Amoxicillin cho trẻ em

Kháng sinh Penicillin được sử dụng rộng rãi trong điều trị nhiễm khuẩn ở trẻ em. Một trong những phổ biến nhất có thể được gọi là Amoxicillin. Bác sĩ nhi khoa thường kê đơn cho trẻ em, nhưng nhiều bà mẹ nghi ngờ liệu nó có đáng để sử dụng hay không và liệu có thể cho thuốc này ở tuổi lên đến một năm, ví dụ, cho trẻ một tháng tuổi. Cha mẹ cũng thường quan tâm đến cách pha loãng một loại thuốc như vậy và với liều lượng nào có thể cho trẻ em.

Có những dạng Amoxicillin như vậy:

1. Hạt. Chúng được bán trong các chai thủy tinh tối màu nặng 40 g. Mỗi chai như vậy chứa bột màu trắng hoặc vàng với số lượng lớn đến nỗi sau khi thêm nước, nó biến thành đình chỉ trong một thể tích 100 ml. Một hỗn hợp trái cây ngọt màu vàng như vậy dễ dàng được phân phối bằng cách sử dụng muỗng đo trong gói. Một muỗng đầy chứa 5 ml thuốc lỏng, từ đó một đứa trẻ bị bệnh nhận được 250 mg hoạt chất. Trong thìa, bạn cũng có thể nhận thấy nguy cơ bị đình chỉ mà bạn nhận được một nửa liều 2,5 ml thuốc / 125 mg hoạt chất.
2. Thuốc viên, trình bày như máy tính bảng thông thường, và trong một bìa phim. Chúng có sẵn với thành phần hoạt chất là cả 250 và 500 mg, và một gói thuốc có thể chứa 10, 20 hoặc nhiều hơn.
3. Viên nang Dạng Amoxicillin này được thể hiện bằng các viên nang gelatin màu trắng xanh. Bên trong mỗi viên là một loại bột màu vàng hoặc trắng chứa 250 hoặc 500 mg hợp chất hoạt động. Trong một hộp có thể là 16, 10, 20 hoặc nhiều viên nang.

Như bạn có thể thấy, Amoxicillin chỉ có sẵn ở dạng thuốc được dùng bằng đường uống. Tiêm với một loại kháng sinh như vậy không được thực hiện.

Chất chính Amoxicillin, do đó thuốc có tác dụng kháng khuẩn, được đại diện bởi amoxicillin trihydrate.

Hợp chất này được bổ sung bởi các thành phần khác nhau ở các dạng khác nhau:

• Thuốc viên ngoài ra còn chứa tinh bột khoai tây và magiê stearate, và nếu chúng được tráng, chúng có thể bao gồm titan dioxide, hoạt thạch, hypromelloza và các thành phần khác.

• Trong hạt Ngoài các thành phần hoạt động, còn có các hương vị (chúng cho thuốc có mùi dâu-mâm xôi) và chất làm ngọt (saccharin và sucrose). Ngoài ra, hình thức này bao gồm kẹo cao su guar, Na citrate, simethicon và Na benzoate.

• Bên trong viên nang Ngoài amoxicillin, còn có cellulose vi tinh thể và magiê stearate, và gelatin và một số loại thuốc nhuộm được sử dụng để tạo ra các viên nang.

Amoxicillin là một trong những loại kháng sinh được bao gồm trong nhóm "penicillin". Nó có một loạt các hiệu ứng kháng khuẩn. Thuốc tác động lên thành tế bào vi khuẩn, do đó chúng bị hư hại và vi khuẩn chết. Tác dụng này được gọi là diệt khuẩn.

Nó được tổ chức liên quan đến:

• Liên cầu khuẩn
• Gonokokkov.
• Staphylococcus.
• Peptostreptokokk.
• Phế cầu.
• Gậy ruột.
• Shigella.
• Salmonella
• Klebsielle.
• Viêm màng não.
• Enterococci.
• Borrelia
• Clostridium.
• Vi khuẩn Corynebacteria.
• Chlamydia.
• Listeria.
• Protea.
• Treponem.
• Campylobacter.
• Vi khuẩn Helicobacter.
• Fuzobakteriy.

Khi ở trong đường tiêu hóa của bệnh nhân, amoxicillin trihydrate không bị phá hủy bởi môi trường axit của dạ dày, mà được hấp thu nhanh chóng trong ruột. Nồng độ tối đa của hợp chất này trong máu được xác định trong vòng một hoặc hai giờ sau khi dùng.

Hơn nữa, thuốc thâm nhập khá tốt vào màng nhầy, chất lỏng, dịch tiết phế quản, nước tiểu và các mô khác của cơ thể. Sự bài tiết Amoxicillin chủ yếu xảy ra ở thận. Thuốc được bài tiết hoàn toàn qua nước tiểu trong vòng 6-8 giờ.

Cũng cần lưu ý rằng trong phần cơ thể của Amoxicillin phá hủy một loại enzyme gọi là penicillinase. Ngoài ra, không phải tất cả các vi khuẩn đều chết dưới ảnh hưởng của nó. Có loại không nhạy cảm với Amoxicillin của staphylococci và streptococci.

Thuốc thường không hiệu quả khi bị nhiễm pseudomonads, huyết thanh, vi khuẩn, Proteus hoặc enterobacter. Ngoài ra, Amoxicillin không giúp loại bỏ rickettsia hoặc mycoplasma. Nó không có bất kỳ tác dụng nào đối với vi-rút, vì vậy việc sử dụng nó trong trường hợp SARS, cúm, viêm miệng do vi-rút và cảm lạnh là không hợp lý.

Amoxicillin cho trẻ em có hiệu quả trong các bệnh như vậy:

• Trong trường hợp đau họng, viêm tai giữa và vi khuẩn làm tổn thương các cơ quan tai mũi họng khác.
• Với viêm phổi, viêm khí quản, viêm họng, viêm phế quản và bất kỳ nhiễm trùng nào khác của hệ hô hấp.
• Trong trường hợp viêm bàng quang, viêm thận, viêm niệu đạo và các tổn thương vi khuẩn khác của hệ thống niệu sinh dục.
• Đối với một số bệnh nhiễm trùng đường ruột, chẳng hạn như nhiễm khuẩn salmonella hoặc kiết lỵ.
• Với bệnh leptospirosis, borreliosis, lậu và listeriosis.
• Với sốt đỏ tươi và nhiễm trùng liên cầu khuẩn khác.
• Với viêm màng não.
• Với nhiễm trùng huyết.
• Với viêm phúc mạc hoặc viêm đường mật.
• Trong bệnh loét dạ dày, nếu nguyên nhân của nó là vi khuẩn Helicobacter.

Điều trị cho trẻ em bằng Amoxicillin được phép từ khi sinh ra, nhưng trẻ dưới 2 tuổi chỉ được bác sĩ kê đơn thuốc và chỉ trong trường hợp có lý do cho việc này. Lên đến 5 tuổi, thuốc được thải ra dưới dạng hạt, vì thuận tiện hơn cho trẻ nhỏ khi cho thuốc ở dạng lỏng. Trẻ em trên 5-6 tuổi có thể được cho là đình chỉ và máy tính bảng. Nếu một đứa trẻ nuốt thuốc tốt, từ 5 tuổi Amoxicillin có thể được cung cấp trong viên nang.

Amoxicillin không nên dùng cho trẻ nếu trẻ bị dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc kháng khuẩn nào khác của nhóm penicillin. Một phản ứng dị ứng với thuốc cephalosporin cũng sẽ là một chống chỉ định.

Những hạn chế trong đó loại kháng sinh này bị từ chối hoặc dùng khi sử dụng Amoxicillin một cách thận trọng cũng bao gồm:

• Bệnh lý của thận.
• Bệnh bạch cầu lympho.
• Bệnh gan.
• Thụ phấn, hen phế quản và các bệnh dị ứng khác.
• Cho con bú.
• Dysbacteriosis.
• Chảy máu trong quá khứ.

Trong số các triệu chứng tiêu cực có thể xảy ra với cơ thể trẻ con phản ứng với điều trị bằng Amoxicillin là:

• Phản ứng dị ứng, ví dụ, nổi mề đay, sổ mũi hoặc viêm kết mạc. Rất hiếm khi dùng Amoxicillin có thể dẫn đến sốc phản vệ và dị ứng nghiêm trọng khác.
• Rối loạn đường tiêu hóa. Việc sử dụng thuốc thường gây buồn nôn hoặc làm loãng phân. Amoxicillin cũng ghi nhận tác động tiêu cực đến gan, khả năng gây rối loạn sinh lý hoặc viêm ruột.
• Những thay đổi tiêu cực trong hệ thống thần kinh. Chúng được biểu hiện bằng chóng mặt, lo lắng, tâm trạng xấu, đau đầu, mất ngủ, trạng thái kích động và các triệu chứng khác. Trong những trường hợp cực kỳ hiếm, thuốc có thể kích hoạt co giật.

Ngoài ra dùng Amoxicillin có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm máu (số lượng yếu tố hình thành giảm), nhịp tim và hô hấp. Ngoài ra, điều trị bằng thuốc như vậy, mặc dù hiếm, dẫn đến bội nhiễm và nhiễm nấm candida.

Bất kỳ dạng Amoxicillin nào đều được dùng bằng đường uống, và vì thực phẩm không ảnh hưởng đến sự hấp thu của thuốc này từ đường tiêu hóa, nên có thể uống một loại kháng sinh như vậy cả sau bữa ăn và trước bữa ăn. Thuốc được uống ba lần.

Pha loãng các hạt với nước, được đun sôi trước và làm lạnh đến nhiệt độ phòng. Chai với bột chứa đầy chất lỏng, sau đó được đóng lại và với sự trợ giúp của khuấy trộn để đạt được sự pha trộn đồng nhất của chất khô với nước. Để đo cho trẻ lượng đình chỉ phù hợp, hãy sử dụng muỗng, được bán kèm theo một chai.

Viên nén hoặc viên nang Amoxicillin cho trẻ nuốt và uống nước. Thời gian điều trị trong các bệnh khác nhau sẽ khác nhau và có thể lên đến 12 ngày. Để xác định nó, tiêu chí chính cho các bác sĩ là sự biến mất của các triệu chứng lâm sàng - kể từ thời điểm này, thuốc được dùng thêm 2-3 ngày nữa.

• Đối với trẻ sơ sinh trong hai năm đầu đời, một liều Amoxicillin duy nhất được chọn theo cân nặng. Để tính toán, bạn cần nhân khối lượng cơ thể của các mảnh vụn tính bằng kilogam với 20. Con số kết quả sẽ là lượng mg amoxicillin mỗi lần dùng. Ví dụ, một đứa trẻ trong 1 năm nặng 10 kg, chúng tôi thực hiện phép tính 10 x20 và chúng tôi nhận được 200 mg hoạt chất.
• Trẻ em trên 2 tuổi cần 125 mg amoxicillin mỗi lần. Trong liều duy nhất được chỉ định, thuốc được cho đến 5 tuổi. Nó tương ứng với 2,5 ml thuốc trong huyền phù.
• Nếu trẻ đã được 5 tuổi, liều Amoxicillin tại một thời điểm tăng lên 250 mg và thuốc có thể được dùng ở dạng huyền phù (5 ml) và ở dạng viên (1 viên chứa 250 mg kháng sinh) và viên nang (1 một viên nang chứa 250 mg hợp chất hoạt động).
• Một đứa trẻ mười tuổi và Amoxicillin lớn hơn được tiêm với liều duy nhất 500 mg. Đứa trẻ có thể nhận được rất nhiều hoạt chất từ ​​10 ml huyền phù, cũng như từ hai viên hoặc hai viên nang chứa amoxicillin trihydrate với số lượng 250 mg. Tuy nhiên, sẽ thuận tiện hơn nhiều khi chỉ cho một liều chỉ 1 viên hoặc 1 viên, chứa 500 mg amoxicillin.

Trong một số bệnh, liều lượng và tần suất sử dụng Amoxicillin thay đổi tùy theo mầm bệnh, ví dụ, trong cuộc chiến chống lại bệnh leptospirosis hoặc sốt thương hàn, liều thuốc sẽ kéo dài hơn rất nhiều và thời gian điều trị nhiễm liên cầu khuẩn phải ít nhất là 10 ngày.

• Việc sử dụng các thuốc kháng axit ảnh hưởng đến sự hấp thụ Amoxicillin trong ruột. Tác dụng tương tự được quan sát thấy trong thuốc nhuận tràng và glucosamine.
• Amoxicillin không nên được kết hợp với các loại thuốc kháng khuẩn, có tác dụng kìm khuẩn, ví dụ, với kháng sinh macrolide hoặc các chế phẩm của nhóm linkosamide.
• Việc sử dụng vitamin C giúp cải thiện sự hấp thụ Amoxicillin.
• Các loại thuốc diệt khuẩn khác làm việc cùng với Amoxicillin phối hợp với nhau. Một tương tác như vậy đã được ghi nhận trong cephalosporin, vancomycin, rifampicin và một số loại thuốc khác.
• Do sự ức chế của hệ vi sinh đường ruột, làm giảm chỉ số prothrombin và ức chế tổng hợp vitamin K, việc sử dụng Amoxicillin sẽ tăng cường hiệu quả điều trị của thuốc chống đông máu gián tiếp.
• Đồng quản trị của amoxicillin và Metronidazole có ảnh hưởng tiêu cực đến chức năng gan. Điều trị bằng cách kết hợp các loại thuốc như vậy ở trẻ em là chống chỉ định.
• Trong điều trị thuốc lợi tiểu, allopurinol, thuốc chống viêm không steroid và một số loại thuốc khác Amoxicillin sẽ được xác định trong máu ở nồng độ cao hơn.

Để mua ở hiệu thuốc bất kỳ dạng Amoxicillin nào, bạn phải xuất trình đơn thuốc từ bác sĩ. Đối với một chai hạt bạn cần phải trả khoảng 90 - 100 rúp, và đối với một gói 20 viên với 250 mg hoạt chất - khoảng 30-40 rúp. Giá trung bình của một gói 16 viên chứa amoxicillin với liều 250 mg là 60 rúp.

Để bảo quản hiệu quả của thuốc nên tránh xa ánh sáng mặt trời trực tiếp và độ ẩm. Nhiệt độ tối ưu cho việc lưu trữ của nó là khoảng từ + 15 ° С đến + 25 ° С. Trẻ em không nên truy cập miễn phí Amoxicillin.

Bao bì chưa mở với hạt có thời hạn sử dụng là 3 năm, nhưng sau khi pha loãng, thuốc có thể được lưu trữ không quá hai tuần. Thời hạn sử dụng của viên nang là 3 năm, và các viên thuốc, tùy thuộc vào nhà sản xuất, là 2-4 năm.

Ấn tượng của cha mẹ về việc sử dụng Amoxicillin trong điều trị cho con cái của họ là khá khác nhau. Nhiều người hài lòng với thuốc, vì nó nhanh chóng giúp giảm nhiệt độ và ho hoặc bị nhiễm trùng khác. Đặc biệt là rất nhiều phản hồi tích cực về việc đình chỉ, bởi vì nó dễ dàng để liều nó, hương vị của thuốc là dễ chịu, và chi phí nhỏ.

Tuy nhiên, có những bình luận tiêu cực về Amoxicillin, bởi vì ở một số trẻ em thuốc gây dị ứng hoặc các vấn đề về tiêu hóa. Nhiều bà mẹ không thích dùng thuốc này ba lần, cũng như hạn chế thời hạn sử dụng của hỗn dịch đã hoàn thành. Cũng có trường hợp Amoxicillin không hiệu quả khi cần phải thay thế bằng một loại kháng sinh khác.

Một chất tương tự với cùng một hợp chất hoạt động có thể trở thành một sự thay thế chính thức của thuốc, ví dụ:

• Amosin. Một chế phẩm như vậy được sản xuất trong một loại bột để chuẩn bị một loại thuốc lỏng (đình chỉ) và ở dạng viên. Nó cũng có sẵn trong viên nang.
• Flemoxine Solutab. Thuốc này là một viên thuốc hòa tan.
• Ospamox. Một chế phẩm như vậy được sản xuất ở dạng bột và dạng hạt (hỗn dịch được chuẩn bị từ chúng), cũng như trong viên nang và một số phiên bản của máy tính bảng.
• Hikontsil. Công cụ này được đại diện bởi viên nang cũng như máy tính bảng.
• Ecobol. Kháng sinh này được sản xuất ở dạng thuốc viên.

Ngoài ra, trẻ có thể được điều trị bằng bất kỳ loại kháng sinh penicillin nào khác (Oxacacillin, Ampicillin) và thuốc kháng khuẩn từ một nhóm khác. Một sự kết hợp của amoxicillin với axit clavulanic được coi là một sự thay thế rất hiệu quả. Các thành phần như vậy có trong kháng sinh Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solyutab, Ecoclav và những người khác.

Do khả năng của axit clavulanic để ngăn chặn sự phá hủy amoxicillin dưới tác dụng của penicillinase, các loại thuốc này có hiệu quả hơn. Và nếu bạn đánh giá cái gì tốt hơn - Amoxicillin hoặc Amoxiclav, thì bạn có thể trả lời rằng thuốc axit clavulanic mạnh hơn thuốc chỉ chứa amoxicillin.

Trong video tiếp theo, bác sĩ nhi khoa nổi tiếng Komarovsky cho biết tại sao cần dùng kháng sinh và khi nào chúng được tiêu thụ.