Amoxiclav cho trẻ em: hướng dẫn sử dụng

Kháng sinh dựa trên Amoxicillin được kê toa trong thời thơ ấu khá thường xuyên, bởi vì chúng có hiệu quả đối với các bệnh nhiễm trùng khác nhau và giúp nhanh chóng cải thiện tình trạng của một đứa trẻ bị bệnh. Việc bổ sung một hợp chất kháng khuẩn như vậy với axit clavulanic làm tăng hiệu quả điều trị, do đó, các chế phẩm có sự kết hợp của các hoạt chất này cũng được các bác sĩ nhi khoa, bác sĩ tai mũi họng và các chuyên gia khác yêu cầu. Một trong những sản phẩm này là Amoxiclav, một loại thuốc của công ty Lek từ Slovenia.

Thuốc được trình bày tại các hiệu thuốc ở một số dạng bào chế:

• Một loại bột được pha loãng với nước để tạo thành bùn. Nó được bán trong chai thủy tinh tối, có màu trắng vàng hoặc gần như trắng, và sau khi pha loãng, nó trở thành một chất lỏng đồng nhất ngọt ngào với mùi trái cây. Cùng với chai, một ống tiêm định lượng cho 5 ml huyền phù được bán.

• Viên nén trong vỏ. Chúng được đóng gói trong vỉ hoặc lọ, và trong một gói là từ 10 đến 21 viên. Chúng có hình dạng thon dài, và vỏ có màu trắng. Về việc chuẩn bị với liều lượng cao nhất, các chữ số được vắt ra ở một bên (số lượng thành phần được chỉ định), và mặt khác có chữ cái AMS.

• Bột trong lọtừ đó các giải pháp được chuẩn bị cho tiêm tĩnh mạch. Anh ta có một màu trắng hoặc với một màu vàng nhỏ. "Amoxiclav" như vậy được đóng gói trong các lọ kín, được bán thành 5 miếng trong một gói.

Amoxiclav Quiktab được sản xuất riêng. Nó được đại diện bởi những viên thuốc hình bát giác màu vàng có mùi trái cây. Khi tiếp xúc với nước, thuốc này nhanh chóng hòa tan và tạo thành hỗn dịch màu vàng, ngọt. "Amoxiclav Quiktab" được bán theo gói 10 và 14 viên, và bản thân các viên thuốc được đặt trong vỉ 2 miếng.

Không giống như nhiều loại kháng sinh khác trong Amoxiclav, chỉ có hai thành phần mà họ làm việc cùng nhau, tăng cường hiệu quả điều trị của thuốc. Đầu tiên là amoxicillin và axit clavulanic là bạn đồng hành của họ.

Liều lượng của các chất này khác nhau ở các dạng khác nhau của thuốc.

• Đình chỉ ở dạng thành phẩm có chứa amoxicillin với liều 125 hoặc 250 mg mỗi 5 ml và lượng axit clavulanic trong một Amoxiclav lỏng tương ứng sẽ là 31,25 hoặc 62,5 mg. Ngoài ra, huyền phù giải phóng, 5 ml trong đó chứa 400 mg amoxicillin. Liều lượng của hoạt chất thứ hai trong đó là 57 mg.
• Trong thuốc, được bọc, liều amoxicillin là 250, 500 hoặc 875 mg, nhưng lượng axit clavulanic không thay đổi ở bất kỳ liều kháng sinh nào và là 125 mg. Đối với loại thuốc phân tán "Kviktab", những viên thuốc này được sản xuất với hàm lượng amoxicillin với liều 500 và 875 mg mỗi viên, và axit clavulanic trong thuốc này cũng được biểu thị bằng lượng 125 mg.
• Thuốc tiêm Lượng "Amoxiclav" của amoxicillin là 500 hoặc 1000 mg trong một chai. Liều lượng axit clavulanic trong chế phẩm này thấp hơn 5 lần so với kháng sinh, nghĩa là tương ứng 100 hoặc 200 mg.

Các thành phần phụ trợ của các dạng Amoksiklava khác nhau bảo vệ thuốc khỏi bị hư hại và cung cấp các đặc tính vật lý mong muốn. Axit citric, natri carmellose, chất tạo hương vị, natri citrat, natri sacarit và các hợp chất khác được thêm vào huyền phù. Các viên thuốc có chứa hypromellose, hoạt thạch, diethyl phthalate, MCC và các thành phần khác. Một số chất này tạo ra lõi của thuốc, một số khác - vỏ dày đặc của nó.

Để làm cho Amoxiclav Quiktab dễ dàng hòa tan và có hương vị dễ chịu, cellulose vi tinh thể, dầu thầu dầu, aspartame, hương cam và các thành phần không hoạt động khác được sử dụng trong sản xuất các viên thuốc như vậy. Nhưng trong thành phần của dạng tiêm của thuốc, không có thành phần nào khác ngoài các hoạt chất.

Amoxicillin có trong tất cả các dạng của thuốc có tác dụng kháng khuẩn chống lại nhiều mầm bệnh. Hơn nữa, việc bổ sung axit clavulanic giúp mở rộng phạm vi tác dụng của nó đối với các tác nhân truyền nhiễm. Thực tế là một số vi khuẩn sản xuất beta-lactamase - enzyme có thể can thiệp vào hoạt động của kháng sinh penicillin, bao gồm amoxicillin.

Do thực tế là axit clavulanic có thể kết hợp với các enzyme này, "Amoxiclav" có thể tiêu diệt ngay cả những vi khuẩn chống lại amoxicillin đơn độc là bất lực. Thuốc giúp loại bỏ Escherichia, clostridia, strepto-và enterococci, trực khuẩn ưa máu, vi khuẩn, menigoccus, yersinia, proteus và nhiều vi sinh vật khác.

"Amoxiclav" được sử dụng trong điều trị nhiễm trùng ảnh hưởng đến các hệ cơ quan khác nhau. Thuốc được xuất viện trong những trường hợp như vậy:

• nếu trẻ bị viêm amidan mủ, viêm tai giữa, áp xe họng, viêm xoang hoặc nhiễm trùng khác được điều trị bởi các bác sĩ tai mũi họng;
• nếu vi khuẩn tấn công phổi hoặc phế quản, gây ho (khô hoặc sủa), sốt cao, đờm có mủ và các triệu chứng khác;
• nếu một bệnh nhân có một tổn thương vi khuẩn của hệ thống bài tiết;
• nếu mầm bệnh gây viêm da, mô dưới da, khớp, xương hoặc mô liên kết khác;
• nếu em bé của bạn bị nhiễm trùng không mùi.

Đình chỉ có chứa amoxicillin 125 hoặc 250 mg mỗi 5 ml được quy định cho trẻ em từ khi sinh ra. Dạng tiêm "Amoksiklava" cũng được sử dụng ở mọi lứa tuổi, ngay cả ở trẻ sơ sinh và trẻ sinh non. Một đình chỉ, trong 5 ml trong đó 457 mg hoạt chất được đặt, có thể được cung cấp từ 3 tháng tuổi. Thuốc dạng viên (bao gồm cả viên hòa tan) được chấp thuận để điều trị cho trẻ em trên 12 tuổi, nếu trọng lượng cơ thể của chúng trên 40 kg.

Việc sử dụng "Amoxiclav" trong bệnh truyền nhiễm ở trẻ em bị cấm:

• trong trường hợp quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của dạng thuốc được chọn;
• phản ứng dị ứng với kháng sinh có cấu trúc tương tự (các chế phẩm penicillin hoặc cephalosporin khác);
• với bệnh bạch cầu lymphocytic;
• bị bệnh gan nặng;
• với bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.

Cơ thể của một số trẻ em có thể phản ứng với việc sử dụng bất kỳ hình thức Amoxiclav nào:

• buồn nôn, đau bụng, nôn mửa, tiêu chảy, chán ăn và các triệu chứng khác của dạ dày hoặc ruột;
• tăng hoạt động của men gan hoặc sự phát triển của vàng da;
• sự xuất hiện của viêm miệng hoặc một dạng khác của nấm candida;
• Quincke phù, ngứa, nổi mề đay hoặc phản ứng dị ứng khác;
• làm xấu đi sự hình thành máu, được biểu hiện bằng sự giảm số lượng bạch cầu và tiểu cầu;
• đau đầu, khó ngủ hoặc chuột rút;
• suy thận.

Để tạo ra hỗn dịch bột ngọt, bạn cần thêm nước sạch vào bên trong chai trước khi bắt đầu điều trị. Lượng nước được chỉ định trong chú thích giấy và trên một số chai có dấu hiệu cần đổ nước. Chất lỏng được thêm vào trong hai bước, sau mỗi lọ phải được đóng lại và nội dung được khuấy mạnh để hòa tan hoàn toàn bột.

Viên thuốc trong vỏ phải được nuốt mà không cần đào qua, và thuốc "Quiktab" trước tiên được hòa tan trong nước, uống với thể tích 30 ml. Ngoài ra, viên thuốc phân tán có thể được đặt trong khoang miệng và đợi cho đến khi nó được hòa tan bởi nước bọt và sau đó nuốt. Để giảm nguy cơ tác dụng phụ trên đường tiêu hóa, nên sử dụng các chất lơ lửng và thuốc viên sau bữa ăn, nhưng khi bắt đầu bữa ăn.

Liều dùng trong thuốc được bác sĩ tính toán trên amoxicillin. Đồng thời, liều tối đa của một loại kháng sinh như vậy ở trẻ em là 45 mg / kg, và axit clavulanic không được dùng cho trẻ em với liều cao hơn 10 mg / kg.

Khi kê toa huyền phù với liều 125 mg + 31,25 mg và 250 mg + 62,5 mg (tổng cộng 312,5 mg), chúng được hướng dẫn theo các nguyên tắc sau:

• em bé trong 3 tháng đầu đời được kê đơn 30 mg amoxicillin mỗi ngày cho 1 kg cân nặng;
• trẻ em trên 3 tháng tuổi bị nhiễm trùng nhẹ được tiêm hàng ngày với liều 20 mg kháng sinh cho mỗi 1 kg trọng lượng cơ thể;
• nếu một đứa trẻ lớn hơn ba tháng, nhiễm trùng vừa phải, liều amoxicillin hàng ngày cho mỗi 1 kg cũng là 20 mg;
• để xác định liều "Amoksiklava" hàng ngày trong các bệnh về hệ hô hấp hoặc trong trường hợp nhiễm trùng nặng ở một vị trí khác, trọng lượng của một bệnh nhân nhỏ tính theo kg phải được nhân với 40 mg kháng sinh;
• đối với trẻ sơ sinh đến 3 tháng, đình chỉ được đưa ra trong khoảng thời gian 12 giờ;
• liều đình chỉ hàng ngày cho trẻ lớn hơn ba tháng được chia thành 3 liều - thuốc được tiêm mỗi tám giờ;
• Liều gần đúng của huyền phù cũng được liệt kê trong bản tóm tắt bột trong bảng.

Đình chỉ với liều 400 mg + 57 mg được thực hiện hai lần một ngày. Liều hàng ngày của cô cũng được tính bằng lượng amoxicillin. Tùy thuộc vào mức độ khó của quá trình truyền nhiễm, đứa trẻ được quy định từ 25 đến 45 mg mỗi 1 kg. Thuốc được đưa ra trong khoảng thời gian khoảng 12 giờ.

Liều lượng và chế độ uống thuốc trong vỏ cho thanh thiếu niên trên 12 tuổi cũng phụ thuộc vào quá trình bệnh. Nếu bệnh ở mức độ trung bình hoặc dễ dàng, bệnh nhân thường được chỉ định dùng ba liều thuốc với liều 375 mg (250 mg + 125 mg). Nếu bạn sử dụng nồng độ kháng sinh cao hơn (500mg + 125mg), thì nên uống thuốc sau mỗi 12 giờ, tức là hai lần một ngày.

Nếu bác sĩ đánh giá nhiễm trùng là nghiêm trọng hoặc thanh thiếu niên được chẩn đoán bị chấn thương đường thở, thì liều đơn sẽ cao hơn. Khi uống mỗi 8 giờ, trẻ nên được uống thuốc với liều 500 mg + 125 mg, và khi uống hai lần, sử dụng một loại thuốc có chứa 1000 mg hoạt chất (875 mg + 125 mg).

Một liều duy nhất "Amoxiclav Quiktab" cho nhiễm trùng vừa và nhẹ là một viên thuốc chứa 625 mg hoạt chất. Nó được trao cho một thiếu niên với khoảng thời gian 12 giờ. Trong trường hợp nhiễm trùng hệ hô hấp hoặc bệnh nghiêm trọng của các cơ quan khác, nên dùng thuốc này ba lần trong khoảng 8 giờ hoặc tiếp tục uống hai lần, nhưng thay thế bằng thuốc có nồng độ kháng sinh cao hơn (875 mg + 125 mg).

Dạng tiêm của thuốc chỉ được tiêm vào tĩnh mạch, trước đó đã pha loãng bột bằng nước vô trùng hoặc các dung dịch tiêm truyền khác.Việc tiêm được thực hiện từ từ trong vòng 3-4 phút, nhưng thường thì thuốc được kê đơn nhỏ giọt - với phương pháp tiêm này, thuốc sẽ xâm nhập vào cơ thể trẻ con dần dần sau 30 - 40 phút.

Để tính toán liều "Amoksiklava" trong tiêm có tính đến nội dung của cả hai hoạt chất. Trẻ em dưới 12 tuổi được kê đơn 30 mg (25 mg amoxicillin và 5 mg axit clavulanic) cho mỗi kg trọng lượng cơ thể.

Tần suất tiêm tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và tuổi của em bé. Ví dụ, nếu một đứa trẻ được sinh ra sớm và bị nhiễm trùng, tiêm thuốc được thực hiện mỗi 12 giờ, và trong một bệnh nghiêm trọng, một bệnh nhân 10 tuổi cần đưa Amoxiclav vào tĩnh mạch cứ sau 6 giờ. Đối với trẻ em trên 12 tuổi, một liều duy nhất là một chai 1200 mg hoạt chất.

Thời gian sử dụng Amoxiclav trong mỗi trường hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố, vì vậy thời gian của quá trình điều trị nên được xác định bởi bác sĩ. Thông thường, thuốc được kê đơn trong khoảng thời gian từ 5 đến 14 ngày.

Quá liều của một hỗn dịch hoặc viên Amoxiclav thường gây ra các triệu chứng tiêu cực như vậy của hệ thống tiêu hóa như tiêu chảy, nôn mửa hoặc đau bụng. Ngoài ra, trong trường hợp quá liều, hệ thống thần kinh trung ương có thể bị ảnh hưởng, dẫn đến hưng phấn thần kinh, chóng mặt hoặc mất ngủ, và đôi khi dẫn đến co giật.

Nếu trẻ uống nhiều thuốc hoặc một liều quá lớn của huyền phù chưa đầy bốn giờ trước, dạ dày được rửa sạch và một chất hấp thụ được quy định để ngăn chặn sự hấp thu của thuốc trong đường tiêu hóa. Sau đó, bệnh nhân được quan sát và, nếu cần, điều trị triệu chứng được sử dụng. Nếu quá liều nghiêm trọng, chạy thận nhân tạo được quy định, vì nó loại bỏ hiệu quả các thành phần của Amoxiclav khỏi cơ thể trẻ con.

Việc sử dụng Amoxiclav có thể ảnh hưởng đến việc điều trị bằng nhiều loại thuốc khác. Ví dụ, nếu bạn sử dụng một loại thuốc và thuốc kháng axit hoặc thuốc nhuận tràng như vậy, thì amoxicillin sẽ bị hấp thu kém hơn và sau đó bắt đầu hành động. Do đó, nếu bệnh nhân đã dùng bất kỳ loại thuốc nào, khả năng tương thích của họ với Amoxiclav nên được tư vấn với bác sĩ.

Tất cả các dạng của thuốc chỉ được bán theo toa, phải được lấy từ bác sĩ điều trị. Giá của "Amoksiklava" phụ thuộc vào dạng bào chế và liều lượng của các hoạt chất. Ví dụ, đối với 25 g bột, từ đó thu được hỗn dịch với liều 125 mg + 31,25 mg, bạn cần phải trả khoảng 120-130 rúp. Giá của 15 viên với hàm lượng hoạt chất 250mg + 125mg là khoảng 230 rúp, và 5 ống với liều 500mg + 100mg có giá 500 rúp.

Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng ở nơi khô ráo. Trong trường hợp này, thuốc nên được giấu từ trẻ nhỏ. Thời hạn sử dụng của tất cả các dạng của thuốc là 2 năm, nhưng sau khi pha với nước lỏng, có thể bảo quản Amoxiclavith (huyền phù) trong 7 ngày bằng cách đặt chai trong tủ lạnh.

Về việc sử dụng "Amoxiclav" ở trẻ em, hầu hết đều có những đánh giá tích cực, trong đó thuốc được gọi là có hiệu quả đối với đau thắt ngực, viêm thanh quản, viêm phổi và các bệnh khác. Đối với việc điều trị cho trẻ em, bột thường được chọn, phải được pha loãng với nước để có được một loại thuốc ngọt. Ưu điểm của việc đình chỉ này bao gồm một loạt các hành động, giá cả phải chăng, dạng lỏng và khả năng sử dụng ở trẻ sơ sinh đến một năm.

Thông thường, thuốc được dung nạp bình thường, nhưng bạn cũng có thể thấy các đánh giá tiêu cực trong đó họ phàn nàn về sự xuất hiện của các phản ứng tiêu cực khác nhau, ví dụ, phát ban dị ứng hoặc nôn mửa.Những nhược điểm của huyền phù cũng được gọi là sự hiện diện trong thành phần của dạng phụ gia hóa học này và làm giảm thời hạn sử dụng sau khi pha loãng nước.

Nếu bạn cần thay thế "Amoxiclav" bằng một loại thuốc khác, bác sĩ có thể kê toa một chất tương tự có cùng sự kết hợp của các hoạt chất. Những kháng sinh này bao gồm "Ecoclav», «Augmentin"," Arlet "," Panklav ","Flemoklav Solyutab"," Medoclav "và những người khác. Trong số đó có thuốc treo, thuốc dạng viên và thuốc được tiêm, vì vậy việc lựa chọn thay thế là khá đơn giản.

Thay thế "Amoksiklav" có thể và thuốc dựa trên amoxicillin, ví dụ, thuốc "Ospamox», «Amosin, Flemoksin hoặc Hikontsil. Mặc dù chúng không chứa axit clavulanic, những loại kháng sinh này cũng có thể được sử dụng cho viêm phế quản, sốt đỏ tươi, viêm xoang, viêm thanh quản, nhiễm liên cầu khuẩn và nhiễm trùng đường ruột, nhưng bác sĩ nên quyết định thay thế.

Thay vì "Amoksiklava", bác sĩ cũng có thể kê toa một trong những cephalosporin, vì các chất kháng khuẩn này có hiệu quả cao và cũng có phổ rộng. Trẻ em thường xuyên xuất viện nhất "Suprax», «Cedex», «Pancef"Hoặc"Zinnat"Bởi vì các chế phẩm cephalosporin này được pha loãng với nước để tạo thành huyền phù." Tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm trùng nặng, phải tiêm thuốc, ví dụ: "Ceftriaxone"Hoặc"Cefotaxime».

Nếu một bệnh nhân được phát hiện là không dung nạp với amoxicillin và bị dị ứng với cephalosporin, để thay thế "Amoxiclav", người ta phải sử dụng một công cụ có cấu trúc khác, ví dụ, từ nhóm macrolide. Trong số đó, trẻ sơ sinh thường được kê đơn "MacropeneỞ trạng thái lơ lửng, vì một loại kháng sinh như vậy có thể được cung cấp từ khi sinh cho đến trẻ sơ sinh. Không ít nhu cầu và "Tổng hợp», «Klacid», «Azithromycin"Và các chất tương tự của chúng, vì được phép sử dụng chúng ở dạng lỏng từ 6 tháng tuổi.

Đọc thêm về thuốc "Amoxiclav" xem video sau đây.