Mang thai sau IVF: Nguyên nhân và ảnh hưởng

Không phải mọi nỗ lực IVF thành công đều kết thúc khi sinh con. Thật không may, số liệu thống kê là tàn nhẫn. Cơ hội thử IVF thành công trong giao thức đầu tiên là khoảng 40% ở phụ nữ dưới 35 tuổi không có bệnh lý của tử cung, buồng trứng và hệ thống nội tiết. Và chỉ 60% những phụ nữ may mắn này có thể sinh em bé hoặc một vài em bé, bởi vì nhiều lần sinh sau IVF hoàn toàn không phải là hiếm. Trong số các lý do mà thai kỳ không thể được cứu - thai chết. Tại sao điều này xảy ra và những dự đoán và hậu quả là gì, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Một thai kỳ chết người được gọi là mang thai, trong đó em bé ngừng phát triển ở bất kỳ giai đoạn nào và chết. Khi mang thai xảy ra là kết quả của việc thụ thai tự nhiên, xác suất của kết quả như vậy, theo thống kê y tế, ước tính là 1,5-3%. Sau IVF, một thai kỳ đông lạnh xảy ra thường xuyên hơn nhiều. Xác suất tử vong của em bé ở giai đoạn đầu hoặc muộn hơn một chút (đến tuần thứ 28 của thai kỳ) là khoảng 15%.

Thông thường, thai nhi ngừng phát triển chính xác trong thời kỳ đầu mang thai. Sự mờ dần sau 20 tuần xảy ra ít thường xuyên hơn và sau 28 tuần hầu như không bao giờ xảy ra. Nguy hiểm nhất trong việc ngăn chặn em bé hoặc em bé phát triển là 3-4 tuần sau khi chuyển phôi, 8-11 tuần về tuổi thai (từ ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng) và 14-16 tuần của thai kỳ.

Chính nó, thai kỳ không phát triển (đông lạnh) trong phân loại sản khoa đề cập đến loại sẩy thai. Mỗi trường hợp như vậy đòi hỏi một cách tiếp cận riêng và một nghiên cứu chi tiết về nguyên nhân gây tử vong cho thai nhi.

Sau IVF, như đã đề cập, bỏ lỡ mang thai là phổ biến hơn. Thật khó để nói lý do tại sao điều này xảy ra, nhưng các chuyên gia có xu hướng tin rằng sự can thiệp vào tự nhiên, vấn đề thụ tinh trong ống nghiệm, luôn có liên quan đến những rủi ro nhất định. Cái chết trong tử cung của em bé trong trường hợp này có vẻ như là hậu quả tự nhiên của việc vi phạm các kế hoạch tự nhiên của các bác sĩ liên quan đến cặp vợ chồng này.

Nếu chúng ta nói bằng một ngôn ngữ y khoa cụ thể hơn, khác xa với tôn giáo và bí truyền, thì nguyên nhân chính của việc bỏ thai bị coi là không thể tăng trưởng và phát triển hơn nữa của thai nhi hoặc thai nhi trong một thai kỳ. Không phải tất cả các nguyên nhân đã được nghiên cứu ngày nay và được các bác sĩ biết đến, do đó, không phải lúc nào cũng có thể thiết lập những gì dẫn đến sự ngừng phát triển. Trong số các nguyên nhân phổ biến nhất là sau đây.

Tất nhiên, phôi được nghiên cứu trước khi cấy ghép, những cái không đạt tiêu chuẩn được sàng lọc, nhưng không ai có thể thấy trước tất cả những gì có thể, bao gồm cả dị thường di truyền. Nếu một em bé phát triển với sự bất thường gộp, đến một lúc nào đó sự phát triển hơn nữa của nó trở nên không thể. Đổ lỗi cho chuyên gia sinh sản này, người đã tiến hành thủ tục IVF, bản thân bạn hoặc bất kỳ ai khác không có ý nghĩa nhỏ nhất.Một thai kỳ đông lạnh như vậy là kết quả của chọn lọc tự nhiên, theo đó các cá nhân không thể sống được chết.

Mang thai sau IVF thường đi kèm với bất thường nội tiết tố. Để cứu kết quả của các nỗ lực IVF thành công, các chế phẩm hormone được kê đơn, nhưng ngay cả ở những phụ nữ thường xuyên sử dụng tất cả các loại thuốc được khuyến cáo với liều lượng được chỉ định nghiêm ngặt, có thể xảy ra sự sụt giảm nồng độ estrogen hoặc progesterone. Đôi khi, nó chỉ đủ để lo lắng đến mức cân bằng nội tiết tố bị xáo trộn.

Hops nồng độ hormone gây ra một mối đe dọa của phá thai, và sau khi thụ thai tự nhiên, và sau khi thụ tinh trong ống nghiệm. Tuy nhiên, sau IVF xác suất này cao hơn đáng kể.

Tại thời điểm tái tạo phôi, người phụ nữ đã được kiểm tra đầy đủ, bao gồm cả các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Nhưng khả năng nhiễm các bệnh lây truyền qua đường tình dục từ bạn tình luôn tồn tại, hơn nữa, không ai được bảo vệ khỏi bệnh cúm và nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, cũng như rubella, toxoplasmosis, đặc biệt là nếu không có bệnh này trước đó và không có kháng thể đặc hiệu với mầm bệnh trong cơ thể.

Nhiễm trùng như vậy là nguy hiểm nhất trong giai đoạn đầu. Ngay cả khi thai kỳ sau khi bệnh vẫn còn, các bác sĩ có thể khăng khăng làm gián đoạn nó, bởi vì những bệnh nhiễm trùng như rubella hoặc herpes có thể gây ra những bất thường nghiêm trọng ở trẻ.

Đôi khi, một người phụ nữ miễn dịch phân loại từ chối chấp nhận một sinh vật mới phát triển bên trong cô ấy có liên quan. Trong trường hợp này, các kháng thể được tạo ra để chống lại nó, kết quả là và tiêu diệt các mảnh vụn. Miễn dịch tiếp tục phát triển. Lý do này là một trong những khó khăn nhất để loại bỏ.

Rất thường xuyên, phụ nữ sau IVF có nhiều vấn đề khác nhau với "nơi dành cho trẻ em". Nó được hình thành với sự bất thường, nó hiện diện, nó ở vị trí bên lề, nó đang già đi nhanh chóng hoặc trái lại, nó phát triển quá chậm. Tăng nguy cơ bị vỡ nhau thai ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ. Những loại vấn đề này có thể khiến em bé được cung cấp không đầy đủ vitamin, chất dinh dưỡng khoáng và oxy. Kết quả là thai nhi hoặc cả hai thai nhi có thể chết trong đa thai.

Phụ nữ càng lớn tuổi tại thời điểm IVF, khả năng phát triển thai nhi càng mờ nhạt. Do đó, ở phụ nữ dưới 35 tuổi, bỏ lỡ phá thai sau IVF xảy ra ở 8110% trường hợp và ở phụ nữ khoảng 40 tuổi trở lên - đã có 15 1518 trường hợp. Về nguy cơ tuổi sảy thai, các bác sĩ thường cảnh báo ở giai đoạn chuẩn bị cho IVF.

Phụ nữ càng phá thai trước đây, nội mạc tử cung của cô ấy càng mỏng và yếu. Độ dày nhỏ và sự không đồng nhất của lớp bên trong sinh lý của khoang tử cung tạo ra không chỉ nguy cơ sảy thai mà còn có nguy cơ bỏ thai. Bất kỳ bệnh về bộ phận sinh dục, cũng như các bệnh về tử cung, buồng trứng, ống đều làm tăng khả năng dẫn đến kết cục bi thảm.

Dường như các IVF đang cố tình được sử dụng, không có chuyện nói về việc mang thai tình cờ, nó luôn được chờ đợi và chịu đựng từ lâu. Tuy nhiên, thực tế cho thấy rằng bất chấp tất cả những điều này, một số phụ nữ không thể từ bỏ thói quen xấu ngay cả sau khi IVF thành công - họ vẫn tiếp tục hút thuốc, thỉnh thoảng họ có thể mua một ly rượu.

Nếu sự phai màu của thai nhi xảy ra ở giai đoạn đầu, hầu như không thể xác định các dấu hiệu của nó.Có phải đó là những biểu hiện của nhiễm độc, nếu có, sẽ ít hơn. Một số phụ nữ nói rằng ngực của cô ấy đột nhiên ngừng đau và buồn nôn đã biến mất. Thường không có dấu hiệu khác. Vài ngày sau cái chết của thai nhi, nó vẫn còn trong tử cung, nhưng người phụ nữ có thể cảm thấy không chỉ sự biến mất của các triệu chứng nhiễm độc, mà còn đau ở lưng dưới và bụng dưới.

Nhiệt độ cơ bản giảm. Khi tình trạng này tiếp tục, một người phụ nữ có thể xuất tiết dịch màu nâu từ bộ phận sinh dục, lúc đầu ít ỏi, sau đó phong phú hơn. Cái chết của em bé không được chú ý có thể duy trì đến 3-4 tuần, sau giai đoạn này sảy thai tự nhiên thường xảy ra, kèm theo chảy máu nhiều với cục máu đông, co thắt và đau quặn.

Đôi khi thai nhi có thể không bị từ chối và ở lại tử cung trong một thời gian dài hơn. Trong trường hợp này, khả năng nhiễm trùng huyết, viêm nặng, cắt tử cung, tử vong của phụ nữ tăng lên.

Không đưa vấn đề đến mức cực đoan sẽ giúp tuân thủ thường xuyên các lần khám bác sĩ. Phụ nữ sau IVF được khuyên nên đến một cuộc hẹn thường xuyên hơn so với những phụ nữ mang thai khác. Bác sĩ sẽ có thể xác định thai bằng kết quả siêu âm - thai nhi sẽ không thể hiện hoạt động thể chất, trái tim của anh ta, có thể nghe thấy từ tuần thứ 5 của thai kỳ bằng cảm biến siêu âm, sẽ im lặng.

Khi đứa bé chết, họ sẽ cho biết kích thước của nó tại thời điểm xảy ra thảm kịch. Nếu siêu âm dẫn đến trứng được thụ tinh hoặc phôi bị trễ kích thước trong một vài tuần, điều này sẽ gợi ý rằng cái chết xảy ra khoảng nửa tháng trước.

Xét nghiệm máu tìm hCG sẽ cho thấy mức độ giảm mạnh của hormone tuyến sinh dục, được tạo ra bởi vỏ của màng đệm. Mức độ hormone sẽ không phù hợp với thời gian mang thai.

Không có cách nào để điều trị một thai kỳ không phát triển. Nạo được hiển thị cho người phụ nữ. Các mẫu mô phôi được gửi đến phòng thí nghiệm di truyền để tìm hiểu xem bệnh di truyền hay bất thường nhiễm sắc thể tổng thể khiến sự phát triển dừng lại.

Nếu theo kết quả chẩn đoán chỉ có một trong số các em bé trong quá trình sinh đôi đã dừng lại, tình huống được đánh giá riêng. Nếu việc đóng băng của một thai nhi xảy ra trước tuần thứ 10 của thai kỳ, thì thai nhi đông lạnh không gây nguy hiểm cho đứa trẻ thứ hai. Mang thai có thể được cứu.

Trong tam cá nguyệt thứ hai, với một vấn đề tương tự, xác suất sinh và sinh con thứ hai là khoảng 60% với phát hiện sớm và các biện pháp hỗ trợ thích hợp, bao gồm truyền máu trong tử cung cho thai nhi.

Một người phụ nữ có thể quay lại kế hoạch mang thai sau khi bác sĩ nhận được kết quả phân tích di truyền các mô của thai nhi, cũng như kết quả của các xét nghiệm khác. Sau khi cạo, một phụ nữ cần thời gian để điều trị - cô ấy được kê đơn thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, sau đó cần phải điều trị để loại bỏ nguyên nhân cơ bản của thảm kịch, nếu biết.

Thông thường không nên bắt đầu lập kế hoạch tái IVF trong sáu tháng sau khi nạo. Sau giai đoạn này, với các phân tích bình thường, có thể thực hiện IVF sau đây và hy vọng cho một kết quả thuận lợi hơn.

Phụ nữ rất khó sống sót khi mất đứa bé được chờ đợi từ lâu, mà một số người đã xảy ra không phải vì một mà là một vài giao thức IVF.Trong hầu hết các trường hợp, không thể làm gì nếu không có sự giúp đỡ của nhà trị liệu tâm lý, bởi vì sợ hãi, đau đớn, mặc cảm, bối rối, không muốn chấp nhận thực tế mà một người phụ nữ đang trải qua giống như cảm giác mà mọi người trải qua khi họ mất đi một người rất gần gũi và thân thương.

Các nhà tâm lý học khuyên:

• không đóng cửa;
• đừng che giấu cảm xúc - nếu bạn muốn khóc, bạn cần khóc;
• Đừng trốn tránh mọi người, tiếp tục liên lạc, ngay cả khi điều đó thực sự không muốn;
• Ngừng tự trách mình, trong 99% trường hợp (ngoại lệ duy nhất là hút thuốc và uống rượu khi mang thai!), người phụ nữ không thể ảnh hưởng đến quá trình ngăn chặn sự phát triển của đứa trẻ;
• vượt qua tất cả các kỳ thi được đề nghị;
• không từ bỏ nỗ lực ECO mới, để xem mục tiêu và đi đến mục tiêu đó;
• không chỉ tập trung vào việc mang thai, để tìm một nơi trong cuộc sống của bạn để đi du lịch, khách, sách mới, phim ảnh, công việc, sở thích;
• để cải thiện mối quan hệ với người phối ngẫu, chú ý hơn đến tình dục sau quá trình điều trị và cũng để tìm ra những sở thích chung và những chủ đề chung (không phải về IVF !!!).

Theo các đánh giá của phụ nữ trong các diễn đàn chuyên đề, trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ đã không quản lý để thiết lập nguyên nhân thực sự của việc phá thai bị bỏ lỡ. Nhưng điều này không ngăn được sự khởi đầu của lần mang thai thứ hai, điều may mắn là có thể được truyền đạt trước ngày sinh.

Trong trường hợp không có vấn đề rõ rệt với nội mạc tử cung, một số phụ nữ, bác sĩ cho phép giao thức thứ hai trong vòng ba tháng sau khi bỏ thai và thường thì thành công.

Trong những trường hợp hiếm hoi, dù nghe có vẻ kỳ lạ như thế nào, các bác sĩ vẫn coi việc mang thai đã dừng lại trong giai đoạn đầu sau IVF là một xu hướng tích cực, tiến triển. Điều này áp dụng cho các trường hợp khoảng 6-8 giao thức ECO không thành công vì những lý do không thể giải thích được. Sau đó, ngay cả khi một kết quả đáng buồn như vậy, nhưng vẫn hy vọng rằng một trong những nỗ lực tiếp theo sẽ nhất thiết phải được trao vương miện với thành công. Điều này tốt hơn không có gì.

Mang thai đóng băng không phải là một lý do để từ chối kế hoạch thêm và đưa ra vô sinh.

Xem video sau để biết lý do thất bại sau IVF.