Kích thước gan bằng siêu âm ở trẻ em

Nội dung

Các phương pháp chẩn đoán bệnh gan hiện đại ở trẻ em cũng bao gồm siêu âm. Việc kiểm tra này đã trở thành thói quen và được sử dụng trong nhiều trường hợp lâm sàng. Thiết lập kích thước của gan được bao gồm trong bất kỳ giao thức lâm sàng nào cho siêu âm.

Đặc điểm cấu trúc và chức năng của gan

Gan là một cơ quan chịu trách nhiệm trong cơ thể để thực hiện các chức năng khác nhau. Chúng bao gồm: tổng hợp một số hormone, giải độc các sản phẩm phân rã và độc tố hóa học, tham gia tạo máu, hình thành mật, duy trì khả năng miễn dịch và nhiều loại khác. Xác định kích thước của gan là rất quan trọng. Nhiều tình trạng bệnh lý, bao gồm rất nguy hiểm cho tính mạng và sức khỏe của trẻ em, gây ra sự gia tăng đáng kể ở gan - gan.

Trong một thời gian khá dài, chỉ có phương pháp sờ nắn được sử dụng để xác định ranh giới của cơ quan này. Nó được thực hiện bởi các bác sĩ và cho đến hiện tại khi tiến hành kiểm tra lâm sàng của đứa trẻ. Tuy nhiên, sờ gan và định nghĩa ranh giới bằng phương pháp này chỉ mang tính biểu hiện. Kích thước thật của cơ thể có thể được xác định chỉ khi sử dụng các loại công cụ khảo sát đặc biệt.

Hiện nay, các xét nghiệm dụng cụ như vậy bao gồm siêu âm. Nó an toàn và không gây đau đớn cho trẻ trong suốt quá trình. Thông thường thời gian của một nghiên cứu là 20-25 phút. Thời gian của thủ tục siêu âm thường phụ thuộc vào trình độ và kinh nghiệm của bác sĩ tiến hành kiểm tra, cũng như trạng thái cảm xúc của trẻ. Nếu em bé lo lắng hoặc bắt đầu la hét và khóc, điều này có thể làm phức tạp đáng kể việc tiến hành nghiên cứu.

Siêu âm thường được thực hiện trong một căn phòng tối đặc biệt. Đứa bé nằm ngửa trên giường tã. Bác sĩ bôi trơn cảm biến bằng một loại gel đặc biệt và bắt đầu tiến hành nghiên cứu. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ có thể thấy tất cả những thay đổi bệnh lý trong mô gan, cũng như xác định kích thước của đường viền của gan.

Kiểm tra siêu âm được trẻ em tích cực thực hiện từ 2 tuổi. Ở độ tuổi sớm hơn, có một số chỉ định lâm sàng cho siêu âm.

Có các bảng đặc biệt chỉ ra các giá trị bình thường về kích thước của gan khỏe mạnh. Chúng được sử dụng bởi các bác sĩ chẩn đoán siêu âm, làm việc trên toàn thế giới. Bàn được thực hiện có tính đến tuổi của trẻ. Họ cho phép các bác sĩ đánh giá kết quả và cũng cần thiết để thiết lập các dấu hiệu lâm sàng của bệnh gan.

Cấu trúc của gan bao gồm một số cấu trúc giải phẫu - chúng được gọi là thùy gan. Siêu âm cho phép bạn thiết lập các thông số của thùy phải, đuôi, trái và vuông của gan. Cũng sử dụng nghiên cứu này, bạn có thể xác định các thay đổi bệnh lý khác nhau trong tất cả 8 phân đoạn. Siêu âm cũng rất hiệu quả để chẩn đoán phát hiện các bệnh lý gan khác nhau ở trẻ sơ sinh.

Ngoài cấu trúc của mô gan, bác sĩ siêu âm cũng tiến hành kiểm tra trực quan của tất cả các cơ quan giải phẫu liền kề với gan. Các bác sĩ có kinh nghiệm cũng có thể đánh giá tình trạng của hệ thống dây chằng của gan. Thông thường dây chằng có thể nhìn thấy khi chất lỏng tự do xuất hiện trong khoang bụng.

Trong quá trình nghiên cứu, bác sĩ cũng tiến hành kiểm tra các mạch máu nuôi gan. Đối với điều này, một chế độ doppler bổ sung được sử dụng.

Hiện nay, có rất nhiều loại bàn khác nhau, trong đó chỉ ra các thông số tuổi của kích thước bình thường của gan. Dưới đây là một trong số họ. Để đánh giá tình trạng của một cơ quan, kích thước của thùy phải và trái của gan chủ yếu được sử dụng. Các thông số phụ thuộc vào độ tuổi của em bé. Điều quan trọng cần lưu ý là các chỉ số này có giá trị gần đúng và cần được đánh giá toàn diện khi đặt chẩn đoán lâm sàng.

Kích thước của gan là bình thường (từ trên xuống dưới) được trình bày trong dữ liệu trong bảng sau:

Tuổi của trẻ

Thùy phải, mm

Chia sẻ còn lại, mm

1 năm

60

33

3 năm

72

37

4 năm

78

39

5 năm

84

41

7 năm

96

45

9 năm

100

47

11 năm

100

49

13 tuổi

100

50

15 năm

100

50

18 tuổi

120

50

Chuẩn bị

Để xác định ranh giới chính xác của gan và kích thước thật của cơ thể này bằng siêu âm khá đơn giản. Độ phân giải cao của các dụng cụ cho phép thu được hình ảnh chính xác và đáng tin cậy nhất của các cơ quan nội tạng. Hàng trăm ngàn cuộc kiểm tra siêu âm được thực hiện hàng ngày trên khắp thế giới.

Để có được kết quả chính xác khi xem xét các cơ quan nội tạng, điều rất quan trọng là tiến hành đào tạo sơ bộ. Nhiều bậc cha mẹ thường bỏ bê điều này, điều này dẫn đến việc các bác sĩ chẩn đoán siêu âm không thể đưa ra chẩn đoán chính xác. Chuẩn bị cho siêu âm không khó và đủ dễ dàng để thực hiện độc lập tại nhà.

Sản phẩm gas
Sản phẩm gas

Điều kiện chính để thực hiện một nghiên cứu định tính là giải phóng khí từ ruột. Nó làm giảm đáng kể để có được một kết quả đáng tin cậy.

Các vòng ruột bị sưng với khí không cho phép bác sĩ kiểm tra đầy đủ gan và tất cả các thành phần giải phẫu của nó. Để giảm việc nạp khí, một vài ngày trước cuộc khảo sát, tất cả các loại thực phẩm làm tăng sự hình thành khí đều được loại bỏ khỏi chế độ ăn của bé. Chúng bao gồm: trái cây và rau quả giàu chất xơ thô, bánh mì và bánh nướng xốp, soda và kvass, sữa, và nhiều loại bánh ngọt.

Nếu em bé của bạn mắc các bệnh mãn tính của cơ quan tiêu hóa gây ra sự hình thành khí rõ rệt, thì bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ về những loại thuốc nên được sử dụng trước khi làm thủ thuật siêu âm để giảm khí trong ruột. Thông thường, enzyme và enterosorents được chỉ định cho trẻ em. Trước khi thực hiện kiểm tra siêu âm, em bé không nên được nội soi dạ dày hoặc nội soi sợi.

Thái độ tâm lý trước khi nghiên cứu cũng rất quan trọng, đặc biệt là đối với những bệnh nhân trẻ tuổi nhất. Trẻ nhỏ tốt hơn là biến kỳ thi thành một trò chơi thú vị thực sự. Trẻ lớn hơn và đặc biệt là thanh thiếu niên nên thảo luận về cách thủ tục sẽ được thực hiện. Trong cuộc trò chuyện cần lưu ý rằng nghiên cứu này tuyệt đối an toàn và sẽ không gây ra bất kỳ đau đớn nào cho trẻ.

Nó dùng để làm gì?

Kiểm tra siêu âm gan được thực hiện trong một loạt các điều kiện bệnh lý. Phương pháp này cho phép bạn có được kết quả khá chính xác và đáng tin cậy giúp các bác sĩ đưa ra các chẩn đoán chính xác, và do đó kê toa các chế độ điều trị tối ưu và hiệu quả.

Việc không tiếp xúc với bức xạ cho phép sử dụng nghiên cứu này ở cả trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi ở độ tuổi lớn hơn.

Siêu âm gan được sử dụng để chẩn đoán:

  • Bệnh viêm. Kết quả của viêm rõ rệt làm thay đổi mật độ và cấu trúc của mô gan. Điều này dẫn đến thực tế là gan phát triển kích thước. Triệu chứng này có thể kéo dài hoặc biến mất sau khi điều trị.
  • Neoplasms và khối u ác tính. Ngày nay, chính siêu âm gan được sử dụng để sàng lọc các bệnh nguy hiểm này. Sử dụng phương pháp này, có thể phát hiện khối u trong gan ở giai đoạn khá sớm. Siêu âm cũng cho thấy sự di căn của các khối u khác phát triển trong các cơ quan khác.
  • Hình thành nang. Sự hiện diện của nội dung khoang trong mô gan thường là dấu hiệu của u nang. Tình trạng bệnh lý như vậy thường được ghi nhận ở trẻ em trong siêu âm. Phát hiện u nang nên là một cái cớ để tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
  • Xơ gan. Tình trạng bệnh lý này thực tế không xảy ra trong thực hành của trẻ em. Bệnh lý được biểu hiện bằng sự gia tăng rõ rệt ở gan. Tiên lượng của bệnh là vô cùng bất lợi.
  • Quá trình trì trệkết hợp với bài tiết mật. Ứ mật nghiêm trọng có thể góp phần vào sự phát triển của viêm túi mật mãn tính hoặc viêm gan. Kéo dài ống mật cho thấy sự hiện diện của dấu hiệu tích tụ mật.
  • Bệnh lý mạch máu. U máu gan thường được phát hiện rất tốt trong siêu âm với chế độ ánh xạ doppler bổ sung. Nghiên cứu cho phép xác định các bệnh lý nguy hiểm này ở giai đoạn sớm nhất.

Để tìm hiểu làm thế nào để chuẩn bị cho siêu âm gan, xem video sau đây.

Thông tin cung cấp cho mục đích tham khảo. Đừng tự điều trị. Ở những triệu chứng đầu tiên của bệnh, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Mang thai

Phát triển

Sức khỏe