Halyazion trẻ em

Thuật ngữ "chalazion" xuất phát từ tiếng Hy Lạp và dịch theo nghĩa đen là "mưa đá". Điều này có nghĩa là sự gia tăng bệnh lý trong tuyến meibomian. Bức tranh lâm sàng, đặc biệt là trong giai đoạn đầu phát triển, của quá trình bệnh lý rất giống với một bệnh nhãn khoa khác - lúa mạch. Việc điều trị căn bệnh này rất lâu và thường xảy ra là các liệu pháp bảo tồn không quá thành công.

Hành động của cha mẹ nên làm gì khi các triệu chứng đầu tiên của chalazion xuất hiện ở trẻ, bí quyết điều trị thành công là gì và làm thế nào để tránh tái phát, chúng tôi sẽ nói trong bài viết này.

Trong sụn của mí mắt trên và dưới, người này có tuyến bã nhờn đặc biệt với một hệ thống ống dẫn nhánh gọi là meibomian. Nội địa hóa chính xác hơn của họ - phần bên trong của da của mí mắt gần mép đường mật. Các ống dẫn của tuyến meibomian mở trong khu vực tăng trưởng của lông mi. Trung bình, mỗi người có khoảng 35-50 tuyến như vậy ở mí mắt trên và 20-30 ở mí dưới.

Các tuyến Meibomian tạo ra một bí mật đặc biệt, đó là một trong những thành phần cấu trúc của màng nước mắt giữ ẩm cho mắt. Ngoài ra, bí mật là cần thiết để bôi trơn giác mạc và giữ ẩm cho các cạnh của mí mắt. Anh ấy thực hiện vai trò của một người đặc biệt amartizer trong cơ chế tiếp xúc của các cạnh của mí mắt với bề mặt của mắt. Ngoài ra, sự tiết chất béo của tuyến meibomian điều chỉnh mức độ ẩm của mắt với chất lỏng nước mắt, ngăn không cho nó bay hơi quá mức.

Khi tuyến meibomian bị viêm, các ống dẫn của nó bị chặn, điều này chắc chắn sẽ dẫn đến sự gián đoạn của dòng chảy chất béo bình thường. Dần dần, nó bắt đầu tích tụ bên trong tuyến, khiến cho nó tăng dần. Khu vực tích tụ của bí mật biến thành một con dấu tròn, tách ra khỏi các mô lân cận bằng một nang mô liên kết.

Trong quá trình nghiên cứu, người ta thấy rằng chalazion bao gồm mô hạt, cũng như nhiều tế bào biểu mô và tế bào khổng lồ. Nếu mầm bệnh gây bệnh đến đó, có thể phát triển quá trình viêm có mủ kết thúc bằng sự hình thành của áp xe (dịch tiết ra có mủ, phân lập từ các mô gần đó bằng một nang mô liên kết dày đặc). Trong trường hợp này, các dấu hiệu viêm rõ rệt sẽ xuất hiện trong vùng hình thành của chalazion: sưng và đỏ da, đau.

Đôi khi nó xảy ra rằng một chalazion đột phá mà không có sự can thiệp nào. Ở vị trí của nó, một lỗ rò có thể hình thành, đó là một kênh kết nối viên nang chalazion và bề mặt của da mí mắt. Các hạt (khu vực phát triển mô) xuất hiện gần lỗ mở của lỗ rò. Da ở khu vực này bị viêm và rất nhạy cảm.

Sau đó, phương pháp hiệu quả duy nhất để giúp loại bỏ chalazion vẫn còn phẫu thuật cắt bỏ. Nhưng mặc dù vậy, trong giai đoạn đầu điều trị, hầu hết các bác sĩ nhãn khoa thích điều trị bằng thuốc cho bệnh, coi phương pháp phẫu thuật là một biện pháp cực đoan, đặc biệt nếu bệnh nhân là trẻ em.

Có một niềm tin dai dẳng trong môi trường y tế rằng sự hình thành của chalazion xảy ra dưới ảnh hưởng của hệ vi sinh vật gây bệnh tương tự như lúa mạch. Từ đó, việc điều trị bệnh trước tiên phải được hướng đến sự phá hủy mầm bệnh. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, chiến lược điều trị được xác định bởi bác sĩ nhãn khoa sau khi kiểm tra trẻ. Việc tự điều trị là vô cùng không mong muốn, vì chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể phân biệt bệnh giữa các bệnh lý nhãn khoa khác và kê đơn điều trị đầy đủ.

Khi các triệu chứng yếu và quá trình bệnh lý chậm chạp, các phương pháp điều trị bảo tồn giúp ích cho trẻ em, nhưng quá trình trị liệu trong những trường hợp như vậy có thể khá dài.

Điều trị kháng khuẩn liên quan đến việc sử dụng khử trùng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡtrong đó "Tobreks", thuốc mỡ thủy ngân và hydrocortisone màu vàng, cũng như thuốc mỡ Vishnevsky, v.v ... Với việc điều trị kéo dài, bác sĩ nhãn khoa có thể kê toa thuốc tiêm trực tiếp vào khoang của thuốc. Kỹ thuật này khá hiệu quả, nhưng trẻ em được kê đơn thận trọng, vì thủ tục này đi kèm với một số tác dụng phụ.

Thuốc nhỏ mắtTobrex"Có một phổ hành động rộng. Chúng thuộc nhóm dược lý của aminoglycoside. Thành phần hoạt chất chính của thuốc là tobramycin, nó có khả năng chống lại nhiễm trùng liên cầu khuẩn và tụ cầu khuẩn, đường ruột và Pseudomonas aeruginosa, enterobacter và Klebsiella. Tuy nhiên, các giọt không thể hiện hoạt động khi tương tác với liên cầu nhóm B. Thành phần bổ sung của chế phẩm: natri clorua, axit boric, nước tinh khiết.

«Tobrex"Rất hiệu quả trong điều trị chalazion, cũng như các bệnh viêm mắt khác như viêm giác mạc (viêm giác mạc), viêm kết mạc (viêm kết mạc - niêm mạc mắt), viêm bờ mi (viêm mí mắt), v.v. như một chất khử trùng trong giai đoạn hậu phẫu. Quá trình điều trị cho trẻ em không nên quá một tuần. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh, việc thấm nhuần với sự chuẩn bị được thực hiện ít nhất 3-4 lần một ngày. Chống chỉ định: mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc.

Nó nên chính xác theo chế độ thấm nhuần mắt theo chỉ định của bác sĩ. Bạn không thể tự nguyện tăng số lượng thuốc nhỏ mỗi ngày hoặc sử dụng thuốc lâu hơn quá trình điều trị theo quy định. Trong quá trình điều trị với tác nhân này có lẽ đeo kính áp tròng.

Thuốc nhỏ mắt «Mặt trận» có thể có một hành động hiệu quả trong cuộc chiến chống lại các vi sinh vật gây bệnh được đại diện bởi các loài vi khuẩn kị khí bắt buộc và khoa học, cũng như các sợi aero và chlamydia. Ofloxacin là thành phần hoạt chất chính của thuốc. Nên sử dụng "Floksal" trong điều trị các bệnh truyền nhiễm như chalazion, viêm giác mạc, viêm kết mạc, viêm bờ mi, lúa mạch, loét giác mạc, v.v ... Quá trình điều trị bằng thuốc không quá hai tuần. Chống chỉ định: mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc.

Thuốc nhỏ mắt «Kim loại» có tác dụng sát trùng và chống viêm. Thuốc cho thấy hiệu quả cao trong cuộc chiến chống lại vi khuẩn gây bệnh gram dương và gram âm. Cipromed đã đề cập đến nhóm fluoroquinolones.

Các bác sĩ nhãn khoa khuyên bạn nên sử dụng TIẾNG VIỆT, để điều trị các bệnh viêm nhiễm sau đây: nhiễm trùng, viêm kết mạc, viêm màng bồ đào, viêm giác mạc, viêm bờ mi, viêm bàng quang, vân vân. Quá trình điều trị bằng thuốc không quá hai tuần.Chống chỉ định: mẫn cảm với một trong các thành phần của thuốc. Cipromed không được kê đơn để điều trị bệnh chalazion cho trẻ em dưới một tuổi.

Không cần thử tại nhà mà không cần tham khảo ý kiến ​​trước với bác sĩ nhãn khoa để điều trị chalazion bằng các phương thuốc dân gian (ví dụ, nhiều loại thuốc sắc và thuốc bôi với calendula, hoa cúc, nước ép lô hội, v.v.) và các phương pháp thay thế đáng ngờ khác (vi lượng đồng căn, nhiều âm mưu khác nhau, v.v.) .

Bác sĩ trẻ em nổi tiếng Komarovsky ở nước ta, có ý kiến ​​có thẩm quyền không chỉ đối với nhiều phụ huynh Nga, mà còn đối với hầu hết các bác sĩ nhi khoa, khẳng định rằng trong trường hợp bị chalazion ở trẻ trước tiên bạn phải sử dụng các phương pháp tiêu chuẩn của y học cổ truyền, và không phải với các công thức nấu ăn của bà ngoại, không chỉ giúp loại bỏ chalazion mà còn có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe của trẻ (đặc biệt là khi điều trị cho trẻ sơ sinh).

Dấu hiệu chính của sự phát triển của bệnh này là sự hình thành sưng ở vùng rìa của mí mắt, gần với đường tăng trưởng lông mi. Trong tương lai, ở vị trí của nó xuất hiện con dấu đàn hồi với các cạnh mịn, hình dạng như hạt đậu. Đỏ được quan sát trên bề mặt bên trong của mí mắt.

Chalazion hiếm khi gây đau ở vùng mí mắt. Nếu nhiễm trùng tham gia vào quá trình bệnh lý như vậy, thì ngoài ra tất cả các dấu hiệu của quá trình viêm cấp tính sẽ xuất hiện: đau, sưng, đỏ, mở tự nhiên của dịch tiết ra từ mép trong của mí mắt cũng có thể. Trong những trường hợp như vậy, điều trị bao gồm điều trị kháng khuẩn và chống viêm, cũng như ứng dụng phương pháp điều trị vật lý trị liệu.

Halyazion trong quá trình kiểm tra ban đầu rất giống lúa mạch. Chúng khác nhau ở chỗ lúa mạch sau khi "đột phá" mủ ra bên ngoài thường hết và mọi triệu chứng dần biến mất. Chalazion, lần lượt, hiếm khi vượt qua, dần dần tăng kích thước và trở nên khá dày đặc.

Tắc nghẽn tuyến Meibomian có thể xảy ra trong một hoặc hai thế kỷ.

Nếu một đứa trẻ bị chalazion không cung cấp điều trị cần thiết trong một thời gian dài, sự nén có thể phát triển đến những giới hạn đó, khi gây áp lực lên các mô lân cận, nó có thể kích thích sự phát triển của các bệnh khác của bộ máy thị giác. Do đó kéo theo một chuyến đi đến bác sĩ nhãn khoa không nên, ngay cả khi một con dấu không đau trên mí mắt không gây ra cho con bạn bất kỳ sự khó chịu. Hãy nhớ rằng điều trị bảo tồn một chalazion chỉ thích hợp trong giai đoạn đầu của bệnh hoặc sau khi nó đã qua.

Ở trẻ em, các trường hợp tái phát nhiều lần thường không được ghi lại. Thông thường, một chalazion có thể xuất hiện trở lại tại cùng một nơi mà nó đã bị xóa trước đó. Điều này là do thực tế là trong quá trình phẫu thuật, khối u không được loại bỏ hoàn toàn.

Có một lý thuyết cho thấy rằng sự hiện diện của viễn thị (viễn thị) ở một đứa trẻ góp phần vào sự phát triển của một chalazion. Trong mọi trường hợp, loại tật khúc xạ này đòi hỏi phải đeo kính hoặc điều chỉnh tiếp xúc, cũng như các phương pháp điều trị khác (liệu pháp thiết bị, thể dục trực quan, vật lý trị liệu, v.v.).

Chalazion có thể xảy ra trong bối cảnh giảm khả năng miễn dịch. Nó cũng có thể được giải thích bởi sự mất ổn định di truyền hoặc có được của hệ thống miễn dịch đối với hệ vi sinh vật gram dương. Trong trường hợp này, một kế hoạch điều trị nên được soạn thảo với sự tham gia của một nhà miễn dịch học.Chalazion có thể xuất hiện do một khiếm khuyết về mặt giải phẫu, biểu hiện bằng sự hẹp quá mức của các tuyến meibomian, do hậu quả của việc tiết ra chất béo bình thường bị xáo trộn.

Một lý do khác cho sự tắc nghẽn định kỳ của các ống dẫn của tuyến meibomian là hoạt động chức năng yếu của hệ thống cơ bắpảnh hưởng đến sự di chuyển của dịch tiết theo một hướng nhất định, cũng như hàm lượng protein bảo vệ thấp của nước mắt immunoglobulin tiết. Trong những trường hợp như vậy, thường thì trẻ định kỳ xuất hiện nhiều chalazions.

Quyết định về nhu cầu điều trị phẫu thuật được đưa ra bởi một bác sĩ nhãn khoa. Đồng thời, anh ta nên tiến hành từ quá trình điều trị y tế kéo dài bao lâu và động lực tích cực của sự phục hồi là gì. Nếu hạt đậu Hà Lan trong một thời gian rất dài không qua đi và không giảm thì rất có thể, bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật cắt bỏ.

Các hoạt động diễn ra bằng gây tê cục bộ. Nếu bệnh nhân dưới 2 tuổi, thì thao tác sẽ được thực hiện dưới gây mê toàn thân.

Toàn bộ thủ tục có thể được chia thành nhiều giai đoạn:

1. Tiêm thuốc tê vào khoang mí mắt;
2. Sau khi bắt đầu mất độ nhạy cục bộ, con dấu được cố định ở chân đế bằng kẹp;
3. Ở phía bên trong của mí mắt, một vết rạch được thực hiện thông qua đó loại bỏ viên nang;
4. Khâu vết mổ;
5. Thế kỷ được điều trị bằng các chất khử trùng;
6. Cuối cùng, mặc quần áo vô trùng được áp dụng cho mắt.

Trong thời gian hậu phẫu, bệnh nhân phải đeo băng ép nhẹ trong một thời gian. Bạn chỉ cần loại bỏ nó trước khi đặt thuốc mỡ dưới mí mắt.

Ngoài phẫu thuật chiết xuất con dấu từ độ dày của thế kỷ bằng dao mổ, Có một phương pháp loại bỏ laser Chalazion. Kỹ thuật này có một số ưu điểm so với thao tác thông thường trên mí mắt, trong số đó, điều chính yếu là không cần phải khâu sau khi hoàn thành thao tác, cũng như thực tế là thao tác hoàn toàn không có máu. Đương nhiên, nhờ điều này, thời gian phục hồi hoàn toàn sau phẫu thuật giảm đáng kể và sau thủ thuật này không cần thiết phải đeo băng trong một thời gian dài. Phụ huynh đánh giá về phương pháp này chủ yếu là tích cực.

Cách điều trị chalazion ở trẻ em, xem video sau.