Klebsiellez ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh

Nhiễm khuẩn Klebsiella ở trẻ là tình trạng cần có phản ứng đầy đủ của cha mẹ và bác sĩ. Phải làm gì nếu tìm thấy Klebsiella ở trẻ và cách điều trị nhiễm trùng, bạn sẽ học được từ bài viết này.

Klebsiella là một loại vi khuẩn không được coi là có hại. Nó là một sinh vật gây bệnh có điều kiện có thể gây bệnh chỉ trong một số điều kiện nhất định. Được đặt tên là vi khuẩn để vinh danh "cha đẻ" của mình, người phát hiện ra nhà nghiên cứu bệnh học người Đức Edwin Klebs. Vi khuẩn này thuộc họ vi khuẩn enterobacteria và trên cơ sở này có mối quan hệ nhất định với trực khuẩn đường ruột và bệnh dịch hạch, với salmonella. Năm 2017, Klebsiella được xếp hạng là vi khuẩn khá nguy hiểm, nhưng chỉ vì nó cho thấy khả năng kháng thuốc đáng kinh ngạc tồn tại đến ngày nay. Các vi khuẩn cho thấy sức đề kháng nhanh chóng với các chất chống vi trùng mới.

Klebsiella là một trực khuẩn gram âm với một viên nang bảo vệ nó tốt trước các tác động của môi trường. Thông thường, vi khuẩn được tìm thấy trong các khối phân của người, trên da và niêm mạc của cơ quan hô hấp, và cũng có thể được truyền qua đất, nước và thực phẩm - chủ yếu là trái cây và rau quả nếu chúng không được rửa sạch.

Một cây đũa phép có thể ở trong cơ thể của bất kỳ người nào không được chú ý miễn là khả năng miễn dịch của nó có thể hạn chế hoạt động của nó. Tuy nhiên, một khi khả năng phòng vệ miễn dịch bị suy yếu, vi khuẩn bắt đầu nhân lên tích cực. Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, khả năng miễn dịch không đủ mạnh. Tất nhiên, em bé ở một mức độ nào đó bảo vệ khả năng miễn dịch của người mẹ bẩm sinh, nhưng chỉ đến sáu tháng và không bị tất cả các bệnh. Do đó, nguy cơ bị nhiễm Klebsiella ở trẻ sơ sinh năm đầu đời là rất cao.

Vi khuẩn chủ yếu ảnh hưởng đến ruột của trẻ. Nhưng các độc tố mà nó thải ra trong quá trình sinh sản và sự sống có thể có tác động tiêu cực đến bất kỳ cơ quan và hệ thống nào của em bé, vì chúng rất dễ bị tổn thương ở trẻ sơ sinh. Cho đến nay, khoa học biết tám giống vi sinh vật này. Họ có tên Latin khá dài và phức tạp. Sự khác biệt giữa các loài là trong bộ sưu tập các kháng nguyên. Thông thường nhất ở thời thơ ấu, hai loại được tìm thấy - Clesiella pneumonia (Klebsiella pneumoniae) gây viêm phổi, và Klebsiella oxytocum (Klebsiella oxytoca) gây ra các biểu hiện khó chịu ở đường tiêu hóa với tiêu chảy và đau bụng.

Những loại này và các loại vi khuẩn khác có thể gây ra các bệnh như viêm kết mạc, viêm màng não, nhiễm trùng huyết và thậm chí gây ra viêm mũi họng, trong đó màng nhầy của đường hô hấp bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Trong "hành vi" của mình, Klebsiella rất gần với Staphylococcus aureus, cũng có thể tồn tại trong một thời gian rất dài trong cơ thể của một người nhiễm bệnh không được chú ý và hoàn toàn yên bình. Tuy nhiên, dưới ảnh hưởng của các yếu tố không thuận lợi (đối với con người) và rất thuận lợi (đối với vi khuẩn), sự tăng trưởng và sinh sản bắt đầu.

Các nguyên nhân bệnh lý góp phần vào hoạt động của Klebsiella khá đa dạng, nhưng tất cả chúng đều giảm đến mức giảm khả năng miễn dịch. Do đó, những đứa trẻ sinh ra yếu đuối và đau đớn, những đứa trẻ sinh non, những đứa trẻ bị nhiễm HIV có nguy cơ bị nhiễm Klebsiella.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, việc chuyển từ nuôi con bằng sữa mẹ sang sữa công thức cũng có thể gây ra sự suy giảm miễn dịch, vì một phần nhỏ của kháng thể được lấy từ sữa mẹ. Lý do thứ hai, không kém phần phổ biến, cho sự phát triển của Klebsiella trong cơ thể là vi phạm chế độ vệ sinh và các quy tắc vệ sinh. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể trẻ bằng nước nếu không được đun sôi, với rau và trái cây được rửa sạch, và thậm chí từ bàn tay của người lớn chăm sóc em bé.

Klebsiella sống không chỉ trong cơ thể con người, mà còn ở động vật nuôi. Đôi khi nhiễm trùng có thể từ sự tiếp xúc của trẻ sơ sinh với vật nuôi. Nhiễm trùng có thể xảy ra trong bệnh viện, đôi khi ngay trong bệnh viện.

Thông thường một đứa trẻ được chẩn đoán có sự hiện diện chung trong cơ thể của cả staphylococcus và Klebsiella. Hai vi khuẩn này có thể hoạt động song song, staphylococcus vi phạm hệ vi sinh vật trong ruột, tạo điều kiện thuận lợi hơn cho sự tồn tại và sinh sản của Klebsiella.

Nếu trong phân tích phân ở trẻ em Klebsiella được tìm thấy, thì thực tế này không thể được coi là cơ sở để bắt đầu điều trị. Thay vào đó, đây là bằng chứng cho thấy em bé có những vi khuẩn này, nhưng nó đối phó với khả năng miễn dịch của chúng, mà bản thân nó không thể được coi là một căn bệnh. Sự phát triển của Klebsiella chỉ có thể được thảo luận khi trẻ có triệu chứng.

Các dấu hiệu không cụ thể, chỉ đặc trưng cho bệnh lý này, và do đó khá khó để nhận ra chúng:

• Ghế xáo trộn. Phân trở thành chất lỏng, chứa các mảnh thức ăn khó tiêu, có thể có bọt, đôi khi có tạp chất trong máu. Màu của phân trở nên xanh vàng, có mùi thối rõ rệt.
• Đau bụng. Đứa trẻ có bụng phình to, nó trở nên bồn chồn do đau bụng, tăng sự hình thành khí có thể được quan sát.
• Sự hồi sinh Rõ ràng rằng bất kỳ sự hồi sinh không nên được coi là một dấu hiệu của nhiễm trùng vi khuẩn. Sự hồi sinh dồi dào, đài phun nước, có thể vượt quá âm lượng của một muỗng canh, nhất thiết phải cảnh báo cho các bậc cha mẹ, vì nó có thể chỉ ra sự hiện diện của Klebsiella.
• Rối loạn tiêu hóa. Một đứa trẻ bị bệnh klebsiellosis có thể bị nôn mửa. Anh từ chối thức ăn, chán ăn.
• Sốt Trong giai đoạn cấp tính của nhiễm trùng, nhiệt độ có thể tăng lên 38,5-39,0 độ.

Nếu các cơ quan hô hấp bị tổn thương bởi Klebsiella, các triệu chứng cũng là cấp tính. Nhiệt độ tăng (lên tới 39,0 độ), có ho mạnh, đờm có thể được thải ra với những vệt máu và mùi khó chịu, đứa trẻ trở nên uể oải và buồn ngủ, cáu kỉnh và từ chối thức ăn. Tất cả những triệu chứng này có thể là dấu hiệu của một loạt các bệnh khác, điều quan trọng hơn là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ kịp thời. Trên thực tế, các bậc cha mẹ khá thường xuyên có các biểu hiện nhiễm vi khuẩn đối với chứng khó thở và không được sự cho phép của bác sĩ, họ bắt đầu cho trẻ uống prebiotic và men vi sinh. Nếu không được điều trị đúng cách, nhiễm trùng sẽ phát triển thêm và tình trạng trẻ con xấu đi đáng kể.

Để xem vi khuẩn ở nhà và để phân biệt bệnh mà nó gây ra, từ các bệnh khác là không thể. Thiết lập thực tế của Klebsiella chỉ có thể dựa trên các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm. Thông thường, vi khuẩn được tìm thấy trong các khối phân.. Tuy nhiên, các bác sĩ không giới hạn ở điều này và đang tiến hành một nghiên cứu về nước tiểu, máu và đờm của Klebsiella.

Trong nước tiểu, vi khuẩn được phát hiện không thường xuyên, chỉ khi viêm bể thận do Klebsiella gây ra trong vụn. Trong tất cả các trường hợp khác, sự xâm nhập của vi khuẩn vào xét nghiệm nước tiểu được coi là một tai nạn. Như đã đề cập, vi khuẩn có thể có mặt trong các phân tích của một em bé hoàn toàn khỏe mạnh. Nhưng trong trường hợp này, hàm lượng của nó sẽ không vượt quá 10 đến 5 độ (105 vi khuẩn trên 1 gram phân). Nếu em bé của bạn đã tìm thấy 10 đến 8 độ mỗi 1 gram Klebsiella trong phân, đây là cơ sở để bắt đầu điều trị nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn.

10 đến 6 độ mỗi gram được tìm thấy trong đờm - cơ sở để nghi ngờ viêm phổi do vi khuẩn và chỉ định điều trị thích hợp. 10 đến 7 độ cũng là một nồng độ bệnh lý sẽ cần điều trị.

Đừng nghĩ rằng nhiễm trùng vi khuẩn nhất thiết phải sử dụng kháng sinh. Điều này là hợp lý, nhưng không cần thiết. Mức độ nhẹ của nhiễm trùng Klebsiella được điều trị mà không có chất chống vi trùng. Đứa trẻ được kê toa men vi sinh, sẽ giúp khôi phục sự cân bằng của hệ vi sinh đường ruột, vi khuẩn. Đó là vi khuẩn - vi rút được tạo ra đặc biệt có khả năng tiêu diệt vi khuẩn, được coi là phương pháp trị liệu chính. Điều trị vi khuẩn có thể khá lâu - lên đến 3 tuần.

Ngoài ra, thuốc hạ sốt được kê đơn, tùy thuộc vào các triệu chứng. "Paracetamol", "Nurofen", và cũng có nghĩa là để bù nước bằng miệng, nếu em bé bị tiêu chảy kéo dài hoặc nôn mửa thường xuyên («Smecta», «Regidron»). Để làm sạch ruột hiệu quả hơn, có thể sử dụng thuốc sát trùng đường ruột - «Furazolidone» và các loại thuốc tương tự với anh ta.

Mức độ nhiễm trùng nhẹ được phép điều trị tại nhà, nhưng với sự hiểu biết và chấp thuận của bác sĩ nhi khoa. Vì trẻ sơ sinh là những người không thể đoán trước và chúng có thể xấu đi bất cứ lúc nào. Nếu nhiễm trùng có một quá trình rõ rệt, bác sĩ có thể khuyên nhập viện và sẽ hoàn toàn đúng. Từ chối điều trị trong bệnh viện là không đáng, nếu chỉ vì lý do an toàn cho em bé. Để chọn một loại kháng sinh sẽ tác động lên một loại vi khuẩn cụ thể được tìm thấy ở trẻ em trong môi trường bệnh viện tiến hành nghiên cứu về tính mẫn cảm của vi khuẩn với thuốc kháng khuẩn.

Để làm điều này, trong điều kiện phòng thí nghiệm, Klebsiella bị tấn công bởi các chất chống vi trùng khác nhau và loại thuốc gây ra thiệt hại tối đa cho nó sẽ được chọn làm thuốc điều trị chính cho một đứa trẻ cụ thể. Thuốc kháng sinh được dùng cùng với nhau và bởi các chất điều hòa miễn dịch để tăng khả năng miễn dịch cho trẻ.

Toàn bộ quá trình này mất từ 7 ngày đến 21 ngày, nó nhất thiết phải được tiến hành dưới sự giám sát y tế liên tục, vì có nguy cơ nhiễm trùng các cơ quan khác.

Để điều trị cho trẻ dưới 1 tuổi, thường sử dụng kháng sinh, thuộc về gia đình. penicillin hoặc cephalosporin. Tác dụng của chúng đối với cơ thể nói chung là khá lành tính, điều mà các bác sĩ nhi khoa đã đánh giá cao. Điều trị viêm phổi do Klebsiella, thường được thực hiện trong bệnh viện theo một sơ đồ rất giống với điều trị các bệnh về đường ruột do vi khuẩn này gây ra. Cùng với việc điều trị, bác sĩ nhất thiết khuyên một bà mẹ cho con bú thay đổi chế độ ăn uống, loại bỏ carbohydrate phức tạp khỏi nó.

Gần đây, trong điều trị Klebsiella, hầu hết các bác sĩ hiện đại đều cố gắng tránh sử dụng kháng sinh, bởi vì họ tin rằng tác hại của vi khuẩn này có phần cường điệu, và khả năng miễn dịch của trẻ em với chế độ dinh dưỡng phù hợp và tạo điều kiện thuận lợi bên ngoài sẽ có thể tự chống lại nhiễm trùng. Đương nhiên, điều này chỉ áp dụng cho những loài vi khuẩn gây ra các triệu chứng đường ruột. Trong điều trị viêm phổi do Klebsiella gây ra, cách tiếp cận vẫn như cũ.

Cách điều trị và điều trị Klebsiella nói chung, bác sĩ phải quyết định thôi. Tiên lượng và thời gian điều trị phần lớn phụ thuộc vào việc cha mẹ nhận thấy sai lầm thế nào và chuyển sang bác sĩ chuyên khoa. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là không tham gia điều trị tiêu chảy và nôn ở trẻ sơ sinh bằng các biện pháp dân gian, và nếu các dấu hiệu đó xuất hiện, hãy gọi ngay cho bác sĩ đa khoa và gọi bác sĩ.

Khi nôn nhiều, tiêu chảy nghiêm trọng trên nền nhiệt độ cao làm tăng nguy cơ mất nước ở trẻ sơ sinh, và quá trình này sẽ nhanh chóng. Đó là lý do tại sao cần gọi ngay xe cứu thương.

Về mặt lý thuyết, Klebsiella ở dạng lơ là và hung hăng có thể gây ra không chỉ tiêu chảy, mà còn có tác động bất lợi đến tình trạng của khớp, gây viêm xoang và viêm màng nãocũng như một biến chứng rất nguy hiểm - nhiễm trùng hệ thống do vi khuẩn. Và mặc dù khả năng gây ra hậu quả như vậy đối với em bé trung bình là không lớn, nhưng nó không đáng để mạo hiểm tính mạng của một đứa trẻ.

Việc bảo vệ bản thân khỏi Klebsiella khá khó khăn vì nó bao quanh chúng ta ở mọi nơi và ngay cả cha mẹ của bạn cũng có thể truyền vi sinh vật này cho con của họ. Đó là lý do tại sao cần chú trọng nhất trong phòng ngừa không phải là độ tinh khiết vô trùng của tất cả mọi thứ xung quanh vụn, mà là tăng cường khả năng miễn dịch của nó. sinh vật.

Không cần thiết phải nhét một đứa trẻ bằng thuốc và xi-rô ở những dấu hiệu đầu tiên của bất kỳ căn bệnh nào, bởi vì vi-rút và vi khuẩn đã huấn luyện hệ thống miễn dịch, tạo thành kháng thể với các mầm bệnh khác nhau. Trong nỗ lực tăng cường khả năng miễn dịch của em bé, một số cha mẹ tiếp cận với các loại thuốc - chất kích thích miễn dịch và chất điều hòa miễn dịch. Không cần thiết phải sử dụng các khoản tiền như vậy cho mục đích dự phòng, vì chúng có thể dẫn đến thực tế là khả năng miễn dịch của chính đứa trẻ sẽ bắt đầu "lười biếng".

Phòng ngừa đồng thời của Klebsiella tuân thủ các quy tắc và tiêu chuẩn vệ sinh. Người lớn thậm chí có thể không nhận ra rằng chúng là vật mang vi khuẩn, và do đó, điều quan trọng là phải rửa tay bằng xà phòng mỗi lần sau khi đi vệ sinh trước khi đến gần trẻ. Bản thân bé cũng cần rửa bút, nếu bé giao tiếp với thú cưng hoặc trở về sau khi đi dạo trên phố. Chỉ có một dạng Klebsiella gây viêm phổi được truyền qua các giọt trong không khí.Nó khá khó khăn để bảo vệ chống lại nó, nhưng thực tế là viêm phổi do vi khuẩn như vậy rất hiếm ở trẻ em và người lớn là tốt.

Cha mẹ của một đứa trẻ bị nhiễm bệnh cũng có thể làm giảm tỷ lệ mắc bệnh. Sau khi xác định trong các phân tích về hàm lượng bệnh lý của vi khuẩn, họ nên hạn chế giao tiếp của em bé với bạn bè, những đứa trẻ khác trong gia đình, ngăn chặn việc chia sẻ đồ chơi, giường và bát đĩa cho đến khi em bé được chữa khỏi hoàn toàn.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về cách phòng ngừa và điều trị các bệnh do vi khuẩn và vi khuẩn trong video sau đây.