Anisocoria - học sinh khác nhau về kích thước ở một đứa trẻ

Học sinh có kích cỡ khác nhau - cảnh tượng không phải là quen thuộc nhất. Do đó, cha mẹ của những đứa trẻ có sự bất cân xứng như vậy là đáng báo động. Liệu anisocoria có nguy hiểm không và tại sao nó phát sinh sẽ được thảo luận trong bài viết này.

Kích thước khác nhau của học sinh trong ngôn ngữ của các bác sĩ được gọi là anisocoria. Đây không phải là một bệnh độc lập, mà chỉ một triệu chứng của một số rối loạn trong cơ thể.

Đồng tử được tạo ra bởi tự nhiên và tiến hóa để số lượng tia rơi vào võng mạc được điều hòa. Do đó, khi ánh sáng chiếu vào mắt, đồng tử hẹp lại, hạn chế số lượng tia, bảo vệ võng mạc. Nhưng trong ánh sáng yếu, đồng tử giãn ra, cho phép nhiều tia rơi vào võng mạc và tạo thành hình ảnh trong điều kiện tầm nhìn kém.

Với anisocoria vì nhiều lý do một học sinh ngừng hoạt động bình thườngtrong khi thứ hai hoạt động theo các chỉ tiêu. Theo hướng nào, học sinh bị bệnh ở bệnh viện sẽ thay đổi - tăng hay giảm, tùy thuộc vào nguyên nhân và bản chất của tổn thương.

Những lý do cho đường kính không đối xứng của học sinh ở một đứa trẻ có thể khác nhau. Điều này và sinh lý, trong những trường hợp nhất định, khá tự nhiên và bệnh lý, và một đặc điểm di truyền mà em bé có thể thừa hưởng từ ai đó từ người thân.

Nguyên nhân hoàn toàn tự nhiên như vậy của sự mất cân bằng thường được quan sát thấy ở mỗi đứa trẻ thứ năm. Ngoài ra, đối với nhiều trẻ em, vấn đề tự nó trôi qua gần 6-7 năm. Sự mở rộng của đồng tử có thể bị ảnh hưởng bởi việc sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kích thích tâm thần, căng thẳng nghiêm trọng, cảm xúc sống động, nỗi sợ hãi mà đứa trẻ đã trải qua, và sự thiếu sáng hoặc không ổn định của ánh sáng nơi trẻ dành phần lớn thời gian.

Trong hầu hết các trường hợp, có giảm đối xứng hoặc tăng học sinh so với bình thườngnhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng Và sau đó họ nói về bất thường sinh lý. Thật đơn giản để phân biệt nó với bệnh lý - nó đủ để chiếu sáng một đứa trẻ bằng mắt bằng đèn pin. Nếu cả hai học sinh phản ứng với một sự thay đổi trong ánh sáng, thì bệnh lý rất có thể là không. Trong trường hợp không có một học sinh, sự thay đổi cường độ chiếu sáng nhân tạo cho thấy một bất thường bệnh lý.

Đối với các nguyên nhân bệnh lý, một học sinh không chỉ lớn hơn thị giác khác, chức năng của các học sinh thay đổi. Khỏe mạnh tiếp tục đáp ứng đầy đủ các xét nghiệm ánh sáng, thay đổi ánh sáng, giải phóng hormone (bao gồm sợ hãi, căng thẳng) và lần thứ hai được cố định ở vị trí bị kéo dài hoặc thu hẹp bất thường.

Hiếm gặp hơn, lý do nằm ở sự kém phát triển của não bộ và sự rối loạn chức năng của các dây thần kinh thiết lập chuyển động của cơ mắt, cơ vòng của con ngươi.

Vấn đề mắc phải ở trẻ sơ sinh có thể là hậu quả của chấn thương khi sinhđặc biệt là nếu đốt sống cổ bị tổn thương. Anisocoria như vậy được chẩn đoán đã có ở trẻ sơ sinh, cũng như sự bất cân xứng di truyền của học sinh.

Học sinh có kích thước khác nhau có thể là một dấu hiệu của chấn thương sọ não.Nếu một triệu chứng đầu tiên biểu hiện sau một cú ngã, một cú đánh bằng đầu, thì nó được coi là một trong những triệu chứng chính trong chẩn đoán thay đổi chấn thương trong não. Do đó, theo bản chất của anisocoria, có thể xác định phần nào của não chịu áp lực nghiêm trọng nhất trong khối máu tụ não, trong một sự nhiễm trùng não.

Các nguyên nhân khác:

• Dùng thuốc gây nghiện. Đồng thời, cha mẹ sẽ có thể nhận thấy những điều kỳ lạ khác trong hành vi của con mình (thường là thanh thiếu niên).

• Khối u. Một số khối u, bao gồm cả ác tính, nếu chúng được triển khai bên trong hộp sọ, cũng có thể gây áp lực lên các trung tâm thị giác trong quá trình tăng trưởng, cũng như cản trở hoạt động bình thường của các con đường thần kinh, qua đó não nhận được tín hiệu đến các cơ quan thị giác để thu hẹp hoặc mở rộng đồng tử. điều kiện

• Bệnh truyền nhiễm. Anisocoria có thể là một trong những triệu chứng của bệnh truyền nhiễm, trong đó quá trình viêm bắt đầu ở màng hoặc mô não - với viêm màng não hoặc viêm não.

• Chấn thương mắt. Thông thường, chấn thương đồng tử cơ xỉn màu dẫn đến dị tật.

• Bệnh về hệ thần kinh. Bệnh lý của hệ thống thần kinh tự trị, đặc biệt là các dây thần kinh sọ, cặp thứ ba chịu trách nhiệm về khả năng giảm của học sinh, có thể dẫn đến sự bất đối xứng của đường kính đồng tử.

Bệnh gây dị ứng:

• Hội chứng Horner - ngoài việc giảm một học sinh, còn có sự suy thoái của nhãn cầu và ptosis của mí mắt trên (ptosis mí mắt);

• bệnh tăng nhãn áp - ngoài sự co thắt của đồng tử, còn có những cơn đau đầu dữ dội do tăng áp lực nội sọ;

• Hiện tượng Argyll-Robinson - tổn thương giang mai của hệ thần kinh, trong đó độ nhạy sáng giảm;

• Hội chứng Parino - ngoài sự bất cân xứng của đồng tử, còn có nhiều triệu chứng thần kinh liên quan đến tổn thương ở khớp giữa.

Các triệu chứng không cần quan sát đặc biệt từ người lớn. Khi một học sinh vượt quá định mức hơn 1 mm, nó sẽ trở nên đáng chú ý ngay cả với một người không chuyên nghiệp, và chắc chắn không thể che giấu khỏi cái nhìn cẩn thận của một người mẹ chu đáo.

Nó không đáng để chờ đợi đôi mắt có vẻ ngoài bình thường mà sự khác biệt sẽ tự biến mất (vì một số cha mẹ tin rằng trẻ em dưới 4 tháng tuổi có học sinh khác nhau nói chung là gần như bình thường). Kịp thời kiểm tra sẽ loại bỏ các triệu chứng khó chịu và nguyên nhân của nó hoàn toàn.

Bác sĩ nên khẩn trương đi nếu trẻ không chỉ có đồng tử có kích cỡ khác nhau mà còn bị đau đầu, buồn nôn dữ dội, nếu không cân xứng trước ngã, thổi đầu, chấn thương khác, nếu trẻ bắt đầu sợ ánh sáng, mắt hoặc nước mắt Anh ta phàn nàn rằng anh ta bắt đầu thấy tồi tệ hơn và hình ảnh có hai mặt.

Nhiệm vụ của bác sĩ là tìm ra một học sinh không khỏe mạnh, để xác định cái nào trong hai học sinh bị và cái nào hoạt động trong chế độ bình thường. Nếu các triệu chứng tăng lên với ánh sáng nhân tạo sáng, các bác sĩ có xu hướng tin rằng lý do nằm ở sự thất bại của dây thần kinh vận động cơ. Trong trường hợp này, đồng tử của bệnh nhân thường bị giãn.

Nếu thử nghiệm với ánh sáng cho thấy trẻ cảm thấy tồi tệ hơn khi thiếu ánh sáng hoặc trong bóng tối, thì lý do có nhiều khả năng là do tổn thương cấu trúc thân não. Đồng tử thay đổi bệnh lý được thu hẹp cùng một lúc và không mở rộng trong bóng tối.

Sau khi kiểm tra MRI được trao cho đứa trẻ. Phương pháp này cho phép bạn xác nhận hoặc bác bỏ những phát hiện sơ bộ, cũng như làm rõ địa điểm "vấn đề".

Bác sĩ nhi khoa nổi tiếng, yêu thích của nhiều bà mẹ trên thế giới, Yevgeny Komarovsky, cảnh báo các bậc cha mẹ chống lại việc tự điều trị. Học sinh khác nhau về kích thước - nhiệm vụ cho các bác sĩ có trình độ, không thuốc sắc, thuốc bôi và thuốc nhỏ thần kỳ tại nhà với cây anisocoria sẽ không giúp ích gì.Nếu chẩn đoán dị tật sinh lý được chẩn đoán, bạn không nên lo lắng, việc đi khám bác sĩ nhãn khoa trong 3-4 năm là đủ để kiểm tra thị lực của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, sự bất đối xứng của đường kính của con ngươi về thị lực của trẻ không có tác dụng.

Phương pháp điều trị dị ứng phụ thuộc vào nguyên nhân thực sự của hiện tượng. Khi bác sĩ nhãn khoa mắt bác sĩ kê toa thuốc chống viêm, kháng sinh, để loại bỏ hội chứng viêm sau chấn thương. Nếu nguyên nhân là một khối u trong não, nó được chỉ định dùng thuốc hoặc phẫu thuật cắt bỏ khối u.

Lễ tân được hiển thị thuốc nootropic, cải thiện lưu thông não, cũng như sau chấn thương sọ não.

Dự đoán cho bệnh dị ứng chỉ phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng gây ra nguyên nhân thực sự của bệnh, và trẻ sẽ được điều trị cần thiết nhanh chóng và hiệu quả như thế nào.

Bệnh lý bẩm sinh điều trị phẫu thuật thành công. Nếu không có khả năng thực hiện phẫu thuật vì một số lý do, đứa trẻ được kê toa thuốc nhỏ mắt, nếu được thực hiện một cách có hệ thống, sẽ duy trì thị lực bình thường. Đối với chứng dị ứng mắc phải, các tiên lượng thuận lợi hơn, trong khi một số trường hợp bẩm sinh vẫn ở bên đứa trẻ suốt đời và không phải điều chỉnh.

Cách xác định chẩn đoán đồng tử, xem video sau.