Áp lực nội sọ ở trẻ

Tăng mức độ áp lực nội sọ thường gây ra một cuộc tấn công hoảng loạn thực sự ở cha mẹ. Bối rối, họ hoàn toàn không biết phải làm gì trong tình huống như vậy với con mình, phải quay về đâu.

Trong thực hành nhi khoa hiện đại, ngày càng có nhiều trường hợp tăng áp lực nội sọ được ghi nhận. Ở một đứa trẻ, điều này có thể tự biểu hiện theo những cách khác nhau. Các trường hợp nhẹ của bệnh xảy ra ngay cả khi không có thay đổi đáng kể về sức khỏe. Ở trẻ em, chỉ có một chút hành vi băn khoăn, có những triệu chứng không đặc hiệu. Các hình thức nghiêm trọng hơn của bệnh cần can thiệp y tế khẩn cấp.

Các bác sĩ cũng gọi huyết áp cao trong tăng huyết áp nội sọ hoặc hội chứng tăng huyết áp. Trong điều kiện này, vi tuần hoàn của chất lỏng rượu xảy ra. Thông thường, dịch não tủy lưu thông giữa màng của tủy sống và não. Nó rửa các cơ quan quan trọng và mang tất cả các chất dinh dưỡng cần thiết.

Não được bao phủ bên ngoài với một số vỏ: cứng, màng nhện và mềm. Chất lỏng lỏng lưu thông tự do giữa chúng. Nó được hình thành trong các bể đặc biệt - tâm thất não. Chúng được tạo ra bởi thiên nhiên không chỉ cho sự hình thành của rượu, mà còn cho việc lưu trữ của nó. Lưu thông thích hợp của dịch não tủy góp phần vào áp lực nội sọ bình thường.

Sự lưu thông của dịch não tủy xảy ra giữa màng não và tủy sống. Giữa các cấu trúc giải phẫu này có những khoảng trống siêu nhỏ đặc biệt. Chúng góp phần vào dòng chảy trơn tru của chất lỏng và duy trì mức áp lực nội sọ ổn định. Rượu được hình thành thường xuyên. Điều này góp phần duy trì và duy trì mức độ áp lực nội sọ trong các giá trị được xác định nghiêm ngặt.

Hội chứng tăng huyết áp có thể xuất hiện ở một đứa trẻ do sự sai lệch của các chỉ số so với tiêu chuẩn. Giá trị bình thường của áp lực nội sọ ở trẻ sơ sinh là 2-6 mm Hg. Nghệ thuật. Ở trẻ lớn hơn - từ 3 đến 7 mm Hg. Nghệ thuật. Khi đứa trẻ lớn lên và các phép đo áp lực nội sọ thay đổi. Ở người lớn, áp lực nội sọ bình thường thường nằm trong khoảng từ 5 đến 15 mmHg. Nghệ thuật.

Sự phát triển của hội chứng tăng huyết áp được gây ra bởi nhiều lý do góp phần vào việc vi phạm dòng chảy của dịch não tủy. Sự tích tụ quá mức của dịch não tủy trong não thất và giữa màng não dẫn đến tăng áp lực nội sọ, có thể vượt quá mức bình thường.

Thông thường, các lý do sau đây dẫn đến sự gia tăng:

• Tình trạng thiếu oxy trong tử cung của thai nhi. Tình trạng này xảy ra trong quá trình chuyển dạ phức tạp.Thông thường, các bệnh lý khác nhau của nhau thai được phát hiện ở những bà mẹ tương lai trước khi sinh em bé. Trong một số trường hợp, sinh con dẫn đến các biến chứng dẫn đến tình trạng thiếu oxy của thai nhi.
• Chấn thương nhận được trong khi sinh. Phẫu thuật được thực hiện không đúng cách góp phần gây ra chấn thương đầu cho em bé khi chuyển dạ. Tình trạng này dẫn đến tổn thương cơ học đối với bể não - và thậm chí là rách màng vi mô.
• Trẻ sơ sinh bị ngạt. Tình trạng bệnh lý này đi kèm với sự gia tăng tích lũy carbon dioxide trong máu của trẻ sơ sinh với hàm lượng oxy không đủ. Thiếu oxy kéo dài dẫn đến sự hình thành rượu bị suy yếu và làm gián đoạn dòng chảy của nó, góp phần vào sự phát triển của tình trạng tăng huyết áp.

• Nhiễm trùng khác nhau. Cả virus và một số loại vi khuẩn có thể dẫn đến sự phát triển của tăng huyết áp nội sọ. Kích thước kính hiển vi cho phép các vi sinh vật này dễ dàng xâm nhập vào hàng rào máu não và gây viêm trong não. Thông thường hậu quả của bệnh não mô cầu dẫn đến hội chứng tăng huyết áp.
• Bất thường bẩm sinh. Trong trường hợp bệnh Arnold Chiari, một số tổn thương ở hành tủy xảy ra ở vùng chẩm do khuyết tật giải phẫu của cấu trúc. Cuối cùng, tình trạng này đi kèm với sự vi phạm dòng chảy của dịch não tủy từ tâm thất đến màng của tủy sống.
• Ngộ độc độc khác nhau. Các độc tố xâm nhập vào cơ thể nhanh chóng lan rộng trong máu và dễ dàng xâm nhập vào hàng rào hemato-encephalic. Không chỉ ngoại sinh, mà cả các chất nội sinh cũng có thể gây ra rối loạn trong lưu thông của dịch não tủy và tăng áp lực nội sọ.
• Chấn thương ở cột sống cổ. Thông thường, sự co thắt, cũng như sự dịch chuyển của đốt sống cổ do chấn thương và chấn thương có thể dẫn đến sự gián đoạn lưu thông của dịch não tủy. Vi phạm dòng chảy ra góp phần làm tăng áp lực nội sọ.

• Hạch. Các khối u khác nhau phát triển trong não và tủy sống có thể chèn ép não thất. Điều này dẫn đến sự vi phạm dòng chảy của dịch não tủy. Với hội chứng tăng huyết áp lớn hình thành khá rõ rệt.
• Viêm màng não và các bệnh viêm của niêm mạc não. Quá trình viêm nhanh chóng lan đến tất cả các cấu trúc não. Dịch tủy sống được hình thành trong một chế độ bị xáo trộn. Có một sự vi phạm mạnh mẽ của dòng chảy của dịch não tủy vào không gian cột sống. Điều này dẫn đến sự phát triển của hội chứng tăng huyết áp.
• Xuất huyết nội sọ. Ở trẻ sơ sinh, tình trạng này xảy ra do chấn thương sọ não hoặc viêm mạch máu xuất huyết. Tổn thương mạch máu dẫn đến sự gián đoạn của sự hình thành dịch não tủy, gây ra sự phát triển của tăng huyết áp nội sọ.
• Béo phì nặng. Tình trạng này góp phần vào sự phát triển của một đứa trẻ vi phạm dòng chảy tĩnh mạch.
• Bệnh của hệ thống nội tiết. Giảm chức năng tuyến giáp, cũng như bệnh lý tuyến thượng thận thường trở thành nguyên nhân gây ra hội chứng tăng huyết áp ở trẻ em. Nồng độ hormone bị xáo trộn góp phần làm co thắt các mạch máu cung cấp cho não, cuối cùng kích thích sự phát triển của tăng huyết áp nội sọ.

Để nhận ra sự gia tăng áp lực nội sọ có thể trên các dấu hiệu lâm sàng sau:

• Tăng kích thước đầu. Triệu chứng này đặc biệt rõ rệt ở trẻ sơ sinh. Trong trường hợp tăng huyết áp nặng, kích thước đầu có thể vượt quá định mức tuổi vài cm.
• Thay đổi hốc mắt. Mắt lồi đủ cứng về phía trước. Mí mắt trên thường không thể đóng chặt. Triệu chứng này có thể được xác định độc lập. Ở trẻ sơ sinh, tròng mắt có thể thấy rõ trong khi ngủ.
• Ripple khác biệt của fontanel lớn. Triệu chứng này xảy ra ở trẻ sơ sinh. Khi kiểm tra, fontanelle lớn nhô ra phía trên da đầu.
• Tĩnh mạch chiếu mạnh. Chúng đặc biệt được phát âm ở trẻ em trong những ngày đầu tiên sau khi sinh. Với sự xuất hiện của hội chứng tăng huyết áp, các tĩnh mạch trở nên quá đông, chúng có thể nhìn thấy rất rõ.

• Tăng hồi quy. Một triệu chứng khá đặc trưng cho trẻ sơ sinh. Mức độ tăng áp lực nội sọ dẫn đến nén tất cả các trung tâm quan trọng, chịu trách nhiệm cho các chức năng cơ bản của cơ thể. Bé có thể lấy lại thức ăn nhiều lần - trong suốt cả ngày.
• Thay đổi trong tình trạng chung. Trẻ em trở nên rất bồn chồn. Vị trí trên lưng chỉ làm tăng tình trạng đau đớn. Trên tay họ cảm thấy tốt hơn nhiều. Ở vị trí nằm ngang, việc lấp đầy các tĩnh mạch được tăng cường đáng kể, góp phần vào sự tăng trưởng của áp lực nội sọ.
• Rối loạn giấc ngủ Thông thường, bé khó ngủ. Giấc ngủ trở nên hời hợt và dễ bị xáo trộn. Thông thường trẻ không thể ngủ nhiều hơn một vài giờ. Anh liên tục thức dậy trong đêm, có thể sợ hãi. Thông thường triệu chứng này được phát âm mạnh mẽ ở trẻ em từ 2-7 tuổi.
• Vi phạm sự phát triển tinh thần và thể chất nói chung. Khi kiểm tra một đứa trẻ như vậy, bác sĩ nhi khoa tham dự thông báo rằng các chỉ số sức khỏe của bé rất khác so với chỉ tiêu về độ tuổi. Các chỉ số cơ bản về sự phát triển thể chất ở những bệnh nhân trẻ mắc hội chứng tăng huyết áp thường xuyên đi chệch khỏi các giá trị bình thường.
• Sự xuất hiện của một cơn đau đầu. Đặc trưng nhất của sự gia tăng của nó vào buổi tối hoặc ban đêm. Trong một số trường hợp, đau xảy ra ở trẻ em và sau khi thức dậy. Nhức đầu có tính chất lan tỏa. Cường độ có thể từ rất nhẹ đến không thể chịu đựng được và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh tiềm ẩn.

• Suy giảm khả năng nói. Các bác sĩ gọi đây là thuật ngữ "mất ngôn ngữ." Trong trường hợp vi phạm công việc của các trung tâm riêng lẻ trong não, bộ máy nói bị hỏng. Nó trở nên khó khăn cho một đứa trẻ để lựa chọn từ ngữ. Khi nói chuyện, anh ta có thể nhầm lẫn giữa lời nói hoặc quên những biểu cảm đơn giản nhất.
• Buồn nôn vĩnh viễn. Trong trường hợp nghiêm trọng, nôn mửa. Thông thường nó là độc thân, khá phong phú. Nôn mửa với tăng huyết áp nội sọ hoàn toàn không liên quan đến thực phẩm mà trẻ nhận được ngày hôm trước. Thông thường, nó không mang lại cho trẻ sự cải thiện mạnh mẽ về sức khỏe.
• Khó nhớ. Trẻ em ở độ tuổi đi học có vấn đề học tập. Ngay cả những nhiệm vụ đơn giản cũng có thể gây ra cho họ những khó khăn đáng kể. Trẻ bị tăng huyết áp nội sọ liên tục khá khó tập trung vào các đối tượng cụ thể.
• Thay đổi hành vi. Đứa trẻ, nhờ vào trạng thái đau đớn của mình, trở nên rất lo lắng, thất thường. Nhiều đứa trẻ không chịu ăn, sự thèm ăn của chúng ngày càng tệ hơn. Từ phía bé như vậy trông khá chán nản.

Các kiểm tra sau đây sẽ giúp xác định tăng huyết áp nội sọ:

• Xét nghiệm máu lâm sàng tổng quát. Chúng giúp thiết lập sự hiện diện của nhiễm virus hoặc vi khuẩn trong cơ thể có thể gây nhiễm trùng nội sọ.
• Nghiên cứu rượu. Chỉ được bổ nhiệm vì lý do y tế đặc biệt (bác sĩ thần kinh trẻ em). Cho phép bạn xác định nhiễm trùng thần kinh cụ thể và hậu quả của chấn thương tủy sống và não.
• Tham khảo ý kiến ​​của một oculist và tiến hành kiểm tra mở rộng của đáy. Chuyên gia có thể xác định các cơn co thắt khác nhau của các mạch máu, đó là một dấu hiệu gián tiếp về sự hiện diện của tăng huyết áp nội sọ.

• Thần kinh học. Giúp thiết lập một số thay đổi bệnh lý đã xảy ra trong não.
• Khám siêu âm. Các kỹ thuật hiện đại cho phép chúng tôi mô tả các khiếm khuyết giải phẫu của các mạch máu, cũng như đo áp lực nội sọ.
• Hình ảnh cộng hưởng từ và tính toán. Đủ các phương pháp thông tin và chính xác cao. Họ giúp các bác sĩ đánh giá chính xác tất cả các bệnh lý hiện có phát sinh trong não và mạch não. Phương pháp này đặc biệt được chỉ định cho những em bé bị tăng huyết áp nội sọ do chấn thương khi sinh, cũng như sau chấn thương.

Tăng huyết áp nội sọ là một tình trạng có thể rất nguy hiểm. Với một quá trình dài hoặc bất lợi, nó có thể dẫn đến sự khởi đầu của các biến chứng rất bất lợi cho cuộc sống. Chúng bao gồm: sự phát triển của tình trạng động kinh, suy yếu tinh thần, sự xuất hiện của các triệu chứng loạn trương lực cơ ở tuổi thiếu niên, giảm chức năng thị giác, tăng mệt mỏi và khó chịu quá mức. Trong một số trường hợp, trong số các ảnh hưởng của bệnh, các bác sĩ lưu ý tăng động.

Để điều trị tăng huyết áp nội sọ, điều rất quan trọng trước tiên là xác định nguyên nhân gây ra tình trạng này. Đơn giản chỉ cần loại bỏ ảnh hưởng của bệnh là sai. Điều này chỉ có thể dẫn đến một sự cải thiện tạm thời về sức khỏe. Tuy nhiên, sau một thời gian (nếu nguyên nhân chưa được loại bỏ), bệnh có thể phát triển trở lại.

Sau khi thiết lập tăng huyết áp nội sọ, bác sĩ sẽ có thể đưa ra khuyến nghị toàn diện cho điều trị. Hội chứng tăng huyết áp có thể được chữa khỏi tại nhà, nhưng phải được bác sĩ theo dõi thường xuyên. Để điều trị, bạn chỉ nên chọn những loại thuốc được chấp thuận sử dụng trong thực hành nhi khoa.

Thuốc lợi tiểu giúp loại bỏ các triệu chứng bất lợi. Họ được thải ra tỷ giá hối đoái. Là tác nhân điều trị, cũng có thể sử dụng dược liệu với tác dụng lợi tiểu. Chúng bao gồm lá lingonberry, bearberry, thuốc sắc tây, nước ép cần tây và những người khác. Những công cụ như vậy có thể được sử dụng trong một thời gian dài - cho đến khi trạng thái ổn định hoàn toàn.

Để cải thiện hiệu suất của não, các chế phẩm đặc biệt được sử dụng có tác dụng nootropic hoặc có tác động tích cực đến giai điệu của các mạch não. Chúng góp phần vào hoạt động bình thường của CSF bên trong không gian não thất. Là một loại thuốc nootropic có thể được sử dụng "Pantogam».

Với tăng huyết áp nội sọ, các tác nhân triệu chứng khác nhau được quy định. Thuốc chống nôn giúp loại bỏ các triệu chứng bất lợi - buồn nôn, nôn. Các polycomplexes làm giàu với nhóm B là cần thiết cho hoạt động bình thường của hệ thần kinh và lưu thông đầy đủ của dịch não tủy. Điều trị tăng huyết áp nội sọ được thực hiện cho đến khi loại bỏ hoàn toàn các triệu chứng bất lợi.

Bác sĩ Komarovsky sẽ giúp hiểu được chẩn đoán "khủng khiếp" này. Tại sao bệnh này được chẩn đoán thường xuyên như vậy bây giờ? Có bất kỳ lý do cho mối quan tâm?