Echo EG (Echoencephalography) của não ở trẻ em

Chấn thương đầu là vô cùng phổ biến trong thời thơ ấu. Ngã, đánh nhau, nhảy, thăm cưỡi - tất cả điều này đôi khi làm tăng khả năng chấn thương đầu. Ngoài ra, não của trẻ rất dễ bị tổn thương và thường mắc các bệnh bẩm sinh và mắc phải. Do đó, các vấn đề chẩn đoán chính xác và kịp thời được đưa lên hàng đầu.

Echoencephalography hoặc Echo EG được coi là một trong những cách thông tin và an toàn nhất để kiểm tra não ở trẻ em. Từ bài viết này, bạn sẽ tìm hiểu làm thế nào để thực hiện một thủ tục như vậy, những gì nó thể hiện và làm thế nào để chuẩn bị một đứa trẻ cho một kỳ thi như vậy.

Echoencephalography kết hợp hai loại nghiên cứu - siêu âm và điện não đồ. Bác sĩ nhận được thông tin về trạng thái của não trong quá trình echoEG do siêu âm và xung điện. Sóng siêu âm được đưa đến các phần khác nhau của não, chúng có xu hướng được phản xạ từ các mô và phương tiện khác nhau theo những cách khác nhau. Tín hiệu siêu âm phản xạ được chuyển đổi thành tín hiệu điện và cố định trên màn hình của thiết bị.

Ở trẻ sơ sinh và trẻ em đến một tuổi rưỡi, nghiên cứu được thực hiện bằng phương pháp nội soi thần kinh - quét siêu âm được thực hiện một cảm biến bình thường thông qua "lò xo" không được tiết lộ. Trẻ lớn hơn, những người đã đóng "lò xo" và xương sọ trở nên bền hơn, đã được chứng minh là có tiếng vang.

Nội soi tai (EchoES) đã được sử dụng trong y học từ năm 1956 và mặc dù đã cải tiến liên tục các phương pháp và thiết bị nghiên cứu, vẫn rất phổ biến. Do tiếp xúc với siêu âm với sự chuyển đổi tín hiệu tiếp theo thành điện, có thể thu được ba loại dữ liệu:

• cơ sở phức tạp - xung động phản ánh từ màng não và xương sọ;
• phức tạp cuối cùng - các xung phản xạ từ bề mặt bên trong của hộp sọ;
• phức tạp M giữa - xung trực tiếp của cơ thể của não và các phần giữa của nó.

Rõ ràng là chỉ số quan trọng nhất là phức hợp M. Các xung còn lại được đo để xác định nó. Khi phức hợp M được chuyển từ đường giữa, người ta nói rằng đứa trẻ có bệnh lý não và rối loạn của hệ thống thần kinh trung ương.

Không có quá nhiều chống chỉ định để thực hiện một echoEG của não ở trẻ em - sự hiện diện của vết thương mới và chỉ khâu phẫu thuật trên da đầu. Nếu đây không phải là trường hợp, thủ tục được thực hiện cho bệnh nhân ở mọi lứa tuổi và giới tính.

Cuộc khảo sát không được bao gồm trong danh sách sàng lọc bắt buộc, và do đó tiến hành nó vì lý do y tế. Chúng bao gồm:

• đau đầu dữ dội thường xuyên ở trẻ em;
• cơn chóng mặt, mất ý thức, mất thăng bằng mà không có nguyên nhân cơ học rõ ràng;
• ý thức lẫn lộn ở một đứa trẻ, mê sảng;
• nôn và buồn nôn không phải do khó tiêu, ngộ độc hoặc bệnh về đường tiêu hóa;
• Mất sự phối hợp các cử động của các chi, đầu.

Tiếng vang vọng không thuộc về các kỳ thi có hại, bao gồm CT và một phần MRI. Siêu âm không gây hại cho cấu trúc não, không vi phạm quá trình chuyển hóa tế bào thần kinh.Mẹ có thể không sợ - y học hiện đại không có dữ liệu về tác hại của siêu âm đối với con người. Tin đồn về tác hại được phóng đại rất nhiều và được xếp hàng chủ yếu dựa trên cơ sở rằng các nhà khoa học chưa có cơ sở thống kê lớn để nghiên cứu các hậu quả từ xa của việc sử dụng siêu âm. Phương pháp này đã được sử dụng chỉ hơn 20 năm và phải mất nhiều thời gian hơn để thu thập một cơ sở như vậy.

Thiệt hại được cho là tồn tại chủ yếu được mô tả trong các diễn đàn dành cho phụ nữ bởi những người ở xa y học và hiểu biết kém về những gì chính xác đang được nói. Nhưng tác hại mà người mẹ có thể phơi bày cho con bằng cách từ chối trải qua Echo EG có thể rất nghiêm trọng và rõ ràng: việc thiếu chẩn đoán chính xác sẽ không cho phép các bác sĩ kê đơn cho đứa trẻ điều trị đúng và kịp thời, mà sức khỏe và tính mạng có thể phụ thuộc trực tiếp.

Để có được một siêu âm, thiết bị đặc biệt được sử dụng, được lắp đặt trong một văn phòng nhỏ riêng biệt với ánh sáng và cách âm tốt. Trẻ nhỏ được đặt trên tay của mẹ hoặc bố, những đứa trẻ lớn có thể được chẩn đoán ngồi trên ghế hoặc nằm trên một chiếc ghế dài với đầu ngẩng cao.

Một nắp đặc biệt với các cảm biến nhạy cảm được đặt trên đầu trẻ con. Siêu âm được định hướng bằng cách sử dụng hai nguồn gắn vào phần thái dương của đầu phía trên tai. Nghiên cứu kéo dài không quá 20 phút. Liên quan đến trẻ sơ sinh, mong muốn rằng họ đang ngủ tại thời điểm khảo sát.

Thủ tục không đau. Đứa trẻ sẽ không cảm thấy bất kỳ khó chịu.

Trước khi khám bạn cần rửa đầu cho bé. Trong văn phòng bác sĩ, anh ta nên có mái tóc sạch. Không cần phải đến kiểm tra khi bụng đói. Đứa trẻ phải được cho ăn và bình tĩnh.

Nếu chúng ta đang nói về em bé, hãy chắc chắn cho anh ta ăn trước khi làm thủ tục. Một đứa trẻ lớn hơn có thể được cho ăn trước khi ra khỏi nhà. Nếu bạn trải qua một cuộc kiểm tra khi bụng đói, thiếu glucose trong máu, xuất hiện trong tình trạng đói, có thể ảnh hưởng đáng kể đến trạng thái của não, kết quả sẽ không chính xác, sai lầm.

Một ngày trước khi kiểm tra, loại trừ khỏi chế độ ăn của trẻ tất cả các sản phẩm có thể kích thích hệ thần kinh trung ương - trà, cà phê, ca cao. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn về những loại thuốc mà trẻ đang dùng với liều lượng nhất định. Không cần phải ngừng dùng thuốc trước khi kiểm tra.

Chuẩn bị một đứa trẻ lớn về mặt tâm lý. Giải thích cho anh ta rằng sẽ không có gì khủng khiếp sẽ xảy ra.

Khi giải mã siêu âm, các bác sĩ chú ý đến sự gia tăng biên độ của xung vang, cũng như M-echo trung vị, sự dịch chuyển của chúng, như chúng ta đã biết từ các giá trị trung bình, có thể chỉ ra sự bất đối xứng của bán cầu và não. Thông thường, một em bé M-echo khỏe mạnh thay đổi không quá 0,5-1 mm. Ngoài ra còn có các khu vực tăng độ vang và chỉ số tâm thất, trong trạng thái bình thường của não ở trẻ là khoảng 1,8.

Không thể tự mình giải mã siêu âm não. Điều này được thực hiện bởi các chuyên gia. Nhưng cha mẹ nên biết những bệnh lý nào có thể được xác định bằng kết quả của đoạn nghiên cứu như vậy:

• khối u và khối u thường đi kèm với sự dịch chuyển của tiếng vang M về phía bán cầu khỏe mạnh, nếu sự thay đổi đáng kể, có thể nghi ngờ khối u ác tính;
• Nếu, sau khi bị thương, một đứa trẻ được phát hiện có độ lệch 4-8 mm M, các bác sĩ nghi ngờ có khối máu tụ não, nếu sự dịch chuyển vượt quá 7-8 mm, một ca phẫu thuật thần kinh khẩn cấp được lên kế hoạch để cứu sống bệnh nhân nhỏ bé;
• một sự dịch chuyển nhẹ của đường M (khoảng 3 mm) thường cho thấy sự nhiễm trùng não;
• sự dịch chuyển đáng kể của M-echo có thể biểu hiện viêm màng não, cũng như hình thức phức tạp của nó với sự xuất hiện của áp xe;
• trong não úng thủy (giọt não), đường M chia thành các đỉnh và mức độ nghiêm trọng của các đỉnh này cho thấy mức độ nghiêm trọng của giọt;
• vi phạm lưu thông não và xuất huyết trong não, không chỉ có một sự thay đổi, mà còn có sự xuất hiện của nhiều khu vực tăng độ vang.

Trong hầu hết các trường hợp, kết quả Echo EG yêu cầu chẩn đoán bổ sung. Ví dụ, CT hoặc MRI để làm rõ tình trạng bệnh lý và nguyên nhân của nó.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về cách Echo EG được thực hiện trên một đứa trẻ trong video sau.