Tại sao không phải luôn luôn cấy phôi sau IVF? Nguyên nhân và triệu chứng

IVF giao thức xấu, than ôi, không phổ biến. Theo thống kê y tế hiện có, chỉ có 35% lần thử lần đầu tiên kết thúc khi bắt đầu mang thai. Với những nỗ lực lặp đi lặp lại, khả năng phôi sẽ bén rễ, tăng nhẹ, nhưng vẫn không vượt quá 50-60%. Lý do cho sự vắng mặt của thai kỳ là gì, tại sao nó không thể xảy ra lần đầu tiên, chúng tôi sẽ nói trong tài liệu này.

Thụ tinh trong ống nghiệm là một thủ tục y tế có độ chính xác và thách thức kỹ thuật cao, đòi hỏi các bác sĩ phải có một số kỹ năng và kinh nghiệm nhất định. Họ thực sự tự nhận nhiệm vụ của Thiên Chúa - họ nhận tế bào mầm của một người đàn ông và một người phụ nữ, họ thực hiện thụ tinh trang sức trong một phòng thí nghiệm đặc biệt, phôi được đánh giá bởi một nhà phôi học. Chỉ sau khi điều này là chuyển phôi khả thi và mạnh mẽ vào tử cung. Đây là lúc nhiệm vụ của các bác sĩ kết thúc, và các lực lượng thực sự cao hơn tham gia, bởi vì không ai có thể đảm bảo rằng mọi thứ đều diễn ra tốt đẹp.

Thành công phụ thuộc vào một loạt các lý do. Mọi thứ đều quan trọng - liệu loại giao thức chính xác đã được chọn hay chưa, liệu thuốc có được chọn đúng để kích thích buồng trứng của người phụ nữ hay không, liệu phản ứng của họ với kích thích có đầy đủ hay không, liệu các nang trứng có bị thủng hay không và liệu thời gian thích hợp đã được thực hiện, chất lượng của trứng và tinh trùng, cách thức thụ tinh, chất lượng của trứng và tinh trùng. phôi đã bị nghiền nát và phát triển nhanh như thế nào trong quá trình trồng trọt.

Một cơ thể phụ nữ cũng phải sẵn sàng để lấy vi trùng. Nếu nội mạc tử cung của cô không được chuẩn bị tốt, không có độ dày và độ mong muốn, phôi sẽ không tồn tại sau khi chuyển. Một tỷ lệ đáng kể thành công, được ước tính ngay cả bởi các bác sĩ duy lý hoài nghi, phụ thuộc vào người phụ nữ may mắn banal và phụ thuộc vào các yếu tố nằm ngoài tầm kiểm soát của y học.

Nếu chúng ta xem xét các nguyên nhân cá nhân, chúng sẽ được tiết lộ rất nhiều. Chúng có thể được bảo hiểm trong lỗi y khoa - bác sĩ đã chọn sai giao thức, đưa phôi quá nhanh, chuyển phôi không đúng thời điểm cho việc này, khi lớp chức năng của tử cung nữ chưa hoàn toàn sẵn sàng để cấy ghép. Với mức độ phát triển của y học ở cấp độ hiện tại, cũng như kinh nghiệm sâu rộng về IVF ở Nga, những lý do như vậy chiếm không quá 3% tổng số giao thức không thành công.

Nhóm lý do tiếp theo đa dạng hơn - đó là vi phạm sức khỏe phụ nữ. Phôi không tồn tại, điều đó có nghĩa là không có điều kiện thuận lợi để cấy ghép. Thông thường, nó không xảy ra do rối loạn nội tiết trong cơ thể bệnh nhân.

Lý do có thể là sự kích thích quá mức hormone của các tuyến tình dục, được thực hiện để có được tế bào trứng. Với sự phát triển của hội chứng quá kích thích, xác suất của một giao thức thành công giảm đáng kể. Thiếu progesterone trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt cũng có thể ngăn phôi thai cấy vào nội mạc tử cung. Sự dư thừa của FSH cũng có thể gây ra thất bại. Một yếu tố quan trọng là tuổi của người phụ nữ.Lên đến 35 tuổi, cơ hội mang thai cao hơn đáng kể so với sau 40 tuổi.

Lạc nội mạc tử cung, u cơ tử cung và bệnh buồng trứng làm giảm khả năng mang thai. Nếu một người phụ nữ trước đó đã trải qua một vài lần phá thai, hoặc cô ấy đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ tử cung vì lý do y tế, lớp chức năng của nội mạc tử cung của cô ấy đã cạn kiệt, mỏng và không đều. Cấy ghép trong điều kiện như vậy là vô cùng khó khăn.

Dưới ảnh hưởng của một liệu pháp hormone khá tích cực, mà người phụ nữ đã trải qua, một số bệnh mãn tính có sẵn có thể trở nên tồi tệ hơn. Và sự tái phát đặc biệt này có thể đóng một vai trò quyết định.

Lý do tại sao phôi không đính kèm có thể là nhiễm trùng sau khi truyền nhiễm virus cấp tính - SARS và cúm. Vi phạm chế độ được khuyến nghị sau khi chuyển phôi có thể ảnh hưởng xấu - tập thể dục quá mức, quan hệ tình dục, uống thuốc không phối hợp với bác sĩ, nâng tạ, nghỉ ngơi và ăn uống.

Rất thường xuyên, lý do cho việc thiếu cấy ghép được chờ đợi từ lâu là yếu tố thần kinh. Một người phụ nữ lo lắng rất nhiều về kết quả của giao thức đến nỗi căng thẳng mà cô ấy đang trải qua trở thành mãn tính, vĩnh viễn. Do đó, việc sản xuất hormone giới tính tự nhiên bị giảm và hormone gây căng thẳng sẽ ức chế chúng. Tử cung đi vào giai điệu, ngăn cản sự hình thành của noãn. Tỷ lệ các vấn đề sức khỏe và yếu tố tâm lý là hơn 80% thất bại trong IVF.

Và cuối cùng, nhóm nguyên nhân thứ ba - vấn đề với phôi. Ban đầu, có thể thu được ít trứng và sau khi thụ tinh, có thể thu được phôi thậm chí kém chất lượng hơn. Trong trường hợp này, theo thỏa thuận với người phụ nữ, người mạnh nhất trong số những người kết quả có thể trồng lại, nhưng điều này không có nghĩa là họ là người giỏi nhất theo định nghĩa. Loại phôi như vậy có thể thấp hơn tốt và xuất sắc, và do đó cơ hội cấy vào phôi sẽ thấp hơn.

Chất lượng kém có thể không chỉ là tinh trùng trong một số dạng vô sinh nam, mà cả tế bào trứng của nữ. Với tuổi tác, tế bào mầm mất chức năng sinh sản.

Đôi khi lý do của việc thiếu cấy ghép có thể là chẩn đoán tiền cấy ghép tiền gen, nếu phôi bị tổn thương trong quá trình sinh thiết của các tế bào phôi.

Nguyên nhân phôi thai chiếm không quá 10 bóng15% khi không có kết quả dương tính sau IVF. 2-3% khác là những lý do không giải thích được mà không thể được phát hiện ngay cả sau khi kiểm tra kỹ lưỡng và lâu dài các đối tác có tế bào mầm được sử dụng trong giao thức không thành công.

Xả ít sau khi chuyển phôi trong vài ngày hoàn toàn không phải là dấu hiệu của sự thất bại, nó là một biến thể của định mức. Phân bổ do điều trị nội tiết tố có kinh nghiệm, và không có gì lạ và đáng lo ngại nếu chúng kéo dài không quá hai tuần.

Một triệu chứng đáng báo động là sự tăng tiết, dần dần biến thành chảy máu. Trong trường hợp này, bạn nên gọi ngay "phòng cấp cứu" và đến bệnh viện phụ khoa. Các nguyên nhân gây chảy máu sẽ được thiết lập, điều trị cần thiết được cung cấp, nhưng khả năng cấy ghép này diễn ra gần như bằng không.

Dấu hiệu chính của một giao thức không thành công là xét nghiệm máu âm tính với hCG vào ngày 14 sau khi chuyển phôi. Mặc dù có những trường hợp ngoại lệ ở đây - cấy ghép muộn và muộn hơn, tương ứng, sự gia tăng mức độ của hormone tuyến sinh dục màng đệm trong máu.

Đôi khi việc cấy ghép xảy ra, nhưng vì những lý do trên (một hoặc một phức hợp), noãn không thể tiếp tục phát triển, không nhận được các chất cần thiết, không thể tồn tại. Nó bị từ chối, hoặc bỏ lỡ phá thai xảy ra.Trong trường hợp này, các triệu chứng có thể là một cơn đau quặn thắt ở bụng dưới. Nếu sự từ chối xảy ra trước 14 ngày, thì người phụ nữ có thể không cảm thấy gì cả.

Siêu âm, luôn được quy định bởi các tiêu chuẩn y tế trong các ngày 21-22 sau khi chuyển phôi, cuối cùng có thể đặt mọi thứ vào vị trí của nó.

Sau một nỗ lực không thành công, điều quan trọng là phải thiết lập nguyên nhân, dẫn đến việc không cấy hoặc từ chối phôi, để loại trừ nó trong các lần thử tiếp theo càng xa càng tốt. Để làm điều này, sau khi có kinh nguyệt, một người phụ nữ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ, người sẽ kê đơn kiểm tra chi tiết.

Theo kết quả nghiên cứu và phân tích, nhà sinh sản học sẽ có thể thiết lập khung thời gian gần đúng cho giao thức sau. Một người phụ nữ được cho thời gian để phục hồi thể chất và đạo đức, để điều trị, nếu nó được quy định. Trung bình, nghỉ 3 tháng được coi là đầy đủ. Nếu cần thiết phải cắt bỏ tử cung, thời gian chờ đợi có thể được kéo dài đến sáu tháng.

Bạn sẽ tìm hiểu thêm về nguyên nhân thất bại sau IVF bằng cách xem video sau đây.