Đục thủy tinh thể ở trẻ em

Đục thủy tinh thể là một ống kính. Thật không may, nó xảy ra rằng một bệnh lý tương tự được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh. Đục thủy tinh thể có thể gây ra sự suy giảm mạnh. của quan điểm, có thể được trả về giá trị bình thường chỉ kịp thời. Nếu không có liệu pháp thích hợp, tình trạng này có thể dẫn đến tàn tật. Các triệu chứng chính của đục thủy tinh thể bẩm sinh, và phương pháp điều trị phù hợp nhất cho trẻ em, sẽ được thảo luận trong bài viết này.

Thống kê cho thấy đục thủy tinh thể bẩm sinh hàng năm được chẩn đoán ở 0,5% của tất cả trẻ em sơ sinh. Đồng thời, hầu hết mức độ mờ đục của ống kính là do các phương pháp điều trị khác, ngoài phẫu thuật, sẽ không hiệu quả. Nó xảy ra rằng độ đục chỉ ảnh hưởng đến vùng ngoại vi của ống kính và không ảnh hưởng đến chất lượng của tầm nhìn trung tâm. Trong những trường hợp như vậy, bạn có thể làm với điều trị bằng thuốc.

Nguyên nhân gây đục thủy tinh thể bẩm sinh:

• khuynh hướng di truyền (phá vỡ sự hình thành bình thường của cấu trúc của protein trong quá trình phát triển phôi);
• rối loạn chuyển hóa (bao gồm cả đái tháo đường);
• việc sử dụng bởi người mẹ tương lai của một số loại thuốc (ví dụ, thuốc kháng sinh);
• nhiễm trùng tử cung (rubella, sởi, cytomegalovirus, thủy đậu, đơn giản và bệnh zona) mụn rộp, viêm đa cơ, cúm, virus Epstein-Barr, giang mai, bệnh toxoplasmosis và những người khác).

Có một số loại đục thủy tinh thể bẩm sinh, tùy thuộc vào địa phương hóa quá trình bệnh lý trong cấu trúc của ống kính:

• Đục thủy tinh thể trước. Mây điểm được định vị trước ống kính. Loại bệnh này có liên quan đến khuynh hướng di truyền. Nó được coi là một dạng đục thủy tinh thể nhẹ, vì nó hầu như không ảnh hưởng đến thị lực của trẻ và không cần điều trị bằng phẫu thuật;
• Đục thủy tinh thể phía sau. Trong trường hợp này, quá trình bệnh lý được khu trú ở mặt sau của ống kính;

• Đục thủy tinh thể. Đây là loại đục thủy tinh thể phổ biến nhất. Ở đây, độ đục được định vị ở phần trung tâm của ống kính;
• Đục thủy tinh thể nhiều lớp. Đây cũng là một dạng phổ biến của bệnh này. Độ mờ của thấu kính được định vị ở phần trung tâm của nó xung quanh hạt nhân trong suốt hoặc có mây. Với bệnh lý này, tầm nhìn có thể giảm đến mức tối thiểu;
• Đục thủy tinh thể hoàn toàn. Làm mờ áp dụng cho tất cả các lớp của ống kính.

Điều đầu tiên cần chú ý là sự xuất hiện trong con ngươi của một vùng nhỏ bị đổi màu. Trong một cuộc kiểm tra định kỳ, bác sĩ nhãn khoa có thể nhận thấy sự phát triển của lác ở một hoặc cả hai mắt, cũng như chứng giật nhãn cầu (chuyển động định kỳ không kiểm soát của nhãn cầu).

Một đứa trẻ sơ sinh từ khoảng hai tháng tuổi bắt đầu nhìn chằm chằm vào đồ vật và những người xung quanh nó. Nếu điều này không xảy ra, thì rất có thể thị lực của bé bị giảm đáng kể. Ở tuổi lớn hơn bạn có thể nhận thấy rằng Mỗi khi một đứa trẻ cố gắng nhìn vào một vật thể, nó sẽ cố gắng quay về phía mình với cùng một con mắt.

Nếu không điều trị kịp thời, đục thủy tinh thể có thể kích hoạt giáo dục. nhược thị ("đôi mắt lười biếng"). Việc vi phạm chức năng thị giác ở trẻ chắc chắn sẽ dẫn đến sự xuất hiện của một số vấn đề nhất định trong quá trình phát triển.

Nếu mức độ mờ đục trong ống kính không có tác động tiêu cực đến sự hình thành tầm nhìn trung tâm, thì bệnh lý này không cần một giải pháp triệt để và đứa trẻ được đưa vào hồ sơ y tế. Nếu vùng đục trong ống kính đủ rộng và ảnh hưởng xấu đến thị lực trung tâm, thì một bác sĩ nhãn khoa đặt ra câu hỏi về phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Tất nhiên, bất kỳ sự can thiệp phẫu thuật nào cũng có nguy cơ biến chứng nhất định liên quan chủ yếu đến ảnh hưởng của gây mê toàn thân đối với cơ thể trẻ em. Ngoài ra, thao tác như vậy có thể kích hoạt sự phát triển của bệnh tăng nhãn áp thứ phát, được đặc trưng bởi sự gia tăng liên tục của áp lực nội nhãn.

Một trong những điều kiện chính cho sự phát triển toàn diện của bộ máy thị giác ở một đứa trẻ đã trải qua phẫu thuật đục thủy tinh thể là cảnh tượng chính xác hoặc điều chỉnh tầm nhìn tiếp xúc. Nếu cha mẹ và bác sĩ nhãn khoa đưa ra kết luận rằng đeo kính áp tròng cho một đứa trẻ cụ thể là phương pháp chỉnh sửa thích hợp nhất, thì trong hầu hết các trường hợp này, ống kính được chỉ định để đeo lâu dài. Nhu cầu gia tăng đối với họ gắn liền với các quy tắc hoạt động đơn giản.

Thời điểm cấy thấu kính nhân tạo, sau khi loại bỏ đám mây, được đặt riêng cho từng trẻ, vì có khả năng ống kính nội nhãn sẽ tạo thêm khó khăn trong quá trình tăng trưởng nhãn cầu.

Thật khó để tính toán công suất quang chính xác của ống kính do nhãn cầu ngày càng tăng, và theo đó, công suất khúc xạ thay đổi của nó. Nhưng, nếu bạn vẫn cố gắng xác định chính xác thông số này, thì bạn có thể tránh được sự phát triển của các biến chứng sau phẫu thuật, chẳng hạn như chứng mất ngôn ngữ (hoàn toàn không có ống kính trong mắt)

Ngoài ra trong số các biến chứng có khả năng sau khi phẫu thuật cắt bỏ đục thủy tinh thể bao gồm:

• thay đổi hình dạng bình thường của con ngươi;
• lác;
• tăng áp lực nội nhãn;

• đục thủy tinh thể thứ phát;
• tổn thương võng mạc;
• phát triển viêm nặng ở bất kỳ phần nào của mắt.

Hiện tượng như vậy xảy ra khá hiếm khi, tuy nhiên, trong trường hợp xảy ra một trong các triệu chứng nêu trên, một thao tác khác được thực hiện, với sự giúp đỡ trong đó loại bỏ khiếm khuyết xuất hiện.

Một hoạt động vi phẫu được thực hiện để loại bỏ một ống kính có mây ở trẻ em, được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Điều chỉnh bằng laser để điều trị đục thủy tinh thể ở trẻ em không được sử dụng.

Trong một thời gian sau khi phẫu thuật, trẻ sẽ cần điều chỉnh thị lực, đó là sự tập trung chính xác của các tia sáng trên bề mặt võng mạc. Điều này có thể đạt được bằng một số phương pháp:

• đeo kính liên tục;
• đeo kính áp tròng liên tục;
• cấy ghép một ống kính nội nhãn nhân tạo.

Chỉnh sửa kính mắt là cách dễ nhất và hợp lý nhất để cải thiện thị lực ở trẻ với một ống kính bị loại bỏ. Đeo kính sau khi phẫu thuật sẽ phải liên tục, vì không có chúng, em bé sẽ không thể nhìn rõ đồ vật và tự do di chuyển trong không gian. Đeo kính là một phương pháp điều chỉnh hậu phẫu lý tưởng cho trẻ em có ống kính bị che khuất ở cả hai mắt.

Một bác sĩ nhãn khoa có thể chỉ định kính đa tiêu (cho phép phân biệt rõ ràng các vật ở khoảng cách xa, trung và gần) hoặc kính hai tròng (cho phép nhìn các vật ở khoảng cách xa và gần).

Nếu em bé được phẫu thuật chỉ bằng một mắt, thì bác sĩ nhãn khoa rất có thể sẽ chỉ định cấy ghép thấu kính nội nhãn nhân tạo hoặc điều chỉnh tiếp xúc. Cái gọi là kính áp tròng "thở" khá phổ biến. Chúng sở hữu sức mạnh quang học mạnh mẽ và vẫn vô hình khi đeo.

Để lựa chọn ống kính phù hợp, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhãn khoa., sẽ xác định các thông số chính xác của ống kính và giúp lựa chọn mô hình phù hợp tối ưu cho con bạn. Ngoài ra, anh ta nên giải thích chi tiết và chỉ ra cách đeo và tháo ống kính đúng cách, cũng như nói về các sắc thái khác khi vận hành các sản phẩm quang học này, vì trẻ sẽ phải đeo chúng mọi lúc.

Một ống kính nội nhãn nhân tạo có thể được cấy ghép trong quá trình hoạt động để loại bỏ ống kính tự nhiên bị che khuất hoặc một thời gian sau nó. Nó phải bù đầy đủ cho chức năng khúc xạ của thấu kính tự nhiên.

Thấu kính nội nhãn nhân tạo có khả năng khúc xạ khá mạnh, do đó nó không cần thay thế khi nhãn cầu phát triển.

Về loại đục thủy tinh thể ở trẻ em, xem video sau đây.