàn nàn về đau ở chân khi đi bộ. Trực quan, khu vực khớp có thể không bị thay đổi. Tuy nhiên, ngay cả dáng đi trẻ con cũng bắt đầu thay đổi. Thông thường, bé cố gắng không giẫm lên chân đau, vì điều này làm tăng rõ rệt nỗi đau của bé. Một số dạng tự miễn của bệnh đi kèm với sự xuất hiện của một đứa trẻ trên các vết phát ban trên da, bề ngoài có thể giống với dị ứng.

Thời kỳ tiền mãn kinh giảm dần, và em bé có những dấu hiệu tổn thương gan rõ ràng và cụ thể, được mọi bà mẹ biết đến. Đây là vàng da. Nó thường phát triển trong một vài ngày. Sẹo mắt, niêm mạc có thể nhìn thấy, và sau đó da trở nên vàng. Nó có thể từ chanh sáng đến ô liu. Điều này được xác định bởi các tính năng truyền nhiễm của tác nhân gây bệnh.

Mức độ nghiêm trọng của đặc điểm này cũng phụ thuộc vào tuổi. Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, màu vàng của da có thể được thể hiện một chút. Một số dạng vàng da có kèm theo ngứa không dung nạp được. Khi nhìn từ những em bé này trên da có thể nhìn thấy nhiều dấu vết trầy xước.

Điều này là do thực tế là thông thường gan tổng hợp các chất có tác động tích cực đến các mạch máu và mao mạch. Khi một sự vi phạm xảy ra, chúng vỡ ra và chảy ra máu. Em bé có thể bị chảy máu cam hoặc xuất hiện nhiều vết bầm tím trên da. Tại thời điểm này, như một quy luật, đứa trẻ trở nên dễ bị kích động hơn.

Vào cuối thời kỳ icteric, tất cả các chức năng chính của gan đang dần được bình thường hóa. Điều này dẫn đến thực tế là các triệu chứng tiêu cực của bệnh biến mất. Em bé bắt đầu cảm thấy tốt hơn nhiều. Trung bình, giai đoạn này chỉ kéo dài một vài tuần. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng hơn của bệnh, nó có thể lên đến vài tháng. Những tình huống này nói về sự phát triển của một giai đoạn kéo dài của bệnh.

Ngoài ra trong thực hành của trẻ em, có các dạng bệnh thay thế:

• Dị ứng. Với tùy chọn này, làn da của trẻ vẫn có màu hồng nhạt. Nồng độ bilirubin có thể bình thường hoặc tăng nhẹ. Ranh giới của gan thường không vượt quá định mức. Trong quá trình kiểm tra, có thể xác định tác nhân gây bệnh, cũng như mức độ tăng nhẹ của các men gan đặc biệt - transaminase.
• Bị xóa. Thực tế không gây khó chịu cho bé. Khi kiểm tra bác sĩ, một số gan to được phát hiện. Chẩn đoán bệnh ở dạng bệnh này là khó khăn nhất.
• Cận lâm sàng. Với biến thể này của bệnh ở trẻ không xuất hiện bất kỳ biểu hiện lâm sàng nào của bệnh. Em bé đang làm tốt. Xác định bệnh trong khóa học này - rất khó khăn. Để thiết lập chẩn đoán, cần phải tiến hành các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm xác định mầm bệnh trong máu, cũng như các kháng thể được cơ thể phát triển với nó.

Các bác sĩ gọi các dạng bẩm sinh của bệnh là thai nhi. Trong trường hợp này, nhiễm trùng xảy ra trong tử cung: từ mẹ sang con. Nếu một phụ nữ mang thai bị nhiễm virut viêm gan, và nếu cô ấy có một dạng bệnh cấp tính, cô ấy có thể dễ dàng lây nhiễm thai nhi.

Viêm gan bẩm sinh ngày càng bắt đầu xảy ra trong thực hành sơ sinh điều trị bác sĩ nhi khoa và bác sĩ bệnh truyền nhiễm. Điều này phần lớn là do thiếu tất cả các loại vắc-xin cần thiết cho các bà mẹ tương lai. Chuyên gia cũng có thể gọi viêm gan huyết thanh ở trẻ sơ sinh. Điều này có nghĩa là virus đã xâm nhập vào em bé thông qua thành phần lỏng của máu - huyết thanh.

Sự phát triển của bệnh ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có thể khá nhanh. Trong một số trường hợp, điều này dẫn đến sự phát triển của nhiều biến chứng. Nhiều người trong số họ thậm chí có khả năng góp phần vào các tình trạng đe dọa tính mạng: sốc hoặc hôn mê. Trong những trường hợp này, chăm sóc đặc biệt đã được yêu cầu trong phòng chăm sóc đặc biệt.

Nhưng không phải lúc nào trẻ sơ sinh bị viêm gan siêu vi xảy ra ở dạng nặng. Nếu một đứa trẻ được sinh ra với một trọng lượng tốt, và cũng không có các bệnh lý khác nhau của các cơ quan nội tạng, thì bệnh có thể phát triển khá dễ dàng. Những đứa trẻ như vậy nhất thiết đòi hỏi sự chú ý tăng lên từ cha mẹ và nhân viên y tế.

Trong số các đặc điểm phân biệt của trẻ sơ sinh bị viêm gan năm đầu tiên là:

• Trong một số trường hợp, bệnh có thể xảy ra với các triệu chứng bị xóa.. Tùy chọn này cũng được gọi là anicteric, vì em bé không bị vàng da.
• Tăng mạnh men gan. Transaminase gan có thể tăng nhiều lần. Điều này cho thấy thiệt hại cho các tế bào gan. Với sự phát triển của biến thể ứ mật của bệnh, đi kèm với sự vi phạm dòng chảy của mật, sự gia tăng mức độ của bilirubin cũng được quan sát thấy.
• Gan to. Ranh giới của nó có thể vượt quá đáng kể cho phép tối đa cho độ tuổi này. Trong các biến thể tự miễn của viêm gan, một lá lách mở rộng cũng xảy ra. Bác sĩ sẽ có thể xác định những sai lệch này trong quá trình kiểm tra, cũng như khi thực hiện kiểm tra siêu âm.

• Sự chuyển đổi thường xuyên của bệnh sang dạng mãn tính. Đây thường là đặc điểm của những dạng bệnh đã phát triển với khóa học bán cấp. Tác dụng kéo dài và phá hủy của virus đối với tế bào gan dẫn đến tổn thương và phá vỡ các chức năng cơ bản của gan.
• Các dạng hỗn hợp của bệnh. Ở một số trẻ suy yếu, viêm gan virut được kết hợp với vi khuẩn. Thường xuyên nhất - với liên cầu khuẩn. Các dạng bệnh như vậy khá khó khăn và đòi hỏi phải chỉ định không chỉ thuốc kháng vi-rút mà còn cả thuốc kháng sinh.

• Khóa học không có triệu chứng. Ngoài ra, các bác sĩ gọi hình thức này tiềm ẩn. Để nghi ngờ sự hiện diện của nó ở một đứa trẻ chỉ có thể được theo dõi chặt chẽ của đứa trẻ. Cha mẹ quan sát sẽ có thể nhận thấy những đốm đen trên tã của nước tiểu, đó là kết quả của việc tăng men gan. Trẻ mới biết đi mắc phải dạng bệnh tiềm ẩn, có thể lấy lại thức ăn quá mức và cũng không thể cho con bú.
• Có thể phát triển các dạng tối ưu của bệnh. Viêm gan như vậy là nguy hiểm nhất ở trẻ sơ sinh trong sáu tháng đầu đời. Nếu bệnh được phát hiện ở trẻ sơ sinh ở độ tuổi này, thì nó thường được nhập viện trong phòng bệnh truyền nhiễm để điều trị tích cực.

• Vi phạm các giai đoạn chính của viêm gan, cũng như thay đổi thời gian của thời kỳ ủ bệnh. Trong trường hợp này, khoảng thời gian không bị vàng da ở em bé có thể không hoàn toàn. Nhiệt độ của trẻ tăng mạnh. Nó thường tăng đến số lượng sốt.
• Kéo dài thời gian của thời kỳ icteric. Nó thậm chí có thể kéo dài đến một tháng rưỡi. Khi kiểm tra trẻ cho thấy mức độ bilirubin rất cao. Trong một số trường hợp, nó thậm chí có thể vượt quá định mức nhiều lần. Khi kiểm tra những em bé như vậy, các bác sĩ thường phát hiện kích thước lá lách lớn. Trong trường hợp này, ranh giới của gan trong một thời gian dài có thể vẫn nằm trong định mức tuổi.
• Biến chứng thường gặp. Nguy cơ hậu quả tiêu cực có thể có của bệnh ở trẻ sơ sinh tăng lên nhiều lần. Trẻ càng nhỏ, nguy cơ biến chứng càng cao. Thông thường là quá trình nghiêm trọng nhất của bệnh ở trẻ sơ sinh 3-6 tháng đầu đời.

Trong số lượng lớn các trường hợp, chẩn đoán viêm gan virut khá dễ dàng để thiết lập. 75% trẻ sơ sinh bị vàng da, các bác sĩ tìm thấy dấu hiệu của bệnh này. Bác sĩ có thể nghi ngờ về căn bệnh này khi khám định kỳ và xác định kích thước của các cơ quan nội tạng. Sau khi kiểm tra lâm sàng như vậy, bác sĩ viết ra một số xét nghiệm và nghiên cứu cho phép bạn xác định chính xác chẩn đoán.

Các xét nghiệm sau đây được sử dụng để phát hiện viêm gan ở trẻ:

• Xét nghiệm máu tổng quát và sinh hóa.
• Xét nghiệm nước tiểu để phát hiện các sắc tố mật trong đó.
• Xét nghiệm máu ELISA để tìm tác nhân gây bệnh. Một phân tích tích cực cho thấy sự hiện diện của virus trong cơ thể trẻ con. Tuy nhiên, bài kiểm tra không đủ độ đặc hiệu cao. Điều này dẫn đến một kết quả dương tính giả. Trong những tình huống như vậy, việc theo dõi lặp đi lặp lại là cần thiết sau một vài tháng.
• Xét nghiệm huyết thanh để phát hiện kháng thể. Một thời gian là cần thiết cho sự hình thành của chúng, do đó không thể phát hiện ra chúng ở giai đoạn ban đầu của bệnh.
• PCR. Khá là một nghiên cứu chính xác giúp phát hiện các loại virus khác nhau trong cơ thể.
• Kiểm tra siêu âm khoang bụng. Nó giúp thiết lập kích thước thực tế của gan và lá lách, và cũng đưa ra một mô tả định tính về sự bất thường hiện có trong các cơ quan này.

Nguy cơ nhiễm trùng tử cung khi mang thai là khá cao. Hầu hết các câu hỏi này thường được hỏi bởi những phụ nữ bị viêm gan B hoặc C. Một loại vi rút B nhỏ và rất dễ đi qua nhau thai. Các bà mẹ bị viêm gan B, theo thống kê, những đứa trẻ đã bị nhiễm được sinh ra trong phần lớn các trường hợp.

Bạn có thể ảnh hưởng đến nó. Để giảm nguy cơ nhiễm trùng tử cung, việc lập kế hoạch mang thai là rất quan trọng.Trước khi bắt đầu thụ thai, người mẹ tương lai có thể được điều trị tất cả. Nó sẽ giúp giảm nồng độ virus trong cơ thể. Trong tương lai, khi mang thai, điều này sẽ giúp giảm đáng kể nguy cơ nhiễm trùng có thể xảy ra với em bé.

Lịch tiêm vắc-xin viêm gan B được phê duyệt ở Nga bởi một tài liệu chính thức. Thông tin về thời điểm tiêm chủng có thể được tìm thấy trong Lịch tiêm chủng phòng ngừa quốc gia. Để bảo vệ đáng tin cậy chống lại viêm gan B, chỉ cần ba liều vắc-xin. Một biện pháp phòng ngừa đơn giản như vậy sẽ giúp bảo vệ em bé tương lai khỏi bị nhiễm một căn bệnh nguy hiểm.

Viêm gan C cũng là một mối đe dọa khá thường xuyên trong thai kỳ. Các nhà khoa học đã chỉ ra rằng mầm bệnh virus của bệnh này khó có thể xâm nhập vào nhau thai. Tuy nhiên, nguy cơ nhiễm trùng vẫn tồn tại. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng được ghi nhận trong khi sinh. Đi qua kênh sinh, đứa trẻ có thể bị nhiễm bệnh.

Vắc-xin viêm gan C hiện không tồn tại. Vì vậy, mỗi bà mẹ khi mang thai nên tuân theo các quy tắc phòng ngừa cơ bản. Cần hạn chế và giảm thiểu tất cả các liên hệ có thể có thể dẫn đến nhiễm trùng cho cô ấy và em bé tương lai. Trong một số tình huống, thậm chí có thể bị nhiễm viêm gan C trong một thẩm mỹ viện khi cắt. làm móng tay.

Nhiều hình thức viêm gan kết thúc trong sự phục hồi hoàn toàn. 90% trẻ sơ sinh mắc bệnh Botkin khi còn nhỏ không bao giờ nhớ lại. Các hình thức tiêm truyền xảy ra trong quá trình nhiễm trùng qua máu thường không có quá trình và tiên lượng tốt như vậy. Rất thường xuyên, từ một khóa học cấp tính, họ trở thành mãn tính.

Trong viêm gan B, các biến chứng bất lợi có thể phát triển trong giai đoạn tiền phát triển. Theo thống kê, chúng được quan sát thấy ở trẻ em trong 5-15% trường hợp. Các biến chứng phổ biến nhất bao gồm chảy máu xuất huyết, xuất hiện nổi mẩn da, đau khớp, xuất hiện máu trong nước tiểu.

Một số em bé phát triển một số bệnh thấp khớp. Các bác sĩ đã ghi nhận sự xuất hiện của các triệu chứng của bệnh rối loạn chuyển hóa muộn ở da, bệnh lichen và các bệnh lý khác ở những đứa trẻ như vậy. Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa đưa ra câu trả lời cho lý do tại sao những tình trạng này phát triển ở trẻ em bị viêm gan siêu vi C.

Các dạng viêm gan do sét, kèm theo sự chết hàng loạt của các tế bào gan, xảy ra ở 1-5% trường hợp. Sự phát triển nhanh chóng của bệnh như vậy đi kèm với hoại tử dồi dào ở gan. Tình trạng của bé ngày càng xấu đi. Trong một số trường hợp, thậm chí sốc hoặc hôn mê có thể phát triển. Việc điều trị đòi hỏi phải nhập viện khẩn cấp trong bệnh viện và một liệu pháp tiêm truyền lớn.

Quá trình hẹn giờ xảy ra ở khoảng 40-50% trẻ sơ sinh. Viêm gan mạn tính làm suy yếu đáng kể chất lượng cuộc sống của trẻ. Bé có thể bị mệt mỏi quá mức, học kém và mệt mỏi rất nhanh. Ở những đứa trẻ như vậy, như một quy luật, sự thèm ăn bị giảm hoặc bị xáo trộn. Một số bé khó ngủ hoặc thường thức dậy vào giữa đêm.

Mỗi dạng viêm gan siêu vi được điều trị khác nhau. Bệnh Botkin tự khỏi sau vài tuần. Hình thức của bệnh này chỉ cần chỉ định điều trị triệu chứng. Việc sử dụng bất kỳ tác nhân chống vi-rút đặc biệt để loại bỏ vi-rút là không cần thiết. Thông thường cơ thể trẻ em đối phó với việc loại bỏ các vi sinh vật và bình thường hóa công việc của chúng.

Điều trị viêm gan siêu vi là một nhiệm vụ khá khó khăn. Việc lựa chọn chế độ điều trị bằng thuốc được thực hiện bởi một bác sĩ bệnh truyền nhiễm.Đứa trẻ, người được tìm thấy trong máu của mầm bệnh truyền nhiễm, đã đăng ký phòng khám. Em bé phải trải qua tư vấn bắt buộc của bác sĩ và vượt qua tất cả các xét nghiệm cần thiết. Nhập viện thường không được yêu cầu trong giai đoạn cấp tính của bệnh.

Ngoại lệ duy nhất là những trường hợp trẻ bị viêm gan nặng và đặc biệt là bệnh viêm gan. Trong tình huống này, em bé phải nhập viện trong phòng bệnh truyền nhiễm của bệnh viện trẻ em để điều trị cần thiết.

Điều trị phức tạp của giai đoạn cấp tính của bệnh bao gồm:

• Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút. Nó được quy định cho các hình thức viêm gan tiêm. Đề án khác nhau của điều trị bằng thuốc được sử dụng. Liệu pháp Sofosbuvir được sử dụng để điều trị viêm gan C. Công cụ này có hiệu quả đủ cao và phổ dung sai tốt.

• Loại bỏ nhiễm độc. Điều này được tạo điều kiện bằng cách uống nhiều, cũng như sử dụng thuốc hấp thụ và thuốc hạ sốt. Vì chất hấp thụ có thể được sử dụng: than hoạt tính, Smektu và các loại thuốc khác.

• Miễn dịch điều trị. Chúng giúp khôi phục chức năng bình thường của hệ thống miễn dịch. Liệu pháp miễn dịch có tác dụng tích cực trong điều trị viêm gan C. Các loại thuốc interferon-series cũng có thể được sử dụng.

• Choleretic. Được chỉ định với hội chứng ứ mật nghiêm trọng. Trong trường hợp này, sự ứ đọng của mật và sự vi phạm của dòng chảy qua đường mật. Như một điều trị tương tự phù hợp: Thủ đô, Cholenim và các phương tiện khác. Thuốc theo toa chỉ được thực hiện sau khi siêu âm gan và túi mật. Trong sự hiện diện của sỏi trong các cơ quan này để sử dụng cholagogue không thể.

• Gan mật. Chúng được quy định để loại bỏ và ngăn chặn cái chết hoặc thiệt hại nghiêm trọng của các tế bào gan. Việc lựa chọn thuốc phụ thuộc vào độ tuổi của trẻ, cũng như có tính đến biến thể của mầm bệnh.
• Dinh dưỡng y tế. Trẻ bị viêm gan mạn tính nên tuân theo chế độ ăn kiêng trong suốt cuộc đời. Thực phẩm chiên và béo cho họ dưới sự nghiêm cấm. Ngoài ra, tất cả các sản phẩm thức ăn nhanh và nấu với rất nhiều bơ đều bị loại khỏi thực đơn. Dinh dưỡng hợp lý với việc bổ sung đầy đủ các loại thịt và thịt gia cầm ít béo, cũng như ngũ cốc và các sản phẩm từ sữa là sự đảm bảo thành công cho hoạt động bình thường của gan trong nhiều năm.
• Nghỉ ngơi tại giường trong thời gian vàng da. Biện pháp đơn giản này giúp giảm nguy cơ biến chứng nặng hơn. Để đạt được sự phục hồi nhanh hơn, em bé cần được cung cấp đủ lượng chất lỏng. Điều này sẽ giúp nhanh chóng đối phó với các triệu chứng tiêu cực của bệnh.

Ngay cả việc chuyển sang dạng mãn tính của bệnh cũng không có ảnh hưởng đáng kể đến tuổi thọ của trẻ. Trẻ em giữ lối sống năng động trong nhiều năm. Chỉ trong 2% trẻ em có thể đủ các biến chứng nguy hiểm xảy ra. Thông thường chúng phát triển ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Chất lượng cuộc sống phụ thuộc vào hình thức của bệnh.

Viêm gan siêu vi C thường xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào trong một thời gian dài. Nếu không được điều trị, chúng có thể dẫn đến sự phát triển của các tác dụng lâu dài ở trẻ. Ở tuổi trưởng thành, anh ta hình thành toàn bộ tổn thương và chết của các tế bào gan - xơ gan. Trong trường hợp này, người đó đã phải điều trị suốt đời, đôi khi nó còn là một chỉ định để thành lập một nhóm khuyết tật.

Để ngăn ngừa bệnh gan do virus chỉ có thể thông qua phòng ngừa. Ngày nay, có những loại vắc-xin tuyệt vời và hiệu quả chống lại viêm gan B và A. Chúng sẽ giúp bảo vệ cơ thể trẻ em khỏi các bệnh nhiễm trùng đường tiêm nguy hiểm. Tiêm vắc xin phòng ngừa viêm gan B đã được tiến hành tại bệnh viện phụ sản.Lịch tiêm chủng được quy định chặt chẽ và đưa vào Lịch Quốc gia.

Bác sĩ Komarovsky sẽ cho bạn biết về viêm gan virut trong video tiếp theo.