Bác sĩ Komarovsky về các triệu chứng và điều trị bệnh bạch cầu đơn nhân ở trẻ em

Khi một đứa trẻ được sinh ra, khả năng miễn dịch của nó bắt đầu "khám phá" tất cả các mối nguy hiểm xung quanh. Vì vậy, dần dần, gặp phải một số loại virus nhất định, trong đó có hàng trăm người trên hành tinh, sự bảo vệ dưới dạng kháng thể đối với virus được phát triển.

Nhiễm trùng với một số tác nhân là khó bỏ lỡ, và một số bệnh biến mất không được chú ý hoặc gần như không thể nhận ra đối với cha mẹ của mảnh vụn. Rất thường xuyên, nhiều bà mẹ thậm chí không nghi ngờ rằng đứa trẻ đã bị bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng. Bác sĩ có thẩm quyền Evgeny Komarovsky cho biết liệu có thể xác định các triệu chứng của bệnh này ở trẻ em hay không và phải làm gì nếu chẩn đoán được xác nhận.

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm là một bệnh do virus. Nó được gây ra bởi virus Epstein-Barr, một tác nhân phổ biến và trên thực tế, herpesvirus loại IV. Loại virus "khó nắm bắt" này thường xuyên tiếp xúc với dân số trên hành tinh hơn mọi người nghĩ, do đó, hơn 90% người trưởng thành đã từng bị nhiễm nó. Điều này được chỉ định bởi sự hiện diện của các kháng thể trong máu.

Các kháng thể tương tự, chỉ ra rằng nhiễm trùng là, khả năng miễn dịch đã phát triển, là khoảng 45-50% trẻ em từ 5 - 7 tuổi.

Virus cảm thấy tuyệt vời trong một số tế bào của cơ thể người - tế bào lympho. Ở đó, nó sao chép nhanh chóng trong các trường hợp thuận lợi thích hợp, bao gồm khả năng miễn dịch suy yếu. Thông thường, virus được truyền bằng chất lỏng sinh lý - ví dụ như nước bọt, vì bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng này thường được gọi là "bệnh từ những nụ hôn". Ít phổ biến hơn, virus được truyền qua các giọt trong không khí.

Tác nhân gây bệnh được truyền qua truyền máu, cấy ghép nội tạng và tủy xương, cũng như từ người mẹ mang thai đến thai nhi thông qua dòng máu nói chung.

Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm đề cập đến các bệnh do virus cấp tính, nó không có dạng mãn tính. Từ các hạch bạch huyết bị ảnh hưởng, virus lây lan nhanh chóng khắp cơ thể, ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng có mô bạch huyết trong cấu trúc của chúng.

Trong 90% trường hợp, nhiễm trùng bạch cầu đơn nhân trẻ em có một hình thức nhẹ, Yevgeny Komarovsky nói, và do đó hiếm khi có thể chẩn đoán nó. Trẻ em dưới 2 tuổi không thường xuyên mắc bệnh này và trong hầu hết các trường hợp, bệnh này nhẹ. Trẻ em từ 3 tuổi trở lên mắc bệnh nặng hơn nhiều, và bé trai bị bệnh thường xuyên hơn so với bé gái. Tại sao điều này là như vậy, y học không thể trả lời, nhưng thực tế là rõ ràng.

Sau khi virut bạch cầu đơn nhân xâm nhập vào cơ thể con, tác nhân nước ngoài có thể cư xử hòa bình trong một thời gian khá dài. Đó là tất cả về khả năng miễn dịch của bé. Nếu bảo vệ tự nhiên mạnh, thì một hoặc hai tháng rưỡi có thể trôi qua. Nếu cơ thể bị suy yếu, thì các triệu chứng khởi đầu của bệnh có thể xuất hiện sau 5-6 ngày.

Theo Yevgeny Komarovsky, dấu hiệu đầu tiên là sự gia tăng các hạch bạch huyết. Tất cả các nhóm của các nút tăng lên ở mức độ khác nhau, nhưng mạnh nhất - cổ tử cung, dưới màng cứng, chẩm. Siêu âm tại thời điểm này có thể cho thấy sự gia tăng kích thước của lá lách và gan (những cơ quan này bao gồm mô bạch huyết). Và trong các xét nghiệm máu lâm sàng, một công thức lymphocytic thay đổi sẽ được tiết lộ.

Ngay sau đó, các mô bạch huyết trong mũi bắt đầu bị viêm và phát triển kích thước (sưng), amidan bị viêm. Hơi thở mũi của trẻ bị xáo trộn, nó thở chủ yếu chỉ qua miệng, có tiếng ngáy đêm mạnh. Một đứa trẻ có thể phàn nàn về đau họng.

Các triệu chứng phổ biến, gây hiểu lầm bởi cả cha mẹ và bác sĩ, không cụ thể:

• Thiếu hoặc giảm sự thèm ăn.
• Khóc lóc, thất thường, thờ ơ.
• Nhiệt độ cơ thể tăng.
• Đau khi nuốt.
• Cảm giác "đau nhức" trong cơ thể.

Tất cả các triệu chứng này, cùng với một số trong số chúng, có thể gây ra sự nghi ngờ ở cha mẹ chu đáo và ở bác sĩ nhi khoa. Hãy chắc chắn để làm xét nghiệm máu. Tế bào lympho, bị ảnh hưởng bởi virus, đã hết như vậy và biến thành tế bào mới, một đứa trẻ khỏe mạnh không có trong máu và không thể có được. Những tế bào thay đổi này được gọi là tế bào đơn nhân không điển hình. Nếu kỹ thuật viên tìm thấy chúng trong máu bé, chẩn đoán sẽ được xác nhận hoàn toàn. Ngoài ra, số lượng bạch cầu và bạch cầu đơn nhân sẽ được tăng lên trong máu.

Sự nguy hiểm của bệnh tật không chỉ nằm ở chính bệnh tật, mà còn có thể là đồng nhiễm. Khi mô bạch huyết bị ảnh hưởng, đóng vai trò quan trọng trong hoạt động của hệ miễn dịch trẻ em, cơ thể trở nên dễ bị tổn thương hơn bình thường đối với các loại virus và vi khuẩn khác nhau. Nó có thể nguy hiểm từ quan điểm rằng một bệnh thứ cấp có thể dễ dàng bắt đầu, tùy thuộc vào tác nhân vi khuẩn hoặc virus đã "tham gia". Thông thường các biến chứng là vi khuẩn: đau thắt ngực, viêm tai giữa, viêm phổi.

Bệnh không thể được gọi là thoáng qua. Giai đoạn cấp tính kéo dài từ 2 đến 3 tuần, một số - lâu hơn một chút. Tình trạng sức khỏe của đứa trẻ, tất nhiên, vào lúc này sẽ không phải là tốt nhất, và đôi khi khá nặng nề. Chúng ta cần kiên nhẫn, vì bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng truyền qua tất cả trẻ em, không có ngoại lệ.

Bệnh bạch cầu đơn nhân không biến chứng không cần điều trị đặc biệt. Nếu đứa trẻ cảm thấy khá tốt, thì không có gì nên được cho ngoại trừ uống nhiều. Nếu tình trạng của em bé đáng thất vọng, thì bác sĩ có thể kê toa thuốc chống viêm nội tiết tố. Không có cách chữa bệnh bạch cầu đơn nhân, vì vậy, điều trị chỉ nên có triệu chứng: đau họng - súc miệng, không thở mũi - dung dịch nước muối, làm ẩm niêm mạc phế quản để tránh biến chứng của hệ hô hấp.

Komarovsky không thấy sự nhanh nhạy trong việc dùng thuốc chống vi-rút, vì chúng sẽ không có bất kỳ ảnh hưởng nào đối với vi-rút herpes đơn dạng loại 4, nhưng chúng sẽ tấn công đáng kể vào tiền của cha mẹ chúng. Ngoài ra, với hiệu quả đã được chứng minh lâm sàng trong thuốc kháng vi-rút, mọi thứ đều khá đáng thương. Vì lý do tương tự, việc cho trẻ uống thuốc vi lượng đồng căn với tác dụng kháng vi-rút đã nêu là vô nghĩa. Tất nhiên, sẽ không có hại gì từ họ, nhưng bạn cũng không nên mong đợi bất kỳ lợi ích nào.

Điều trị nên được dựa trên việc tạo ra các điều kiện thuận lợi có lợi cho sự hồi phục độc lập nhanh chóng của trẻ:

• Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, bé cần nghỉ ngơi, nghỉ ngơi tại giường;
• Trẻ phải hít thở không khí ẩm (độ ẩm tương đối trong phòng - 50-70%);
• Nó là cần thiết để cung cấp nhiều đồ uống ấm trong suốt thời kỳ cấp tính;
• Thường xuyên làm vệ sinh ướt trong phòng trẻ con mà không sử dụng hóa chất gia dụng có chứa clo;
• Ở nhiệt độ cao, trẻ có thể được dùng "Paracetamol" hoặc "Ibuprofen."

Trong quá trình điều trị, cần tuân thủ chế độ ăn kiêng trị liệu, loại bỏ khỏi chế độ ăn của trẻ tất cả các thực phẩm béo, chiên, hun khói và mặn, cũng như cay, chua và ngọt.Trong giai đoạn cấp tính, với khó nuốt, tốt nhất nên cho súp rau, khoai tây nghiền, cháo sữa, phô mai. Trong giai đoạn phục hồi, không nhất thiết phải biến tất cả thực phẩm thành một món nhuyễn, nhưng lệnh cấm đối với các sản phẩm trên vẫn còn hiệu lực.

Nếu các biến chứng do vi khuẩn đã "tham gia" bạch cầu đơn nhân, chúng có thể và nên được điều trị độc quyền bằng kháng sinh. Cha mẹ nên lưu ý rằng nếu bác sĩ kê đơn "Ampicillin"Hoặc phổ biến trong nhi khoa"AmoxicillinSau đó, trẻ sẽ bị phát ban với cơ hội 97%. Tại sao phản ứng này xảy ra, y học ngày nay không rõ. Chỉ an toàn khi nói rằng phát ban này sẽ không gây dị ứng với kháng sinh, triệu chứng của một bệnh riêng biệt hoặc biến chứng. Nó chỉ xuất hiện và sau đó tự đi qua. Nó không nên sợ hãi.

Phụ huynh nên báo cáo thực tế về bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng cho một cơ sở giáo dục mầm non có con đi học hoặc đi học. Nhưng việc giới thiệu kiểm dịch không yêu cầu bệnh này. Chỉ cần trong phòng sẽ yêu cầu làm sạch ướt thường xuyên hơn.

Phục hồi từ bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng là một quá trình lâu dài, khả năng miễn dịch bị suy yếu rất nhiều. Trong năm tới (đôi khi trong nửa năm), bác sĩ nhi khoa tham gia hủy bỏ tất cả các lần tiêm chủng lịch cho một đứa trẻ như vậy. Trẻ không được ở trong các nhóm trẻ gần gũi trong một thời gian dài. Em bé không nên được đưa ra biển để sửa chữa miễn dịch, vì khả năng thích nghi nặng sau khi bị bệnh siêu vi được bảo đảm. Trong năm không nên đi bộ dưới ánh mặt trời, hãy đến những nơi có nỗ lực thể chất mạnh mẽ.

Trẻ sau khi bị bệnh nên được đi khám bác sĩ thường xuyên hơn. Virus có hoạt động gây ung thư, nghĩa là nó có thể góp phần vào sự phát triển của khối u ung thư. Nếu sau một thời gian dài bị bệnh, các tế bào đơn nhân rất biến đổi tiếp tục được tìm thấy trong các xét nghiệm máu bé, thì chắc chắn trẻ sẽ cần được hiển thị và đăng ký với bác sĩ huyết học.

Đối với vi rút gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng, sau khi bị bệnh hoãn lại, một miễn dịch suốt đời được tạo ra. Không thể bị bệnh trở lại. Các trường hợp ngoại lệ chỉ bị nhiễm HIV, họ có thể có bất kỳ số lượng các bệnh cấp tính.

Hầu hết các bậc cha mẹ, có con mắc bệnh này, cho rằng chẩn đoán là thời gian dài nhất và đau đớn nhất, bởi vì các bác sĩ không vội vàng đưa ra chẩn đoán chính xác. Nhiều bệnh nhân không được đưa đi điều trị tại bệnh viện bệnh truyền nhiễm vì giai đoạn bệnh nhẹ, các bác sĩ khuyên dùng thuốc kháng vi-rút.

Bệnh nhân được điều trị tại nhà bằng phương pháp của Komarovsky, cho rằng không có biến chứng, bệnh được giải quyết khá nhanh và được trẻ dung nạp tương đối dễ dàng.

Dưới đây là một video với các khuyến nghị từ chính Tiến sĩ Komarovsky.