Triệu chứng và điều trị viêm giao cảm khi mang thai

Không có phụ nữ mang thai được bảo hiểm chống viêm giao cảm. Tình trạng đau đớn và nguy hiểm này có thể làm phức tạp đáng kể những tháng cuối cùng khi mang em bé. Trong tài liệu này, chúng tôi sẽ cho bạn biết cách nhận biết và cách điều trị viêm giao cảm trong thai kỳ.

Ở cả phụ nữ và nam giới, xương mu được kết nối bằng một bản giao hưởng dọc nhỏ. Kết nối này nằm ngay tại trung tâm, bàng quang nằm phía sau bản giao hưởng và các cơ quan sinh dục bên ngoài nằm bên dưới. Thông thường, kết nối này khá di động, đó là một đĩa sụn xơ với khoang chứa chất lỏng giống như khe bên trong.

Xương chậu có thể được giữ vững do dây chằng phát triển vào đĩa đệm. Người mạnh nhất trong số họ - trên và dưới. Dây chằng trước và sau có phần yếu hơn. Khớp nối mu (giao hưởng xương mu) đảm bảo sự ổn định của xương chậu.

Khi mang thai, tải trọng trên tất cả các thành phần giải phẫu của vùng chậu được tăng gấp 10 lần. Những thay đổi trải qua dây chằng, cơ bắp, xương, bao gồm cả "được" và giao hưởng. Thiên nhiên đã quan niệm để xương chậu, tạo thành vòng thị giác, nên bỏ lỡ đầu của em bé trong khi sinh. Để làm điều này có thể, bản giao hưởng làm mềm và xương mu trở nên linh hoạt hơn. Đôi khi trong quá trình này viêm xảy ra, xương chậu bắt đầu phân tán. Chính hiện tượng này đã nhận được tên viêm giao cảm trong y học.

Ở các mức độ khác nhau, những cảm giác mới, không phải lúc nào cũng dễ chịu ở vùng xương mu được tất cả phụ nữ mang thai đến thăm trong giai đoạn sau. Nhưng không phải mọi bà mẹ tương lai đều được chẩn đoán bị viêm giao cảm.

Như đã đề cập, làm mềm giao hưởng xương mu là một quá trình tự nhiên và cần thiết cho dòng chảy chuyển dạ bình thường. Sự mở rộng của xương chậu là sự chuẩn bị của cơ thể phụ nữ cho sự kiện quan trọng sắp tới - sự ra đời của một người đàn ông mới. Câu hỏi chính là tại sao đối với một số phụ nữ, quá trình này diễn ra mà không có đặc thù, trong khuôn khổ chương trình do thiên nhiên thiết lập, trong khi đối với những người khác, nó biến thành một trạng thái đau đớn và nguy hiểm.

Những nguyên nhân thực sự dẫn đến viêm giao cảm, khoa học và y học ngày nay không được biết đến. Nhưng có một số phiên bản vẫn được coi là điều kiện tiên quyết có thể xảy ra:

1. Đầu tiên, đó là thiếu canxi. Ở phụ nữ mang thai, khoáng chất này chủ yếu đi vào cấu trúc xương của đứa trẻ, nhiều bà mẹ kỳ vọng, đặc biệt là trong nửa sau của thai kỳ, bị thiếu canxi rõ rệt.
2. Nguyên nhân có thể thứ hai là sự phóng thích quá mức của relaxin. Hormone này, đúng như tên gọi của nó, được thiết kế để làm mềm xương, dây chằng của xương chậu trước khi sinh con. Nó được sản xuất bởi nhau thai, và cũng với một số lượng - buồng trứng của người mẹ tương lai. Nếu vì một số lý do, hormone được sản xuất nhiều hơn mức cần thiết, thì các khớp, dây chằng và sụn sẽ mềm hơn ở mức độ lớn hơn, kết hợp với tải trọng trên xương chậu do mang của một đứa trẻ đã lớn, gây ra hiệu ứng khó chịu như vậy.

Trong nửa đầu của thai kỳ, thai nhi nhỏ, nó không gây áp lực mạnh lên xương chậu. Tuy nhiên, càng gần ngày sinh nở, trọng lượng của nó càng lớn. Ngày giao hàng càng gần, mảnh vụn càng ép mạnh vào đầu để thoát khỏi xương chậu, vì vậy áp lực lên khớp mu tăng lên.

Về khả năng phát triển viêm giao cảm người phụ nữ có thể cảnh báo trước. Và tất cả bởi vì hầu hết sự khác biệt của xương chậu với viêm đau xảy ra ở một số loại phụ nữ mang thai.

Nhiều năm quan sát của các bà mẹ tương lai cho phép các bác sĩ có được ý tưởng về nhóm rủi ro. Nó bao gồm:

• Phụ nữ mắc các bệnh về hệ cơ xương khớp. Chúng bao gồm cả bệnh mắc phải và bệnh lý di truyền - yếu xương bẩm sinh, tăng độ giòn xương và thiếu hụt collagen.
• Phụ nữ sinh con nhiều hơn 2 lần. Càng nhiều lần sinh trong lịch sử, xác suất bất ổn của bản giao hưởng càng cao. Đặc biệt nguy hiểm là những tình huống trong đó thời gian giữa các lần sinh là nhỏ - không quá ba năm.
• Phụ nữ bị chấn thương vùng chậu. Bất kỳ gãy xương, trật khớp, vết nứt trong vùng xương chậu, nếu chúng xảy ra trong quá khứ, làm tăng cơ hội phát triển viêm giao cảm. Thông thường những chấn thương như vậy là cố hữu ở những phụ nữ chuyên nghiệp tham gia điền kinh (chạy).
• Phụ nữ đã bị viêm giao cảm trong quá khứ. Nếu trong lần mang thai trước người phụ nữ phát triển một bệnh lý tương tự, khả năng tái phát là gần như 100%.
• Mang thai, sống một lối sống ít vận động. Nếu người mẹ tương lai không căng thẳng về thể chất và cố gắng nằm hoặc ngồi nhiều hơn, tránh đi bộ đường dài, không tham gia thể dục dụng cụ, thì việc giao hưởng trong giai đoạn muộn là rất có thể.
• Những bà mẹ tương lai có một quả lớn hoặc khổng lồ. Một đứa trẻ lớn được xem xét, có trọng lượng cơ thể ước tính khi sinh sẽ hơn 4 kg. Họ gọi người khổng lồ là em bé, theo ước tính sơ bộ, sẽ nặng hơn 5 kg khi sinh.

Nếu một người phụ nữ rơi vào nhóm nguy cơ, điều này không có nghĩa là bản giao hưởng bắt đầu. Bạn cần một sự trùng hợp ngẫu nhiên của các yếu tố nguy cơ, ví dụ, mang một bào thai lớn chống lại tình trạng thiếu canxi hoặc chấn thương vùng chậu trong quá khứ chống lại việc tăng sản xuất relaxin.

Bản giao hưởng được biểu hiện bằng những cảm giác khá đặc trưng, ​​để xác định lao động nào không tạo nên. Tất cả bắt đầu với một hội chứng đau rõ rệt. Càng xa, càng đau. Phụ nữ phàn nàn về cơn đau ở vùng lông mu. Cô trở nên mạnh mẽ hơn vào ban đêm khi người phụ nữ thư giãn, và có phần buồn tẻ vào ban ngày. Với sự tiến triển của hội chứng đau bệnh bắt đầu kéo dài vào ban ngày.

Sự khác biệt của xương chậu dẫn đến sự xuất hiện của cơn đau ở vùng thắt lưng và vùng thắt lưng. Một người phụ nữ có thể phàn nàn về sự xuất hiện của những cảm giác đau đớn khó chịu ở khớp hông. Đi bộ bắt đầu được đưa ra với khó khăn. Dáng đi giống vịt rất giống con vịt xuất hiện, trong đó người phụ nữ rõ ràng lăn từ bên này sang bên kia khi đi bộ, và cô cũng cảm thấy những cú nhấp chuột vào các khớp xương chậu trong bước.

Khó khăn nhất đối với người phụ nữ có bản giao hưởng là leo lên cầu thang, cúi người về phía trước. Thực tế không có cơ hội để nâng chân thẳng lên từ vị trí nằm ngửa. Tất cả các nỗ lực để làm điều này kết thúc với sự xuất hiện của cơn đau cấp tính nghiêm trọng và cảm giác hạn chế vận động. Đau cũng có thể xảy ra trong quan hệ tình dục. Đôi khi một người phụ nữ có vấn đề với đại tiện - đau đến đau, táo bón xảy ra. Hầu hết các bà mẹ mong đợi bị viêm giao cảm chỉ có thể ra khỏi giường từ một vị trí bên trong một vài bước, nâng độc lập từ vị trí nằm ngang trên lưng trở nên không thể.

Khi bắt đầu quá trình viêm ở vùng xương mu, có thể thấy phù nề. Bệnh càng lơ là, sưng càng lớn. Với sự phân kỳ của xương có một cảm giác nặng nề ở bụng dưới. Nhiều bà mẹ tương lai của anh ta đưa anh ta đến mối đe dọa sinh non và tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì chính lý do này.

Thông thường, các triệu chứng đầu tiên của viêm giao cảm biểu hiện trong giai đoạn này 28-36 tuần và sau đó. Trong một số trường hợp, các triệu chứng đặc trưng của bệnh này phát triển sớm hơn 28 tuần, nhưng điều này là cực kỳ hiếm. Ngoài ra, các triệu chứng đầu tiên của viêm giao cảm có thể xuất hiện sau khi sinh con, và sau đó sự xuất hiện của vấn đề sẽ liên quan đến chấn thương khớp giao cảm trong quá trình đi qua kênh sinh của trẻ.

Hơn 70% bà mẹ tương lai được đặc trưng bởi sự khó chịu ở vùng lông mu trong 2-3 tháng cuối của thai kỳ, đừng nhầm lẫn họ với viêm giao cảm. Viêm giao cảm thực sự khác với khó chịu rên rỉ âm thanh sinh lý bởi thực tế là có một phạm vi hạn chế của chuyển động, đau trở nên không thể chịu đựng được.

Các vấn đề với sự khác biệt của xương chậu có thể liên quan đến mang thai và thời kỳ hậu sản. Có một số độ, được xác định bởi mức độ khác biệt:

• Sự khác biệt từ 5 đến 9 mm cho phép bạn cài đặt viêm giao cảm ở mức độ đầu tiên.
• Sự khác biệt từ 10 đến 19 mm là cơ sở để thiết lập viêm giao cảm cấp độ hai.
• Chênh lệch 20 mm là mức độ thứ ba của viêm giao cảm.

Symphysis cho trẻ là hoàn toàn không nguy hiểm. Ở một mức độ lớn hơn, nó đe dọa sức khỏe của người phụ nữ, bởi vì sau khi sinh con, cô ấy có thể vẫn bị tàn tật. Nếu sự khác biệt nhỏ hơn 1 centimet, dự báo là thuận lợi nhất, với một triệu chứng viêm như vậy ngay cả việc sinh con tự nhiên cũng được cho phép. Viêm Symphys 1 độ - dễ nhất, và do đó dễ điều trị.

Sự phân kỳ quá mức của bản giao hưởng có thể dẫn đến vỡ dây chằng và đây được coi là một bệnh lý nghiêm trọng của hệ thống cơ xương. Một người phụ nữ sống sót sau một khoảng trống không thể đứng, giơ chân, bước đi. Cô ấy có thể bị khuyết tật.

Chênh lệch hơn 5 cm được coi là nguy hiểm nhất. Trong trường hợp này, ngoài chấn thương khớp xương mu, các cạnh của xương có thể làm tổn thương bàng quang, niệu đạo. Trong khu vực của khớp hông, xuất huyết. Sau đó, nó gần như luôn luôn dẫn đến sự phát triển của viêm khớp.

Một vỡ có thể xảy ra tại thời điểm giao hàng nếu đĩa sụn bị cạn kiệt quá mức. Chính vì lý do này mà việc sinh con tự nhiên với chênh lệch hơn một centimet (11 mm, 12 mm, v.v.) được coi là không mong muốn. Sinh mổ tránh vỡ có thể vỡ của giao hưởng.

Xác suất vỡ bị ảnh hưởng bởi bản chất của việc sinh. Với một giao hàng bạo lực và nhanh chóng, xác suất tăng lên. Ngoài ra, sinh con tự nhiên ở một phụ nữ bị viêm giao cảm đang mang thai song sinh hoặc sinh ba được coi là yếu tố nguy cơ dẫn đến hậu quả không mong muốn. Một đặc điểm giải phẫu như một khung chậu hẹp, cũng là một yếu tố kích thích sự vỡ của tim.

Thông thường, khoảng cách xảy ra dần dần trong khi sinh con, và bạn có thể đoán rằng nó đã xảy ra vào 2-3 ngày sau khi em bé được sinh ra. Cơn đau sẽ tăng lên, và khả năng di chuyển sẽ biến mất. Ít thường xuyên hơn khoảng cách xảy ra đột ngột, sau đó người phụ nữ trong quá trình sinh nở có thể nghe thấy âm thanh đặc trưng đi kèm với tổn thương dây chằng.

Một người phụ nữ sau khi nghỉ ngơi không thể độc lập lăn về phía mình. Cô có quyền truy cập vào tư thế duy nhất mà cô cảm thấy nhẹ nhõm - cái gọi là "Tư thế ếch".

Nếu một phụ nữ có các triệu chứng và khiếu nại đặc trưng, ​​cô ấy chắc chắn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.Nếu nghi ngờ viêm giao cảm, kiểm tra được lên lịch. Thực tế là độ lớn của sự phân kỳ của khớp mu không phải lúc nào cũng liên quan trực tiếp đến cường độ của cơn đau. Với một sự khác biệt nhỏ, một người phụ nữ có thể gặp phải một hội chứng đau khá mạnh và với sự khác biệt lớn, cơn đau có thể không đáng kể. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải tìm ra chính xác sự khác biệt là gì và mức độ của symphysite tương ứng với nó.

Để làm điều này, tổ chức Siêu âm khớp. Chẩn đoán được thực hiện bởi một cảm biến bên ngoài, nó cho phép bạn đo lường sự khác biệt và xác định xem người mẹ có thai có dấu hiệu viêm hay không. Sau khi kiểm tra, có thể chọn thêm các chiến thuật quản lý thai kỳ và chọn phương pháp sinh đẻ tối ưu và an toàn cho người phụ nữ.

Thông tin chẩn đoán nhiều hơn có thể được đưa ra bằng các phương pháp như X quang và MRI. Nhưng đối với phụ nữ mang thai, vì lý do rõ ràng, họ không được quy định. Các phương pháp chẩn đoán như vậy được sử dụng rộng rãi sau khi sinh con, nếu các triệu chứng của viêm giao cảm không biến mất hoặc có nghi ngờ vỡ khớp.

Trong quá trình chẩn đoán ở thai phụ Điều quan trọng là bác sĩ phải phân biệt viêm giao cảm với một số bệnh lý khác tương tự trong các biểu hiện của chúng. Đau ở vùng xương mu có thể do các vấn đề với dây thần kinh tọa (ischialgia), đau ở cột sống (đau thắt lưng), nhiễm trùng hệ thống sinh dục, cũng như các tổn thương lao của xương.

Các triệu chứng viêm không biến chứng thông thường không cần điều trị y tế đặc biệt. Nó tự biến mất vài tháng sau khi sinh, ít khi các triệu chứng lâm sàng làm mềm bản giao hưởng vẫn tồn tại trong năm đầu tiên sau khi sinh em bé. Nhưng không có thất bại, nó là cần thiết để điều trị vỡ của giao hưởng xương mu, nếu nó xảy ra. Nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, một người phụ nữ có thể bị tàn tật suốt đời. Khoảng cách được điều trị độc quyền bằng phẫu thuật và cố định kéo dài (trong vài tháng). Hoạt động nhằm mục đích tái tạo dây chằng bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp viêm giao cảm khi mang thai, liệu pháp này chủ yếu nhằm mục đích giảm đau và ngăn ngừa đứt dây chằng. Trong chế độ điều trị có thể bao gồm thuốc chống viêm giảm đau - thuốc chống co thắt, chẳng hạn như «Không-shpa"," Baralgin ","Paracetamol». Chúng chỉ được phép dùng với liều được bác sĩ phê duyệt và chỉ trong trường hợp người phụ nữ phải được giữ thẳng đứng trong một thời gian dài. Không được kiểm soát và sử dụng thuốc giảm đau thường xuyên có thể gây nghiện ma túy.

Bất kể mức độ bệnh tật, nghỉ ngơi tương đối được quy định cho một phụ nữ mang thai. Các khớp mu không nên chịu tải nặng. Với một mức độ viêm giao cảm nhẹ, có thể nên giảm tải thông thường, với 2 và 3 độ thường xuyên nghỉ ngơi tại giường được quy định. Các bà mẹ kỳ vọng bị viêm giao cảm nghi ngờ hoặc một căn bệnh đã được xác nhận không được khuyến cáo để đi lên cầu thang lên xuống, ngồi lâu, đứng trong một tư thế, đi bộ dài.

Một phụ nữ được khuyến cáo nên uống vitamin tổng hợp, phức hợp được thiết kế dành riêng cho các bà mẹ tương lai có hàm lượng canxi cao hoặc bổ sung canxi ngoài các vitamin mà cô ấy dùng. Không được phép bắt đầu dùng canxi dưới mọi hình thức - có nghĩa là gây nguy hiểm cho em bé, bởi vì sự dư thừa khoáng chất này trong cơ thể của người mẹ tương lai có thể gây hại cho em bé, đặc biệt là trong ba tháng thứ ba của thai kỳ. Canxi không được khuyến cáo ở tất cả trước khi giao hàng trong vài tuần.

Nếu được chẩn đoán bị viêm giao cảm, cần phải kiểm soát cân nặng cẩn thận hơn. Tăng cân quá mức làm tăng tải trọng cho bản giao hưởng bị suy yếu, nguy cơ vỡ tăng tỷ lệ thuận. Một phụ nữ được khuyến nghị một chế độ ăn uống phổ biến cho phụ nữ mang thai, chế độ uống đúng cách và ngày ăn chay. Bắt đầu từ 6-Mang thai 7 tháng, một người phụ nữ có thể đeo băng trước khi sinh, cô ấy sẽ hỗ trợ bụng ngày càng lớn và giảm tải cho tử cung. Bạn có thể mua băng tại bất kỳ hiệu thuốc hoặc thẩm mỹ viện chỉnh hình.

Sau khi sinh, bạn sẽ cần một miếng băng khác, việc đeo được thiết kế để giảm khoảng cách giữa xương chậu. Nó cũng có thể được mua tại thẩm mỹ viện chỉnh hình. Trong một số trường hợp, một phụ nữ sau khi sinh con được khuyến khích đi bộ bằng gậy hoặc nạng.

Khác xa với vị trí cuối cùng trong việc loại bỏ các triệu chứng đau đớn và đau đớn của viêm giao cảm được trao cho hiệu quả vật lý trị liệu, ví dụ, liệu pháp từ tính. Nhưng bác sĩ phụ khoa và bác sĩ chỉnh hình sẽ chỉ giới thiệu các thủ tục như vậy khi người mẹ tương lai không có nguy cơ phá thai và các chống chỉ định khác.

Tương tự, nâng cao vùng xương chậu - dưới mông cũng đặt một cái gối.

Một phụ nữ mang thai được quy định một bộ các bài tập thể dục đặc biệt có hiệu quả cho viêm giao cảm. Chúng làm giảm đau:

• Tư thế con mèo. Một người phụ nữ trên một mặt phẳng có tư thế khuỷu tay. Sau đó, cô uốn cong lưng và vai, duỗi thẳng chúng và vòm. Đồng thời, cằm được hạ xuống và cơ bụng hơi căng. Bài tập này phải được lặp lại 10 đến 15 lần.
• Thể dục dụng cụ Kegel. Những bài tập này nhằm mục đích đào tạo các cơ của sàn chậu. Một người phụ nữ nên nằm ngửa và làm căng các cơ xương chậu như khi cố gắng đi tiểu. Giữ căng trong vài giây, sau đó các cơ thư giãn. Tập thể dục được thực hiện 15 đến 20 lần mỗi buổi thể dục.
• Tạo "cầu". Nằm ngửa, một người phụ nữ nên gập đầu gối, nâng xương chậu lên và giữ nó ở vị trí đó trong vài giây, sau đó thả xuống nhẹ nhàng và nhẹ nhàng. Bài tập được lặp lại 10-15 lần mỗi bài tập.

Thể dục dụng cụ như vậy chỉ nên được thực hiện với sự cho phép của bác sĩ và chỉ khi các lớp học không gây ra sự gia tăng đau đớn.

Các biện pháp cụ thể để phòng ngừa viêm giao cảm khi mang thai không tồn tại. Ngay cả những bà mẹ tương lai thực hiện tất cả các đơn thuốc của bác sĩ thường xuyên đến thăm nữ hộ sinh của họ và vượt qua tất cả các xét nghiệm cần thiết ở một vị trí thú vị, một nguy cơ mắc bệnh. Giảm các rủi ro có thể sẽ giúp, đủ kỳ lạ, kế hoạch mang thai đúng cách. Nếu một phụ nữ mắc các bệnh về hệ thống cơ xương, chấn thương vùng chậu, có vấn đề về trao đổi chất, kế hoạch mang thai cần được đặc biệt chú ý.

Đừng lơ là đi khám bác sĩ khi đang bế trẻ. Nó chỉ là cái nhìn đầu tiên trong các chuyến thăm như vậy không có lợi ích - cân, đo dạ dày và phát hành. Trên thực tế, tại mỗi lần tiếp nhận, bác sĩ kiểm soát trọng lượng, đo kích thước xương chậu, bản giao hưởng bắt đầu không thoát khỏi mắt chuyên nghiệp.

Ngay từ những tuần đầu tiên của thai kỳ, người phụ nữ nên chú ý rằng dinh dưỡng của mình là chính xác - với hàm lượng carbohydrate thấp, có đủ canxi, magiê và các chất và vitamin khác cần thiết cho xương và khớp khỏe mạnh. Bạn không thể ăn quá nhiều và "cho" bé ăn với kích cỡ lớn và khổng lồ.

Bạn không nên hạn chế hoạt động thể chất nếu các vấn đề với khớp mu chưa được biểu hiện. Một người phụ nữ cần tập thể dục đặc biệt cho các bà mẹ tương lai, bạn có thể tập yoga, bơi lội, đi bộ nửa giờ trong không khí trong lành. Tập thể dục vừa phải sẽ giúp giữ cho tất cả các cơ và dây chằng, bao gồm cả xương mu, ở trạng thái bình thường.

Nếu một người phụ nữ làm việc liên quan đến việc ngồi lâu ở một nơi, bạn cần thực hiện vài động tác khởi động mỗi giờ. Và đây tải nặng nên bị bỏ rơi, cũng như leo cầu thang đi bộ, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba của thai kỳ.

Phản hồi về việc giao hưởng các bà mẹ trẻ để lại thường xuyên. Hầu hết mô tả tình trạng của họ là liên quan đến cơn đau dữ dội ngăn cản giấc ngủ, đi lại, mặc quần áo. Tuy nhiên, có những trường hợp người phụ nữ không có khiếu nại gì cho đến khi sinh, và bản giao hưởng đã bị phá vỡ trong khi sinh.

Theo đánh giá, bác sĩ thường kê đơn canxi và indomethacin trong máy tính bảng và thuốc mỡ. Sau khi sinh con, cảm giác đau đớn của đa số các bà mẹ đã để lại bình luận của họ trôi qua trong khoảng 1-2 tháng.

Nhận xét của những người thực sự về giao hưởng khi mang thai, xem video sau đây.