Định mức của bilirubin ở trẻ sơ sinh và phải làm gì khi tăng

Sự xuất hiện của vàng da ở các mảnh vụn sơ sinh là một vấn đề rất phổ biến liên quan đến tăng mức độ bilirubin. Mỗi bà mẹ tương lai nên tìm hiểu loại hợp chất này là gì, tại sao nó xuất hiện trong máu của trẻ sơ sinh và gây ra màu da vàng, như được xác định trong cơ thể trẻ em, và những gì đang được thực hiện để cải thiện hiệu suất.

Bilirubin là một sắc tố mà sự hình thành trong cơ thể con người xảy ra trong quá trình phân hủy huyết sắc tố. Thông thường, nó liên kết với các hợp chất được sản xuất trong gan và được bài tiết qua nước tiểu, cũng như qua phân. Một sắc tố như vậy luôn có trong máu của con người với số lượng nhỏ.

Phân bổ bilirubin:

1. Gián tiếp. Phân số này cũng được gọi là miễn phí hoặc không ràng buộc. Bilirubin này không hòa tan trong nước và khá độc. Nó dễ dàng thâm nhập vào các tế bào và phá vỡ các quá trình trao đổi chất của chúng.
2. Trực tiếp. Vì phần sắc tố này được liên kết trong gan với axit glucuronic, nên nó còn được gọi là liên kết. Sau khi liên kết, bilirubin này trở thành hòa tan trong nước, làm cho nó dễ dàng rời khỏi cơ thể.
3. Nhìn chung. Chỉ số này cho thấy tổng lượng bilirubin bị ràng buộc và tự do.

Một mô tả rộng hơn về các loại bilirubin được tiết lộ trong video:

Ngay sau khi sinh, em bé lấy máu cuống rốn để xác định mức độ của bilirubin và một số chỉ số khác. Ngoài ra, trẻ sơ sinh có thể được kiểm tra máu lấy từ gót chân. Trước khi lấy mẫu máu, không nên cho bé ăn trong bốn giờ. Máu được đặt trong một ống đặc biệt, sau đó kiểm tra, xác định mức độ tổng số bilirubin, và nếu cần, phân số của nó.

Tỷ lệ bilirubin ở trẻ sơ sinh theo ngày trong bảng

Các chỉ số này có liên quan đến sự hình thành gia tăng và loại bỏ chậm bilirubin khỏi cơ thể trẻ em. Trong hồng cầu của một bào thai cư trú trong bụng mẹ, để chuyển oxy tốt hơn, hemoglobin có cấu trúc khác với hemoglobin ở người lớn và trẻ em đã được sinh ra. Huyết sắc tố như vậy được gọi là thai nhi. Vì không cần thiết sau khi sinh con bắt đầu sự phá hủy của nó với sự phóng thích vào máu, nơi nó được chuyển đổi thành bilirubin. Điều này gây ra nồng độ cao của bilirubin trong những tuần đầu tiên của cuộc đời.

Sự xuất hiện của mức độ tăng của bilirubin là do:

• Sinh non.
• Sự phát triển của bệnh tiểu đường trong tương lai của người mẹ.
• Bệnh cấp tính của một phụ nữ mang thai.
• Thiếu oxy ở trẻ sơ sinh trong thời kỳ mang thai.
• Ngạt trong sinh nở.
• Khởi phát sớm chuyển dạ.
• Tăng lượng estrogen trong sữa mẹ.
• Không tương thích về nhóm máu của mẹ và bé.
• Rhesus-xung đột trong thời kỳ mang thai.
• Từ chối cho con bú ngay sau khi sinh con.
• Giảm cân lớn trong những ngày đầu sau khi sinh con.
• Bệnh lý phát triển tử cung.
• Bệnh gan truyền nhiễm.
• Loại cơ vàng da.
• Tắc ruột.
• Sự phá hủy các tế bào hồng cầu do các bệnh di truyền.
• Việc sử dụng thuốc để kích thích sinh nở.
• Rối loạn chức năng gan ở trẻ sơ sinh.
• Trục trặc nội tiết tại karapuz.

Hầu hết các bé đều bị vàng da, được gọi là sinh lý. Nó xuất hiện sau khi thâm nhập của bilirubin vào các lớp bề mặt của da, xảy ra khi mức độ của sắc tố này cao hơn 120 Lờimol / l ở trẻ đủ tháng khỏe mạnh và trên 85 Muffmol / l ở trẻ sinh non.

Với sự gia tăng nồng độ bilirubin ở trẻ sơ sinh đủ tháng, hơn 256 Bímol / l, và ở trẻ sinh non trên 172 Bímol / l, chẩn đoán vàng da bệnh lý được thực hiện. Sự gia tăng mức độ của bilirubin ở trạng thái này là hơn 5 Vàngmol / l trong một giờ, trong khi ở bệnh vàng da sinh lý, mức tăng như vậy không vượt quá 3,4 Nhắc / l mỗi giờ.

Các triệu chứng chính của vàng da sinh lý và sự khác biệt của nó với bệnh lý được trình bày trong bảng:

Quang trị liệu là cách đơn giản nhất, giá cả phải chăng và vô hại để điều trị vàng da ở trẻ sơ sinh. Một đứa trẻ có nguy cơ tăng bilirubin thành các chỉ số độc hại được đặt trong một thời gian nhất định dưới ánh đèn đặc biệt, ánh sáng từ đó biến đổi bilirubin gián tiếp thành một chất không độc gọi là lumirubin. Trong vòng 12 giờ, bilirubin rời khỏi cơ thể em bé bằng phân và nước tiểu.

Quang trị liệu được thực hiện với giờ nghỉ để cho ăn. Em bé nên nằm cách đèn 20-40 cm, và bộ phận sinh dục và mắt của nó phải được che bằng một miếng vải không truyền. Tác dụng phụ của điều trị như vậy có thể là tiêu chảy, cháy nắng, sốt, mất nước và bong tróc da. Để loại bỏ chúng trong cơ thể của trẻ sơ sinh, điều quan trọng là phải duy trì cân bằng nước liên tục.

Điều quan trọng không kém là gắn em bé vào vú càng sớm càng tốt và cho bé ăn thường xuyên. bởi vì nó kích thích loại bỏ phân su ra khỏi ruột của một đứa trẻ có chứa một lượng lớn bilirubin.

Đối với vàng da bệnh lý, điều trị như vậy được kết nối với:

• Điều trị truyền dịch. Các giải pháp đặc biệt được tiêm tĩnh mạch cho trẻ, và nếu tình trạng của em bé phức tạp, máu sẽ đổ vào vụn.
• Chất hấp thụ. Bé được cho uống smectum, enterosgel và các loại thuốc khác để ngăn chặn bilirubin được hấp thụ từ ruột.
• Điều trị cụ thể tùy thuộc vào bệnh lý tiết lộ.

Mối nguy hiểm chính của việc tăng lượng bilirubin trong máu bé nằm ở tác động tiêu cực của nó đến các tế bào thần kinh và các hệ cơ quan khác của trẻ. Kết quả có thể là bệnh não, lách to và gan, tăng buồn ngủ, hạ huyết áp, co giật, chậm phát triển, các vấn đề về thính giác và thậm chí là tê liệt.

Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng xác nhận rằng Vàng da sinh lý xảy ra ở gần một nửa số trẻ sơ sinh và trong hầu hết các trường hợp trôi qua 10-14 ngày trong cuộc đời mà không có dấu vết.

Một bác sĩ nổi tiếng cũng lưu ý rằng nhiều em bé bị vàng da khi cho con bú. Với cô, tình trạng của em bé không bị phá vỡ và vụn bánh thường tăng cân. Để xác định loại vàng da này có thể ngừng cho ăn trong 1 ngày, dẫn đến mức độ bilirubin giảm ngay lập tức.

• Phụ nữ nên chú ý cân bằng dinh dưỡng và trong thời kỳ mang thaivà sau khi sinh con.
• Ngay sau khi sinh con, bạn cần áp dụng cho ngực của mẹ tôi.
• Ngoài ra, em bé đã chào đời sẽ giúp ngăn ngừa sự phát triển của vàng da tắm nắng. Giữ em bé dưới ánh mặt trời không quá 10 phút.