Phải làm gì nếu sinh con không bắt đầu từ 40-41 tuần?

Khi bắt đầu 40 tuần mang thai, người phụ nữ thực sự "ngồi trên vali" - cô ấy sẵn sàng đến bệnh viện bất cứ lúc nào, bởi vì mọi thứ đã được thu thập, các tài liệu đã được kiểm tra. Tất cả người thân đang trong dự đoán thiếu kiên nhẫn. Nhưng ngày sinh ước tính trôi qua, và em bé không vội vã chào đời.

Ngày giao hàng ước tính (DA) tồn tại trong thực hành sản khoa để ước tính thời gian hoàn thành thai kỳ. Đó là một tính toán dựa trên ngày kinh nguyệt cuối cùng. Từ các bác sĩ sản khoa của cô, theo thông lệ đã được thiết lập, mất ba tháng và thêm một tuần - đây là một ngày chỉ định khi em bé nên được sinh ra.

Do đó, người ta cho rằng nó không chính xác 100%. Một phụ nữ rụng trứng có thể bị trì hoãn, đến sau, và sau đó em bé có thể được sinh ra một hoặc hai tuần sau. Ngoài ra, đối với sự khởi đầu của chuyển dạ, quá nhiều yếu tố mẹ và trẻ con nên trùng khớp.

Hoạt động lao động thường xuyên bắt đầu khi các sinh vật của mẹ và bé tương lai được chuẩn bị đầy đủ cho quá trình này. Nền nội tiết phải thuận lợi, tử cung phải được chuẩn bị, cổ tử cung sẽ mềm ra, và đứa trẻ nên đủ trưởng thành để được sinh an toàn. Đây là quá trình phức tạp, nhiều giai đoạn và riêng lẻ đến mức không thể ước tính và tính toán nó bằng bất kỳ công thức sản khoa và tính toán toán học nào.

Theo số liệu thống kê y tế hiện có, liên quan đến thời gian xảy ra chuyển dạ tự phát, chính xác vào ngày da, chỉ có 5% phụ nữ sinh con. Điều này có nghĩa là chỉ có khoảng mỗi phụ nữ mang thai thứ hai mươi có thể sinh con vào đúng 40 tuần của thai kỳ, và điều này không quá nhiều. Hầu hết các ca sinh lý xảy ra trong tuần trước đó - 39 Tuần40. Khoảng 35% trẻ em được sinh ra ở 40-41 tuần, khoảng 10% - sau 41 tuần.

Do đó, việc giao hàng trong tuần sau DA không được coi là bất thường hoặc bất thường. Mang thai ở tuần 40-41 không được coi là hoãn lại - các bác sĩ không thấy điều gì đáng báo động trong thực tế là 40 tuần đã trôi qua, và việc sinh nở vẫn chưa bắt đầu. Chỉ là thời gian chưa đến. Khi bắt đầu nói chuyện lại nếu thai kéo dài hơn 42 tuần.

Cần lưu ý rằng thông báo cho một đứa trẻ lên đến 40-42 tuần có nhiều khả năng nếu lần sinh đầu tiên sắp đến. Trong lần mang thai thứ hai và những đứa trẻ tiếp theo thường được sinh ra trước da. Cũng không có khả năng phụ nữ mang đa thai và polyhydramnios đến tuần thứ 41.

Hầu hết phụ nữ đang ở tuần thứ 41 của thai kỳ đều sợ hãi trước tình huống này khi không có tiền thân của việc sinh nở. Từ quan điểm của sinh lý học, một tình huống như vậy là hoàn toàn không thể. Cơ thể của một phụ nữ mang thai đang tích cực chuẩn bị cho giai đoạn này, đôi khi sự chuẩn bị này không được chú ý., đặc biệt nếu người phụ nữ không có độ nhạy cảm cao.

Phụ nữ mang thai không phải lúc nào cũng chú ý đến các tín hiệu của cơ thể, và đôi khi họ chỉ đơn giản là không biết mình nên làm gì, vì vậy họ kết luận rằng các dấu hiệu và triệu chứng của việc sinh nở đơn giản là không xảy ra.

Thật vậy, ở một số phụ nữ, độ nhạy cảm của hệ thần kinh thấp đến mức những dấu hiệu cụ thể về sức khỏe trước khi sinh con có thể được họ cảm nhận phần nào được làm dịu đi, gần như không thể nhận ra. Ngoài ra, có thể thực sự có những lý do cho việc thiếu các biểu hiện bên ngoài của một sự chuẩn bị nội bộ lớn của cơ thể để sinh con.

Sau đây là những tiền chất chính và lý do tại sao chúng có thể không được quan sát.

Bụng phần nào thay đổi hình dạng và vị trí của nó, chiều cao đứng của sàn tử cung giảm do thực tế là em bé tại một thời điểm phát triển nhất định, dự đoán sự ra đời sắp xảy ra, di chuyển đến phần dưới của tử cung, đạo cụ lên hầu họng. Áp lực này cũng kích thích cổ tử cung - nó bắt đầu rút ngắn nhanh hơn và trơn tru, hơi mở.

Sau khi bỏ sót bụng, một người phụ nữ có thể cảm thấy nhẹ nhõm - không còn áp lực lên cơ hoành., một số cơ quan nội tạng được giải phóng, kết quả là nó trở nên dễ thở hơn và dễ thở hơn, và chứng ợ nóng giảm đi. Tuy nhiên, điều này làm tăng áp lực lên bàng quang. - có một nhu cầu thường xuyên để làm trống nó. Một người phụ nữ bắt đầu đến nhà vệ sinh vì "nhu cầu nhỏ" rất thường xuyên.

Trong hầu hết các trường hợp, ở vùng nguyên sinh, bụng giảm xuống 3-4 tuần trước khi sinh và những người sinh con lại xuống một tuần, hoặc thậm chí vài ngày. Có thể em bé trong lần sinh lặp đi lặp lại sẽ có vị trí "khởi đầu thấp" chỉ khi bắt đầu các cơn co thắt chuyển dạ.

Ở tuần 40-41, hầu hết phụ nữ có dấu hiệu như vậy, nhưng vẫn có trường hợp ngoại lệ. Ví dụ ở vị trí xương chậu của thai nhi hoặc vị trí xiên của nó trong tử cung, thiếu sót không xảy ranhư phần trình bày không phải là phần đầu. Dạ dày không thay đổi hình dạng và chiều cao của đứng ở phụ nữ chịu anh em sinh đôi, ở phụ nữ bị polyhydramnios, cũng như với các đặc điểm nhất định về cấu trúc của khung chậu.

Hai tuần trước khi sinh con, phụ nữ thường nhận thấy rằng họ bắt đầu giảm cân 2-3 kg. Nhiều người liên kết điều này với sự lo lắng, cảm giác trong quá trình chạy theo quy trình chung và một số người tin rằng đó là vấn đề làm xáo trộn sự thèm ăn và ăn ít hơn.

Thật đấy giảm cân là một điềm báo thực sự, điều đó cho thấy cơ thể trở nên ít chất lỏng nội bào. Dự trữ của nó đi khi mức progesterone giảm. Mức độ của hormone này càng thấp, chuyển dạ sẽ bắt đầu càng nhanh. Ngoài ra, trọng lượng sẽ biến mất do giảm lượng nước ối.

Lối ra từ ống cổ tử cung của cổ tử cung của một cục máu nhầy có màu trắng đục hoặc vàng (đôi khi có vệt máu) là một dấu hiệu chắc chắn về việc sinh nhanh. Cổ mở rộng, mềm mại. Chất nhầy, hoạt động như một hàng rào chống lại vi trùng và vi rút, không thể được giữ bên trong và để lại ống cổ tử cung mỏng. Thông thường, xuất viện xảy ra hoặc hoàn toàn hoặc trong các phần hai tuần trước khi sinh trong lần mang thai đầu tiên và một vài ngày trước khi sinh lần thứ hai. (cục giống như thạch sẽ có mặt trong dịch tiết).

Không loại trừ rằng nó sẽ không ra ngoài cho đến khi các cơn co thắt hoạt động và sau đó sẽ đi ra ngoài với nước ối. Vì lý do này thiếu chất thải đặc trưng không nên được coi là không có dấu hiệu tiếp cận chuyển dạ như vậy

Các bác sĩ sẽ đặc biệt chú ý đến triệu chứng này sau 40 tuần41. Trưởng thành là cổ, chiều dài trong khoảng thời gian này là khoảng một hoặc ít hơn một cm. Nó phải mềm mại trên toàn bộ chiều dài, vị trí của nó phải là trung tâm.

Harbingers, bao gồm làm giảm hoạt động của em bé, trong chứng mất ngủ, tiêu chảy và các triệu chứng khá chủ quan khác, không thể trực tiếp chỉ ra cách tiếp cận của việc sinh nở, vì vậy sự vắng mặt của họ không nên lo lắng cho bà bầu.

Cảm giác như đang thắt đai, râm ran bên trong, đau lưng, mà phụ nữ đề cập trong các diễn đàn chuyên đề trên Internet, cũng không thể được coi là dấu hiệu trực tiếp của chuyển dạ sắp xảy ra. Chúng liên quan nhiều hơn đến sự mệt mỏi và nặng nề, bởi vì 41 tuần là khoảng thời gian rất ấn tượng để một bà bầu đi lại rất khó khăn.

Tất nhiên, một người phụ nữ đã mang thai hơn 40 tuần quan tâm nhất đến câu hỏi tại sao điều này lại xảy ra. Thật vậy, trước mắt của nhiều ví dụ - phụ nữ sinh con trước 40 tuần, và ở đây ngay cả tiền thân cũng không được quan sát.

Những lý do có thể khá nhiều.

• Nhịp sinh học của cơ thể phụ nữ. Theo quy định, sinh con sau này bắt đầu ở những phụ nữ có chu kỳ kinh nguyệt dài hơn (thời gian của nó là hơn 30 ngày).
• Thiếu hoạt động thể chất. Phụ nữ di chuyển muộn một chút, cố gắng nằm nhiều hơn hoặc ngồi nghỉ ngơi, thường xuyên phải đối mặt với sự chậm trễ khi bắt đầu chuyển dạ. Thực tế là việc vận động đầy đủ không chỉ giúp chuẩn bị cơ bắp cho việc sinh nở mà còn có tác động tích cực đến việc chuẩn bị cổ tử cung cho sự bắt đầu của quá trình chung phản xạ.
• Quả to hay khổng lồ. Một đứa trẻ lớn được gọi, trọng lượng của nó, theo đánh giá sơ bộ của siêu âm, là 40 tuần dài hơn 4 kg. Trẻ em được coi là khổng lồ, và trong cùng thời kỳ mang thai nặng khoảng 5 kg.
• Yếu tố tâm lý. Rằng anh ta nên được coi trọng đặc biệt. Đôi khi, một người phụ nữ, không biết mình trong bản báo cáo rõ ràng này, đã hoãn lại khoảnh khắc sinh nở với nỗi sợ hãi của chính mình khi sinh con, không muốn trải qua nỗi đau và đôi khi không muốn sinh con.

Sinh con có thể bị trì hoãn nếu việc mang thai không mong muốn, người phụ nữ rơi vào tình trạng tâm lý khó khăn, ví dụ, cô ấy đang gặp vấn đề tài chính nghiêm trọng hoặc ly dị chồng.

Ở cấp độ vật lý, với những trải nghiệm được mô tả, xuất hiện một cuộc phong tỏa cơ bắp cơ bắp - người phụ nữ bị kẹp chặt, căng thẳng. Cổ tử cung, do đó, không vội mở. Hormon căng thẳng ngăn chặn một phần hormone giới tính và sản xuất oxytocin.

Các bà mẹ tương lai chưa bắt đầu chuyển dạ vào thời gian dự kiến ​​cũng lo lắng về tình trạng của đứa trẻ, bởi vì mọi người đều đã nghe về sự nguy hiểm của perenosheniya. Nhưng, như chúng tôi đã phát hiện ra, thai 40 và 41 tuần không được coi là bù đắp, do đó, rủi ro cho vụn bánh mì là không lớn như có thể, tất nhiên, nếu việc mang thai là không ổn định và tình trạng của vụn là ổn định.

Trong khi người mẹ lo lắng nhìn vào lịch và lắng nghe chính mình để tìm kiếm các triệu chứng chuyển dạ sắp xảy ra, em bé tiếp tục tăng cân trong bụng mẹ. Ở tuần 40-41, anh nặng hơn 3,5 kg và một số - hơn 4 kg. Sự tăng trưởng của em bé tại thời điểm này thường vượt quá 52 cm.

Tất cả các cơ quan và hệ thống được phát triển và làm việc. Một lượng chất hoạt động bề mặt vừa đủ đã tích lũy trong phổi - một chất đặc biệt mà phế nang tạo ra. Sau khi mảnh vụn có hơi thở đầu tiên, đó là chất hoạt động bề mặt sẽ không cho phép các túi phế nang dính lại với nhau khi bạn thở ra. Điều này sẽ cho phép trẻ thở tự do ngay từ những phút đầu tiên sau khi sinh.

Nếu mẹ yên tâm, thì dưới đây là một số dữ liệu nhi khoa.

• Trẻ em sinh ra là kết quả của thời gian mang thai kéo dài cho đến 41 tuần của thai kỳ, có khả năng miễn dịch mạnh mẽ hơn, ít có khả năng bị bệnh.Nhau thai đã già và không hoàn thành đầy đủ chức năng rào cản của nó, vì vậy em bé trong bụng mẹ nhận được nhiều kháng thể của mẹ trong những ngày cuối cùng so với những đứa trẻ được sinh ra trước 40 tuần.
• Sau khi sinh, những đứa trẻ đã tăng cân tốt và đủ lượng mô mỡ dưới da, thích nghi với các quá trình tốt hơn và ít thường phát triển các tình huống bệnh lý của thời kỳ sơ sinh.

Phụ nữ đến tuần thứ 41 đã kiệt sức: họ đau, nhức và kéo gần như liên tục và ở hầu hết mọi bộ phận của cơ thể. Các cơn đau phổ biến nhất ở khớp mu. Và chính tại thời điểm này, bệnh trĩ rất thường trở thành cấp tính.

Có ít nước, do đó, bất kỳ chuyển động nào của em bé đều được cảm nhận và cảm thấy gần như đau đớn. Ngủ nghiêng về phía bạn trở nên buồn nôn và khó chịu, và bạn không thể ngủ ở tư thế khác - do đó rối loạn giấc ngủ.

Thêm rắc rối và chiến đấu tập luyện - chúng được tăng cường ở những người trải nghiệm chúng trong suốt tam cá nguyệt thứ ba, và lần đầu tiên có thể xuất hiện ở những người chưa từng cảm thấy chúng trước đây.

Vì mang thai ở tuần 41 không được coi là hoãn lại, không có lý do gì để chờ đợi các hành động tích cực của các bác sĩ. Họ chờ đợi, quan sát, theo dõi tình trạng của mẹ và thai nhi.

Việc khởi phát chuyển dạ chỉ dựa trên cơ sở rằng DA đã được thông qua vài ngày trước không được coi là hợp lý và phù hợp - điều này được phản ánh trong các hướng dẫn lâm sàng của Bộ Y tế Nga và Tổ chức Y tế Thế giới. Cảm ứng phải là bắt buộc..

Các ca sinh sẽ được gọi vào bệnh viện phụ sản vào thời điểm này nếu đứa trẻ được phát hiện có các giai đoạn ban đầu của rối loạn trạng thái theo CTG. Ngoài ra, kích thích có khả năng xảy ra khi nước ối bị rò rỉ hoặc đang dần chảy nước.

Quyết định về việc có nên kích thích sinh con hay không, việc sinh nở sẽ diễn ra như thế nào - một cách độc lập hoặc trong phòng phẫu thuật với sự giúp đỡ của các bác sĩ phẫu thuật, nếu không có biến chứng - được thực hiện gần 42 tuần thai. Tại bệnh viện, bạn chỉ cần đi ngủ 40 tuần41 chỉ dành cho những phụ nữ mắc bệnh lý làm phức tạp khi bắt đầu chuyển dạ. Điều này thường được cảnh báo bởi một bác sĩ phụ khoa sản phụ khoa trong phòng khám thai.

Nếu quyết định được đưa ra để kích thích chuyển dạ vào tuần 41, thì họ thường sử dụng sơ đồ cổ điển:

• chọc ối (thủng bàng quang);
• sự ra đời của "Oxytocin" và thuốc chống co thắt để thư giãn cổ tử cung sau 3 giờ, nếu không có cơn co thắt độc lập xảy ra sau khi chọc thủng màng của bàng quang thai nhi.

Để kích thích chuyển dạ trong bệnh viện, có thể sử dụng gậy laminaria, được đưa vào ống cổ tử cung để mở rộng cơ học. Gel nội tiết tố được sử dụng để chuẩn bị cổ tử cung. Với một cổ chưa trưởng thành, nghiêm cấm kích thích các cơn co thắt với Oxytocin, Mifepristone và các loại thuốc khác.

Vài thập kỷ trước, có một thực hành nguy hiểm ở các bệnh viện phụ sản ở Nga - để kích thích sinh con trong hầu hết các trường hợp khi ngày sinh được ghi trong thẻ bị bỏ lại.Khi chúng tôi tính toán và phân tích các chỉ số về thương tích ở trẻ em và nữ trong khi sinh, cũng như số ca sinh mổ khẩn cấp tăng lên, chúng tôi quyết định từ bỏ thực hành này ở cấp tiểu bang.

Nếu một đứa trẻ không vội vàng được sinh ra, thì nó có những lý do nhất định cho điều đó. Câu hỏi về tự kích thích là khá mơ hồ. Rõ ràng là người phụ nữ rất mệt mỏi khi phải mang một gánh nặng lớn, nhưng rất ít còn lại, vì vậy sẽ đúng hơn nếu chờ đợi các cơn co thắt bắt đầu. Lên đến 42 tuần có rất nhiều thời gian.

Trong vấn đề tự kích thích lao động, y học cổ truyền đã thành công hơn những người khác. Cô kê đơn cho phụ nữ uống một loại lá mâm xôi, hoa hồng để mang lại gần hơn. Bạn cũng có thể quan hệ tình dục, tất nhiên, nếu nút nhầy chưa di chuyển và không có chống chỉ định nào khác.

Theo phụ nữ, cách sinh con hiệu quả nhất vào thời điểm này là quan hệ tình dục. Sau một ngày cuối tuần sản xuất của người Hồi giáo dành cho người phối ngẫu, nhiều người sẽ được gửi đến bệnh viện phụ sản trong vòng một ngày với những trận chiến lao động đầy đủ bắt đầu.

Theo đánh giá của những người sinh con chính xác ở tuần thứ 41, những đứa trẻ không có dấu hiệu xấu đi, thiếu oxy hoặc đau khổ.

Thông thường, phụ nữ nhận thấy một thai kỳ kéo dài cho một thai kỳ kéo dài, do đó, trong phản ứng của họ, họ khá xúc động.

Những lời khuyên khác cho phụ nữ mang thai chưa sinh con ở tuần 41 sẽ được tìm thấy trong video tiếp theo.