Viêm màng não ở trẻ dưới một tuổi

Viêm màng não hoặc viêm màng não ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh không phải là bệnh phổ biến nhất. Tuy nhiên, cha mẹ không nên quên căn bệnh này. Viêm màng não ở trẻ em đến một năm có thể xảy ra với nhiều biến chứng nghiêm trọng. Chỉ có điều trị kịp thời sẽ giúp em bé phục hồi và thậm chí cứu sống.

Trong số các dạng viêm màng não khác nhau, hầu hết chúng là các dạng nhiễm trùng. Thông thường chúng được gây ra bởi các loại virus hoặc vi khuẩn khác nhau. Nhiễm trùng não mô cầu là nhà lãnh đạo không thể tranh cãi trong số các tác nhân gây ra quá trình viêm của màng não. Nó xảy ra ở 70-80% trường hợp ở bệnh nhân bị viêm màng não.

Viêm màng não nghiêm trọng gây ra bởi 80-85% virus. Thông thường mầm bệnh trở thành nguyên nhân gây bệnh. rubella, thủy đậu, sởi, virus mụn rộp và Epstein Bar. Ở trẻ sơ sinh yếu, viêm màng não cũng có thể do nhiễm cúm thông thường. Trong những trường hợp như vậy, đứa trẻ, như một quy luật, đã làm suy giảm chức năng của hệ thống miễn dịch hoặc thậm chí suy giảm miễn dịch.

Đối với trẻ bị tiểu đường hoặc dùng glucocorticosteroid từ khi sinh ra, nhiễm trùng viêm màng não do nấm là có thể. Trong trường hợp này, một loại nấm cơ hội, Candida, lây lan nhanh chóng trong cơ thể con yếu ớt. Khi một vi sinh vật xâm nhập vào màng não có lưu lượng máu, nó sẽ nhanh chóng nhân lên ở đó và gây viêm nặng. Điều trị các dạng bệnh như vậy thường dài hơn các dạng vi khuẩn.

Các biến thể chấn thương xảy ra sau chấn thương khi sinh. Bệnh thường phát triển trong vòng vài ngày hoặc vài tháng sau khi em bé chào đời. Chấn thương viêm màng não là khó khăn. Vô số biến chứng cũng có thể xảy ra. Để điều trị một đứa trẻ bị viêm màng não do chấn thương, cần phải có sự tư vấn bắt buộc với bác sĩ phẫu thuật thần kinh và sự quan sát của bác sĩ thần kinh.

Trẻ em ở mọi lứa tuổi không được bảo hiểm chống lại sự xuất hiện của viêm màng não. Các đặc điểm về cấu trúc và chức năng của hệ thống thần kinh và miễn dịch của trẻ sơ sinh trong những tháng đầu sau khi sinh khiến chúng khá dễ bị các bệnh viêm khác nhau.

Không phải tất cả các em bé đều có nguy cơ bị viêm màng não. Để kiểm soát và theo dõi các em bé có khả năng mắc bệnh cao hơn, các bác sĩ xác định các nhóm nguy cơ cho sự phát triển của viêm màng não. Chúng bao gồm:

• Trẻ sơ sinh có cân nặng khi sinh rất thấp cũng như trẻ sinh non. Những đứa trẻ này chưa hoàn toàn hình thành hệ thống thần kinh và miễn dịch. Hàng rào máu não của trẻ sơ sinh không hoạt động giống như ở người lớn. Các vi sinh vật có kích thước nhỏ dễ dàng xâm nhập hàng rào này và có thể gây viêm.

• Trẻ bị suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc mắc phải. Sự không hoàn hảo của các tế bào của hệ thống miễn dịch không cho phép thời gian đáp ứng với yếu tố gây bệnh bên ngoài.Miễn dịch bạch cầu vẫn chưa thể loại bỏ hiệu quả bất kỳ tác nhân truyền nhiễm nào khỏi cơ thể. Ở những đứa trẻ như vậy, nguy cơ của một quá trình nghiêm trọng của bất kỳ nhiễm trùng nào, thậm chí là vô hại nhất, tăng lên nhiều lần.

• Chấn thương khi sinh. Có tác dụng phụ trên hệ thần kinh. Tổn thương các thân và dây thần kinh của não trong các ảnh hưởng bên ngoài chấn thương cũng góp phần vào sự phát triển của viêm màng não ở trẻ em.

• Bệnh bẩm sinh mãn tính. Trẻ sơ sinh suy yếu với nhiều bệnh đi kèm không thể chống lại nhiễm trùng đến mức thích hợp. Sự hiện diện của bệnh tim bẩm sinh, tiểu đường, bại não ảnh hưởng đến tiên lượng có thể của viêm màng não.

Để xác định các biểu hiện đầu tiên của viêm màng não ở trẻ sơ sinh là một nhiệm vụ khá khó khăn với bất kỳ bà mẹ nào. Hành vi và sức khỏe của đứa trẻ trong thời gian ủ bệnh thực tế không bị ảnh hưởng. Thông thường thời gian này là từ 3-5 ngày đến hai tuần. Các bà mẹ chu đáo có thể chú ý đến việc trẻ trở nên chậm chạp hơn, cố gắng nghỉ ngơi thường xuyên hơn.

Đặc điểm của các triệu chứng viêm màng não thường xuất hiện như:

• Nhiệt độ tăng. Thường nhanh nhẹn. Trong vài giờ, nhiệt độ tăng lên 38-39 độ. Em bé có thể run hoặc sốt. Uống paracetamol và các thuốc hạ sốt khác không mang lại cảm giác nhẹ nhõm. Nhiệt độ được giữ cao trong 4-5 ngày của bệnh. Với khóa học nghiêm trọng - hơn một tuần.

• Đau đầu dữ dội. Em bé chưa thể nói những gì làm phiền chúng. Nếu đứa trẻ trở nên chậm chạp hơn, khóc, cố gắng nghiêng đầu dưới mức gối - hãy chắc chắn cảnh giác! Thông thường triệu chứng này là biểu hiện cao áp lực nội sọ và yêu cầu hỗ trợ y tế ngay lập tức.

• Thay đổi hành vi em bé. Trẻ mới biết đi từ chối vú, trở nên thờ ơ. Khi chạm vào đầu và cổ, bé có thể bắt đầu khóc hoặc tránh tiếp xúc. Bất kỳ nỗ lực thắt chặt chân đến dạ dày hoặc đưa chúng sang một bên có thể gây ra sự khó chịu nghiêm trọng cho em bé và thậm chí dẫn đến hội chứng đau tăng lên.

• Hồi quy thường xuyên. Mặc dù cho ăn bình thường, em bé có thể liên tục lấy lại thức ăn. Đây là một biểu hiện của buồn nôn nghiêm trọng. Một số em bé thậm chí có thể trải qua một lần, nhưng nôn mửa nghiêm trọng.

• Trong trường hợp nghiêm trọng - sự xuất hiện của co giật. Thông thường triệu chứng này xảy ra ở trẻ sơ sinh mắc các bệnh bẩm sinh của hệ thần kinh hoặc episindrom. Sự xuất hiện của biểu hiện của bệnh này là một dấu hiệu tiên lượng bất lợi của bệnh và cần phải nhập viện khẩn cấp em bé trong phòng chăm sóc đặc biệt.

• Với sự xấu đi của tình trạng chung và sự gia tăng các dấu hiệu của quá trình viêm - bao bọc ý thức hoặc thậm chí hôn mê. Hãy chắc chắn chú ý đến vẻ ngoài của trẻ. Nếu anh ta trở nên "vắng mặt" - hãy gọi ngay cho bác sĩ! Đây có thể là một trong những biểu hiện của viêm màng não.

Để thiết lập chẩn đoán, bác sĩ tiến hành các xét nghiệm đặc biệt. Thông thường, bác sĩ sẽ ép chân em bé vào bụng hoặc thân mình và đánh giá phản ứng. Tăng cường hội chứng đau là một triệu chứng màng não dương tính và cần chẩn đoán thêm.

Một trong những xét nghiệm dễ tiếp cận nhất là công thức máu toàn bộ. Kết quả của nó cung cấp thông tin cho các bác sĩ về nguyên nhân cụ thể của bệnh. Thông thường, bạn có thể thiết lập một nguyên nhân virus hoặc vi khuẩn của bệnh. Công thức bạch cầu trong phân tích chung về máu cho thấy quá trình viêm nghiêm trọng như thế nào.

Xác định chính xác hơn các tác nhân gây bệnh, sử dụng các xét nghiệm vi khuẩn. Chúng cho phép bạn xác định các loại virus, vi khuẩn, nấm và thậm chí là đơn giản nhất.Ưu điểm không thể nghi ngờ của xét nghiệm như vậy là có thể tiến hành xác định thêm về độ nhạy cảm của vi khuẩn đối với các loại thuốc khác nhau. Điều này cho phép các bác sĩ kê đơn điều trị đúng và hiệu quả, loại bỏ nguyên nhân gây bệnh.

Đối với nhiều trẻ em được điều trị kịp thời viêm màng não, bệnh kết thúc trong sự hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp đều đảm bảo một kết quả tương tự. Nếu đứa trẻ có các yếu tố làm nặng thêm thì quá trình bệnh trở nên khá nghiêm trọng. Trong trường hợp này, nguy cơ phát triển một bất lợi cuối cùng tăng đáng kể.

Thông thường, trẻ sơ sinh trong năm đầu đời có các biến chứng sau:

• Rối loạn hệ thần kinh. Chúng bao gồm: giảm sự tập trung và sự chú ý, một số chậm trễ trong phát triển tinh thần và thậm chí cả thể chất. Sau viêm màng não rubella - mất thính giác và nhận thức lời nói kém.

• Sự xuất hiện của episindrom. Một số bé có thể bị chuột rút. Triệu chứng này thường là tạm thời. Để loại bỏ các biểu hiện bất lợi, cần phải có sự tư vấn bắt buộc với bác sĩ thần kinh và các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung. Các bé được làm điện não đồ, chụp thần kinh, cũng như các xét nghiệm khác để đánh giá mức độ thiệt hại cho hệ thần kinh.

• Rối loạn nhịp tim. Rối loạn nhịp tim thoáng qua là phổ biến hơn. Thông thường chúng xuất hiện sau một vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm kể từ thời điểm phục hồi sau khi bị nhiễm trùng. Trẻ em bị biến chứng như vậy đòi hỏi phải có sự theo dõi bắt buộc của bác sĩ tim mạch hoặc bác sĩ rối loạn nhịp tim.

Tất cả các em bé bị viêm màng não nghi ngờ phải nhập viện mà không thất bại. Trẻ sơ sinh được chuyển đến bệnh viện được trang bị tất cả các thiết bị hồi sức cần thiết. Trẻ phải được nhân viên y tế theo dõi suốt ngày đêm.

Điều trị bệnh được thực hiện toàn diện. Vai trò hàng đầu trong trị liệu là loại bỏ nguyên nhân cơ bản gây ra bệnh. Đối với viêm màng não truyền nhiễm, thuốc kháng sinh liều lớn được kê đơn. Tất cả các tác nhân kháng khuẩn được quản lý tiêm. Sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch cho phép bạn nhanh chóng đạt được hiệu quả lâm sàng mong muốn và tăng tốc phục hồi.

Để khôi phục hệ thần kinh, sử dụng vitamin nhóm B được sử dụng. Các dạng thuốc tiêm như vậy có thể làm giảm tác dụng độc hại của các tác nhân vi khuẩn trên thân cây thần kinh. Vitamin thường được kê đơn trong một thời gian dài, các khóa học trong 10 ngày.

Để loại bỏ các triệu chứng nhiễm độc, các chế phẩm giải độc khác nhau được sử dụng. Thông thường, trẻ sơ sinh được cho một lượng lớn dung dịch glucose 5% hoặc dung dịch natri clorid đẳng trương. Khi co giật hoặc suy giảm vận động xuất hiện, các giải pháp điện giải được thêm vào điều trị. Với việc giới thiệu các loại thuốc như vậy, sức khỏe của em bé sẽ bình thường hóa khá nhanh.

Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân cho trẻ sơ sinh năm đầu tiên cũng là điều kiện cần thiết để phòng ngừa viêm màng não và các bệnh viêm nhiễm khác. Để ngăn ngừa ô nhiễm bằng phương pháp tiếp xúc trong gia đình, bắt buộc phải theo dõi sự sạch sẽ của tất cả các vật chạm vào da và màng nhầy của trẻ. Khăn phải được giặt hàng ngày. Để dệt sắt nên là một sắt nóng ở cả hai bên.

Em bé của năm đầu đời nên có bát đĩa và dao kéo riêng. Việc sử dụng đĩa và cốc dành cho người lớn đều bị cấm. Tất cả các dao kéo nên không có chip và vết nứt, vì chúng có thể dễ dàng tích tụ vi khuẩn. Đối với trẻ sơ sinh, hãy nhớ khử trùng bình sữa. Chế biến các món ăn cho trẻ em được thực hiện với việc sử dụng các công cụ đặc biệt được chấp thuận cho trẻ em.

Điều trị viêm màng não ở trẻ sơ sinh của năm đầu đời nên được bắt đầu, nếu có thể, càng sớm càng tốt. Điều này sẽ không chỉ ngăn ngừa các biến chứng bất lợi có thể có của một căn bệnh nguy hiểm, mà còn giữ gìn sự sống và sức khỏe.

Tất cả về viêm màng não ở một đứa trẻ, xem video tiếp theo của bác sĩ Komarovsky.