Kháng sinh cho trẻ

Không có thuốc trong y học hiện đại gây ra rất nhiều câu hỏi và nghi ngờ, rất nhiều tranh chấp và phán đoán cực, như kháng sinh. Thuốc kháng khuẩn đôi khi rất quan trọng và đôi khi có hại. Cha mẹ thường hỏi trong trường hợp nào có thể bắt đầu điều trị cho trẻ bằng kháng sinh, và trong trường hợp nào tốt hơn là không nên dùng thuốc mạnh như vậy? Đâu là cái gọi là "ý nghĩa vàng"?

Kháng sinh - chất thực vật, bán tổng hợp hoặc tổng hợp; khả năng chính của chúng là tiêu diệt các tế bào gây bệnh ngay lập tức hoặc ngăn chặn khả năng sinh sản của chúng.

Thuốc kháng sinh đầu tiên, penicillin, đã vô tình thu được vào năm 1928 bởi Alexander Fleming. Nhưng chất kết quả đã bị phá hủy nhanh đến mức nhà khoa học thậm chí không thể thuyết phục các đồng nghiệp về sự cần thiết cho khám phá của mình. Sau đó, vào năm 1938, hai nhà khoa học Oxford đã sửa chữa sai lầm của mình - Howard Florey và Ernst Chain, người đã dạy penicillin ở dạng nguyên chất và có thể thiết lập sản xuất công nghiệp.

Các chất chống vi trùng được nhắm mục tiêu hẹp (có khả năng tiêu diệt một loại vi khuẩn nhất định) và phổ rộng (hoạt động chống lại một số lượng lớn vi khuẩn đã biết, mầm bệnh không điển hình và thậm chí một số virus lớn).

Tất cả các kháng sinh hiện có có thể được chia thành các nhóm theo sự khác biệt về thành phần hóa học. Lời khuyên dành cho các bậc cha mẹ là tìm hiểu thêm về các nhóm thuốc chống vi trùng phổ biến nhất có thể được kê cho trẻ em.

Kháng sinh có nguồn gốc tự nhiên hoặc bán tổng hợp. Chúng có tác dụng tương đối nhẹ, chống lại cơ thể, nhưng gây tử vong cho cocci của tất cả các calibre, bao gồm staphylococci, streptococci, gần như tất cả các vi khuẩn gram dương và các bộ phận của vi khuẩn gram âm. Các chế phẩm Penicillin phá hủy thành tế bào vi khuẩn, do đó làm cho hoạt động sống còn của nó trở nên bất khả thi.

Các bác sĩ thường bắt đầu điều trị cho một đứa trẻ với nhóm kháng sinh này. Chúng ít độc hại, và rất phù hợp với trẻ em từ khi sinh ra. Bác sĩ có thể chuyển sự chú ý sang các nhóm thuốc khác chỉ khi thuốc kháng sinh penicillin không có tác dụng mong muốn.

Những chất kháng khuẩn này được coi là một trong những chất độc thấp nhất, và do đó chúng được sử dụng rộng rãi trong nhi khoa. Người cha sáng lập của người Hồi giáo thuộc tập đoàn ma túy Erythromycin đã được lấy vào năm 1952 và vẫn giữ được vị trí của mình về mặt liên quan cho đến ngày nay. Đại diện của nhóm "Macrolides" rất hiệu quả đối với chlamydia, mycoplasma, staphylococcus. Chúng được kê toa cho trẻ em bị dị ứng với penicillin, và trong trường hợp nhóm thuốc đầu tiên không thể giúp đỡ bệnh nhân nhỏ.

Thuốc kháng sinh ảnh hưởng đến vi khuẩn đang trong giai đoạn sinh sản.Chúng phá hủy màng tế bào và giải phóng các enzyme tiêu diệt mầm bệnh. Cephalosporin rất hiệu quả chống lại nhiều vi khuẩn, nó là một loại kháng sinh mạnh. Thuốc trẻ em thuộc nhóm này được quy định trong trường hợp bệnh nặng. Chúng kích thích màng nhầy và nguy cơ xuất hiện liên quan đến chứng khó thở, tưa miệng và viêm miệng tăng lên.

Đây là những kháng sinh phổ rộng. Phá hủy đối với vi khuẩn gram dương và gram âm, nhưng hoàn toàn vô dụng đối với nấm mốc. Tetracyclines ức chế tổng hợp protein trong các tế bào của mầm bệnh. Do đặc thù của nó, tích lũy trong bộ xương của bộ xương, kháng sinh tetracycline không được khuyến cáo để điều trị cho trẻ em dưới 8-9 tuổi. Chúng có thể nhuộm màu men răng. Và đối với trẻ em trên 8 tuổi, tetracycline được kê toa rất cẩn thận.

Thuốc kháng sinh có hoạt tính chống vi khuẩn hiếu khí gram âm. Những loại thuốc này không can thiệp vào sự nhân lên của mầm bệnh, cũng như nhiều tác nhân kháng khuẩn khác. Chúng ngay lập tức tiêu diệt vi khuẩn. Aminoglycoside là thuốc có độc tính cao. Họ được quy định cho các điều kiện rất nghiêm trọng. Ở trẻ em, việc sử dụng aminoglycoside có thể gây ra thiệt hại nghiêm trọng cho hệ thống thần kinh trung ương. Chẳng hạn như kháng sinh hiếm khi được kê đơn và dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ, trong bệnh viện.

Kháng khuẩn thuốc thuộc nhóm này được kê đơn cho trẻ em rất hiếm khi, vì quinolone có một danh sách lớn các tác dụng phụ. Một số loại thuốc trong nhóm này có thể gây điếc hoặc mù ở trẻ. Tuy nhiên, quinolone (đặc biệt là fluoroquinolones) vẫn được kê đơn cho trẻ em, nhưng chỉ vì lý do sức khỏe, và, theo quy định, chỉ trong điều kiện của bệnh viện.

Kháng sinh chống nấm, thuốc chống lao nổi bật. Những loại thuốc này rất ít, và chúng được bác sĩ kê toa cho trẻ em ở mọi lứa tuổi, nếu được yêu cầu bởi sức khỏe của em bé và chẩn đoán được xác nhận.

Khái niệm "kháng sinh trẻ em" như vậy không tồn tại. Trẻ em theo toa cho các loại thuốc giống như người lớn. Tuy nhiên, có những dạng bào chế thích nghi nhất với trẻ em - chúng Có sẵn ở dạng huyền phù hoặc chất khô để tự chuẩn bị tại nhà treo. Đình chỉ kháng khuẩn có thể được cung cấp cho trẻ em từ khi sinh ra. Họ cảm thấy thoải mái, trẻ em rất muốn uống chúng, vì các nhà sản xuất đã chăm sóc mùi và vị dễ chịu của thuốc. Đây thường là một hương vị trái cây.

Đối với trẻ em đã có thể nuốt thuốc, thường có thể trong độ tuổi từ 5-6 tuổi, chúng được phép sử dụng các dạng thuốc rắn. Các nhà sản xuất khuyên dùng viên nang cho trẻ em từ 12 tuổi. Thuốc kháng sinh được tiêm vào cơ thể phù hợp với trẻ em ở mọi lứa tuổi.

Tuy nhiên, các bậc cha mẹ, nói về "kháng sinh của trẻ em", thường liên quan đến các loại thuốc được cho trẻ em xem. Các hướng dẫn sử dụng cho mỗi loại thuốc chỉ định giới hạn độ tuổi. Đừng bỏ qua chúng.

Ngoài ra, thuốc kháng khuẩn với một danh sách lớn các tác dụng phụ và một danh sách chống chỉ định thực tế không phù hợp với trẻ em.

Nhiều loại thuốc nhỏ (trong tai, mũi, mắt), các giải pháp cho đường hô hấp, một phần thuốc mỡ và gel có chứa kháng sinh, cũng như trong nến có thể được đề cập đến các dạng thuốc chữa bệnh của trẻ em. Thuốc xịt kháng sinh rất phổ biến với các bà mẹ và cha. Chúng rất dễ văng vào cổ họng.

Kháng sinh địa phương có một lợi thế quan trọng - chúng xâm nhập vào vùng viêm, mà không ảnh hưởng đến màng nhầy của hệ thống tiêu hóa và ruột. Khả năng phát triển chứng khó đọc bị giảm.

Chúng rất phổ biến trong điều trị một số bệnh viêm mắt truyền nhiễm ở trẻ em (viêm kết mạc, viêm bờ mi, lúa mạch), với các bệnh ngoài da do vi sinh vật, ví dụ, với streptoderma.

Thuốc kháng sinh cho trẻ em không được kê đơn cho các bệnh do virus, vì các chất chống vi trùng không thể đối phó với virus. Tuy nhiên, chúng có thể gây hại nghiêm trọng cho sức khỏe của trẻ em nếu bị nhiễm virut mà làm suy yếu hệ thống miễn dịch trẻ em vào cơ thể.

Thuốc kháng sinh làm trầm trọng thêm tình hình bằng cách phá hủy hệ vi sinh vật có lợi. Do đó, điều trị bằng kháng sinh là không cần thiết cho:

• Cúm (tất cả các chủng).
• SARS (bao gồm nhiễm adenovirus và rotavirus, bao gồm).
• ARI gây ra bởi một loại virus.
• Các bệnh khác đã trở thành tác nhân gây bệnh của virus (rubella, herpes, thủy đậu, bạch cầu đơn nhân, v.v.)

Bác sĩ sẽ kê toa thuốc kháng khuẩn nếu phát hiện dấu hiệu nhiễm trùng do vi khuẩn. Các phân tích có thể xác nhận một cách đáng tin cậy, nhưng các phòng thí nghiệm vi khuẩn không có ở mọi phòng khám và thời gian thực hiện các nghiên cứu như vậy là rất lâu - từ 10 đến 14 ngày. Thông thường, bác sĩ và cha mẹ không có quá nhiều thời gian chờ đợi, và đứa trẻ được kê đơn thuốc kháng sinh phổ rộng.

Tôi phải nói ngay rằng một bác sĩ có tư duy và có năng lực sẽ nhanh chóng kê đơn thuốc kháng sinh cho em bé chứ không phải ở mỗi lần nhiễm vi khuẩn. Nếu bác sĩ tự tin rằng khả năng miễn dịch của các mảnh vụn có thể tự mình đối phó với nhiễm trùng, anh ta sẽ chỉ kê đơn điều trị triệu chứng. Xét cho cùng, kháng sinh không phải là vitamin ngọt, và sự cân bằng giữa lợi ích và tác hại của việc sử dụng chúng là ở trạng thái cân bằng tinh tế, và đôi khi vượt xa mặt này hay mặt khác.

Thông thường, thuốc kháng sinh cho trẻ em được kê toa:

• Ở nhiệt độ cao, trên 39 độ, và ở trẻ em dưới 1 tuổi - trên 38 độ. Một điều kiện tiên quyết - sức nóng không giảm trong khoảng ba ngày.
• Với viêm phế quản (dạng vi khuẩn của nó).
• Với xoang (đặc biệt là có mủ, cũng như viêm xoang với bệnh nặng).
• Với adenoids (kháng sinh sẽ cần thiết cho adenoids vi khuẩn).
• Với viêm tai giữa (đặc biệt thường bị viêm tai trong và chảy mủ nhiều).
• Với viêm amidan.
• Với ho gà.
• Với viêm phổi (nếu được chứng minh bản chất vi khuẩn của nó).
• Với viêm màng não.
• Trong trường hợp nghiêm trọng nhiễm trùng đường ruộtgây ra bởi gậy và vi khuẩn.
• Với đau thắt ngực (ở dạng vi khuẩn, với viêm amidan có mủ. Cần phải dùng kháng sinh khi sốt đỏ tươi), cũng như với các bệnh ENT khác (viêm họng, viêm khí quản, viêm mũi họng, v.v.)
• Với nhiễm trùng đường tiết niệu và các bệnh thận (với viêm bàng quang do vi khuẩn, viêm bể thận, viêm cầu thận, vv)
• Với nhiễm trùng đường ruột (không liên quan đến virus hoặc ngộ độc thực phẩm).
• Trong giai đoạn hậu phẫu.

• Thuốc kháng sinh phải được bác sĩ kê toa. Tự kê đơn và điều trị là không thể chấp nhận. Kể từ tháng 1 năm 2017, chúng đã không được phát hành tại các hiệu thuốc Nga mà không cần toa thuốc. Quyết định này không phải không có lý do: trong vài năm qua, việc sử dụng kháng sinh phổ biến và không được kiểm soát đã làm tăng số lượng các chủng vi khuẩn kháng thuốc. Và ngành công nghiệp dược phẩm không có thời gian để tạo ra các loại thuốc mới chống lại chúng.
• Điều rất quan trọng là phải tuân thủ liều lượng quy định của thuốc. Quá liều hoặc giảm có thể gây ra quá liều, hoặc ngược lại - thiếu hiệu quả điều trị mong muốn.
• Tất cả các loại kháng sinh nên được dùng nhiều, tức là trong khi tôn trọng khoảng thời gian giữa việc dùng liều tiếp theo. Điều này là do thời gian tác dụng của thuốc. Để đạt được hiệu quả, tác dụng đối với vi khuẩn phải liên tục, do đó, ngay khi tác dụng của phần trước của thuốc kết thúc, cần thực hiện những điều sau đây.
• Hiệu quả được đánh giá trong vòng 72 giờ kể từ thời điểm dùng liều đầu tiên. Nếu trong thời gian này không có sự cải thiện trong tình trạng trẻ con, bạn nên thông báo cho bác sĩ. Có lẽ thuốc không phù hợp với trẻ, sau đó bác sĩ sẽ kê đơn thuốc mới.

• Nếu trong ngày sau khi uống liều kháng sinh đầu tiên, bé bị dị ứng. - Phát ban, ngứa, ho dị ứng, sổ mũi xuất hiện, vấn đề với phân bắt đầu, bạn nên ngừng dùng thuốc, thông báo cho bác sĩ. Anh sẽ đổi thuốc.
• Với sự cải thiện sức khỏe của trẻ, không thể hủy bỏ thuốc kháng sinh. Những thay đổi tích cực đã được thực hiện do thực tế là thuốc có thể tiêu diệt hầu hết các vi khuẩn gây bệnh. Nhưng mầm bệnh sống sẽ tiếp tục tồn tại trong cơ thể. Nếu bạn hủy bỏ biện pháp khắc phục, chúng sẽ hình thành nghiện và kháng thuốc kháng khuẩn. Lần sau bác sĩ sẽ phải kê cho trẻ một công cụ mạnh hơn với nhiều tác dụng phụ hơn và đắt hơn về giá cả. Khóa học được chỉ định, và thường là từ 7 đến 14 ngày, nên được thực hiện đến cùng.
• Các hướng dẫn sử dụng của từng loại thuốc chỉ ra chính xác cách nó nên được thực hiện. Một số người uống trước bữa ăn, những người khác - đúng giờ và những người khác - một vài giờ sau bữa ăn. Điều này là do các đặc tính của sự hấp thụ của chất. Đừng lười biếng và đọc hướng dẫn đến cùng. Điều này rất quan trọng.
• Không thể kết hợp febrifuge với kháng sinh. Ngay cả ở nhiệt độ cao.Thực tế là sốt là một chỉ số khác về hiệu quả của liệu pháp kháng sinh. Nếu mọi thứ được thực hiện và chọn đúng, nhiệt độ sẽ bắt đầu giảm trong vòng một ngày sau khi bắt đầu tiếp nhận. Thuốc hạ sốt có thể làm biến dạng mô hình điều trị.
• Trong khi dùng kháng sinh trong cơ thể, sự cân bằng của vi khuẩn thân thiện bị xáo trộn, cũng chết trong khi điều trị bằng kháng sinh. Điều này có thể gây khó thở, tưa miệng. Đồng thời với các chất chống vi trùng để ngăn ngừa hậu quả khó chịu, nên dùng prebiotic và men vi sinh sẽ hỗ trợ hệ vi sinh đường ruột. Các loại thuốc nổi tiếng nhất chinh phục chứng khó tiêu là Linex, Bifidumbacterin, Bifiform và các loại khác. Cũng cần phải dùng Linex và các loại thuốc tương tự khác, theo liều lượng và khuyến nghị của bác sĩ, thay vì dựa vào người dùng có kinh nghiệm từ Internet. .

• Cần phải xem lại cả chế độ ăn và chế độ ăn cho bé để có thể phục hồi hệ thực vật đường ruột càng sớm càng tốt. Khi dùng kháng sinh không được khuyến cáo nước ép và trái cây chua, rất nhiều thực phẩm chiên và béo, có thể gây thêm căng thẳng cho gan. Trong quá trình trị liệu bằng vi khuẩn, trẻ phải được uống nhiều nước để tăng tốc quá trình loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Độc tố tiết ra vi khuẩn gây bệnh. Nó đầu độc em bé. Uống không phải là đồ uống có ga, sữa. Tốt hơn là cho trẻ uống trà, trà thảo dược, compote, thạch, nước thông thường.
• Nếu có bệnh tưa miệng hoặc viêm miệng trong miệng Đề nghị điều trị tại chỗ bằng thuốc sát trùng với thuốc chống nấm.
• Nếu nôn đã mở hoặc tiêu chảy sau khi dùng thuốchoặc ngược lại, táo bón bắt đầu, trẻ than phiền đau bụng, bé đã tăng hình thành khí, tất cả điều này sẽ cần điều trị bổ sung. Hãy chắc chắn để báo cáo hậu quả cho bác sĩ. Anh ta sẽ làm các xét nghiệm để loại bỏ các nguyên nhân gây ra các triệu chứng khó chịu khác, và kê toa một liệu pháp sẽ bao gồm vitamin, rất được hoan nghênh sau khi dùng kháng sinh, chống tiêu chảy (hoặc thuốc nhuận tràng), các loại thuốc để bình thường hóa cân bằng muối và thuốc phục hồi hệ vi sinh vật, chẳng hạn như "Atsipol».

Các câu hỏi và khiếu nại phổ biến nhất liên quan đến điều trị:

• "Một cục vẫn còn sau khi tiêm." Điều này là do sử dụng kháng sinh tiêm bắp không đúng cách cho trẻ, hoặc do chính thuốc kháng sinh. Có những loại thuốc mà bạn cần chích cho trẻ chỉ một lần một tuần hoặc thậm chí mỗi tháng một lần. Chúng có tác dụng lâu dài và mạnh mẽ, nhưng ở giai đoạn ban đầu, chúng thực sự tích tụ dưới da, điều này có thể giải thích chính tác dụng của vết sưng bụng sau khi tiêm. Theo quy định, bạn không cần phải làm gì với nó, nó sẽ tự giải quyết. Nhưng nếu vấn đề đang làm phiền, bạn có thể tạo ra một lưới iốt.
• "Có nhiều loại kháng sinh, cái nào là tốt nhất?" Loại thuốc tốt nhất cho con bạn là loại thuốc phù hợp với bé đối với một căn bệnh cụ thể. Cả giá và đánh giá của các bệnh nhân khác đều không thể điều hướng. Điều gì đã giúp người ta có thể không giúp đỡ người khác. Uống gì và có đáng để sử dụng kháng sinh hay không, chỉ có bác sĩ của bạn biết.
• "Không có thuốc kháng sinh cho trẻ em trong xi-rô tại các hiệu thuốc." Quả thực là không. Bởi vì trong hình thức này họ không được ban hành. Cha mẹ thường gọi các giải pháp xi-rô có thể được uống. Ví dụ, chúng có thể thu được nếu pha loãng viên nén phân tán (Flem Flemoxin) trong một lượng nhỏ nước. Đừng nhầm lẫn chúng với sự đình chỉ!
• "Đứa trẻ phun ra những viên thuốc!" Chúng thường không ngon, vì vậy không có gì đáng ngạc nhiên trong hành vi này. Để không bỏ lỡ lần uống thuốc tiếp theo, không thuyết phục được người nghiện uống thuốc, tốt hơn hết là bắt đầu ngay lập tức cho anh ta dùng thuốc kháng sinh theo chỉ định. Các hình thức được phép cho trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh.

• "Một đứa trẻ có lưỡi nâu sau khi uống thuốc kháng sinh." Tác dụng này xảy ra sau khi dùng kháng sinh, và sau khi dùng thuốc để điều trị gan và dạ dày. Màu sắc kỳ lạ của lưỡi trẻ sẽ tự hết, ngay sau khi quá trình điều trị kết thúc.
• "Tôi có nên cho kháng sinh cho thông lượng?". Thông lượng là một dấu hiệu chắc chắn của một quá trình viêm có mủ trong miệng đã bắt đầu. Tất nhiên, kháng sinh có thể ngăn chặn nó. Nhưng để loại bỏ nguyên nhân gây viêm này là không thể. Tốt hơn là gửi con đến nha sĩ.
• "Làm thế nào để chuẩn bị đình chỉ?". Các hạt để chuẩn bị huyền phù hoặc bột cho huyền phù thường được bán trong chai có dấu đặc biệt. Tùy thuộc vào nó là cần thiết để thêm nước đun sôi ướp lạnh, lắc đều và đưa nó đến đích. Lắc lơ lửng mỗi lần trước khi uống, để ở đáy chai không có cặn. Lưu trữ hỗn dịch đã hoàn thành nên để trong tủ lạnh không quá 15-25 ngày (đối với mỗi loại thuốc có hạn sử dụng).
• "Có phương pháp điều trị thay thế mà không cần tiêm và máy tính bảng?" Có. Ví dụ, đối với các bệnh về đường hô hấp trên, bạn có thể mắc bệnh bằng cách hít phải bằng fluimutsilom. Và với viêm tai giữa, thuốc nhỏ bằng kháng sinh sẽ giúp ích ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, bác sĩ thường khuyến nghị các phương pháp điều trị như vậy không phải là cơ bản, mà ở dạng bổ sung cho khóa học chính. Lựa chọn an toàn nhất là tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.
• "Có nên kê đơn thuốc kháng sinh cho trẻ?" Không phải lúc nào. Evgeny Komarovsky, một bác sĩ nhi khoa được các bà mẹ kính trọng, thường nói rất nhiều về điều này. Hơn 90% tất cả các bệnh ở trẻ em, theo bác sĩ, là do virus. Và sử dụng kháng sinh không thực tế. Chúng có thể gây hại và nguy hiểm cho em bé. Nhưng nếu bác sĩ khuyên bạn nên bắt đầu điều trị bằng kháng sinh, hãy lắng nghe. Rốt cuộc, 10% bệnh còn lại có thể dẫn đến các biến chứng khá đáng buồn nếu bạn không cho trẻ uống thuốc như vậy kịp thời.

Một thái cực khác - việc bổ nhiệm các loại thuốc như vậy "chỉ trong trường hợp." Các bác sĩ, tái bảo hiểm, ngay lập tức quy cho kháng sinh. Điều này được thực hiện để bảo vệ bản thân khỏi các khiếu nại pháp lý có thể có từ phía phụ huynh. Thật không may, thực hành này là phổ biến, và nó dẫn đến thực tế là khả năng miễn dịch của trẻ em suy yếu.

Cha mẹ chăm sóc và chu đáo không cần phải ghi nhớ sự phức tạp và nhiều tên thuốc, một điều là đủ để hiểu - kháng sinh không nên là một cách sơ cứu. Họ có nhiều chống chỉ định. Phương tiện rẻ tiền không phải lúc nào cũng xấu, và những thứ đắt tiền sẽ không luôn luôn phục vụ con bạn một cách tốt đẹp. Thử nghiệm với con của bạn là một tội ác chống lại tương lai. Tiết kiệm cho các mảnh vụn của bạn giá trị chính, chẳng hạn như sức khỏe.

Trong video sau đây, bác sĩ trẻ em nổi tiếng Komarovsky kể chi tiết về thuốc kháng sinh, chúng dùng để làm gì và khi nào chúng được sử dụng.

Nhìn và chuyển sang "Sống lành mạnh", trong đó mọi thứ được mô tả chi tiết.