Việc sử dụng Miropristone (Mifepristone) để kích thích sinh nở

Kích thích các hoạt động chung, nếu cần thiết, các bác sĩ có thể là phương pháp khác nhau. Điều này bao gồm mở rộng cơ học của cổ với một ống thông Foley, và đưa que tảo bẹ vào ống cổ tử cung. Nhưng thường xuyên hơn các bác sĩ viện đến kích thích y tế.

Một trong những loại thuốc phổ biến nhất là Miropriston (Mifepristone). Làm thế nào thuốc hoạt động, cho dù nó an toàn, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Để xem xét thuốc "Mifepriston" gây ra sinh nở, nó sẽ không hoàn toàn đúng. Công cụ này được sử dụng để tránh thai "chữa cháy" (hậu sinh dục) và phá thai nhân tạo trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Thuốc đã có chỗ đứng riêng trong thành phần của các loại thuốc thúc đẩy khởi phát hoạt động lao động (khởi phát chuyển dạ).

Loại thuốc mà chúng tôi đang xem xét là một loại hoóc môn tổng hợp có liên quan đến thuốc kháng proestogen steroid. Nó ngăn chặn việc sản xuất progesterone và tác dụng của progesterone ở cấp độ đầu tiên - thụ thể. Công cụ này giúp tăng cường khả năng co bóp của mô tử cung (nội mạc tử cung) do sau khi dùng interleukin-8, làm tăng tính nhạy cảm của các thụ thể myometiment không phải progesterone, nhưng đối với tuyến tiền liệt, được giải phóng. Trứng được tẩy tế bào chết và bài tiết.

Như đã biết, để bắt đầu chuyển dạ trong cơ thể phụ nữ mang thai, việc sản xuất progesterone nên dừng lại ở mức tự nhiên. Nếu điều này không xảy ra vì một lý do nào đó, có thể cần phải kích thích chuyển dạ bằng cách uống Cam Miropristona ((Mifepristone,), điều này sẽ ngăn chặn progesterone và tạo ra sự cân bằng nội tiết cần thiết cho việc sinh nở.

Tên kép không nên đánh lừa phụ nữ. "Miropriston" là một loại thuốc riêng biệt, nhưng hoạt chất chính của nó là mifepristone. Đó là lý do tại sao chúng là tương tự.

Cần lưu ý rằng hiệu quả của công cụ này được ước tính là 98-99%, điều này áp dụng cho bất kỳ lĩnh vực nào có thể sử dụng: phá thai nhân tạo trong nửa đầu của ba tháng đầu, và để tránh thai khẩn cấp, và gây ra quá trình sinh nở.

Chúng tôi sẽ không mô tả nguyên tắc hoạt động của thuốc trong trường hợp phá thai nội khoa, chúng tôi sẽ tập trung vào hành động của thuốc trong quá trình khởi phát chuyển dạ.

Khi thời hạn chuyển dạ đã trôi qua và cổ của cơ quan sinh sản nữ không đủ độ chín, họ cho một liều duy nhất của Mifepristonon khi gọi sinh. Phương pháp của anh ta gây ra sự tắc nghẽn của progesterone, và dưới tác động của tuyến tiền liệt, cổ tử cung bắt đầu trưởng thành nhanh hơn. Nếu mức độ trưởng thành cần thiết không thể đạt được, việc đưa gel nội tiết tố Dinoprostone vào cổ tử cung được chỉ định.. Sau đó, các biện pháp kích thích khác có thể được áp dụng nếu thời gian cho phép chờ đợi hoặc mổ lấy thai được thực hiện nếu không có hiệu quả mong muốn rõ rệt.

Nếu cổ tử cung chưa trưởng thành, thì việc sử dụng "Mifepristone" một lần trong viên thuốc cũng được thực hiện. Trong trường hợp không có hiệu lực, câu hỏi về xác suất sinh mổ được đặt ra.

Nếu quyết định được đưa ra để kích thích chuyển dạ với Mifepristone, vào buổi sáng một người phụ nữ cho một viên thuốc (200 mg), một ngày sau đó vào buổi sáng cô ấy nhận được một viên thuốc thứ hai với cùng liều lượng. Cần lưu ý rằng phương thuốc rất thường bắt đầu sau viên thuốc đầu tiên. Và sau đó trong thứ hai không có nhu cầu thực tế.

Cần phải hiểu rõ rằng Các cơn co thắt như vậy, thuốc không gây ra và không kích thích. Nó ảnh hưởng đến tình trạng, tính nhất quán của cổ tử cung, ảnh hưởng đến cơ bắpvà khi đạt được hiệu quả mong muốn, một người phụ nữ có thể bị kích thích bởi các cơn co thắt nếu họ không tự mình bắt đầu, bằng các biện pháp khác, ví dụ, oxytocin tiêm tĩnh mạch. Và điều này kết hợp cho phép bạn có được kết quả mong muốn.

Ngay lập tức, Mifepristone cảm ứng cho hoạt động chuyển dạ và chuẩn bị cổ tử cung theo quy định lâm sàng của Bộ Y tế Nga. Nó chỉ ra rõ ràng các tình huống trong đó tác nhân có thể được sử dụng, và các tình huống sử dụng thuốc chống proogenogen này là không thể chấp nhận được.

Trước hết, một loại thuốc nội tiết được khuyến cáo theo thứ tự để kích thích sinh nở ở phụ nữ mang thai có thai 41 4142. Đây là thời kỳ mà bản thân thai kỳ chưa được coi là sau khi chết, nhưng bây giờ là lúc để giúp người phụ nữ sẵn sàng để sinh nhanh hơn. Điều này đặc biệt đúng đối với những phụ nữ chuyển dạ có cổ tử cung trưởng thành hoặc chưa được điều trị trong giai đoạn hiện tại.

Nhưng nhu cầu sinh con có thể xảy ra tới 41 tuần và điều này: nhạy cảm với em bé trong xung đột Rh, tử vong em bé trong tử cung, thiếu oxy thai nhi, cần sinh sớm, một số bệnh lý của một phụ nữ, do tình trạng trầm trọng hơn, ngăn ngừa kết thúc thai kỳ. "Mifepristone" có thể được sử dụng khi xả nước trước thời hạn.

Trong một số trường hợp, theo quyết định của bác sĩ có thể bị kích thích với mối đe dọa của nhau thaivới một sự chậm trễ đáng kể trong sự phát triển của thai nhi, với tiền sản giật nặng với các dấu hiệu tiền sản giật ở một phụ nữ mang thai.

• Thuốc không được sử dụng để kích thích trong trường hợp người phụ nữ có bất kỳ chống chỉ định nào đối với việc sinh nở tự nhiên (thông qua các cách sinh lý tình dục). Những chỉ định này bao gồm: khung chậu hẹp trên lâm sàng, vị trí thai nhi bất thường, cân nặng của em bé lớn với biểu hiện bất thường, vị trí thấp của nhau thai hoặc biểu hiện của nó, v.v ... Trong tất cả các trường hợp này, sinh mổ được coi là cách sinh nở tốt nhất.

• Thuốc có một danh sách lớn các tác dụng phụ, và do đó việc sử dụng nó bị cấm nếu phụ nữ bị suy thận hoặc gan, nếu cô ấy đã được điều trị bằng hormone corticosteroid trong một thời gian dài. Phụ nữ bị rối loạn đông máu, thiếu máu nặng cũng không cho thấy việc sử dụng "Mifepristone" để khởi phát chuyển dạ.
• Theo quyết định của bác sĩ, thuốc được sử dụng hết sức thận trọng khi tắc nghẽn phổi, hen phế quản, với áp lực cao ở phụ nữ khi chuyển dạ, cũng như ở phụ nữ bị suy yếu chức năng tim - rối loạn nhịp tim, suy tim, một số khiếm khuyết.
• Thuốc chống chỉ định trong trường hợp u cơ tử cung, por porria, quá trình viêm ở bộ phận sinh dục nữ. Xin lưu ý - nhà sản xuất thuốc hoàn toàn bị cấm đối với phụ nữ trên 35 tuổi hút thuốc.

Rất thường xuyên trên Internet, bạn có thể tìm thấy một ý kiến ​​về việc cho con bú trên nền tảng của "Mifepristone". Hướng dẫn sử dụng, thực sự, cấm cho con bú sau khi dùng thuốc, nhưng điều này Lệnh cấm chỉ áp dụng cho những phụ nữ phá thai bằng thuốc chống proogenogen này. Họ không nên cho con ăn sữa mẹ trong ba ngày sau khi phá thai, nếu tại thời điểm phá thai họ đã có con.

Sau khi khởi phát chuyển dạ sử dụng Mifepristone và các loại thuốc khác dựa trên nó, việc cho con bú không bị cấm bởi nhà sản xuất, nó không bị giới hạn. Thông thường trong 2-3 ngày, trong khi cho con bú được thiết lập, trong khi sữa non chuyển qua giai đoạn sữa chuyển sang sữa chính, hầu hết các phương tiện nội tiết tố, theo các nhà sản xuất, được cơ thể đào thải qua gan, thận.

Tôi có thể đặt em bé vào ngực ngay sau khi sinh con không? Các nhà sản xuất không loại trừ khả năng này. Tuy nhiên, trong thực tế, mọi thứ không phải là màu hồng.

• Các biến chứng tiềm ẩn là do danh sách các tác dụng phụ của Mifepristone. Như vậy, trong 5% trường hợp, chảy máu nhiều từ tử cung và đường sinh dục, phong phú và khó điều chỉnh, phát triển. Điều này đòi hỏi phải phẫu thuật - quyết định được đưa ra để tiến hành mổ lấy thai khẩn cấp.

• Các tác dụng phụ bao gồm đau nhức ở bụng và lưng dưới, điều mà hầu hết phụ nữ khi chuyển dạ phàn nàn, những người đã được kích thích để sinh con bằng thuốc này.

• Nhiều người phàn nàn về cảm giác yếu đuối nghiêm trọng, chóng mặt, đau đầu và thậm chí mất ý thức.

• Chất chống proestogen phá vỡ nhu động ruột bình thường, dẫn đến phân bị hỏng. Một số người bị sốt. Dị ứng có thể phát triển - từ phát ban đến phù Quincke.

• Các biến chứng có thể xảy ra sau khi sử dụng "Mifepriston" và các loại thuốc dựa trên nó bao gồm khả năng sinh nở nhanh, nhanh, sẽ gây nguy hiểm nghiêm trọng cho em bé và mẹ, về nguy cơ chấn thương khi sinh cao hơn.

• Ngoài ra, các biến chứng bao gồm các quá trình viêm tiếp theo trong tử cung và phần phụ, trong buồng trứng, các biến chứng sau sinh truyền nhiễm từ địa phương đến chung (nhiễm trùng huyết).

Các cuộc thảo luận về sự chấp nhận và thậm chí sử dụng đạo đức của "Mifepristone" để kích thích hoạt động chung trong những năm gần đây đã không lắng xuống. Có những bác sĩ giao phó công cụ này và thường sử dụng nó, có những đối thủ phân loại của thuốc, thích các phương pháp và phương pháp khởi phát chuyển dạ khác.

Với một mức độ tranh cãi lớn hơn liên quan đến một số lượng tử vong khá lớn trên nền tảng của việc tiếp nhận thuốc kháng histamine này. Ở các nước phương Tây, người ta ước tính rằng kể từ khi bắt đầu sử dụng thuốc mifepristone hàng loạt, 15 phụ nữ đã chết. Trường hợp đầu tiên xảy ra ở Pháp, nhưng sau đó họ đã nghiêm túc, vì người phụ nữ đã làm gián đoạn một thai kỳ không mong muốn bằng một phương thuốc, hút thuốc trong một thời gian dài và có nhiều chống chỉ định hơn.

Hơn nữa, đã có trường hợp tử vong ở Canada, Mỹ, Anh. Trong hầu hết các trường hợp, cái chết xảy ra do phá thai nội khoa, và hầu như luôn luôn, với những trường hợp ngoại lệ hiếm hoi, phụ nữ và trẻ em gái có những chống chỉ định nhất định bị họ và bác sĩ bỏ qua. Tuy nhiên, loại thuốc này đã trở nên nổi tiếng nguy hiểm và gây tranh cãi.

Nói cách khác không có bằng chứng thuyết phục nào có thể giúp các bác sĩ cho phép bản thân họ nói rằng loại thuốc này vô hại với mẹ và conđược sinh raTuy nhiên, để khẳng định rằng "Mifepriston" cũng là một mối nguy hiểm cho họ, vẫn chưa có lý do nào.

Đồng ý sử dụng tiền hay không, phải tự quyết định người phụ nữ. Cô ấy có toàn quyền thông báo về phương pháp, phương pháp và thuốc để khởi phát chuyển dạ. Nếu một phụ nữ cho rằng một loại thuốc như vậy là không thể chấp nhận được đối với cô ấy, cô ấy nên thông báo cho bác sĩ tham dự., sẽ chọn một phương pháp hoặc phương pháp kích thích sinh con khác, hoặc ưu tiên sinh mổ. Buộc một phụ nữ mang thai ký đồng ý sử dụng "Mifepriston" không ai có quyền.

Theo đánh giá của những phụ nữ đã kích thích chuyển dạ với loại thuốc này, thuốc không phải lúc nào cũng hoạt động. Một số phụ nữ trong các diễn đàn chuyên đề viết rằng thậm chí hai viên thuốc uống một ngày sau đó không có tác dụng - Mifepriston không hoạt động.

Cũng có những đánh giá rằng việc sinh nở tiến hành quá nhanh, liên quan đến việc đứa trẻ và người phụ nữ bán thời gian có một số biến chứng.

Thông thường, phụ nữ chỉ ra rằng bác sĩ tham gia thậm chí không muốn nghe về việc bệnh nhân từ chối phương thuốc dựa trên niềm tin cá nhân, và các bác sĩ đề cập đến thực tế là không có lựa chọn thay thế nào. Đây là những tình huống riêng tư trong đó phụ nữ được khuyến khích để quyết đoán hơn. Có những lựa chọn thay thếhọ chỉ đơn giản đòi hỏi sự linh hoạt hơn và nỗ lực thêm từ bác sĩ.

Thậm chí nhiều thông tin hữu ích về kích thích chuyển dạ được trình bày trong video dưới đây.